Тестовые вопросы НЦНЭ

При задержке доли плаценты после рождения последа или при сомнении в целости последа необходимо
А) сразу приступить к ручному обследованию полости матки
Б) приступить к ручному обследованию полости матки после появления кровотечения
В) выполнить ультразвуковое исследование для уточнения патологии
Г) сделать выскабливание полости матки
Д) сделать все перечисленные
При начавшемся кровотечении в раннем послеродовом периоде необходимо
А) сделать наружный массаж матки и ввести утерото­ники
Б) провести ручное обследование полости матки
В) осмотреть мягкие родовые пути
Г) возместить патологическую кровопотерю
Д) выполнить все перечисленное в п. “а”–”г”
Шоковый индекс
А) информативный показатель объема кровопотери
Б) отношение частоты пульса к систолическому АД
В) при снижении ОЦК на 20–30% увеличивается до 1
Г) в норме равен 0,5
Д) все перечисленное в п. “а”–”г” верно
Методы профилактики геморрагического шока в акушерстве включают
А) нормализацию местного гемостаза
Б) профилактику ДВС-синдрома
В) инфузионно-трансфузионную терапию
Г) профилактику почечной недостаточности
Д) все перечисленные мероприятия
При кровопотере до 1000 мл в раннем послеродовом периоде не показано
А) перевязка сосудов по методу Цицишвили и удаление матки
Б) ручное обследование полости матки
В) введение утеротоников
Г) инфузионно-трансфузионная терапия
Д) введение тампона с эфиром в задний свод влагалища
Длительное нахождение в матке мертвого плода может стать причиной
А) гипотонического кровотечения
Б) прикрепления плаценты
В) разрыва матки
Г) коагулопатического кровотечения
Д) всего указанного в п. “а”–”г”
Объем переливаемых растворов должен превышать объем кровопотери на
А) 20%
Б) 40%
В) 60–80%
Г) 100%
Д) более 100%
Основной симптом при задержке частей плаценты в матке
А) позыв на потугу
Б) боли схваткообразного характера
В) кровотечение из половых путей
Г) сниженный тонус матки
Д) все симтомы
Адекватность гемодинамики оценивается на основании
А) цвета кожных покровов и температуры тела
Б) частоты пульса, величины АД и шокового индекса
В) показателей почасового диуреза
Г) показателей ЦВД и гематокрита
Д) всего перечисленного
Ручное вхождение в полость матки показано при
А) начавшемся кровотечении и отсутствии признаков отделения плаценты
Б) отсутствии кровотечения и признаков отделения плаценты через 30 мин после рождения плода
В) задержке доли плаценты
Г) патологической кровопотере в раннем послеродовом периоде
Д) всех указанных осложнениях
Скрытые отеки диагностируются у беременной при увеличении массы тела за неделю
А) на 300 г
Б) на 400 г
В) более чем на 400 г
Г) более чем на 1000 г
Д) на 2000 г
В основную группу риска по развитию гестоза входят беременные с
А) гипертонической болезнью заболеваниями почек
Б) ожирением и сахарным диабетом
В) заболеваниями щитовидной железы
Г) пороками сердца
Д) заболеваниями почек
Симптомы претоксикоза включают
А) асимметрию показателей АД
Б) снижение диуреза
В) патологическую прибавку массы тела
Г) повышение среднего АД
Д) все указанные симптомы
Для нефропатии I степени характерны
А) отеки нижних конечностей, АД 130/80 мм рт. ст., содержание белка в моче 2 г/л
Б) отеки стоп и голеней, АД 140/90 мм рт. ст., количество белка в моче 0,99 г/л
В) отеки генерализованные, АД 150/90 мм рт. ст., содержание белка в моче 2,64 г/л
Г) отеки генерализованные, АД 160/90 мм рт. ст., содержание белка в моче 2,64 г/л
Д) отеки нижних конечностей, АД 180/100 мм рт. ст., содержание белка в моче 3,3 г/л
Тяжелая преэклампсия характеризуется
А) выраженными симптомами триады Цангемейстера
Б) синдромом задержки развития плода
В) тромбоцитопенией
Г) нарушениями функции печени
Д) всеми перечисленными изменениями
Для диагностики гестоза необходимо определение
А) общего белка и белковых фракций
Б) содержания тромбоцитов и коагулограмма
В) суточной протеинурии и электролитного состава плазмы
Г) гематокрита
Д) всего перечисленного в п. “а”–”г”
Изменение сосудов глазного дна, характерное для эклампсии
А) гипертоническая ангиопатия
Б) ретинопатия
В) отек сетчатки
Г) ангиоспазм
Д) внутриглазное давление
Для предупреждения припадка эклампсии применяют
А) нейровегетативную блокаду
Б) эуфиллин внутривенно
В) инфузионную терапию
Г) сульфат магния внутривенно
Д) все перечисленное
Принципы ведения первого периода родов при гестозе не включают
А) обезболивание
Б) введение дибазола и папаверина
В) введение сульфата магния
Г) перидуральную анестезию
Д) амниотомию
Наиболее эффективное гипотензивное средство, применяемое при гестозе
А) сульфат магния
Б) дибазол и папаверин
В) клофелин
Г) пентамин
Д) лазикс
Наиболее эффективное гипотензивное средство, используемое в родах
А) сульфат магния
Б) ганглиоблокаторы
В) аминозин
Г) эуфиллин
Д) лазикс
Показанием к досрочному родоразрешению при тяжелых формах гестоза является
А) синдром задержки развития плода
Б) наличие незрелых родовых путей
В) многоводие
Г) длительное течение и неэффективность терапии
Д) тяжелая преэклампсия
Срочное родоразрешение показано при
А) нефропатии I и II степени и отсутствии эффекта от лечения в течение 2 нед
Б) нефропатии с выраженной гипотрофией плода
В) длительном и вялотекущем гестозе
Г) тяжелой преэклампсии в случае отсутствия эффекта лечения в течение 3–4 ч
Д) синдром задержки развития плода
Оптимальный вариант родоразрешения при тяжелой преэклампсии
А) через естественные родовые пути с самостоятельным развитием родовой деятельности
Б) досрочное родоразрешение с амниотомией
В) через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания
Г) кесарево сечение
Д) самостоятельное развитие родовой деятельности
Метод применения 25% раствора сульфата магния по схеме Бровкина при лечении гестоза
А) 4 инъекции по 24 мл через 4 ч
Б) 3 инъекции по 24 мл через 4 ч и последняя через 6 ч
В) инъекции по 10 мл 2 раза в сутки
Г) инъекции по 10 мл 3 раза в сутки через 3 ч
Д) инъекции по 10 мл 4 раза в сутки через 4 ч
Жизненные показания для оперативного родоразрешения при гестозе
А) отек головного мозга
Б) острая почечная недостаточность
В) повторяющиеся припадки эклампсии
Г) преждевременная отслойка нормально расположен­ной плаценты
Д) все указанные в п. “а”–”г”
Признаком эклампсии является
А) гипертензия
Б) альбуминурия отеки
В) повышенная возбудимость
Г) судороги и кома
Д) отеки
Эклампсию необходимо дифференцировать от
А) эпилепсии
Б) истерии
В) гипертонического криза
Г) менингита
Д) всех перечисленных заболеваний
Симптомы угрожающего разрыва промежности не включают
А) значительное выпячивание промежности
Б) отек промежности
В) побледнение кожи промежности
Г) кровотечение из половых путей
Д) изменение стенки влагалища
При разрыве промежности II степени не повреждается
А) кожа промежности
Б) стенка влагалища
В) мышцы наружного слоя тазового дна
Г) наружный сфинктер прямой кишки
Д) мышцы внутреннего слоя тазового дна
При разрыве промежности III степени повреждаются
А) кожа промежности и стенка влагалища
Б) мышцы наружного и внутреннего слоя тазового дна
В) наружный сфинктер прямой кишки
Г) все перечисленные ткани
Д) стенка прямой кишки
Ушивание раны при разрыве промежности III степени начинают с
А) стенки влагалища
Б) мышц наружного тазового дна
В) восстановления стенки прямой кишки
Г) сфинктера прямой кишки
Д) мышц внутреннего слоя мышц тазового дна
Степень разрыва шейки матки, проходящего до свода влагалища
А) I
Б) II
В) III
Г) IV
Д) все перечисленные
Основной метод диагностики разрыва шейки матки в родах
А) влагалищное исследование в первом периоде родов
Б) влагалищное исследование во втором периоде родов
В) операция ручного вхождения в полость матки
Г) осмотр шейки матки в раннем послеродовом периоде
Д) все перечисленные
При угрожающем разрыве матки в родах врач должен выполнить
А) введение бетА) адреномиметиков
Б) кесарево сечение
В) кесарево сечение с предоперационным токолизом бетА) адреномиметиками
Г) кесарево сечение под перидуральной анестезией
Д) все перечисленные
Вариант оперативного вмешательства при совершив­шем­ся разрыве матки:
А) ушивание разрыва матки
Б) надвлагалищная ампутация матки
В) экстирпация матки
Г) каждый указанный вариант возможен
Д) других вариантов нет
При вывороте матки необходимо
А) вывести родильницу из шока
Б) осторожно вправить матку на фоне глубокого наркоза, провести противошоковые мероприятия
В) выполнить надвлагалищную ампутацию матки и гемотрансфузию
Г) провести экстирпацию матки и гемотрансфузию
Д) провесnи противошоковые мероприятия
Клиническая картина разрыва матки, по теории Вербова, характеризуется
А) выраженным болевым синдромом
Б) стертой клинической картиной
В) наружным кровотечением
Г) отсутствием симптоматики
Д) ярко выраженной клинической картиной
Методы диагностики внутриутробной гипоксии плода во время беременности включают:
А) амниоцентез
Б) кардиотокографию
В) ультразвуковое исследование
Г) определение уровня плацентарных гормонов
Д) все перчисленные
К основным причинам хронической гипоксии плода во время беременности не относится
А) переношенная беременность
Б) обвитие пуповины вокруг шеи плода
В) декомпенсация кровообращения при пороках сердца у матери
Г) преэклампсия
Д) гемолитическая болезнь плода
Развитию фетоплацентарной недостаточности при беременности способствует
А) анемия
Б) инфекционные заболевания
В) гестоз
Г) заболевания почек и гипертоническая болезнь
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Шкала Апгар не включает оценку
А) массы и длины тела новорожденного
Б) цвета кожных покровов
В) состояния нервных рефлексов
Г) частоты сердцебиения и дыхания новорожденного
Д) мышечного тонуса
Наиболее рациональный метод родоразрешения при гипоксии плода, диагностированной во время беременности
А) роды через естественные родовые пути
Б) роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания перинеотомией
В) роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания наложением акушерских щипцов
Г) плановое кесарево сечение
Д) кесарево сечение в родах
Метод родоразрешения при гипоксии плода в периоде изгнания при головном предлежании
А) кесарево сечение
Б) укорочение периода изгнания перинеотомией
В) укорочение периода изгнания наложением акушерских щипцов
Г) укорочение периода изгнания с помощью вакуум-экст­­рактора
Д) наложение кожно-головных щипцов для ускорения периода изгнания
Лекарственная терапия хронической гипоксии плода во время беременности включает
А) внутривенное введение глюкозы с инсулином
Б) использование бетА) адреномиметиков
В) применение антагонистов кальция и антигипоксантов
Г) введение эуфиллина, трентала
Д) применение всех перечисленных средств
Метод кесарева сечения, наиболее часто применяемый в современном акушерстве
А) интраперитонеальное кесарево сечение в нижнем сегменте матки
Б) интраперитонеальное ретровезикальное кесарево сечение
В) экстраперитонеальное кесарево сечение
Г) корпоральное кесарево сечение
Д) кесарево сечение в нижнем сегменте с временной изоляцией брюшной полости
Наиболее характерный момент в технике классической операции кесарева сечения
А) вскрытие полости матки продольным разрезом
Б) вскрытие полости матки продольным разрезом в ниж­нем сегменте
В) вскрытие полости матки поперечным разрезом в нижнем сегменте с ушиванием раны по Ельцову – Стрелкову
Г) вскрытие полости матки поперечным разрезом в нижнем сегменте с ушиванием раны по Гусакову – Занченко
Д) все перечисленные
Корпоральное кесарево сечение может стать причиной
А) развития спаечного процесса в брюшной полости
Б) разрыва матки при последующей беременности
В) развития истинного приращения плаценты
Г) перитонита в послеоперационном периоде
Д) всех перечисленных осложнений
К абсолютным показаниям к операции кесарева сечения не относится
А) преждевременная отслойка нормально расположен­ной плаценты при наличии мертвого плода
Б) поперечное положение второго плода при двойне
В) предлежание плаценты
Г) угрожающий разрыв матки
Д) выпадение пуповины в периоде раскрытия
Наиболее частое относительное показание к кесареву сечению в родах
А) сужение таза I степени
Б) легкая степень преэклампсии
В) слабость родовой деятельности
Г) дискоординированная родовая деятельность
Д) переднеголовное предлежание
Основное противопоказание к операции кесарева сечения
А) эндометрит в родах
Б) внутриутробная смерть плода
В) гидроцефалия плода
Г) кольпит
Д) срок беременности 28–29 нед
Методы профилактики кровотечения во время операции кесарева сечения не включают
А) внутривенное капельное введение окситоцина
Б) внутривенное одномоментное введение метилэргометрина
В) введение тампона с эфиром в задний свод влагалища
Г) введение утеротоников в мышцу матки
Д) переливание плазмы
Наиболее часто акушеры применяют щипцы
А) Правосуда
Б) Киллянда
В) Симпсона–Феноменова
Г) Негеле
Д) все перечисленные
Показания для наложения акушерских щипцов включают
А) появление признаков сердечной недостаточности
Б) нарастание симптомов гестоза
В) миопию высокой степени
Г) гипоксию плода в периоде изгнания
Д) все перечисленные показания
Процесс подготовки к операции наложения акушерских щипцов обязательно включает
А) влагалищное исследование
Б) обработку рук хирурга и операционного поля
В) катетеризацию мочевого пузыря
Г) обезболивание
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Характер тракций при наложении акушерских щипцов
А) непрерывный
Б) влечение, синхронное со схватками
В) ротационный
Г) влечение, не синхронное со схватками
Д) все перечисленные
Наиболее часто при родоразрешении акушерскими щип­цами возникает разрыв
А) шейки матки
Б) влагалища
В) матки
Г) промежности
Д) разрыв слизистой
Показанием к краниотомии является
А) резкое несоответствие между размерами таза матери и головкой плода при наличии мертвого плода
Б) интранатальная гибель плода
В) гидроцефалия плода
Г) все перечисленные показания
Д) наличие мертвого плода
Условие для проведения краниотомии
А) раскрытие маточного зева не менее чем на 5–6 см
Б) таз не должен быть абсолютно узким
В) головка плода должна быть фиксирована во входе в таз
Г) отсутствие плодного пузыря
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Первый этап краниотомии
А) эксцеребрация
Б) перфорация головки
В) краниоклазия
Г) эвисцерация
Д) экзентерация
В набор инструментов для проведения плодоразрушаю­щих операций не входят
А) влагалищные зеркала
Б) щипцы Симпсона–Феноменова
В) ножницы Феноменова
Г) пулевые щипцы
Д) краниокласт Брауна и перфоратор Бло
Показания к операции эмбриотомии
А) поперечное положение плода
Б) запущенное поперечное положение плода
В) интранатальная гибель плода при тазовом предлежании
Г) гидроцефалия плода
Д) интранатальная гибель плода при клинически узком тазе
Операция эмбриотомии не включает
А) перфорацию головки
Б) декапитацию
В) эвисцерацию
Г) спондилотомию
Д) все перечисленные
Основные изменения показателей гемодинамики в конце срока беременности включают
А) увеличение объема циркулирующей крови
Б) постоянно снижающееся периферическое сопротивление сосудов
В) увеличение минутного объема сердца и учащение пульса
Г) увеличение почечного кровотока
Д) все перечисленные изменения
Основная задача при обследовании беременной с пороком сердца
А) диагностика формы порока
Б) выявление признаков нарушения кровообращения во время беременности
В) диагностика ревматизма и степени его активности
Г) выявление сопутствующих осложнений
Д) все указанное в п. “а”–”г”
Объективные критерии эффективности родовой деятельности не включают
А) характер схваток
Б) динамику раскрытия маточного зева
В) время излития околоплодных вод
Г) продвижение плода по родовому каналу
Д) изгнание последа
Короткие и слабые регулярные схватки характерны для
А) прелиминарного периода
Б) патологического прелиминарного периода
В) слабости родовой деятельности
Г) дискоординированной родовой деятельности
Д) гипертонической дисфункции матки
Лечение первичной слабости родовой деятельности обязательно включает
А) предоставление медикаментозного снА) отдыха
Б) амниотомию
В) введение окситоцина
Г) создание гормонально-энергетического фона
Д) введение простагландинов
Группу риска по развитию аномалии родовой деятельности составляют беременные
А) отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом
Б) многоводием и многоплодием
В) крупным плодом
Г) пороками развития матки
Д) всеми перечисленными осложнениями
При отсутствии усталости у роженицы с первичной слабостью родовой деятельности и целым плодным пузырем необходимо
А) ввести окситоцин
Б) ввести энзапрост
В) выполнить амниотомию
Г) выполнить амниотомию с последующим введением уте­ротоников
Д) сделать операцию кесарева сечения
Лечение первичной слабости родовой деятельности включает
А) внутривенное капельное введение утеротоников
Б) создание гормонально-энергетического фона
В) применение спазмолитических препаратов
Г) медикаментозный сон и обезболивание
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Лечение дискоординированной родовой деятельности не включает
А) применения седативных препаратов
Б) применения обезболивающих средств
В) введения утеротоников
Г) введения спазмолитиков
Д) перидуральной анестезии
Противопоказанием к родостимуляции является
А) внутриутробная гипоксия плода
Б) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
В) неправильное положение плода
Г) наличие рубца на матке
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Наиболее объективный метод диагностики вида аномалии родовой деятельности
А) пальпаторное определение силы и продолжительности схваток
Б) влагалищное исследование
В) моноканальная наружная гистерография
Г) многоканальная гистерография
Д) ручное обследование
Наиболее частой причиной кровотечения в первом триместре беременности является
А) полип и рак шейки матки
Б) предлежание плаценты
В) разрыв матки
Г) угрожающий или начавшийся самопроизвольный аборт
Д) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
Возможные причины предлежания плаценты не включают
А) повышение трофобластических свойств плодного яйца
Б) дистрофические процессы в эндометрии
В) воспалительные процессы в эндометрии
Г) аномалии развития матки и опухолевые процессы в миометрии
Д) аномалии развития плода
Дифференциальная диагностика полного и неполног о пред­­лежания плаценты при возникновении кровотечения основана на
А) сроке беременности
Б) объеме наружной кровопотери
В) степени выраженности болевого синдрома
Г) степени выраженности признаков анемии
Д) состоянии плода
При подозрении на предлежание плаценты врач женской консультации не имеет права проводить
А) сбор анамнеза
Б) наружное акушерское исследование
В) влагалищное исследование
Г) ультразвуковое исследование
Д) осмотр шейки матки в зеркалах
Основным условием для выполнения влагалищного исследования у беременных и рожениц при подозрении на предлежание плаценты является
А) осмотр шейки матки в зеркалах
Б) соблюдение правил асептики
В) проведение исследования под наркозом
Г) проведение исследования при развернутой операционной
Д) живой плод
Наиболее частая причина кровотечения из половых путей в первом периоде родов
А) разрыв шейки матки
Б) неполное предлежание плаценты
В) полное предлежание плаценты
Г) преждевременная отслойка нормально расположен­ной плаценты
Д) разрыва влагалища
Кровотечение алой кровью с началом родовой деятельности характерно для
А) полного предлежания плаценты
Б) неполного предлежания плаценты
В) преждевременной отслойки нормально расположен­ной плаценты
Г) разрыва шейки матки
Д) разрыва влагалища
При неполном предлежании плаценты в первом периоде родов, головном предлежании плода и обильном кровотечении показано
А) наблюдение
Б) амниотомия и кесарево сечение
В) амниотомия и дальнейшее наблюдение
Г) амниотомия с последующей родостимуляцией при слабых схватках
Д) кесарево сечение
При обильном кровотечении и полном предлежании плаценты операция кесарева сечения проводится
А) при любом сроке беременности
Б) только при доношенном плоде
В) только при недоношенной беременности
Г) после гемотрансфузии
Д) при угрозе разрыва матки
Причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в родах
Б) короткая пуповина
В) быстрое падение внутриматочного давления
Г) проведение родостимулирующей терапии
Д) все перечисленное
А) нарастание симптомов гестоза
Диагностика преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты не основана на
А) объеме наружной кровопотери
Б) степени тяжести гемодинамических нарушений
В) наличии болевого синдрома
Г) появлении симптомов внутриутробной гипоксии плода
Д) повышенном тонусе и напряжении матки
Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для
А) полного предлежания плаценты
Б) неполного предлежания плаценты
В) преждевременной отслойки нормально расположен­ной плаценты
Г) разрыва матки
Д) угрозе беременности
Тактика врача при преждевременной отслойке плаценты и антенатальной гибели плода
А) кесарево сечение
Б) родовозбуждение с последующей плодоразрушающей операцией
В) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
Г) кесарево сечение после гемотрансфузии
Д) срочное родовозбуждение
Наиболее часто встречающееся осложнение во время операции кесарева сечения при полном предлежании плаценты
А) разрыв матки
Б) плотное прикрепление плаценты
В) истинное частичное приращение плаценты
Г) истинное полное приращение плаценты
Д) эндометрит
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может стать причиной
А) возникновения матки Кувелера
Б) геморрагического шока
В) интранатальной гибели плода
Г) развития ДВС-синдрома
Д) всего указанного в п. “а”–”г”
Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты выполняется
А) независимо от состояния плода
Б) только на живом плоде
В) только на мертвом плоде
Г) после гемотрансфузии
Д) в любом состоянии
Профилактика ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты включает
А) своевременно выполненное кесарево сечение
Б) удаление органа при обнаружении матки Кувелера
В) плазмотрансфузию
Г) гемотрансфузию свежей крови
Д) все перечисленное
Дифференциальная диагностика плотного прикрепления плаценты и истинного приращения проводится
А) по объему наружной кровопотери
Б) после осмотра выделившегося последа
В) до операции ручного отделения плаценты и ее выделения
Г) во время операции ручного отделения плаценты
Д) в период родовой деятельности
При частичном истинном приращении плаценты
А) самостоятельное отделение плаценты невозможно
Б) наступает кровотечение в третьем периоде
В) имеется врастание ворсин хориона в миометрий
Г) показана ампутация или экстирпация матки
Д) все указанное в п. “а”–”г” верно
Приступить к выделению отделившегося последа необходимо
А) через 5 мин после рождения плода
Б) через 10 мин после появления признаков отделения плаценты
В) после появления кровотечения
Г) через 30 мин после появления признаков отделения плаценты
Д) через 10 мин после появления кровотечения
Наиболее частой причиной кровотечения в раннем послеродовом периоде является
А) разрыв матки
Б) разрыв шейки матки
В) гипотония матки
Г) врожденные коагулопатии
Д) разрыв влагалища
Причиной кровотечения в раннем послеродовом периоде является
А) слабость родовой деятельности
Б) многоводие
В) крупный плод
Г) многоплодная беременность
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Причина сердечной недостаточности у беременных
А) увеличение ОЦК и минутного объема сердца
Б) развитие гестоза
В) обострение ревматизма
Г) острая инфекция верхних дыхательных путей и обострение хронической инфекции
Д) все указанное в п. “а”–”г”
Сохранение беременности допустимо при
А) недостаточности митрального клапана и отсутствии гемодинамических нарушений
Б) стенозе митрального клапана
В) аортальных пороках
Г) пороках сердца со свежевозникшей мерцательной аритмией
Д) декомпенсированных пороках сердца, подлежащих кардиальной терапии
Основной метод родоразрешения при компенсированных пороках сердца
А) родоразрешение через естественные родовые пути
Б) роды через естественные родовые пути укорочением периода изгнания перинеотомией
В) роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания с помощью акушерских щипцов
Г) кесарево сечение
Д) родоразрешение с родовозбуждением
Показанием к родоразрешению путем кесарева сечения при пороках сердца является
А) возвратный и подострый септический эндокардит
Б) любой порок с выраженным нарушением кровообращения
В) сочетание порока сердца с акушерской патологией
Г) порок с длительно существующей мерцательной арит­мией
Д) все перечисленные показания
Диагноз гипертонической болезни у беременной основывается на данных
А) АД в ранние сроки беременности
Б) АД в середине беременности, в последнем триместре и послеродовом периоде
В) электрокардиограммы
Г) осмотра глазного дна, осмотра невропатологом
Д) всего перечисленного
Для гипертонического криза во время беременности не характерно
А) развитие криза в любом сроке беременности
Б) развитие криза только во второй половине беременности
В) отсутствие отеков, протеинурии и цилиндроурии
Г) появление парестезий, гиперемии лица, повышенного потоотделения
Д) головная боль, тошнота, рвота
Наиболее вероятная причина повышения АД после 28 нед беременности
А) гипертоническая болезнь
Б) развитие преэклампсии
В) хронический гломерулонефрит
Г) хронический пиелонефрит
Д) мочекаменная болезнь
При ведении первого периода родов у рожениц с гипертонической болезнью не проводится
А) максимальное обезболивание родов
Б) гипотензивная терапия
В) ранняя амниотомия
Г) введение сульфата магния
Д) профилактика гипоксии плода
Для управляемой нормотонии во втором периоде родов необходимо применить
А) внутривенное введение сульфата магния
Б) введение бетА) адреноблокаторов
В) введение ганглиоблокаторов
Г) введение глюкозо-новокаиновой смеси
Д) перидуральную анестезию
Фактор, способствующий развитию и обострению пиелонефрита у беременной
А) инфицирование организма
Б) изменение гормонального баланса
В) давление матки на мочеточники
Г) пузырно-маточный рефлюкс
Д) все указанное в п. “а”–”г”
Осложнение, возникающее при пиелонефрите во время беременности
А) анемия
Б) синдром задержки развития плода
В) развитие сочетанного гестоза
Г) инфицирование организма матери и плода
Д) все указанные осложнения
Оптимальный метод родоразрешения при пиелонефрите
А) кесарево сечение в плановом порядке
Б) кесарево сечение в родах
В) роды через естественные родовые пути без укорочения периода изгнания
Г) роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания перинеотомией
Д) роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания наложением акушерских щипцов
Наиболее частая форма течения хронического гломерулонефрита у беременных
А) латентная
Б) гипертоническая
В) нефротическая клинической симптоматикой
Г) смешанная
Д) с резко выраженной
Срок беременности, при котором чаще всего появляется болевой синдром при мочекаменной болезни
А) 38–40 нед
Б) 32–36 нед
В) 28–32 нед
Г) 20–27 нед
Д) 8–12 нед
Клинические и лабораторные критерии диагностики ви­русного гепатита при беременности
А) рвота и тошнота в любое время суток
Б) повышение температуры тела, нередко с ознобом
В) появление желтухи, темной мочи
Г) гипербилирубинемия и увеличение показателей АЛТ и АСТ в крови
Д) все указанные в п. “а”–”г”
Осложнением беременности и родов при вирусном гепатите является
А) развитие печеночной недостаточности
Б) внутриутробное инфицирование плода
В) гибель плода
Г) кровотечение в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде с развитием ДВС-синдрома
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
При диагнозе вирусного гепатита А у беременной показано
А) симптоматическое лечение
Б) плановое кесарево сечение
В) экстренное кесарево сечение
Г) роды через естественные родовые пути после проведения симптоматического лечения
Д) немедленное родовозбуждение
При остром жировом гепатозе у беременной показано
А) симптоматическое лечение
Б) плановое кесарево сечение
В) экстренное кесарево сечение
Г) родовозбуждение с амниотомией и ведение родов через естественные родовые пути
Д) сохраняющая терапия и симптоматическое лечение
Наиболее часто встречающаяся форма анемии у беременных
А) мегалобластическая гиперхромная анемия
Б) железодефицитная анемия
В) гипопластическая анемия
Г) гемолитическая анемия
Д) гипохромная анемия
В патогенезе гипохромной анемии у беременных имеет значение
А) нарушение всасывания железа при анацидном гастрите
Б) нерациональное питание
В) повышенный расход железа в процессе развития плода
Г) повышенный тканевый обмен при беременности
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Открытие этиологии родильной горячки связано с именами
А) Н.М. МаксимовичА) Амбодика
Б) И.Ф. Земмельвейса, Л. Пастера
В) Д) О. Отта
Г) Симпсона – Н.Н. Феноменова
Д) Л.А) Гусакова, Н.М. Занченко
Первый этап распространения послеродовой инфекции по классификации Сазонова – Бартельса включает
А) послеродовой эндометрит
Б) инфильтрат промежности и расхождение швов
В) послеродовую язву на шейке матки
Г) гнойную рану на стенке влагалища
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Второй этап распространения инфекции по классифика­ции Сазонова – Бартельса не включает
А) метроэндометрит
Б) параметрит
В) аднексит
Г) тазовый тромбофлебит
Д) прогрессирующий тромбофлебит
Наиболее частая форма послеродового воспалительного процесса
А) мастит
Б) метротромбофлебит
В) эндометрит
Г) параметрит
Д) септический шок
Клиническая картина послеродового эндометрита включает
А) симптомы интоксикации
Б) субинволюцию матки
В) мягкую консистенцию и болезненность матки при пальпации
Г) характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода
Д) все перечисленное
Лечение послеродового эндометрита не включает
А) антибактериальную терапию
Б) выскабливание полости матки
В) дезинтоксикационную терапию
Г) применение иммуномодуляторов
Д) промывание полости матки антисептическими растворами
Развитие перитонита в послеродовом периоде чаще всего обусловлено
А) метроэндометритом
Б) несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения
В) послеродовым аднекситом
Г) метротромбофлебитом
Д) послеродовым параметритом
Показанием к экстирпации матки в послеродовом периоде не является
В) сепсис без метастазов
Г) септический шок
Д) сепсис с метастазами
А) тазовый тромбофлебит
Б) перитонит
Для субинволюции матки не характерно
А) отсутствие симптомов интоксикации
Б) наличие симптомов интоксикации
В) несоответствие размера матки дню послеродового периода
Г) мягкая безболезненная при пальпации матка
Д) характер лохий, не соответствующий дню послеродового периода
Для послеродового параметрита не характерно
А) двустороннее поражение параметральной клетчатки
Б) одностороннее поражение околоматочной клетчатки
В) выраженная симптоматика на 10–12-й день после родов
Г) связь развития процесса в клетчатке с разрывом шейки матки
Д) все перечисленное
Объем оперативного лечения перитонита после операции кесарева сечения
А) кольпотомия
Б) экстирпация матки без придатков
В) экстирпация матки с трубами и дренирование брюшной полости
Г) надвлагалищная ампутация матки и дренирование брюшной полости
Д) диагностическая лапароскопия
Для лактостаза характерно
А) значительное нагрубание молочных желез
Б) значительное нагрубание одной молочной железы
В) симптомы интоксикации
Г) свободное отделение молока
Д) умеренное нагрубание молочных желез
Для послеродового мастита характерно
А) симптомы интоксикации
Б) позднее начало (конец 2-й – начало 3-й недели)
В) гиперемия молочной железы, болезненный ограниченный инфильтрат
Г) односторонний воспалительный процесс
Д) все перечисленное
Для плоскорахитического таза не характерно
А) мыс крестца вдается в полость таза
Б) уменьшены все прямые размеры малого таза
В) крестец уплощен, укорочен, уширен, утончен
Г) верхняя половина крестцового ромба меньше нижней
Д) крестец приближен к лобковому симфизу
Наиболее важный признак общеравномерносуженного таза
А) уменьшение всех размеров таза на 1,5 см
Б) укорочение диагональной конъюгаты
В) небольшой рост и правильное телосложение беремен­ной
Г) укорочение наружной конъюгаты
Д) уменьшение крестцового ромба
Развитию клинически узкого таза способствует
А) крупный плод
Б) переношенная беременность
В) разгибательное вставление головки
Г) нормальные размеры плода при сужении таза I степени
Д) все перечисленное
Для биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе характерно
Д) все перечисленные
А) асинклитическое вставление головки
Б) расположение стреловидного шва в поперечном размере входа в таз
В) разгибание головки во входе в малый таз
Г) максимальное сгибание головки
Диагноз клинически узкого таза ставится на основании
А) анатомической формы узкого таза
Б) предполагаемой массы плода во время беременности
В) схваток потужного характера при высокостоящей головке
Г) первичной слабости родовой деятельности
Д) клинико – диагностичесих данных
При выявлении клинически узкого таза противопоказано
А) применение вакуум-экстрактора
Б) применение утеротоников
В) наложение акушерских щипцов
Г) кесарево сечение на мертвом плоде
Д) все перечисленное
Для первичной слабости родовой деятельности не характерно
А) нерегулярные схватки
Б) слабые, короткие, регулярные схватки
В) медленное продвижение предлежащей части по родовому каналу
Г) динамика раскрытия шейки матки менее 1 см в час
Д) слабые, нерегулярные схватки
Лечение первичной слабости родовой деятельности не включает
А) внутривенное введение утеротоников
Б) применение бетА) адреномиметиков
В) создание гормонально-энергетического фона
Г) медикаментозный сон-отдых в родах
Д) медикаментозное лечение
Амниотомия показана при
А) раскрытии шейки матки не менее чем на 5–6 см
Б) гестозе и начале родовой деятельности
В) дискоординированной родовой деятельности
Г) неполном предлежании плаценты в родах
Д) всех перечисленных условиях
Стимуляция родовой деятельности противопоказана при
А) несоответствии размеров таза размерам головки плода
Б) наличии рубца на матке
В) неполном предлежании плаценты
Г) подозрении на преждевременную отслойку плаценты
Д) всех перечисленных условиях
Ранним признаком преждевременных родов не является
А) усиление сокращения миометрия
Б) тянущие боли в низу живота
В) укорочение шейки матки
Г) раскрытие шейки матки на 4 см
Д) тянущие боли в поясничной области
Клиническая картина при полном предлежании плаценты не включает
А) повторяющиеся кровотечения
Б) наличие болевого синдрома
В) отсутствие гипертонуса матки
Г) хроническую анемию у беременной
Д) острую анемию у беременной
Кесарево сечение при полном предлежании плаценты по­казано при
А) любом сроке беременности и обильном кровотечении
Б) отсутствии кровотечения и сроке беременности 35–36 нед
В) отсутствии кровотечения и сроке беременности 25–26 нед
Г) небольшом кровотечении и сроке беременности 30 нед
Д) небольшом кровотечении и сроке беременности более 30 нед
Диагностика предлежания плаценты не основывается на
А) несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности
Б) времени излития околоплодных вод
В) появлении кровянистых выделений из влагалища
Г) результатах УЗИ
Д) несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности
Сомнительные признаки беременности
A) повышение артериального давления
Б) извращение вкуса и обоняния
В) частые мочеиспускания
Г) потливость
Д) прекращение менструаций
Первое шевеление плода первобеременная ощущает в
A) восемнадцать недель
Б) двадцать недель
В) двадцать две недели
Г) шестнадцать недель
Д) четырнадцать недель
Допустимая потеря крови в родах составляет от массы тела
A) 1%
Б) 10%
В) 0,5%
Г) 5%
Д) 2%
В течение послеродового периода нужно уделять особое внимание
Б) профилактике кариеса
В) уходу за кожей рук
Г) психическому состоянию роженицы
Д) физическому состоянию
A) профилактике мастита
При разрыве маточной трубы кровь скапливается
A) во влагалище
Б) в переднем своде влагалища
В) в дугласовом пространстве
Г) в пузырно-маточном пространстве
Д) в шейке матки
Искусственный аборт — это прерывание беременности на сроке до
A) 15 недель
Б) 12 недель
В) 10 недель
Г) 8 недель
Д) более 15 недель
Осложнения в первом периоде родов при тазовом предлежании
A) слабость родовой деятельности
Б) запрокидывание головки
В) разрыв промежности
Г) запрокидывание ручек
Д) разрыв шейки матки
Выпадению пуповины способствует
A) гипоксия плода
Б) отсутствие пояса внутреннего прилегания
В) слабость родовой деятельности
Г) узкий таз
Д) многоводие
Для эклампсии характерно
A) наличие тонических и клонических судорог
Б) отсутствие судорожного синдрома
В) высокая температура
Г) запах ацетона изо рта
Д) поражение печени
Лечение первичной слабости родовой деятельности обязательно включает:
A) предоставление медикаментозного снА) отдыха
Б) амниотомию
В) введение окситоцина
Г) создание гормонально-энергетического фона
Д) введение простагландинов
Остановка кровотечения в последовом периоде при отсутствии признаков отделения плаценты
A) оценить общее состояние и объем кровопотери, дать внутривенный наркоз и начать введение утеротоников
Б) провести операцию ручного отделения плаценты и выделения последа
В) осмотреть мягкие родовые пути и ушить повреждения
Г) повторно оценить объем кровопотери и оценить общее состояние и возместить кровопотерю и продолжить внутривенное введение утеротоников
Д) все перечисленное
При чисто ягодичном предлежании применяют
A) метод Цовьянова
Б) классическое ручное пособие
В) извлечение за тазовый конец
Г) поворот плода
Д) кесарево сечение
Внутренние половые органы
A) лобок
Б) мочевой пузырь
В) влагалище
Г) тазовая клетчатка
Д) промежность
Согласно, какому приказу перед осмотром роженицы и после него акушерка моет руки туалетным мылом, дважды их, намыливая, после, ополаскивая водой, вытирает стерильной салфеткой
A) приказ №55
Б) приказ №228
В) приказ № 420
Г) приказ № 480
Д) приказ № 308
Согласно приказу №420 смена постельного белья в послеродовом отделении проводиться каждые
A) 12 часов
Б) 2 суток
В) 3 суток
Г) 6 дней
Д) 24 часа
При ежедневной уборке послеродовых палат дезинфекционные средства используются
A) 1 раз
Б) 2 раза
В) 3 раза
Г) 1 раз в неделю
Д) 2 раза в неделю
При ежедневной уборке палат обсервационного отделения дезинфекционные растворы используются
A) 1 раз в день
Б) 2 раза в день
В) 3 раза в день
Г) при необходимости
Д) 4 раза в день
Бактериологическое исследование меД) персонала акушерского стационара на наличие золотистого стафилококка проводится
A) 1 раз в месяц
Б) 1 раз в 3 месяца
В) 1 раз в 6 месяцев
Г) 1 раз в год
Д) 1 раз в 2 месяца
Вакцинация новорожденных производится
A) новорожденным весом не менее 1500,0 в период 0-4 дня
Б) новорожденным весом не менее 2700,0 на день выписки
В) новорожденным весом не менее 3000,0 на 5 сутки
Г) новорожденным весом не менее 2500,0 в день выписки
Д) новорожденным весом не менее 2700,0 в период 0-4 дня
Госпитализация беременных, страдающих экстрагенитальными заболеваниями и нуждающихся в обследовании и лечении в условиях стационара, осуществляется в отделении больниц по профилю патологии
A) до 20 недель беременности
Б) до 25 недель беременности
В) до 22 недель беременности
Г) до 32 недель беременности
Д) до 30 недель беременности
"Вагинальное исследование обязательно производится в родильном доме 1) при поступлении 2) по показаниям 3) через каждые 6 часов 4) через каждые 4 часа 5) через каждые три часа
" A) 1, 3, 4
Б) 2, 3, 5
В) 3, 4, 5
Г) 1, 2, 4
Д) 1, 4, 5
В родильном зале температура воздуха должна быть
A) 20 - 21 °С
Б) не менее 19 °С
В) не менее 26-28 °С
Г) не менее 29-30 °С
Д) не более 30 °С
Вторичная профилактика гонобленореи производится
A) через 5 минут
Б) через 1 час
В) через 2 часа
Г) через 1,5 часа
Д) в детском отделении
Вакцина БЦЖ может быть использована
A) в течение суток
Б) в течение 3 часов
В) в течение 6 часов
Г) в течение 12 часов
Д) в течение 9 часов
Полиомиелитную вакцинацию ребенок получает
A) в момент рождения
Б) через 24 часа после рождения
В) в течение первых 4 дней
Г) в 2 месяца
Д) в 6 месяцев
Сульфат магния при терапии по Бровкину следует вводить
A) тонкой короткой иглой
Б) подкожно
В) охлажденным
Г) на фоне обезболивания
Д) очень медленно внутривенно капельно
О тяжелой стадии гестоза свидетельствует
A) повышение АД до 130/85 мм рт ст
Б) появление отеков голеней
В) появление 0,03% белка в моче
Г) появление 0,3 3% белка в моче
Д) АД более 170\100 мм рт ст, белок в моче 1% и более, анасарка и анурия
Оптимальной прибавкой массы беременной за 1 неделю является
A) 30г
Б) 50г
В) 400г
Г) 700г
Д) 1 кг
Влагалищное исследование у здоровой беременной в женской консультации производится
A) при каждой явке в женскую консультацию
Б) 1 раз за триместр
В) однократно при постановке на учет
Г) раз в месяц для оценки динамики изменений
Д) в последнем триместре
Срок наступления овуляции при 28-дневном менструальном цикле
A) 20-22 день
Б) 8-10 день
В) 12-14 день
Г) 3-5 день
Д) 16-20 день
После извлечения плода и удаления последа при операции кесарево сечение в мышцу матки вводят
A) но-шпу
Б) галидор
В) атропин
Г) метилэргометрин
Д) антибиотики
В желтом теле образуется гормон
A) окситоцин
Б) синестрол
В) фолликулин
Г) прогестерон
Д) гонадотропин
Гемотометра - это скопление крови
A) в трубе
Б) в матке
В) во влагалище
Г) на больших половых губах
Д) в заднем своде
"Особенности взятия мазков на гонококк из уретры и шейки матки 1) до назначения антибиотиков 2) за 1 час больная не должна мочиться 3) в день взятия женщина не должна спринцеваться 4) после обработки наружных половых органов 5) после санации влагалища
" A) 1, 2, 3
Б) 1, 3, 4
В) 2, 3, 4
Г) 3, 4, 5
Д) 1, 4, 5
Тяжелое состояние, ведущее к развитию геморрагического шока, развивается при потере крови
A) до 20 % ОЦК
Б) от 20 до 40 % ОЦК
В) более 40 % ОЦК
Г) до 10 % ОЦК
Д) более 30% ОЦК
"При отсутствии признаков отделения последа и кровопотере более 300 мл показано 1) ждут до общей кровопотери 500мл 2) показано ручное отделение и выделение последа 3) показана срочная гемотрансфузия 4) проводят профилактику кровотечения метилэргометрином внутривенно 5) внутривенно подключить систему
" A) 1, 2, 3
Б) 2, 4, 5
В) 2, 3, 5
Г) 3, 4, 5
Д) 1, 3, 5
"Для преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно 1) кровотечение 2) постоянные боли и локальная болезненность в области отслойки 3) внезапное прекращение болей 4) остановка наружного кровотечения опустившейся головкой 5) нарушение сердцебиения плода
" A) 1, 2, 3
Б) 2, 3, 4
В) 1, 2, 5
Г) 2, 3, 5
Д) 3, 4, 5
Матка приобретает форму "песочных часов"
A) при угрозе разрыва
Б) во время нормальной схватки
В) после разрыва
Г) при крупном плоде
Д) при начавшемся разрыве матки
"Признак Вастена свидетельствует о 1) совершившимся разрыве матки 2) клиническом несоответствии головки и таза 3) преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты 4) слабости родовой деятельности 5) анатомическом несоответствии головки плода и таза
" A) 2,5
Б) 1,2
В) 3,5
Г) 4,5
Д) 3,4
При слабости потуг при полном раскрытии шейки матки, если, страдает плод, применяют
A) кесарево сечение
Б) акушерские щипцы
В) кожно-головные щипцы по Иванову
Г) родостимуляцию окситоцином
Д) вакуум-экстракцию
"Родильница в раннем послеродовом периоде в результате гипотонического кровотечения потеряла 900 мл крови Общее состояние средней тяжести, АД 90/50 мм. рт. ст., пульс 100 уд/мин., гемоглобин- 90 г/л, гематокрит- 30% , свертываемость на 10 минуте, масса тела женщины 78 кг Ваш предположительный диагноз
" A) срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок II степени, декомпенсированной стадии
Б) срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок III степени
В) срочные роды. Ранний послеродовый периоД) Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок I степени, компенсированной стадии
Г) срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок II степени, компенсированной стадии, анемия средней степени
Д) срочные роды. Гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде. Геморрагический шок второй II степени, декомпенсированной стадии, ДВС синдром
Функция яичников
A) выделительная
Б) эндокринно-гормональная
В) защитная
Г) менструальная
Д) овуляторная
Для исключения неспецифической агрегации эритроцитов при определении резус фактора крови добавляют
A) 0,1% HCl
Б) 0,9% NaCl
В) 10% NaCl
Г) воду для инъекции
Д) 10% желатин
"У роженицы 25 лет продолжительность родов 8 часоВ) Через 10 минут после рождения ребенка массой 3500 Г) началось кровотечение, которое достигло 400 мл и продолжается. Признаков отделения последа нет.О какой патологии третьего периода родов Вы думаете идет речь 1) дефект последа 2) частичное приращение плаценты 3) ущемление последа 4) разрывы мягких тканей родовых путей 5) подозрение на разрыв матки Какой должна быть тактика акушерки в данной ситуации А) ручное обследование полости матки Б) ручное отделение плаценты и выделение последа В) ручное выделение отделившегося последа Г) внутривенное введение утеретоников Д) осмотр мягких тканей родовых путей
" A) 2 - Б
Б) 3 - А
В) 1 - В
Г) 4 - Г
Д) 5 - Д
"Роженица поступила в роддом с хорошей родовой деятельностью. Данная беременность 3-я, две первые закончились медицинскими абортами. Рост - 170 см., вес - 64 кГ) Первый период длился 6 часов, родился живой мальчик массой 3000 Г) , рост 50 см., через 10 минут после рождения плода у родильницы началось кровотечение из половых путей, кровопотеря быстро достигла 600 мл и продолжается. Признаки отделения плаценты имеются Ваша тактика в данной ситуации
" A) ручное обследование полости матки
Б) ручное отделение плаценты и выделение последа
В) ручное выделение отделившегося последа
Г) выделение отделившегося последа одним из приемов
Д) осмотр мягких тканей родовых путей
"Родильнице, возможно, потребуется переливание крови. Какие из ниже перечисленных ошибок могут быть при определении групповой принадлежности крови 1) неполноценность стандартных сывороток 2) неполноценность стандартных эритроцитов 3) биологические особенности исследуемой крови 4) биологические особенности исследуемой сыворотки 5) нарушение методики определения группы крови
" A) 3, 5
Б) 1, 5
В) 2, 4
Г) 1, 3
Д) 2, 3
"У роженицы через 10 минут после рождения ребенка из половых путей появились небольшие кровянистые выделения, признаки отделения последа имеются. Предложено потужиться, послед не выделился. Кровопотеря 150 мл. Одним из способов выделен послеД) При осмотре выделившегося последа целостность его под сомнением. Матка плотная.Кровопотеря - 250 мл. и продолжается. Ваша тактика в данной ситуации
" A) ручное обследование полости матки
Б) ручное отделение плаценты и выделение последа
В) ручное выделение отделившегося последа
Г) выделение отделившегося последа одним из приемов
Д) осмотр мягких тканей родовых путей
Третьи сутки послеродового периодА) Температура тела - 38,2оC) Родильница жалуется на боли в молочных железах, пульс 86 ударов в 1 минуту. Молочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при пальпации, при надавливании из сосков выделяются капельки молокА) Что делать
A) ограничить питье
Б) иммобилизировать грудь
В) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса
Г) назначить родильнице слабительное
Д) компресс на молочные железы
Повторнобеременная, со сроком беременности 32 недели, поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плодА) Жалобы на тянущие боли внизу живота, матка возбудима, сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в 1 минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика
A) кесарево сечение
Б) наружный поворот плода
В) мероприятия, направленные на сохранение беременности
Г) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией
Д) амниотомия
При развивающейся беременности происходит все, кроме
A) увеличения размеров матки
Б) размягчения ее
В) изменения реакции на пальпацию
Г) уплотнения матки
Д) изменения ее формы
Наружное акушерское исследование во 2-ой половине беременности не предполагает
A) определения положения, позиции, размеров плода
Б) анатомической оценки таза
В) определения срока беременности
Г) функциональной оценки таза
Д) оценки частоты и ритма сердцебиения плода
В задачу влагалищного исследования не входит
A) определение целости плодного пузыря
Б) оценка состояния плода
В) выяснение степени раскрытия шейки матки
Г) определение особенностей вставления головки
Д) оценка размеров таза
Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние сроки является
A) несовместимость по Rh-фактору
Б) поднятие тяжести, травма
В) хромосомные аномалии
Г) инфекции
Д) истмикоцервикальная недостаточность
Наиболее грозным симптомом невропатии является
A) альбуминурия 1 г/л
Б) значительная прибавка в весе
В) боли в эпигастральной области
Г) заторможенность
Д) повышенная возбудимость
К вероятному признаку при диагностике беременности относят
A) изменение настроения
Б) изменение обоняния
В) выслушивание сердцебиения плода
Г) признак Горвиц - Гегара
Д) прекращение менструации
Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является
A) поздний токсикоз беременных
Б) травма живота
В) перенашивание беременности
Г) многоводие, многоплодие
Д) короткая пуповина
Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего
A) прижать аорту
Б) ввести сокращающие матку средства
В) клеммировать параметрии
Г) произвести ручное обследование полости матки
Д) осмотреть родовые пути
Ранняя диагностика беременности предпологает
A) изменение базальной температуры
Б) определение уровня ХГ в моче
В) УЗ-исследование
Г) динамическое наблюдение
Д) все вышеперечисленное
Для начала родового акта не характерно
A) сглаживание и раскрытие шейки матки
Б) регулярная родовая деятельность
В) излитие околоплодных вод
Г) формирование и внедрение плодного пузыря в шейку
Д) прижатие предлежащей части ко входу в малый таз
Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно
A) высокое расположение дна матки
Б) баллотирующая часть в дне матки
В) седцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка
Г) баллотирующая часть над входом в малый таз
Д) высокое расположение предлежащей части
Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является
A) поперечное положение плода
Б) дородовое излитие вод
В) низкое поперечное стояние стреловидного шва
Г) безводный промежуток 12 часов
Д) повышение температуры в родах
Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать
A) краснуха
Б) туберкулез
В) ветряная оспа
Г) инфекционный гепатит
Д) корь
Показанием к ручному обследованию послеродовой матки является всё, кроме
A) кровопотеря, превышающая физиологическую
Б) наличия рубца на матке
В) разрыв шейки матки I-II степени
Г) сомнение в целости последа
Д) подозрение на разрыв матки
Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых формах токсикозов является
A) длительное течение и неэффективность терапии
Б) олигурия
В) синдром задержки развития плода
Г) полиурия
Д) головная боль
Для оценки состояния плода применяются
A) аускультация
Б) кардиотокография
В) ультразвуковое исследование
Г) гормональное
Д) все вышеперечисленное
Возникновению клинически узкого таза способствуют
A) крупный плод
Б) переношенная беременность
В) неправильное вставление головки
Г) тазовые предлежания плода
Д) все выше перечисленное
Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны
A) боли в животе
Б) геморрагический шок
В) изменение сердцебиения плода
Г) изменение формы матки
Д) все выше перечисленное
При начавшемся кровотечении в послеродовом периоде необходимо прежде всего
A) произвести ручное отделение плаценты
Б) ввести сокращающие матку средства
В) осмотреть родовые пути
Г) определить признаки отделения плаценты
Д) лед на низ живота
Наиболее частым вариантом операции кесарева сечения является
A) корпоральное
Б) экстраперитонеальное
В) кесарево сечение в нижнем сегменте поперечным разрезом
Г) влагалищное
Д) все перечисленные
Наиболее частой формой послеродовой инфекции является
A) мастит
Б) тромбофлебит
В) эндометрит
Г) септический шок
Д) перитонит
Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно
А) болевой синдром
Б) развитие геморрагического шока
В) изменение ЧСС плода
Г) напряжение и болезненность при пальпации матки
Д) все перечисленное
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты может привести к
А) возникновению матки Кувелера
Б) интранатальной и антенатальной гибели плода
В) развитию ДВС-синдрома
Г) геморрагическому шоку
Д) всем перечисленным осложнениям
При обнаружении матки Кувелера на операции кесарева сечения необходимо
А) продолжать вводить утеротоники
Б) провести выскабливание полости матки кюреткой
В) перевязать сосуды матки по методу Цицишвили
Г) выполнить операцию удаления матки и возместить кровопотерю
Д) возместить кровопотерю
Дифференциальная диагностика плотного прикрепления и приращения плаценты
А) проводится во время операции ручного вхождения в полость матки
Б) возможна при определении признаков отделения плаценты
В) осуществляется приемом Креде – Лазаревича
Г) основана на объеме кровопотери и времени начала кровотечения
Д) основана на времени начала кровотечения
Основной метод остановки кровотечения в последовом пе­риоде
А) введение утеротоников
Б) инфузионно-трансфузионная терапия
В) выскабливание полости матки
Г) ручное обследование полости матки
Д) ручное отделение плаценты и выделение последа
Основной симптом при задержке в матке частей плацен­ты
А) боли внизу живота схваткообразного характера
Б) кровотечение из половых путей
В) высокое стояние дна матки
Г) сниженный тонус матки
Д) все перчисленные
Отслойка нормально расположенной плаценты считается преждевременной
А) до начала родов
Б) до начала третьего периода родов
В) в начале третьего периода родов
Г) в конце третьего периода родов
Д) во всех случаях
Показанием к ручному обследованию полости матки является
А) патологическая кровопотеря
Б) наличие рубца на матке
В) задержка частей плаценты
Г) подозрение на разрыв матки
Д) схваткообразных болей внизу живота
Наружное акушерское исследование при тазовом предлежании не выявляет
А) высокое расположение дна матки
Б) баллотирующую часть в дне матки
В) баллотирующую часть над входом в малый таз
Г) высокое расположение предлежащей части
Д) все перечисленные
Внутренний поворот ягодиц заканчивается в плоскости
А) входа в малый таз
Б) широкой части малого таза
В) узкой части малого таза
Г) выхода малого таза
Д) в косом размере плоскости таза
Прием Морисо – Левре применяется
А) для выведения ручек и головки плода
Б) для выведения головки при тазовом предлежании плода
В) при ведении родов по Цовьянову
Г) тракции туловища плода рукой
Д) сгибании головки плода
Изменения, происходящие в крови при тяжелой рвоте у беременных
А) повышение гематокрита
Б) понижение гематокрита
В) снижение содержания лейкоцитов
Г) снижение показателей гемоглобина
Д) увеличение лейкоцитов
При лечении ранних токсикозов не используют
А) седативные препараты
Б) инфузионную терапию
В) физиотерапию
Г) противорвотные препараты
Д) диуретики
Критерием оценки степени тяжести гестоза является
А) выраженность показателей триады Цангемейстера
Б) неэффективность проводимой терапии
В) синдром задержки развития плода
Г) тромбоцитопения
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Инфузионная терапия при тяжелых формах гестоза направлена на
А) уменьшение гиповолемии
Б) улучшение реологических свойств крови
В) снятие генерализованного спазма сосудов
Г) дегидратацию
Д) все перечисленное в п. “а”–”г”
Генитальный туберкулез чаще всего отличается поражением
А) Яичников
Б) Эндометрия и маточных труб
В) Миометрия
Г) Маточных труб
Д) Шейки матки
Припадок эклампсии может привести к
А) кровоизлиянию в головной мозг
Б) отеку мозга и постэклампсической коме
В) отслойке сетчатки глаза
Г) преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты
Д) всем перечисленным осложнениям
Наиболее частой причиной развития фетоплацентарной недостаточности является
А) гестоз
Б) заболевания почек
В) гипертоническая болезнь
Г) анемия
Д) ожирение
Острая гипоксия плода в родах чаще всего связана с
А) преждевременной отслойкой плаценты
Б) тугим обвитием пуповины шеи плода
В) слабостью родовой деятельности
Г) хронической фетоплацентарной недостаточностью
Д) со всеми перечисленными
Наиболее объективный критерий оценки гипоксии плода в родах
А) количество шевелений плода
Б) аускультация
В) кардиотокография
Г) УЗИ
Д) определение рН крови, взятой из головки плода
При разрыве промежности II степени остаются неповрежденными
А) кожа
Б) мышцы промежности
В) фасция
Г) слизистая оболочка прямой кишки
Д) шейка матки
Осмотр мягких родовых путей в зеркалах после родов позволяет диагностировать
А) разрыв шейки матки
Б) разрыв матки
В) гематому в параметрии
Г) задержку доли плаценты в полости матки
Д) разрыв стенок влагалища
Для полного типичного разрыва матки не характерно
А) прекращение родовой деятельности
Б) преждевременное излитие околоплодных вод
В) гибель плода
Г) развитие болевого шока
Д) развитие геморрагического шока
Объем оперативного вмешательства при разрыве матки определяется
А) состоянием роженицы
Б) степенью повреждения матки при ее разрыве
В) состоянием плода
Г) отягощенностью акушерского анамнеза
Д) всеми перечисленными факторами
Разрывы влагалища чаще возникают при
А) быстрых родах
Б) многоплодной беременности
В) родах недоношенным плодом
Г) слабости родовой деятельности
Д) первых родах
Условия для наложения акушерских щипцов не включают
А) неполное раскрытие шейки матки
Б) отсутствие плодного пузыря
В) соответствие размеров головки плода размерам таза
Г) живой плод
Д) срок беременности
Наиболее частым вариантом операции кесарева сечения является
А) корпоральное
Б) экстраперитонеальное
В) кесарево сечение в нижнем сегменте поперечным разрезом
Г) влагалищное
Д) кесарево сечение в нижнем сегменте с продольным рассечением матки
Наиболее частой формой послеродовой инфекции является
А) мастит
Б) тромбофлебит
В) эндометрит
Г) септический шок
Д) перитонит
Для послеродового мастита не характерно
А) повышение температуры тела с ознобом
Б) нагрубание молочных желез
В) ограниченный инфильтрат
Г) свободное отделение молока
Д) гиперемия кожи в области инфильтрата
Биомеханизм родов при тазовом предлежании плода
А) внутренний поворот ягодиц
Б) боковое сгибание поясничной части позвоночника
В) внутренний поворот плечиков
Г) боковое сгибание шейно-грудного отдела позво­ноч­ника и сгибание головки
Д) перечисленное последовательно
Этапы операции наложения акушерских щипцов
А) внутреннее исследование
Б) анестезиологическое пособие и введение ложек
В) замыкание щипцов
Г) собственно тракции, снятие щипцов
Д) перечисленное последовательно
Обследование беременной
А) измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
Б) определение положения, позиции и вида плода
В) определение предлежащей части плода и уровня стояния предлежащей части плода
Г) выслушивание сердцебиения плода
Д) перечисленное в пунктахА) –Г)
Диагностика беременности
А) жалобы и анамнез
Б) общий осмотр
В) специальное наружное и внутреннее исследование
Г) УЗИ и лабораторные исследования
Д) все перечисленные
Измерения таза
А) измерение дистанции спинарум
Б) измерение дистанции кристарум
В) измерение дистанции трохантерики
Г) измерение наружной и диагональной конъюгаты
Д) все перечисленные
Реанимация новорожденного
А) освобождение дыхательных путей, отсасывание содержимого ротоглотки
Б) согревание ребенка
В) искусственная вентиляция легких
Г) введение растворов в вену пуповины
Д) все перечисленные
Неотложная помощь при совершившемся разрыве матки
А) эндотрахеальный наркоз, ИВЛ
Б) лапаротомия, оптимальный выбор объема операции и ее выполнения
В) удаление плода и последа, гемотрансфузия и противошоковые мероприятия
Г) ушивание брюшной стенки
Д) все перечисленные
После рождения первого плода в матке обнаружен второй плод в продольном положении
А) перевязать пуповину первого плода
Б) определить положение и предлежащую часть второго плода наружными приемами
В) определить состояние плода и вскрыть плодный пузырь второго плода
Г) управление потужной деятельностью и прием родов
Д) все перечисленные
При подозрении на многоплодную беременность
А) измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
Б) наружное акушерское исследование с помощью приемов Лео­польда – Левицкого
В) выслушивание сердцебиения плода
Г) УЗИ
Д) все перечисленные
При подозрении на предлежание плаценты
А) собрать анамнез, оценить общее состояние и объем кровопотери
Б) провести наружное акушерское исследование и выслушать сердцебиение плода
В) провести осмотр шейки матки в зеркалах
Г) сделать УЗИ и наметить план ведения родов и метод родоразрешения
Д) все перечисленные
При подозрении на преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты
А) уточнить жалобы больной, оценить степень тяжести гемодинамических изменений
Б) провести наружное акушерское исследование с оценкой тонуса матки и ее болезненности при пальпации
В) определить состояние плода
Г) провести влагалищное исследование и решить вопрос о дальнейшей тактике
Д) все перечисленное
Операция ручного обследования полости матки
А) освободить полость матки от сгустков и задержавшихся частей последа
Б) подготовить операционное поле, внутривенный наркоз и ввести руку во влагалище и далее в полость матки
В) определить целость стенок матки и ее тонус
Г) оценить объем кровопотери и общее состояние
Д) внутривенно ввести утеротоники и осмотреть мягкие родовые пути
Остановка гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде
А) подготовить к операции, дать наркоз, внутривенно ввести утеротоники
Б) выполнить операцию ручного обследования полости матки
В) осмотреть мягкие родовые пути и внутривенно ввести метилэргометрин, ввести тампон с эфиром в задний свод влагалища
Г) оценить общее состояние, объем кровопотери и возместить ее
Д) провести все перечисленные мероприятия
Перечень вредных производственных факторов, профессий, при которых проводятся обязательные медицинские осмотры, определяется
А) уполномоченным органом в области здравоохранения
Б) государственными органами санитарно-эпидемиологической службы
В) государственный орган осуществляющее руководство в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Г) органы местного государственного управления областей, города республиканского значения и столицы
Д) все перечисленные
Первичная профилактика заболевания направлена на
А) создание благоприятных условий жизнедеятельности в целях предупреждения возникновения заболеваний
Б) предупреждение прогрессирования заболеваний на ранних стадиях и их последствий
В) контролирование уже развившихся осложнений, повреждений органов и тканей
Г) предупреждение распространения заболеваний
Д) благополучный исход заболеваний
Право на занятие частной медицинской практикой имеют
А) физические лица с медицинским образованием соответствующего профиля
Б) физические лица с медицинским образованием соответствующего профиля и стажем работы не менее трех лет по специальности
В) физические лица при наличии сертификата специалиста, стажа работы не менее пяти лет по данной специальности и соответствующей лицензии
Г) физические лица при наличии сертификата специалиста со стажем работы более 5 лет
Д) физические лица при наличии сертификата специалиста без стажа работы
Аттестуемые лица проходят аттестацию
А) через 1 год после занятия должности
Б) каждые 5лет
В) каждые 3 года, но не ранее 1 года от даты назначения на должность
Г) по истечении каждых последующих трех лет, но не ранее одного года со дня занятия соответствующей должности
Д) ежегодно
Кодекс РК «О Здоровье народа и системе здравоохранения» принят
А) 18.09 2009 Г) № 193-IV ЗРК
Б) 06.06. 2002 Г) № 430-11
В) 04) 06. 03 Г) № 430-11
Г) 15) 09. 04 Г) № 11/122
Д) 03) 03) 05 Г) № 68-1
Нормальная продолжительность рабочего времени не должна превышать
Д) все ответы верны
А) 40 часов в неделю
Б) 41 часов в неделю
В) 36 часов в неделю
Г) более 42 часов в неделю
Ночным считается время
А) с 23 до 7 часов утра
Б) с 22 часов до 6 часов утра
В) с 24 до 8 часов утра
Г) с 20 часов вечера до 8 часов утра
Д) все ответы верны
Допускается ли привлечение к работам в ночное время беременных женщин
А) допускается только с их согласия
Б) не допускается
В) допускается на основании медицинского заключения
Г) по приказу руководства организации
Д) по желанию беременной женщины
Первородящая, 23 лет, доставлена в родильный дом после припадка эклампсии, который произошел домА) Беременность 37 - 38 недель, состояние тяжелое, АД 150/100 мм рт ст, пульс 98 ударов в 1 минуту, выраженные отеки на ногах, сознание заторможенное. Определите тактику ведения беременной
А) пролонгирование беременности на фоне лечения
Б) проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней
В) экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии
Г) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
Д) консервативное лечение
Родильница 32 лет. На четвертые сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38° С с ознобом. Молочные железы нагрубшие. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации. Лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запахА) Наиболее вероятный диагноз
А) лактостаз
Б) эндометрит
В) лохиометра
Г) начинающийся мастит
Д) ничего из выше перечисленного
Третьи сутки послеродового периодА) Температура тела - 38,2оC) Родильница жалуется на боли в молочных железах, пульс 86 ударов в 1 минуту. Молочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при пальпации, при надавливании из сосков выделяются капельки молокА) Что делать
А) ограничить питье
Б) иммобилизировать грудь
В) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса
Г) назначить родильнице слабительное
Д) компресс на молочные железы
Роженица 26 лет, роды вторые. Первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Какова тактика
А) продолжить консервативное ведение родов
Б) вскрыть плодный пузырь
В) приступить к операции кесарева сечения
Г) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина
Д) ничего из выше перечисленного
Повторнобеременная, со сроком беременности 32 недели, поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плодА) Жалобы на тянущие боли внизу живота, матка возбудима, сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в 1 минуту. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика
А) кесарево сечение
Б) наружный поворот плода
В) мероприятия, направленные на сохранение беременности
Г) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией
Д) амниотомия
Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 30 минут назад, родился мальчик массой 3700 Г) Признак ЧукаловА) Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Акушерская тактика
А) ввести метилэргометрин
Б) ждать самостоятельного рождения последа
В) произвести ручное выделение последа
Г) выделить послед наружными приемами
Д) лед на низ живота
Начавшийся аборт характеризуется
А)      болями внизу живота
Б)     кровянистыми выделениями
В)     признаками размягчения и укорочения шейки матки
Г)      отхождением элементов плодного яйца
Д) изменением размеров матки
Кодекс РК «О Здоровье народа и системе здравоохранения» принят
A) 18.09 2009 Г) № 193-IV ЗРК
Б) 06.06. 2002 Г) № 430-11
В) 04) 06. 03 Г) № 430-11
Г) 15) 09. 04 Г) № 11/122
Д) 03) 03) 05 Г) № 68-1
Комиссии по вопросам этики являются
А) независимыми экспертными органами, осуществляющими защиту прав, безопасности и благополучия исследуемых и исследователей, а также нравственно-этическую и правовую оценку материалов клинического исследования
Б) независимыми экспертными органами, осуществляющими наблюдения за состоянием здоровья населения и среды обитания, их анализом, оценкой и прогнозом, а также определением причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания
В) независимыми экспертными органами, осуществляющими контроль соблюдения этических норм поведения исследуемых и исследователей
Г) государственными органами, осуществляющими контроль соблюдения этических норм поведения исследуемых и исследователей
Д) все перечисленные органы
Порядок применения новых методов, диагностики, лечения и медицинской реабилитации утверждаются
А) уполномоченным органом в области здравоохранения
Б) уполномоченным органом в области науки и образования
В) местными исполнительными органами
Г) местными представительными органами областей, города республиканского значения и столицы
Д) негосударственными организациями
Обязательные квалификационные экзамены для специалистов в области здравоохранения проводятся
A) для определения профессионального уровня специалистов с присвоением соответствующей квалификационной категории
Б) для определения соответствия медицинских работников клинической специальности и допуска их к клинической практике (работе с пациентами) с выдачей им соответствующего сертификата специалиста
В) для допуска к работе по специальности
Г) повышения квалификации специалистов
Д) все варианты верны
Аттестуемые лица проходят аттестацию
A) через 1 год после занятия должности
Б) каждые 5лет
В) каждые 3 года, но не ранее 1 года от даты назначения на должность
Г) по истечении каждых последующих трех лет, но не ранее одного года со дня занятия соответствующей должности
Д) ежегодно
Основными видами медицинской помощи являются
A) доврачебная медицинская помощь, квалифицированная медицинская помощь
Б) специализированная медицинская помощь
В) высокоспециализированная медицинская помощь
Г) медико-социальная помощь
Д) все ответы верны
Наружные половые органы
A) влагалище
Б) маточные трубы
В) клитор
Г) молочные железы
Д) матка
Тактика акушера при ущемлении последа
A) потягивание за пуповину
Б) проведение наружного массажа матки
В) внутривенное введение окситоцина
Г) проведение наружных приемов выжимания последа Абуладзе, Гентера, Креде-Лазаревича
Д) проведение наружных приемов выжимания последа Креде-Лазаревича
Акушерская коньюгата — это расстояние
A) от крестцового мыса до нижнего края симфиза
Б) от крестцового мыса до выступающей точки внутренней поверхности симфиза
В) от крестцового мыса до верхнего края симфиза
Г) от крестцово-копчикового сочленения до нижнего края симфиза
Д) все перечисленные
Пузырек, в котором растет и созревает яйцеклетка
A) лимфоцит
Б) фолликул
В) эритроцит
Г) альвеола
Д) афта
Диагностика беременности
A) жалобы и анамнез
Б) общий осмотр
В) специальное наружное и внутреннее исследование
Г) УЗИ и лабораторные исследования
Д) все перечисленные
Измерения таза
A) измерение дистанции спинарум
Б) измерение дистанции кристарум
В) измерение дистанции трохантерики
Г) измерение наружной и диагональной конъюгаты
Д) все перечисленные
Реанимация новорожденного
A) освобождение дыхательных путей
Б) согревание ребенка
В) искусственная вентиляция легких
Г) введение растворов в вену пуповины
Д) все перечисленное
После рождения первого плода в матке обнаружен второй плод в продольном положении
A) перевязать пуповину первого плода
Б) определить положение и предлежащую часть второго плода наружными приемами
В) определить состояние плода и вскрыть плодный пузырь второго плода
Г) управление потужной деятельностью и прием родов
Д) все перечисленные
При подозрении на многоплодную беременность
A) измерение окружности живота и высоты стояния дна матки
Б) наружное акушерское исследование с помощью приемов Лео­польда – Левицкого
В) выслушивание сердцебиения плода
Г) УЗИ
Д) все перечисленные
Продолжительность периода внутриутробного развития составляет (в неделях беременности)
A) 18
Б) 24
В) 32
Г) 40
Д) более 40
Продолжительность периода новорожденности составляет (в меC) )
A) 1
Б) 4
В) 6
Г) 12
Д) 14
У новорожденного отмечается физиологическая
A) гипертония мышц-разгибателей
Б) гипертония мышц-сгибателей
В) гипотония мышц-сгибателей
Г) нормотония мышц
Д) гипотония мышц-разгибателей
Большой родничок у ребенка закрывается в возрасте (меC) )
A) 4–7
Б) 8–11
В) 12–15
Г) 15–17
Д) 17-18
Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте (меC) )
A) 3
Б) 6
В) 9
Г) 12
Д) 14
Количество молочных зубов у ребенка 1 года
A) 4
Б) 6
В) 8
Г) 10
Д) 12
Частые рецидивирующие гнойные и грибковые заболевания, инфекции верхних дыхательных путей у детей — это проявления
A) гиповитаминоза
Б) избыточного питания
В) иммунодефицита
Г) перегревания
Д) неправильного образа жизни
Доношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности (в неД) )
A) 28–30
Б) 32–34
В) 35–37
Г) 38–42
Д) более 40
Средняя масса тела доношенного новорожденного составляет (в Г)
A) 2000–2500
Б) 2500–3000
В) 3000–3500
Г) 3500–4000
Д) более 4000
Продолжительность физиологической эритемы у новорожденного составляет (дни)
A) 1–2
Б) 3–4
В) 5–6
Г) 7–8
Д) 9-10
Для очищения носовых ходов новорожденного используют
A) сухие ватные жгутики
Б) сухие ватные жгутики, смазанные стерильным маслом
В) ватные шарики
Г) марлевые шарики
Д) стерильные ватные шарики
Полость рта здоровому новорожденному
A) протирают ватным шариком
Б) протирают ватно-марлевым шариком
В) протирают марлевым шариком
Г) не протирают
Д) стерильной водой
Первая гигиеническая ванна новорожденному проводится на сроке (дни жизни)
A) 1–3
Б) 4–6
В) 7–10
Г) 11–14
Д) 14-16
Отеки подкожной основы у недоношенных детей — это
A) лануго
Б) стридор
В) склерема
Г) тризм
Д) все перечисленные
Причина развития геморрагического синдрома у недоношенного новорожденного
A) высокое содержание билирубина
Б) низкое содержание билирубина
В) высокое содержание протромбина
Г) низкое содержание протромбина
Д) удлинение времени свертывания крови
Критерий перевода недоношенного новорожденного с зондового кормления на кормление из бутылочки
A) появление сосательного рефлекса
Б) прибавка массы тела
В) увеличение комочков Биша
Г) исчезновение физиологической диспепсии
Д) активизация моторной и секреторной активности
Наружная кефалогематома — это кровоизлияние
A) в мягкие ткани головы
Б) над твердой мозговой оболочкой
В) под твердой мозговой оболочкой
Г) под надкостницу
Д) между наружной поверхностью костей черепа и покрывающей их надкостницей
Наиболее частая причина гемолитической болезни новорожденных
A) гипоксия
Б) гиперкапния
В) внутриутробное инфицирование
Г) резус-конфликт
Д) несоответствии крови матери и плода
Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является
A) корпоральное КС
Б) экстраперитониальное КС
В) истмико-корпоральное (продольным разрезом)
Г) КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом)
Д) влагалищное КС
При эндометрите не имеют места
A) субинволюция матки
Б) болезненность при пальпации
В) сукровично-гнойные выделения
Г) серозно-слизистые выделения
Д) снижение тонуса матки
Узи- исследование в акушерстве позволяет определить
A) расположение плаценты и ее патологию
Б) состояние плода
В) неразвивающуюся беременность
Г) генетические заболевания плода
Д) все выше перечисленное
Срок беременности и дата родов не могут быть определены по
A) последней менструации
Б) первому шевелению плода
В) данным ранней явки
Г) данным УЗИ
Д) размерам плода
Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является
A) несвоевременное отхождение вод
Б) слабость родовой деятельности
В) травматические повреждения плода
Г) выпадение пуповины
Д) выпадение ножки
При начавшемся аборте показано
A) госпитализация
Б) инструментальное удаление плодного яйца
В) применение антибиотиков
Г) лечение в амбулаторных условиях
Д) применение сокращающих средств
В лечении ранних токсикозов не используют
A) седативные препараты
Б) инфузионную терапию
В) физиотерапию
Г) противорвотные средства
Д) диуретики
Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является
A) сердцебиение плода 100-110 в минуту
Б) аритмия
В) глухость тонов сердца плода
Г) сердцебиение плода 150-160 в минуту
Д) сердцебиение плода 120-140 в минуту
Признаком клинического несоответствия между головкой и тазом матери является
A) положительный признак Вастена
Б) задержка мочеиспускания
В) отек шейки и наружных половых органов
Г) отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности
Д) все выше изложенное
Лечение первичной слабости родовой деятельности включает
A) внутривенное капельное введение окситоцина
Б) создание глюкозо-витаминного фона
В) применение спазмолитических средств
Г) обезболивающих средств
Д) все вышеперечисленное
Признаком зрелости новорожденного не является
A) коэффициент масса/рост
Б) расположение пупочного кольца
В) состояние наружных половых органов
Г) количество сыровидной смазки
Д) цианоз кожных покровов
Оценка состояния новорожденного не включает
A) сердцебиение
Б) дыхание
В) состояние зрачков
Г) мышечный тонус
Д) цвет кожи
Признаком развившейся родовой деятельности является
A) излитие вод
Б) нарастающие боли в животе
В) увеличивающаяся частота схваток
Г) укорочение и раскрытие шейки матки
Д) боли в надлобковой и поясничной области
Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки
A) несовместимость по Rh-фактору
Б) поднятие тяжести
В) хромосомные аномалии
Г) инфекции
Д) истмикоцервикальная недостаточность
Беременная женщина чаще всего жалуется
A) на желудочно-кишечные расстройства
Б) на боли внизу живота
В) на задержку месячных
Г) на кровянистые выделения из влагалища
Д) травма
У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму
A) геометрически правильного ромба
Б) треугольника
В) неправильного четырехугольника
Г) четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении
Д) правильного четырехугольника
При проведении краниотомии производится
A) обнажение головки, рассечение кожи тканей головки, пробуравливание головки и удаление мозга, краниоклазия
Б) обнажение головки, пробуравливание головки и удаление мозга
В) обнажение головки и пробуравливание ее
Г) удаление мозга и извлечение головки вместе с плодом
Д) пробуравливание головки и удаление мозга, краниоклазия
Срок беременности и дата родов не могут быть определены по
A) последней менструации
Б) первому шевелению плода
В) данным ранней явки
Г) УЗИ
Д) размерам плода
Для зрелой шейки матки не характерно
A) расположение ее по проводной оси таза
Б) размягчение на всем протяжении
В) проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев
Г) укорочение шейки до 1-1,5 см.

Д) наружный зев закрыт
В лечении ранних токсикозов не используют
A) седативные препараты
Б) инфузионную терапию
В) физиотерапию
Г) противорвотные средства
Д) диуретики
"Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется 1) возникновением матки Кувелера 2) интранатальной гибелью плода 3) разрывом матки 4) геморрагическим шоком 5) перитонитом
" A) 1, 2, 3
Б) 1, 2, 4
В) 2, 3, 4
Г) 1, 3, 4
Д) 1, 3, 5
Лечение первичной слабости родовой деятельности включает
A) внутривенное капельное введение окситоцина
Б) создание глюкозо-витаминного фона
В) применение спазмолитических средств
Г) обезболивающих средств
Д) все выше перечисленное
Осмотр на зеркалах и взятие мазков на исследование влагалищной флоры у здоровой беременной производят в женской консультации
A) однократно при постановке на учет
Б) при каждой явке в женскую консультацию
В) трижды за беременность профилактически
Г) только при наличии жалоб
Д) перед родами
При разлитом перитоните положителен симптом
A) Креде-Лазаревича
Б) КюстнерА) Чукалова
В) ГентерА) Гегара
Г) ЩеткинА) Блюмберга
Д) Абуладзе
Прерывание беременности по желанию женщины разрешено при сроке беременности до
A) 10 недель
Б) 12 недель
В) 14 недель
Г) 22 недель
Д) 20 недель
Трудовой Кодекс РК принят
A) 15 октября 1998 г
Б) 22 июня 2000 г
В) 7 апреля 1997 г
Г) 19 декабря 2007 г
Д) 19 декабря 2000 г
Допускается ли привлечение к работам в ночное время беременных женщин
A) допускается только с их согласия
Б) не допускается
В) допускается на основании медицинского заключения
Г) по приказу руководства организации
Д) по желанию беременной женщины
Требования по безопасности и охране труда устанавливаются
A) только законами Республики Казахстан
Б) нормативными правовыми актами Республики Казахстан и должны содержать правила, процедуры и критерии, на­правленные на сохранение жизни и здоровья работников в процессе их трудовой деятельности
В) актами работодателей
Г) актами работодателей
Д) межведомственными нормативно-правовыми актами
Правильным положением плода считается
A) продольное
Б) косое
В) поперечное с головкой плода, обращенной влево
Г) поперечное с головкой плода, обращенной вправо
Д) все перечисленные
Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению
A) спинки
Б) головки
В) мелких частей
Г) тазового конца
Д) конечностей и головки к туловищу
Окружность живота измеряется
A) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком
Б) на уровне пупка
В) на 3 п/п ниже пупка
Г) на 2 п/п выше пупка
Д) в середине пупка
Диагональная конъюгатА) это расстояние между
A) между нижним краем симфиза и мысом
Б) между седалищными буграми
В) между гребнями подвздошных костей
Г) между большими вертелами бедренных костей
Д) расстояние от середины передней поверхности мыса крестца до наиболее выступающей точки задней поверхности лобкового симфиза
Истинная конъюгатА) это расстояние между
A) серединой верхнего края лонного сочленения и мысом
Б) наиболее выступающими внутрь точками симфиза и мыса
В) нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса
Г) гребнями подвздошных костей
Д) все перечисленные
Истинна яконъюгата равна
A) 11 см
Б) 13 см
В) 9 см
Г) 20 см
Д) 22 см
В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки
A) укорочена
Б) сглажена частично
В) сглажена полностью
Г) сохранена
Д) уплощена
Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в родах, является
A) зондирование матки
Б) осмотр шейки матки с помощью зеркал
В) биопсия
Г) гистерография
Д) УЗИ
Гормоном, продуцируемым не плацентой является
A) эстроген
Б) прогестерон
В) ХГ
Г) ФСГ
Д) все вышеперечисленное
Плацента проницаема для
A) алкоголя
Б) морфина, барбитуратов
В) пенициллина, стрептомицина
Г) тиоурацила, эфира
Д) всего выше перечисленного
Инволюция матки замедляется при
A) анемии
Б) гестозе
В) сепсисе
Г) других инфекциях
Д) всех выше перечисленных
Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й день после родов
A) инфекция мочевого тракта
Б) эндометрит
В) мастит
Г) тромбофлебит
Д) ничего из выше перечисленного
Меконий присутствует у новорожденного
A) первые 1-2 дня
Б) 2-3 дня
В) 3-4 дня
Г) 4-6 дней
Д) ничего из перечисленного
К причинам преждевременных родов относится
A) резус-конфликт
Б) гестоз
В) многоплодная беременность
Г) гестационный пиелонефрит
Д) все выше перечисленное
Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются
A) заболевания почек
Б) многоплодная беременность
В) эндокринная патология
Г) гипертоническая болезнь
Д) все выше перечисленное
Признаками эклампсии являются
A) гипертензия
Б) альбуминурия и отеки
В) диарея
Г) судороги и кома
Д) отеки и кома
Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится
A) с эпилепсией
Б) с истерией
В) с гипертоническим кризом
Г) с менингитом
Д) с всеми вышеперечисленным
Самая частая причина материнской смертности при эклампсии
A) почечная недостаточность
Б) кровоизлияние в головной мозг
В) отек легких
Г) инфекция
Д) отек мозга
Ранний послеродовой периоД) Кровопотеря 250 мл. кровотечение продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400 мг, женщина побледнела, появилось головокружение, АД) 90/50 мм рт. ст., пульс- 100 в минуту. Что нужно делать
A) приступить к переливанию крови
Б) произвести наружно-внутренний массаж матки
В) осмотреть родовые пути
Г) наложить клеммы по Бакшееву
Д) ввести сокращающие матку средства
Первородящая 23 года, доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел домА) Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, АД) 150/100 мм рт. ст., пульс -98 в минуту. Выраженные отеки на ногах,сознание заторможенное. Определить тактику ведения беременной
A) пролонгирование беременности на фоне лечения
Б) проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней
В) срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии
Г) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов
Д) медикаментозное лечение
Родительница 32 годА) На 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38°С с ознобом. Молочные железы нагрубшие. Матка на 2 пальца выше пупкА) Болезненная при пальпации. Лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха наиболее вероятный диагноз
A) лактостаз
Б) эндометрит
В) лохиометра
Г) начинающийся мастит
Д) ничего из выше перечисленного
Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад родился плод массой 3500 Г) Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. что делать
A) ввести сокращающие матку средства
Б) произвести ручное отделение и выделение последа
В) определить признаки отделения последа
Г) приступить к выделению последа наружными приемами
Д) катетеризировать мочевой пузырь
Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родоВ) Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная в процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 в минуту при влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповинА) Ягодицы плода во входе тазА) Что должен предпринять врач, ведущий роды
A) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов
Б) провести профилактику начавшейся асфиксии плода
В) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения
Г) произвести экстракцию плода за тазовый конец
Д) продолжить консервативное ведение родов и приступить к родоразрешению
Роженица 28 лет, роды вторые, первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был Эндометрит. Схватки слабые, короткие, поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать
A) продолжить консервативное ведение родов
Б) вскрыть плодный пузырь
В) приступить к операции кесарева сечения
Г) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина
Д) ничего из выше перечисленного
Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900 Г) , длинной 53 см. при рождении ребенка частота сердечных сокращений- 120 в минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное- 16 в минуту, рефлексы живые, гипертонуC) Какую оценку по шкале АПГАР можно дать новорожденному
A) 2
Б) 4
В) 5
Г) 6
Д) 8
Повторно беременная со сроком беременности 32 недели, поступила в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода, жалобы на тянущие боли внизу животА) Матка возбудимА) Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 в минуту при влагалищном исследовании: шейки матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется.Акушерская тактика
A) кесарево сечение
Б) наружный поворот плода
В) мероприятия, направленные на сохранение беременности
Г) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией
Д) амниотомия
После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное,136 в минуту. Воды второго плода не изливались, что делать
A) уточнить позицию второго плода
Б) произвести влагалищное исследование
В) вскрыть плодный пузырь
Г) произвести наружно-внутренний акушерский поворот
Д) все выше перечисленное
Иммунологические тесты на беременность основываются на определении
A) эстрогенов в моче
Б) прогестерона в крови
В) плацентарного лактогена
Г) лютеинизирующего гормона
Д) хорионического гонадотропина
Гипоталамус вырабатывает следующие гормоны
A) гонадотропины
Б) эстрогены
В) гестогены
Г) рилизинГ) факторы
Д) все перечисленные
Эстрогены секретируются
A) клетками внутренней оболочки фолликула
Б) желтым телом
В) корковым веществом надпочечника
Г) все перечисленное
Д) ничто из перечисленного
Гестагены
A) обладают гипертермическим действием на организм
Б) тормозят отделение мочи
В) усиливают отделение желудочного сока
Г) все перечисленное
Д) ничто из перечисленного
Андрогены образуются
A) в яичнике (интерстициальных клетках, строме, внутренней теке)
Б) в сетчатой зоне коры надпочечников
В) и то, и другое
Г) ни то, ни другое
Д) в половых железах
Первичная альгоменорея обусловлена
A) инфантилизмом
Б) ретродевиацией матки
В) высокой продукцией простагландинов
Г) все перечисленное
Д) ничто из перечисленного
При климактерическом синдроме у женщин в пременопаузе наблюдаются симптомы
A) вегето-сосудистые
Б) обменно-эндокринные
В) нервно-психические
Г) все перечисленное
Д) ничто из перечисленного
Аменорея- это отсутствие менструации в течение
A) 4 месяцев
Б) 5 месяцев
В) 6 месяцев
Г) все перечисленное
Д) ничто из перечисленного
У больных с эндокринным бесплодием применяют кломифен, если
A) базальная температура повысилась до 37°С
Б) КПИ в пределах 10 - 20%
В) имеется хороший эстрогенный уровень
Г) все перечисленное
Д) ничто из перечисленного
Главным эстрогенным гормоном женщины в период постменопаузы является
A) эстрадиол
Б) эстрон
В) эстриол
Г) эстрадиол-дипропионат
Д) андроген/эстроген
Принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний заключаются
A) в выборе антибиотика с учетом формы и локализации заболевания
Б) в локальном воздействии на очаг инфекции
В) в повышении неспецифической активности организма
Г) во всем перечисленном
Д) ни в чем из перечисленного
Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена
A) золотистым стафилококком
Б) грамотрицательной флорой
В) анаэробами
Г) ассоциацией микроорганизмов
Д) ничем из перечисленного
Для лечения кандидозного кольпита у беременных применяют
A) антибиотики
Б) клион-D
В) настой календулы
Г) все перечисленное
Д) ничего из перечисленного
При туберкулезе тела матки
A) как правило, отмечается сочетание с туберкулезом придатков
Б) тело матки, как правило, увеличено
В) имеется нарушение менструальной функции
Г) правильные ответы A) и В)
Д) все ответы правильные
Акушерский перитонит чаще всего возникает после
A) родов
Б) раннего самопроизвольного выкидыша
В) кесарева сечения
Г) искусственного аборта
Д) позднего самопроизвольного выкидыша
Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у родильницы
A) урогенитальной инфекции
Б) экстрагенитальной патологии
В) невосполненной кровопотери
Г) длительности безводного промежутка
Д) все ответы правильные
Исключительно половой путь передачи инфекции характерен
A) для хламидий
Б) для вируса простого герпеса
В) для трихомонады
Г) правильные ответы A) и В)
Д) правильные ответы Б) и В)
При воспалительных заболеваниях женских половых органов отмечается
A) преобладание ассоциаций микроорганизмов
Б) возрастание числа анаэробов и вирусов
В) наличие хламидий и микоплазм
Г) правильные ответы Б) и В)
Д) все ответы правильные
Источником инфекции при послеродовом мастите является
A) микробная флора зева и носа новорожденного
Б) очаг инфекции в организме родильницы
В) нарушение санэпид режима
Г) правильные ответы Б) и В)
Д) все ответы правильные
Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является
A) флегмонозный
Б) гангренозный
В) абсцедирующий
Г) инфильтративно-гнойный
Д) инфильтративный
Наиболее часто встречающееся осложнение при исползовании ВМС
A) истмико-цервикальная недостаточность
Б) внематочная беременность
В) привычный выкидыш
Г) острая инфекция малого таза
Д) тромбоз вен таза
Больным с кистой бартолиниевой железы рекомендуется
A) УФО
Б) лечение только в стадию обострения воспалительного процесса
В) оперативное лечение вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию ремиссии
Г) правильные ответы A) и Б)
Д) все ответы правильные
К возбудителям неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов относится
A) стафилококк
Б) хламидии
В) гонококк
Г) гарднерелла
Д) анаэробы
Лечение больных с хронической гонореей не включает
A) терапию гоновакциной
Б) пирогенал
В) санаторно-курортное лечение
Г) влагалищные ванночки с 3-5% раствором протаргола
Д) инстилляции в уретру 0,5-1% раствора азотно-кислого серебра
Критерий излеченности больных гонореей устанавливается после лечения в течение
A) одного месяца
Б) двух месяцев
В) трех месяцев
Г) четырех месяцев
Д) пяти месяцев
Основным требованиям удовлетворяют контрацептивы
A) оральные
Б) ВМС
В) механические
Г) химические
Д) правильно A) и Б)
При сформировавшемся гнойном воспалительном образовании придатков матки показано
A) пункция образования через задний влагалищный свод, опорожнение гнойной полости и введение в нее антибиотиков
Б) хирургическое лечение
В) терапия пирогеналом
Г) терапия гоновакциной
Д) электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике
Возникновению послеоперационного перитонита способствует все, кроме
A) недостаточности швов
Б) инфицирования брюшной полости во время операции
В) некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)
Г) недостаточно тщательного гемостаза
Д) продолжительности операции до 2,5-3 часов
При токсической стадии гинекологического перитонита отмечается все, кроме
A) тахикардии (до 120 в минуту)
Б) выраженной одышки
В) отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки
Г) гипотонии
Д) олигурии
Влагалищные выделения у больных гарднереллезом обычно
A) обильные пенистые
Б) слегка тягучие и липкие
В) светло-серого или желто-зеленого цвета
Г) правильные ответы Б) и В)
Д) все ответы правильные
Наиболее эффективно для лечения гарднереллеза применение
A) доксициклина
Б) метронидазола
В) ампициллина
Г) правильные ответы Б) и В)
Д) все ответы правильные
Для лечения специфического кольпита у беременных в 3-м триместре показаны
A) полижинакс
Б) клеон-D
В) пимафуцин
Г) все перечисленное
Д) ничто из перечисленного
У больных с хламидийным цервицитом (вне беременности) наименее эффективен
A) доксициклин
Б) эритромицин
В) морфоциклин
Г) ампициллин
Д) тетрациклин
Радикальным оперативным вмешательством в гинекологии является
A) надвлагалищная ампутация матки
Б) экстирпация матки
В) удаление больших (более 10 см) подбрюшинных узлов миомы матки
Г) правильные ответы A) и Б)
Д) все ответы правильные
Пластические операции на шейке матки противопоказаны
A) при беременности
Б) при подозрении на злокачественный процесс в области шейки матки
В) при остром воспалительном процессе гениталий
Г) при всем перечисленном
Д) ни при чем из перечисленного
Клиническими проявлениями гиперпластических процессов в репродуктивном периоде являются
A) ациклические кровотечения
Б) наличие предменструальной «мазни»
В) меноррагии
Г) правильные ответы A) и Б)
Д) все ответы правильные
Риск перфорации матки при выскабливании возрастает
A) при множественных абортах в анамнезе
Б) при эндометрите
В) при пузырном заносе
Г) при всем перечисленном
Д) ни при чем из перечисленного
Основной путь метастазирования при раке эндометрия
A) гематогенный
Б) лимфогенный
В) имплантационный
Г) контактный
Д) все перечисленные
ФСГ ( фолликулостимулирующий гормон) стимулируют
A) рост фолликулов в яичнике
Б) продукцию кортикостероидов
В) продукцию ТТГ в щитовидной железе
Г) созревание фолликулов яичников и усиливает выделение эстрогенов
Д) все перечисленное
Группу риска по развитию эндометрита в послеродовом периоде составляют беременные и роженицы
A) имеющие хронические очаги инфекции
Б) с длительным безводным периодом в родах
В) после оперативного родоразрешения
Г) с анемией
Д) все перечисленные в п. “а”–”г”
Условия для наложения акушерских щипцов не включают
А) введение ложек
Б) анестезиологическое пособие
В) внутреннее исследование
Г) замыкание щипцов
Д) собственно тракции, снятие щипцов
За критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности:
А) 20 недель;
Б) 22 недели;
В) 26 недель;
Г) 28 недель;
Д) 30 недель
Первый момент механизма подов при переднем виде затылочного предлежания:
А) Сгибание головки;
Б) Разгибание головки;
В) Опускание головки;
Г) Максимальное сгибание головки;
Д) Внутренний поворот головки.

Согласно клиническому протоколу МЗ РК« Ведение физиологических родов», показанием к рассечению промежности в родах является:
А) Угроза разрыва промежности
Б) Крупный плод
В) Наличие высокой промежности
Г) Тазовое предлежание плода
Д) Угрожающее состояние плода
Пациентка доставлена в тяжелом состоянии с задержкой менструации на 1 месяц. Объективно: АД 80/60 мм рт ст., пульс 100 уд/мин., кожные покровы бледные.Живот вздут, напряжен, резко болезненный в нижних отделах, положительный симптом Щеткина –БлюмбергДля постановки диагноза необходимо?
А) Лапароскопия
Б) Выскабливание полости матки
В) Биологическая диагностика беременности
Г) УЗИ малого таза
Д) Пункция брюшной полости через задний свод влагалища
Кровотечение с темными сгустками крови во время беременности характерно для:
А) Полного предлежания плаценты
Б) Неполного предлежания плаценты
В) Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
Г) Разрыва матки
Д) Угрозы прерывания беременности
Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения является
А) Нарушение сократительной способности мышцы матки
Б) Нарушения в системе гемостаза
В) Задержка в матке остатков плацентарной ткани
Г) Пузырный занос
Д) Причина не выявлена
В каком случае матка будет в виде "песочных часов" ?
А) При угрозе разрыва матки
Б) Во времянормальной схватки
В) После свершившегося разрыва матки
Г) При крупном плоде
Д) При начавшемся разрыве матки
Под термином дисплазия подразумевают:
А) Предраковое состояние шейки матки
Б) Фоновый процесс шейки матки
В) Воспалительный процесс шейки матки
Г) Гнойно-септический процесс шейки матки
Д) Раковое состояние шейки матки
Олигодисменорея – это :
А) Редкие и скудные менструации;
Б) Редкие и болезненные менструации;
В) Уменьшение кровопотери во время менструации;
Г) Межменструальныескудные кровянистые выделения;
Д) Ничего из перчисленного
Беременные с экстрагенитальной патологией при наличии медицинских показаний и отсутствии акушерской патологии, согласно приказу МЗ РК № 325 « О регионализации перинатальной помощи», госпитализируются в профильные соматические отделения стационаров в сроки беременности до:
А) 22 небеременности
Б) 32 небеременности
В) 30 небеременности
Г) 28 небеременности
Д) 34 небеременности

Ұрық жолдасының бір бөлігінің кешігуі немесе оның бүтіндігіне күманданған жағдайда
А) жатырды бірден қолмен тексеру
Б) қанкету басталғаннан кейін жатырды қолмен тексеру
В) патологияны нақтылау үшін ультрадыбысты зерттеу жүргізу
Г) жатыр қуысын қыру
Д) аталғандардың барлығын жүзеге асыру
Босанудан кейін ерте кезеңде басталып кеткен қан кетуде
А) жатырға сыртқы уқалау жүргізіп утеротониктер енгізу
Б) жатырды қолмен тексеру -
В) жұмсақ босану жолдарын қарап тексеру
Г) патологиялық қан жоғалтудың орнын толтыру
Д) аталғандардың барлығы
Шок индексі
А) қанжоғалту көлемінің ең ақпаратты көрсеткіші
Б) пульс жиілігінің систолалық АҚҚ қатынасы
В) АҚК 20–30%-ға азайғанда 1-ге дейін жоғарлайды
Г) қалыптыда 0,5-ке тең
Д) аталғандардың барлығы дұрыс
Акушериядағы геморрагиялық шоктың алдын алу әдістеріне жатады
А) жергілікті гемостазды қалыптандыру
Б) ТШҚҰ-синдромының алдын алу
В) инфузиялық-трансфузиялық терапия
Г) бүйрек жеткіліксіздігінің алдын алу
Д) аталған шаралардың барлығы
Босанудан кейін ерте кезеңде 1000 мл қан жоғалту жағдайында тағайындалады
А) қантамырларды Цицишвили әдісі бойынша таңу және жатырды алып тастау
Б) жатырды қолмен тексеру
В) утеротониктер енгізу
Г) инфузиялық-трансфузиялық терапия
Д) қынаптың артқы күмбезіне эфирлі тампон енгізу
Жатырда ұзақ уақыт бойы өлген ұрықтың болуы келесі аталғандардың себебі болуы мүмкін
А) гипотониялық қанкету
Б) ұрық жолдасының бекінуі
В) жатырдың жыртылуы
Г) коагулопатиялық қанкету
Д) жоғарыда аталғандардың бәрі
Құйылатын ерітінділердің көлемі қанжоғалту көлемінен артық болуы қажет
А) 20%
Б) 40%
В) 60–80%
Г) 100%
Д) 100%-дан астам
Жатырда ұрық жолдасының қалып қалуының негізгі белгісі
А) күшенуге шақырылу
Б) толғақтәрізді ауырсынулар
В) жыныс жолдарынан қан кету
Г) жатыр тонусының төмендеуі
Д) барлық симптомдар
Гемодинамика адекваттылығын бағалау негізделеді
А) тері жабындыларының түсі мен дене температурасына
Б) пульс жиілігі, АҚҚ мөлшері мен шок индексіне
В) сағаттық диурез көрсеткіштеріне
Г) ӨКҚ көрсеткіштері мен гематокритке
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Жатыр қуысына қолмен ену көрсетілген
А) ұрық жолдасының бөліне белгілерінің болмауы мен басталып кеткен қан кету кезінде
Б) ұрық дүниеге келгеннен кейін 30 миннуттан соң қанкету және ұрық жолдасының бөліну белгілерінің болмауы
В) ұрық жолдасының бір бөлігінің кешігуінде
Г) босанудан кейін ерте кезеңдегі патологиялық қанжоғалтуда
Д) жоғарыда аталған барлық асқыну түрлерінде
Жүктінің жасырын ісінулері дене салмағының аптасына қанша граммға жоғарлағанда анықтылады
А) 300 Г) ға
Б) 400 Г) ға
В) 400 Г) нан асқанда
Г) 1000 Г) нан асқанда
Д) 2000 Г) ға
Гестоз дамуының негізгі қауіп тобын келесі жүктілер құрайды
А) бүйрек аурулары кезіндегі гипертониялық ауру
Б) семіру мен қантты диабет
В) қалқанша безі аурулары бар
Г) жүрек ақаулары бар
Д) бүйрек аурулары бар
Токсикозалды белгілеріне жатады
А) АҚҚ көрстекіштерінің асимметриясы
Б) диурездің төмендеуі
В) дене салмағының патологиялық артуы
Г) орташа АҚҚ жоғарлауы
Д) аталған белгілердің барлығы
І дәрежелі нефропатияға тән
А) аяқтардың ісінуі, АҚҚ 130/80 мм сын.бағ., зәрдегі ақуыз мөлшері 2 г/л
Б) табан мен балтырдың ісінуі, АҚҚ 140/90 мм сын.бағ., зәрдегі ақуыз мөлшері 0,99 г/л
В) жайылған ісінулер, АД 150/90 мм сын.бағ., зәрдегі ақуыз мөлшері 2,64 г/л
Г) жайылған ісінулер, АҚҚ 160/90 мм сын. бағ., зәрдегі ақуыз мөлшері 2,64 г/л
Д) аяқтардың ісінуі, АД 180/100 мм сын. бағ., зәрдегі ақуыз мөлшері 3,3 г/л
Ауыр преэклампсия сипатталады
А) Цангейместр триадасының айқын симптомдарымен
Б) ұрық дамуының тежелуі синдромымен
В) тромбоцитопениямен
Г) бауыр қызметінің бұзылыстарымен
Д) барлық аталған өзгерістермен
Гестозды диагностикалау үшін анықтау қажет
А) жалпы ақуыз және ақуыз фракциялары
Б) тромбоцитер мөлшері және коагулограмма
В) тәуліктік протеинурия және плазманың электролиттік құрамы
Г) гематокрит
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Эклампсияға тән көз түбіндегі қантамырлардағы өзгерістер
А) гипертониялық ангиопатия
Б) ретинопатия
В) торлы қабықтың ісінуі
Г) ангиоспазм
Д) көзішілік қысымның жоғарлауы
Эклампсия ұстамасының алдын алуда қолданылады
А) нейровегетативті блокаданы
Б) көктамырға эуфиллин
В) инфузиялық терапия
Г) көктамыр ішіне магний сульфаты
Д) аталғандардың барлығы
Гестоз кезінде босанудың бірінші кезеңін жүргізу рпринциптеріне жатпайды
А) ауырсынуды басу
Б) дибазол және папаверин енгізу
В) магний сульфатын енгізу
Г) перидуральды анестезия
Д) амниотомия
Гестоз кезінде қолданылатын ең тиімді гипотензивті дәрілік зат
А) магний сульфаты
Б) дибазол және папаверин
В) клофелин
Г) пентамин
Д) лазикс
Босану кезінде қолданылатын ең тиімді гипотензивті зат
А) магний сульфаты
Б) ганглиоблокаторлар
В) аминозин
Г) эуфиллин
Д) лазикс
Гестоздың ауыр түрлерінде уақытынан бұрын босандыру көрсеткіштеріне жатады
А) ұрықтың дамуының артта қалу синдромы
Б) босану жолдарының жетілмеуі
В) көпсулық
Г) ұзаққа созылған ағым және тиімсіз терапия
Д) ауыр преэклампсия
Шұғыл түрде босандыру көрсетілген
А) І және ІІ дәрежелі нефропатия және 2 апта бойы емнің нәтижесіздігі
Б) ұрықтың айқын гипертрофиясы мен нефропатия
В) ұзыққа созылған әлісз ағымды гестоз кезінде
Г) ауыр преэклампсия кезіндегі емнің нәтижесіздігі 3-4 сағатқа созылғанда
Д) ұрық дамының артта қалу синдромында
Ауыр преэклампсия кезіндегі ең тиімді босандыру әдісі
А) өзбетімен толғақ белсенділігін шақырып табиғи босану жолдары арқылы
Б) уақытынан бұрын босандыру амниотомиямен
В) ұрықтың дүниеге келуін жылдамдатумен табиғи босану жолдары арқылы
Г) кесар тілігі
Д) толғақ белсенділігін өзбетімен дамыту
Гестозды емдеу кезінде магний сульфатының 25 %-дық ерітіндісін Бровкин сызбасы бойынша қолдану әдісі
А) әр 4 сағат сайын 24 мл-ден 4 инъекция
Б) әр 4 сағат сайын 24 мл-ден 3 инъекция және соңғысы 6 сағаттан кейін
В) инъекциялар 10 мл-дентәулігіне 2 рет
Г) инъекциялар 10 мл-ден тәулігіне 3 рет 3 сағат сайын
Д) инъекциялар 10 мл-ден тәулігіне 4 тер 4 сағат сайын
Гестоз кезінде оперативті босандырудың өмірлік көрсеткіштері
А) бас миының ісінуі
Б) жедел бүйрек жеткілкісіздігі
В) эклампсияның қайталамалы ұстамалары
Г) қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Эклампсия белгісі болып табылады
А) гипертензия
Б) альбуминурия ісінулер
В) жоғары қозғыштық
Г) тырысулар және кома
Д) ісінулер
Эклампсияны ажырату қажет
А) эпилепсиядан
Б) истериядан
В) гипертониялық криздан
Г) менингиттен
Д) барлық аталған аурулардан
Шатаралықтың жыртылу қауіп белгілеріне жатпайды
А) шатаралықтың біршама домбығуы
Б) шатаралық ісінуі
В) шатаралық терісінің бозаруы -
Г) жыныс жолдарынан қан кету
Д) қынап қабырғаларының өзгеруі
ІІ дәрежелі шатаралық жыртылуда зақымданбайды
А) шатаралық терісі
Б) қынап қабырғасы
В) жамбас түбінің сыртқы қабат бқлшықеттері
Г) тік ішектің сыртқы сфинктері
Д) жамбас түбінің ішкі қабатының бұлшықеттері
Шатаралықтың ІІІ дәрежелі жыртылуы кезінде зақымданады
А) шатаралық терісі мен қынап қабырғасы
Б) жамбас түбінің сыртқы және ішкі қабатының бұлшықеттері
В) тік ішектің сыртқы сфинктері
Г) аталған тіндердің барлығы
Д) тік ішек қабырғасы
ІІІ дәрежелі шатаралық жыртылу кезінде жараны тігу басталады
А) қынап қабырғасынан
Б) жамбас түбінің сыртқы бұлшықеттерінен
В) тік ішек қабырғасын қалпына келтіруден
Г) тік ішек сфинктерінен
Д) жамбас түбінің ішкі бұлшықеттерінен
Жатыр мойнының қынап күмбезіне дейін жыртылу дәрежесі
А) I
Б) II
В) III
Г) IV
Д) аталғандардың барлығы
Босану кезіндегі жатыр мойнының жыртылуын диагностикалаудың негізгі әдісі
А) босанудың бірінші кезеңінде қынаптық тексеру
Б) босанудың екінші кезеңінде қынаптық тексеру
В) жатыр қуысына қолмен ену операциясы
Г) босанудан кейінгі ерте кезеңде жатыр мойнын қарау
Д) аталғандардың барлығы
Жатырдың жыртылу қауіп туғандағы дәрігер әрекеті
А) бетА) адреномиметиктер енгізу
Б) кесар тілігі
В) операция алдында бетА) адреномиметиктермен токолиз және кесар тілігі
Г) перидуральды жансыздандырумен кесар тілігі
Д) аталғандардың барлығы
Жатырдың жыртылуы кезіндегі оперативті кірісудің бір нұсқасы:
А) жатыр жыртылуын тігу
Б) қынапүстілік жатырдың ампутациясы
В) жатыр экстирпациясы
Г) әр аталған нұсқаның жүзеге асырылу мүмкіндігі бар
Д) басқа нұсқа жоқ
Жатырдың теріс айналуы кезінде қажет
А) босанушыны шоктан шығару
Б) терең наркоз фонында абайлап жатырды орнына келтіру, шокқа қарсы шаралар жүргізу
В) қынапүстілік жатыр ампутациясын жүргізу және гемотрансфузия
Г) жатыр экстирпациясын жәүргізу және гемотрансфузия
Д) шокқа қарс шаралар жүргізу
Вербов теориясы бойынша жатыр жыртылуының клиникалық суреттемесі сипатталады
А) айқын ауырсыну синдромымен
Б) жасырын клиникалық суреттемемен
В) сыртқы қан кетумен
Г) симптоматиканың болмауымен
Д) айқын клиникалық көрініс берумен
Жүктілік кезінде құрсақішілік ұрықтың тұншығуын анқытау әдістеріне жатады:
А) амниоцентез
Б) кардиотокография
В) ультрадыбысты зерттеу
Г) ұрық жолдасы гормондарының деңгейін анықтау
Д) барлық аталғандар
Жүктілік кезінде ұрықтың созылмалы гипоксиясының негізгі себептерніе жатады
А) мерзімінен асқан жүктіілк
Б) ұрық мойнына кіндіктің оралуы
В) анасының жүрек ақаулары кезіндегі қанайналымынң декомпенсациясы
Г) преэклампсия
Д) ұрықтың гемолиздік ауруы
Жүктілік кезінде фетоплацентарлы жеткіліксіздік дамуына әсер етеді
А) анемия
Б) жұқпалы аурулар
В) гестоз
Г) бүйрек аурулары және гипертониялық ауру
Д) аталғандардың барлығы
Апгар шкаласына келесілерді бағалау жатпайды
А) нәрестенің салмағы мен бойының ұзындығы
Б) тері жабындыларының түсі
В) жүйке рефлекстерінің жағдайы
Г) нәрестенің жүрек соғу және тыныс салу жиілігі
Д) бұлшықет тонусы
Жүктілік кезінде анықталған ұрық гипоксиясы кезіндегі ең рациональды босандыру әдісі
А) табиғи босану жолдары арқылы босандыру
Б) табиғи босану жолдары арқылы босандыру, ұрықтың шығу кезеңін перинеотомия жасау арқылы қысқарту
В) табиғи босану жолдары арқылы босандыру, ұрықтың шығу кезеңін акушерлік қысқыштар салу арқылы қысқарту
Г) жоспарлы кесар тілігі
Д) босану кезінде кесар тілігі
Ұрықтың гипоксиясы кезінде шығу кезеңінде баспен келу жағдайында қолданылатын босандыру әдісі
А) кесар тілігі
Б) ұрықтың шығу кезеңін перинетомия қолдану арқылы қысқарту
В) ұрықтың шығу кезеңін акушерлік қысқыштар салу арқылы қысқарту
Г) ұрықтың шығу кезеңін вакуум-экстрактор көмегімен қысқарту
Д) тері-бас қысқыштарын салу арқылы шыға кезеңін қысқарту
Жүктілік кезіндегі созылмалы гипоксияның дәрілік терапиясы
А) глюкозыны инсулинмен көктамырға енгізу
Б) бетА) адреномиметиктер қолдану
В) кальций антагонстері және антигипоксанттар қолдану
Г) эуфиллин, трентал енгізу
Д) жоғарыда аталған заттардың барлығын қолдану
Заманауи акушериядағы ең жиі қолданылатын кесар тілігі әдісі
А) жатырдың төменгі сегментіндегі интраперитонеальды кесар тілігі
Б) интраперитонеальды ретровезикальды кесар тілігі
В) экстраперитонеальды кесар тілігі
Г) корпоральды кесаре тілігі
Д) құрсақ қуысын уақытша изоляциясымен төменгі сегменттегі кесар тілігі
Классикалық түрдегі кесар тілігі операциясының техникасында неғұрлым тән сәт
А) жатыр қуысын көлденеңінен ашу
Б) жатыр қуысын төменгі сегменте көлденеңінен ашу
В) жатыр қуысын төменгі сегменте көлденең ашу мен жараны ЕльцоВ) Стрелков бойынша тігу
Г) жатыр қуысын төменгі сегменте көлденең ашу мен жараны ГусакоВ) Занченко бойынша тігу
Д) аталғандардың барлығы
Корпоральды кесар тілігі келесі жағдайларға әкелуі мүмкін
А) құрсақ қуысында жабысқақ үрдістердің дамуына
Б) келесі жүктілік кезінде жатырдың жыртылуына
В) ұрық жолдасының шынайы еніп өсуіне
Г) операциялан кейінгі кезеңде перитонитке
Д) барлық аталған асқынуларға
Кесар тілігі операциясының абсолютті көрсеткіштеріне жатпайды
А) өлі ұрық болған жағдайда қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы
Б) егіздер болған жағдайда екінші ұрықтың көлденең жатуы
В) ұрық жолдасының жолда жатуы
Г) жатырдың жыртылу қаупі
Д) ашылу кезеңінде кіндіктің түсуі
Салыстырмалы түрде ең жиі кездесетін кесар тілігіне көрсеткіш болып табылады
А) жамбастың І дәрежелі тарылуы
Б) жеңіл дәржелі преэклампсия
В) толғақ белсенділігінің әлсіздігі
Г) дискоординацияланғңан толғақ белсенділігі
Д) алдыңғы баспен келуі
Кесар тілігіне негізгі қарсы көрсеткіш
А) босану кезіндегі эндометрит
Б) ұрықтың құрсақішілік өлімі
В) ұрықтың гидроцефалиясы
Г) кольпит
Д) 28–29 апталық жүктілік
Кесар тілігі операциясы кезіндегі қанкетудің алдын алу әдістеріне жатады
А) окситоцинді көктамыр ішіне тамшылатып енгізу
Б) көктамырішіне бірсәтті метилэргометрин енгізу
В) қынаптың артқы күмбезіне эфирлі тампон енгізу
Г) жатыр бұлшықетіне утеротониктер енгізу
Д) плазма құю
Акушерлердің жиі қолданатын қысқыш түрпі
А) Правосуидің
Б) Киллянияның
В) Симпсон–Феноменованың
Г) Негеленің
Д) барлық аталғандарды
Акушерлік қысқыштарды салуға көрсеткіш болып табылады
А) жүрек жеткіліксіздігі белгілерінің пайда болуы
Б) гестоз симптомдарының өршуі
В) жоғары дәрежелі миопия
Г) шығу кезеңіндегі ұрық гипоксиясы
Д) барлық аталған көрсеткіштер
Акушердік қысқыштарды салу операциясына дайындық үрдісіне міндетті түрде кіреді
А) қынаптық зерттеу
Б) хирург қолын және орперация алаңын өңдеу
В) несепқуықты катетеризациялау
Г) жансыздандыру
Д) аталғандардың барлығы
Акшерлік қысқыштарды салудағы тракциялар сипаты
А) үзіліссіз
Б) әуестік, толғаққа сәйкес синхронды
В) ротациялық
Г) әуестік, толғаққа сәйкессіз синхронды емес
Д) аталғандардың барлығы
Акушерлік қысқыштарды салып босандыруда ең жиі кездесетін жыртылу
А) жатыр мойнында
Б) қынапта
В) жатырда
Г) шатаралықта
Д) шырышты қабатта
Краниотомияға көрсеткіш болып табылады
А) ұрық өлген жағдайда анасының жамбас мен ұрық басынынң арсында айқын сәйкессіздік кезінде
Б) ұрықтың интранатальды өлімі
В) ұрықта гидроцефалия болса
Г) барлық аталған көрсеткіштер
Д) өлі ұрық болған жағдайда
Краниотомия жасау шарты
А) жатыр аранының кем дегенде 5-6 см-ға ашылуы
Б) жамбас абсолютті тар болмауы қажет
В) ұрық басы жамбас кіреберісіне тірлемеуі қажет
Г) ұрық көпіршігінің болмауы
Д) аталғандардың барлығы
Краниотомияның бірінші сатысы
А) эксцеребрация
Б) бастың перфорациясы
В) краниоклазия
Г) эвисцерация
Д) экзентерация
Ұрықты жоюшы операциясына қажетті құрал-жабдықтар құрамы кірмейді
А) қынаптық айналар
Б) Симпсон–Феноменов қысқыштары
В) Феноменов қайшылары
Г) оқтық қысқыштар
Д) Браун краниокласты және Бло перфораторы
Эмбриотомия операциясына көрсеткіш болып табылды
А) ұрықтың көлденең орналасуы
Б) ұрықтың асқынған көлденең орналасуы
В) ұрықтың жамбаспен келуінде интранатальды өлімі
Г) ұрықтың гидроцефалиясы
Д) клиникалық тар жамбас жағдайында ұрықтың интранатальды өлімі
эбриотомия операциясына жатпайды
А) бас перфорациясы
Б) декапитация
В) эвисцерация
Г) спондилотомия
Д) барлық аталғандар
Жүктілік мерзімінің соңындағы гемодинамиакағы өзгерістердің негізгі көрсеткіштеріне жатады
А) айналымдағы қанның көлемінің ұлғаюы
Б) қантамырлардың шеткері қарсыласуының үнемі төмендеп отыруы
В) жүректік минуттық көлемі мен пульс жиілігінің жоғарлауы
Г) бүйрек қанағысының жоғарлауы
Д) барлық аталған өзгерістер
Жүрек ақауы бар жүктілерді зерттеудегі негізгі мақсат
А) ақау түрін анықтау
Б) жүктілік кезіндегі қанайналым бұзылыстарының белгілерін анықтау
В) ревматизм және оның белсенділік дәрежесін анықтау
Г) қосарланған асқынуларды анықтау
Д) барлық аталғандар
Толғақ белсенділігінің тиімділігінің объективті критерийлерінің құрамына кірмейді
А) толғақ сипаты
Б) жатыр аранының ашылу динамикасы
В) қағанақ суының кету уақыты
Г) ұрықтың босану жолымен жылжу уақыты
Д) қағанақтың кетуі
Қысқа және әлсіз толғақтар тән
А) прелиминарлы кезеңге
Б) патологиялық прелиминарлы кезеңге
В) босану әректінің әлсіздігіне
Г) дискоординацияланған толғақ белсенділігіне
Д) жатырдың гипертониялық дисфункциясына
Толғақ белсенділігінің біріншілік әлсіздігінің еміне міндетті түрде кіреді
А) медикаментозды ұйқы-демалысты қамтамассыз ету
Б) амниотомия
В) окситоцин енгізу
Г) гормональды-энергетикалық жағдайды қамтамассыз ету
Д) простагландиндерді енгізу
Толғақ белсенділігінің ақауларының дамуы бойынша қатер тобын құрайтын жүкті әйелдерде
А) асқынған акушерлік гинекологиялық анамнез
Б) көпсулық пен көпұрықтық
В) ірі ұрық
Г) жатырдың даму ақаулықтары
Д) аталған барлық асқынулар
Босану әректінің біріншілік әлсіздігі дамыған жүкті әйелдің ұрық көпіршігі бүтін және шаршамаған жағдайда келесі әрекеттерді жүзеге асыру
А) окситоцин енгізу
Б) энзапрост енгізу
В) амниотомия жүргізу
Г) амниотомия жүргізген соң утеротониктер енгізу
Д) кесар тілігі операциясын жүргізу
Босану әректінің біріншілік әлсіздігінің емі
А) утеротониктерді тамшылатып көктамырға енгізу
Б) гормональды-энергетикалық фонды қатамассыз ету
В) спазмолитикалық препараттар енгізу
Г) медикаментозды ұйқы және ауырсынуды басу
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Дискоординацияланған босану әрекетінің құрамына кірмейді
А) седативті препараттарды қолдану
Б) ауырсынуды басатын заттарды қолдану
В) утеротониктер қолдану
Г) спазмолитиктер қолдану
Д) перидуральды жансыздандыру
Босануды ынталандыруға қарсы көрсеткіш болып табылады
А) ұрықтың құрсақ ішілік тұншығуы
Б) қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы
В) ұрықтық қалыптан тыс орналасуы
Г) жатырда тыртықтың болуы
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Толғақ белсенділігінің ақау түрін анықтаудағы неғұрлым объективті әдісі
А) толғақтың күші мен ұзақтығын пальпаторлы анықтау
Б) қынаптық тексеру
В) жалғызөзектік сыртқы гистерография
Г) көпөзекті гистерография
Д) қолмен тексеру
Жүктіліктің бірінші үштігіндегі қанкетудің ең жиі кездесетін себебіне жатады
А) жатыр мойнының полипы және обыры
Б) ұрық жолдасының жолда жатуы
В) жатыр жыртылуы
Г) қатерлі немесе басталған түсік
Д) қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы
Ұрық жолдасының жолда жатуының болжам себептері
А) ұрық жұмыртқасының трофобластты қасиеттерінің жоғарлауы
Б) эндометрийдегі дистрофиялық үрдістер
В) эндометрийдегі қабыну үрдістері
Г) жатырдың даму ақаулықтары және миометрийдегі обырлы үрдістер
Д) ұрықтың даму ақаулары
Қан кету кезінде ұрықтың жартылай және толығымен жолда жатуының ажырату диагностикасын жүргізу келесіге негізделеді
А) жүктілік мерзіміне
Б) сыртқы қан кету көлеміне
В) ауырсыну синдромының айқындылық дәрежесіне
Г) анемия белгілерінің айқындылық дәрежелеріне
Д) ұрық жағдайына
Ұрықтың жолда жатуына күманданған жағдайда әйелдер кеңесінің дәрігеріне келесідей әрекеттер жасауға тиым салынады
А) анамнез жинауға
Б) сыртқы акушерлік зерттеуге
В) қынаптық зерттеуге
Г) ультрадыбыстық зерттеуге
Д) жатыр мойнын айнамен қарауға
Ұрықтың жолда жатуы кезінде жүктілер мен босанушыларды қынаптық зерттеудегі негізгі шарт
А) жатырмойнын айнамен қарау
Б) асептика ережелерін сақтау
В) зерттеуді наркоз арқылы жүргізу
Г) зерттеуді толық жабдықталған операциялық бөлмеде жүргізу
Д) тірі ұрық
Босанудың бірінші кезеңінде қан кетудің ең жиі себебі болып табылады
А) жатыр мойнының жыртылуы
Б) ұрықтың жартылай жолда жатуы
В) ұрықтың толығымен жолда жатуы
Г) қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы
Д) қынаптың жыртылуы
Толғақ белсенділігінің басталуы кезінде алқызыл қан кету тән
А) ұрықтың толығымен жолда жатуына
Б) ұрықтың жартылай жолда жатуына
В) қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы
Г) жатыр мойнының жыртылуы
Д) қынаптың жыртылуы
Босанудың бірінші кезеңінде ұрықтың жартылай жолда жатуы, басуымен келуі және көп мөлшерде қан кетуі кезінде көрсетілген
А) бақылау
Б) амниотомия және кесар тілігі
В) амниотомия және әрі қарата бақылау
Г) амниотомия әрі қарата әлсіз толғақ болған жағдайда босануды ынталандыруы
Д) кесар тілігі
Көптеп қан кету және ұрықтың толығымен жолда жатуы кезінде кесар тілігі операциясы жасалады
А) жүктіліктің кез келген мерзімінде
Б) мерзіміне жеткен жүктілік болған жағдайда
В) тек мерзіміне жетпеген жүктілік жағдайында
Г) гемотрансфузиядан кейін
Д) жатыр жыртылу қаупі болған жағдайда
Босану кезінде қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытына бұрын ажырауының себебі
Б) қысқа кіндік
В) жатырішілік қысымның тез арада төмендеуі
Г) босануды ынталандырушы ем жүргізу
Д) аталғандардың барлығы
А) гестоз белгілерінің өршуі
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауын диагностикалау негізделмеген
А) сыртқы қан кету мөлшеріне
Б) гемодинамикалық бұзылыстардың ауырлық дәрежесіне
В) ауырсыну синдромының болуына
Г) құрсақішілік ұрықтың тұншығу белгірінің болуына
Д) жатырдың тонусы мен кернеуінің жоғарлауы
Жүктілік кезінде қою қойыртпақтармен қан кету тән
А) ұрықтың толғымен жолда жатуына
Б) ұрықтың жартылай жолда жатуына
В) қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауына
Г) жатырдың жыртылуына
Д) жүктіліктің үзілу қаупінде
Ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы мен ұрықтың антенатальды өлімі кезіндегі дәрігер әрекеті
А) кесар тілігі
Б) босануды ынталандыру және ұрықты жою операциясы
В) босануды ынталандыру және акушерлік қысқыштарды салу
Г) гемотрансфузиядан кейін кесар тілігі
Д) шұғыл түрде босануды ынталандыру
Ұрықтың толығымен жолда жатуы кезіндегі кесар тілігі операциясындағы ең жиі кездесетін асқыну
А) жатырдың жыртылуы
Б) ұрық жолдасының тығыз бекінуі
В) ұрық жолдасының шынайы жартылай бекініп өсуі
Г) ұрық жолдасының шынайы толығымен бекініп өсуі
Д) эндометрит
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы себебі болуы мүмкін
А) Кувелер жатырының пайда болуының
Б) геморрагиялық шоктың
В) ұрықтың интранатальды өлімінің
Г) ТШҚҰ синдромының дамуының
Д) “а”–”г” жауаптарында аталғандар
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы кезінде Кесар тілігі операциясы жүргізіледі
А) ұрықтың жағдайына тәуелсіз
Б) тек ұрықтың тірі болған жағдайында
В) тек ұрықтың өлі болған жағдайында
Г) гемотрансфузиядан кейін
Д) кез келген жағдайда
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытына бұрын ажырауы кезінде ТШҚҰ синдромынның алдын алу шараларына жатады
А) уақытымен жүргізілген кесар тілігі
Б) Кувелер жатыры анықталған жағдайда мүшені алып тастау
В) плазмотрансфузия
Г) балғын қан құю
Д) аталғандардың барлығы
Ұрық жолдасының тығыз бекінуі мен шынайы өсіп енуінің ажырату диагностикасы жүргізіледі
А) сыртқы қан кету көлемі бойынша
Б) бөлінген ұрық жолдасын қарап тексергеннен кейін
В) ұрық жолдасын қолмен ажырату операциясы мен оны алу кезінде
Г) ұрық жолдасын қолмен ажырату кезінде
Д) толғақ белсенділігі кезінде
Ұрық жолдасының шынайы жартылай өсіп енуі кезінде
А) ұрықты өзбетімен ажырату мүмкін емес
Б) қан кету босанудың үшінші кезеңінде басталады
В) хорион бүрлерінің миометрийге бекінуі болады
Г) жатырдың ампутациясы мен экстирпациясы көрсетілген
Д) аталғандардың барлығы
Ажыраған ұрық жолдасын сыртқа шығаруға кірісу керек
А) ұрық дүниеге келген соң 5 минуттан кейін
Б) ұрық жолдасуыынң ажырау белгілері пайда болғаннан 10 минутан кейін
В) қан кетуден кейін
Г) ұрық жолдасы ажырау белгілері пайда болғаннан 30 мин кейін
Д) қан кетуден кейін 10 мин соң
Босанудан кейінгі ерте кезеңде қан кетудің жиі себебі болып табылады
А) жатырдың жыртылуы
Б) жатыр мойнының жыртылуы
В) жатыр гипотониясы
Г) туа пайда болған коагулопатиялар
Д) қынаптың жыртылуы
Босанудан кейін ерте кезеңдегі қан кетудің себебі
А) босану әрекетінің әлсіздігі
Б) көпсулылық
В) ірі ұрық
Г) көпұрықты жүктілік
Д) аталғандардың барлығы
Жүктілердегі жүрек жеткіліксіздігінің себебі
А) АҚК және жүректік минуттық көлемінінң жоғарлауы
Б) гестоздың дамуы
В) ревматизмның өршуі
Г) жоғары тыныс жолдырның жедел инфекциялары және созылмалы инфекциялардың өршуі
Д) аталғандардың барлығы
Жүктілікті сақтауға болады
А) митральды қақпақша жеткіліксіздігі және гемодинамикалық бұзылыстар болмаған жағдайда
Б) митральды қақпақша стенозы кезінде
В) қолқа акқаулары кезінде
Г) жаңадан пайда болған жыпылық аритмиясы бар жүрек ақаулары
Д) кардиальды терапияға көндігетін жүректің декомпенсирленген ақаулары кезінде
Жүректік компенсирленген ақаулары кезіндегі босандырудың негізгі әдісі
А) табиғи босану жолдары арқылы босандыру
Б) табиғи жолдар арқылы босандыру, шығу кезеңін перинеотомиямен қысқарту арқылы
В) табиғи жолдар арқылы босандыру, шығу кезеңін акушерлік қысқыштар салу арқылы қысқарту
Г) кесар тілігі
Д) босануды ынталандыру арқылы босандыру
Жүрек ақаулары кезіндегі кесар тілігі арқылы босандырудың көрстекіші болып табылады
А) кері қайтпалы және жеделдеу септикалық эндокардит
Б) айқын қанайналым бұзылыстары мбар ке зкелген жүрек ақауы
В) жүрек ақауының акушерлік патологиямен қосарлануы
Г) ұзақ уақытқа созылға жыпылық аритмиясы бар ақау
Д) барлық аталған көрсеткшітер
Жүктілерде гипертониялық ауруы диагнозы келесі мәліметтерге негізделеді
А) жүктіліктің ерте мерзімінде АҚ көтерілуі
Б) жүктіліктің орта мерзімінде, соңғы үштігінде және босанудан кейінгі кезеңде АҚ көтерілуі
В) электрокардиограммалар
Г) көз түбін қарау, невропатолог қарауы
Д) барлық аталғандар
Жүктілік кезіндегі гипертониялық кризге тән емес
А) жүктіліктің кез келген мерзімінде криздің дамуы
Б) тек жүктіліктің екінші жартысында дамуы
В) ісіну, протеинурия, цилиндрурияның болмауы
Г) парестезиялардың, бет гиперемиясының, тершеңдіктің болмауы
Д) бас ауру, жүрек айну, құсу
Жүктіліктің 28 аптасынан кейінгі АҚҚ-гың жоғарлауының неғұрлым болжам себебі
А) гипертониялық ауру
Б) преэклампсияның дамуы
В) созылмалы гломерулонефрит
Г) созылмалы пиелонефрит
Д) несептас ауруы
Гипертониялық ауру бар босанушыларды босанудың бірінші кезеңін жүргізуде жүзеге асырылмайды
А) босануды максимальды түрде ауырсыздандыру
Б) гипотензивті терапия
В) ерте амниотомия
Г) магний сульфатын енгізу
Д) ұрық гипоксиясының алдын алу
Басқарылатын нормотония кезінде босанудың екінші кезеңінде қолдану қажет
А) көктамыр ішіне магний сульфатын енгізу
Б) бетА) адреноблокаторларды енгізу
В) ганглиоблокаторларды енгізу
Г) глюкозо-новокаинды қоспаны енгізу
Д) перидуральды жансыздандыру
Жүктілерде пиелонефриттің өршуіне әсер ететін фактор
А) ағзаның инфицирленуі
Б) гормональды тепе-теңдіктің бұзылуы
В) жатырдың несепағарға қысымы
Г) қуық-жатыр рефлюксі
Д) барлық аталғандар
Жүктілік кезіндегі пиелонефрит әсерінен дамитын асқынулар
А) анемия
Б) ұрық дамуының артта қалу синдромы
В) қосрланған гестоздың дамуы
Г) анасы мен ұрық организмының инфицирленуі
Д) барлық аталған асқынулар
Пиелонефрит кезіндегі ең тиімді босандыру әдісі
А) жоспарлы түрде кесар тілігі
Б) босану кезінде кесар тілігі
В) табиғи босану жолдары арқылы шығу кезеңін қысқартусыз босандыру
Г) табиғи босану жолдары арқылы шығу кезеңін перинетомиямен қысқарту әдісімен босандыру
Д) табиғи жолдар арқылы босандыру, шығу кезеңін акушерлік қысқыштар салумен қысқарту арқылы
Жүктілерде созылмалы гломерулонефриттің ең жиі кездесетін ағымы
А) латентті
Б) гипертониялық
В) нефроздық клиникалық белгілермен
Г) аралас
Д) айқындалған
Несептас ауруы кезінде ең жиі ауырсыну синдромы көрініс беретін жүктіліктің мерзімі
А) 38–40 апта
Б) 32–36 апта
В) 28–32 апта
Г) 20–27 апта
Д) 8–12 апта
Жүктілік кезіндегі вирусты гепатит диагностикасындағы клиникалық және зертханалық критерийлер
А) тәуліктің кез келген уақытында жүрек айну мен құсу
Б) дене температурасының көтерілуі, кейде қалтыраумен
В) сарғаюдың, зәрдің түсінің қоюлануы пайда болуы
Г) гипербилирубинемия және қандағы АСТ, АЛТ көрсеткіштерінің жоғарлауы
Д) барлық аталғандар
Вирусты гепатит кезінде жүктілік пен босану асқынулары
А) бауыр жеткіліксіздігінің дамуы
Б) ұрықтың құрсақішілк инфицирленуі
В) ұрықтың өлімі
Г) босанудың үшінші кезеңінде және босанудан кейін ерте кезеңде қан кету және ТШҚҰ-синдромының пайда болуы
Д) аталғандардың бәрі
Жүктіде вирусты гепатит А диагнозы қойылғанда тағайындалады
А) симптоматикалық ем
Б) жоспарлы кесар тілігі
В) шұғыл түрде кесар тілігі
Г) симптоматикалық емнен кейін табиғи босану жолдары арқылы босандыру
Д) шұғыл түрде босануды ынталандыру
Жүктіде жедел майлы гепатоз болған жағдайда тағайындалады
А) симптоматикалық ем
Б) жоспарлы кесар тілігі
В) шұғыл түрде кесар тілігі
Г) босануды ынталандыру, амниотомия және табиғи жолдар арқылы босандыру
Д) сақтау терапиясы және симптоматикалық ем
Жүктілерде кездесетін анемияның ең жиі кездесетін түрі
А) мегалобластты гиепрхромы анемия
Б) теміртапшылық анемиясы
В) гипопластикалық анемия
Г) гемолитикалық анемия
Д) гипохромды анемия
Жүктілердегі гипохромды анемия патогенезінде маңызды орын алады
А) анацидті гастрит кезінде темірдің сіңіріуінің бұзылуы
Б) тиімсіз тамақтануы
В) ұрық даму үрдісінде темірден шектен тыс пайдаланылуы
Г) жүктілік кезінде тіндік алмасуының жоғарлауы
Д) аталғандардың барлығы
Босану қызбасының этиологиясының ашылуы есімімен байланысты
А) Н.М. Максимович-Амбодик
Б) И.Ф. Земмельвейс, Л. Пастер
В) Д) О. Отта
Г) Симпсон – Н.Н. Феноменов
Д) Л.А) Гусаков, Н.М. Занченко
СазоноВ) Бартельс бойынша босанудан кейінгі инфекциялардың таралуының жіктелуіндегі бірінші кезеңіне жатады
А) босанудан кейінгі эндометрит
Б) шатаралық инфильтрат және тігістердің ажырауы
В) жатыр мойныныдағы босанудан кейінгі жарасы
Г) қынап қабырғасындағы іріңді жара
Д) аталғандардың барлығы
СазоноВ) Бартельс бойынша босанудан кейінгі инфекциялардың таралуының жіктелуіндегі екінші кезеңіне жатады
А) метроэндометрит
Б) параметрит
В) аднексит
Г) жамбас тромбофлебиті
Д) үдемелі тромбофлебит
Босанудан кейінгі қабыну үрдісінің ең жиі түрі
А) мастит
Б) метротромбофлебит
В) эндометрит
Г) параметрит
Д) септическалық шок
Босанудан кейінгі эндометритің клиникалық суреттемесіне жатады
А) интоксикации белгілері
Б) жатыр субинволюциясы
В) пальпация кезінде жұмсақ консистенциясы және ауырсынуы
Г) лохий сипаты босанудан кейінгі кезеңдегі күнге сәйкессіз
Д) барлық аталғандар
Босанудан кейінгі эндометрит еміне жатпайды
А) антибактериальды терапия
Б) жатыр қуысын қыру
В) дезинтоксикациялық терапия
Г) иммуномодуляторлар қолдану
Д) жатыр қуысын антисептикалық ерітнділермен жуу
Босанудан кейінгі кезеңдегі перитониттің дамуының жиі кездесетін себебі
А) метроэндометрит
Б) кесар тіліген кейінгі жатырдағы тігістердің әлсіздігі
В) босанудан кейінгі аднексит
Г) метротромбофлебит
Д) босанудан кейінгі параметрит
Босанудан кейінгі кезеңде жатыр экстиртапциясына көрсеткіш болып табылады
В) метастазсыз сепсис
Г) септикалық шок
Д) метастазы бар сепсис
А) жамбас тромбофлебиті
Б) перитонит
Жатыр субинволюциясына тән емес
А) интоксикация симптомдарының болмауы
Б) интоксикация симптомдарының болуы
В) жатырдың мөлшері босанудан кейінгі кезең күніне сәйкессіздігі
Г) пальпация кезінде ауырсынатын, жұмсақ жатыр
Д) лохий сипаты босанудан кейінгі кезең күніне сәйкессіз
Босануан кейінгі параметритке тән емес
А) параметральды тіннің екіжақты зақымдануы
Б) жатырмаңы тінінің біржақты зақымдануы
В) босанудан кейінгі 10-12 күндері айқын симптоматика
Г) жатыр мойны жыртылуына байланысты тіндегі үрдістің өршуі
Д) барлық аталғандар
Кесар тілігі операциясынан кейінгі дамыған перитонитті оперативті емдеу көлемі
А) кольпотомия
Б) қосалқыларынсыз жатырды экстирпациялау
В) жатырды қосалқыларымен экстирпациялау және құрсақ қуысын дренаждау
Г) жатырдың қынапүстілік ампутациясы және құрсақ қуысын дренаждау
Д) диагностикалық лапароскопия
Лактостазға тән
А) сүт бездерінің біршама қатаюы
Б) бір сүт безінің біршама қатаюы
В) интоксикация симптомдары
Г) сүттің еш кедергісіз бөлінуі
Д) сүт бездерінің аздап қатаюы
Босанудан кейінгі маститқа тән
А) интоксикация симптомдары
Б) кеш басталуы (2-ші аптаның аяғы – 3-ші аптаның басы)
В) сүт безінің гиперемиясы, ауырсынатын шектелген инфильтрат
Г) біржақты қабыну үрдісі
Д) барлық аталғандар
Тегіс рахиттік жамбасқа тән емес
А) сегізкөз мүйісі жамбас қуысына еніп кеткен
Б) кіші жамбастың барлық тік мөлшерлері азайған
В) сегізкөз жалпайған, қысқарған, жұқарған, тегістелген
Г) сегізкөз ромбысынң жоғарғы бөлігі төменгі бөлігнен кіші
Д) сегізкөз қасаға симфизіне жақындаған
Жалпы біркелкі тарылған жамбастың ең маңызды белгісі
А) жамбастың барлық мөлшерлерінің 1,5 см-ға азаюы
Б) диагональды конъюгатаның азаюы
В) жүктінің аласа бойлы, дұрыс дене пішінді болуы
Г) сыртқы конъюгатаның қысқаруы
Д) сегізкөз ромбысынң азаюы
Клиникалық тар жамбастың дамуына әсер етеді
А) ірі ұрық
Б) мерзімінен асқан жүктілік
В) бастың иіліп келуі
Г) І дәрежелі тар жамбас кезіндегі ұрықтың қалыпты мөлшері
Д) барлық аталғандар
Жалпы біркелкі тарылған жамбаста босану биомеханизміне тән
Д) барлық аталғандар
А) бастың асинклитикалық келуі
Б) жамбас кіреберісінің көлденең мөлшерінде бағдартәрізді тігістің орналасуы
В) кіші жамбасқа кіреберісінде бастың иілуі
Г) бастың максимальды түрде иілуі
Тар жамбас клиникалық диагнозы негізделеді
А) тар жамбас анатомиялық формасының болуына
Б) жүктілік кезінде ұрықтың болжам салмағына
В) басы жоғары тұрған жағдайда күшену тәрізді толғақтарға
Г) толғақ белсенділігінің біріншілік әлсіздігіне
Д) клинико – диагностикалық мәліметтерге
Клиникалық тар жамбас анықталған жағдайда қарсы көрсеткіш болып табылады
А) вакуум-экстрактор қолдану
Б) утеротониктер қолдану
В) акушерлік қысқыштар қолдану
Г) өлі ұрыққа кесар тілігін жасау
Д) барлық аталғандар
Толғақ белсенділігінің біріншілік әлсіздігіне тән емес
А) ретсіз толғақтар
Б) әлсіз, қысқа, ретті толғақтар
В) келген бөлігінің босану жолымен баяу жылжуы
Г) жатыр мойнының ашылу дәрежесі сағатына 1 см-ден кем
Д) әлсіз, ретсіз толғақтар
Біріншілік босану әректінің әлсіздігіне еміне жатпайды
А) утеротониктерді көктамырға енгізу
Б) бетА) адреномиметиктер қолдану
В) гормональды-энергетикалық фонды қамтамассыз ету
Г) босану кезінде медикаментозды ұйқы-демалыс
Д) медикаментозды ем
Амниотомия көрсеткіш болып табылады
А) жатыр мойны ашылуы 5-6 см-ден кем емес
Б) гестозда және босану әректінің басында
В) дискоординацияланған толғақ белсенділігінде
Г) босану кезінде ұрық жолдасының жартылай жолда жатуы
Д) барлық аталғандар
Босануды ынталандыруға қарсы көрсеткіш
А) ұрық басы мен жамбас мөлшерлерінің сәйкессіздігі
Б) жатырда тыртықтың болуы
В) ұрық жолдасының жартылай жолда жатуы
Г) ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауына күманданғанда
Д) барлық аталған жағдайларда
Уақытынан бұрын босанудың ерте белгісіне жатпайды
А) миометрий жиырылуының күшеюі
Б) ішінің төменгі жағында тартып ауырсынуы
В) жатыр мойнының қысқаруы
Г) жатыр мойнының 4 см-ге ашылуы
Д) бел аймағында тартып ауырсыну
Ұрық жолдасының толығымен жолда жатуының клиникалық суреттемесіне жатпайды
А) қайталамалы қанкетулер
Б) ауырсыну синдромының болуы
В) жатыр гипертонусының болмауы
Г) жүктілерде созылмадлы анемияның болуы
Д) жүктілерде жедел анемияның болмауы
Ұрықтың толығымен жолда жатуы кезіндегі кесар тілігі жүргізіледі
А) жүктіліктің кез келген мерзімінде
Б) жүктіліктң 35-36 апта мерзімінде қанкету болмаған жағдайда
В) жүктілктің 25-26 апта мерзімінде қанкету болмаған жағдайда
Г) жүктіліктің 30 апта мерзімінде аздаған қан кетуде
Д) жүктіліктің 30аптадан аспаған мерзімінде аздаған қан кетуде
Ұрық жолдасының жолда жатуының диагностикасы негізделеді
А) жатыр түбі биіктігінің жүктілік мерзіміне сәйкессіздігіне
Б) қағанақ суының кету уақытына негізделеді
В) қынаптан қанды бөліністердің пайда болуы
Г) УДЗ нәтижелеріне
Д) жатыр түбі биіктігінің жүктілік мерзіміне сәйкессіздігіне
Жүктіліктің күмәнді белгілері
А) артериялық қысымның жоғарлауы
Б) дәм мен иіс сезідң бұрмалануы
В) жиі зәршығару
Г) тершеңдік
Д) жүрек айну
Бірінші жүкті ұрықтың бірінші рет қозғалуын келесі апта мерзімінде сезеді
А) он алты апта
Б) он сегіз апта
В) жиырма апта
Г) жиырма екі апта
Д) жиырма төрт апта
Босану кезіндегі мүмкін болатын қан кету мөлшері дене салмағының келесі мөлшерін құрайды
А) 1%
Б) 10%
В) 0,5%
Г) 5%
Д) 2%
Босанудан кейінгі кезеңде ерекше мән беретін жайт
Б) тісжегінің алдын алуға
В) қолдың терісінің күтіміне
Г) босанған әйелдің психикалық жағдайына
Д) босанған әйелдің физиологиялық жағдайына
А) маститтің алдын алуға
Жатыр түтігінің жыртылуы кезінде қан жиналады
А) қынапта
Б) қынаптың алдыңғы күмбезінде
В) дуглас кеңістігінде
Г) қуық-жатыр кеңістігінде
Д) жатыр мойнында
Жасанды түсік – бұл жүктіліктің келесі мерзіміне дейін үзу
А) 15 апта
Б) 12 апта
В) 10 апта
Г) 8 апта
Д) 6 апта
Жамбаспен келу кезінде босанудың бірінші кезеңінің асқынуы
А) толғақ белсенділігінің әлсіздігі
Б) басының шалқаюы
В) шатаралықтың жыртылуы
Г) қолдарының жазылуы
Д) жатыр мойнының жыртылуы
Кіндіктің түсуіне келесі жағдай әкеледі
А) ұрықтың гипоксиясы
Б) ішкі жабысу белдеуінің болмауы
В) толғақ белсенділігінің әлсіздігі
Г) тар жамбас
Д) ұрықтың дұрыс дамымауы
Эклампсияға тән
А) тоникалық құрысулардың болуы
Б) тырысулық синдромның болмауы
В) жоғары температура
Г) ауызынан ацетон иіснің шығуы
Д) клоникалық тырысулардың болуы
Толғақ белсенділігінің біріншілік әлсіздігінің еміне міндетті түрде кіреді
А) медикаментозды ұйқы-демалысты қамтамасыз ету
Б) амниотомия
В) окситоцин енгізу
Г) гормональды-энергетикалық фонды қамтамасыз ету
Д) простагландиндерді енгізу
Ұрыұжолдастың бөліну белгілері болмаған жағдайда босанудан кейінгі кезеңде қан кетуді тоқтату
А) жалпа жағдайды және қанжоғалту көлемін бағалау, көктамврішіне наркоз беру және утеротониктер енгізу
Б) ұрықжолдасты қолмен бөлу және ажырату операциясын жүргізу
В) жұмсақ босану жолдарын қарау және зақымданған жерлерді тігу
Г) қанжоғалту көлемін қайталама бағалау және жалпы жағдайын бағалау және қан жоғалту көлемін қалпына келтіріп, көктамырға утеротониктер енгізу
Д) барлық аталғандар
Таза жамбаспен келуде келесі әдісті қолданады
А) Цовьянов әдісін
Б) классикалық қолмен көмектесу
В) жамбасымен алып шығу
Г) ұрықты бұру
Д) кесар тілігі
Ішкі жыныс мүшелері
А) қасаға
Б) несепқуық
В) қынап
Г) жамбас шелмайы
Д) шатаралық
Келесі аталған бұйрыққа сәйкес акушер қолын иіс сабынмен сабындап 2 рет жуып, одан кейін сумен шайып майлықпен сүртеді
А) бұйрық №55
Б) бұйрық №228
В) бұйрық № 420
Г) бұйрық № 480
Д) бұйрық № 308
№420 бұйрыққа сәйкес босанудан кейінгі бөлімдегі төсек жабдықтары келесі көрсетілген мерзім сайын ауыстырылуы тиіс
А) 12 сағат
Б) 2 тәулік
В) 3 тәулік
Г) 6 сағат
Д) 24 сағат
Босанудан кейінгі бөлмелерді күнделікті тазалауда дезинфекциялық заттар қолданылады
А) 1 рет
Б) 2 рет
В) 3 рет
Г) аптасына 1 рет
Д) аптасына 2 рет
Обсервациялық бөлімнің бөлмелерін күнделікті тазалауда дезинфекциялық ерітінділер қолданылады
А) күніне 1 рет
Б) күніне 2 рет
В) күніне 3 рет
Г) қажетінше
Д) күніне 4 рет
Акушерлік стационардың меД) қызметкерлерін алтынды стафилококка бактериологиялық тексеру келесідей жиілікпен жүргізіледі
А) айына 1 рет
Б) 3 айда 1 рет
В) 6 айда 1 рет
Г) жылына 1 рет
Д) 2 айда 1 рет
Жаңа туған нәрестелерді егу келесідей тәртіппен жүргізіледі
А) 1500,0 салмағынан кем емес жаңа туған нәрестелерге 0-4 күн кезеңінде
Б) 2700,0 салмағынан кем емес жаңа туған нәрестелерге шығарар күні
В) 3000,0 салмағынан кем емес жаңа туған нәрестелерге өмірінің 5 тәулігінде
Г) 2500,0 салмағынан кем емес жаңа туған нәрестелерге шығарар күні
Д) 2700,0 салмағынан кем емес жаңа туған нәрестелерге 0-4 күн кезеңінде
Экстрагенитальды аурулармен ауыратын, қарап текеру мен стационарда емдеуді қажет ететін жүктілерді госпитализациялау ауруханалардың патология профилі бойынша аталған аптаға дейін жүргізіледі
А) жүктіліктің 20 аптасына дейін
Б) жүктіліктің 25 аптасына дейін
В) жүктіліктің 22 аптасына дейін
Г) жүктіліктің 32 аптасына дейін
Д) жүктіліктің 30 аптасына дейін
"Босану үйінде қынаптық зерттеу міндетті түрде жүргізіледі 1) Түскен кезде 2) Көрсеткіштер бойынша 3) Әр 6 сағат сайын 4) Әр 4 сағат сайын 5) Әр 3 сағат сайын
" А) 1, 3, 4
Б) 2, 3, 5
В) 3, 4, 5
Г) 1, 2, 4
Д) 1, 4, 5
Босану бөлмесінде ауа температурасы келесідей болуы қажет
А) 20 - 21°С
Б) 19°С кем емес
В) 26-28°С кем емес
Г) 29-30°С кем емес
Д) 30°С артық емес
Гонобленореяның екіншілік профилактикасы жүргізіледі
А) әр 5 минут сайын
Б) әр 1 сағат сайын
В) әр 2 сағат сайын
Г) әр 1,5 сағат сайын
Д) балалар бөлімінде
БЦЖ вакцинасын қолдануға болады
А) тәулік бойы
Б) 3 сағат ішінде
В) 6 сағат ішінде
Г) 12 сағат ішінде
Д) 9 сағат ішінде
Баланың полиомиелит вакцинациясын алу уақыты
А) туған сәтінде
Б) туғаннан кейін 24 сағаттан кейін
В) алғашқы 4 сағат ішінде
Г) 2 айында
Д) 6 айында
Бровкин бойынша терапияда магний сульфатын келесідей енгізу қажет
А) жіңішке қысқа инемен
Б) теріастына
В) салқындатылған күйінде
Г) жансыздандырудан кейін
Д) өте баяу көктамырға тамшылатып
Гестоздың ауыр сатысын келесі белгінің болуы нақтылайды
А) АҚҚ 130/85 мм сын. бағ. дейін көтерілуі
Б) балтырдың ісінуі
В) зәрде 0,03% нәруыздың пайда болуы
Г) зәрде 0,33% нәруыздың пайда болуы
Д) АҚҚ 170/100 мм сын.бағ артуы, зәрдегі нәруыз мөлшері 1% және одан жоғары, анасарка и анурия
Жүктінің 1 аптада оптимальды салмақ қосуы
А) 30г
Б) 50г
В) 400г
Г) 700г
Д) 1 кг
Әйелдер кеңесінде дені сау жүктіні қынаптық зерттеу келесідей жиілікпен жүргізеді
А) әйелдер кеңесіне әрбір келген сайын
Б) үштігіне 1 рет
В) есепке аларда 1 рет
Г) айына 1 рет өзгерістер динамикасын бақылау үшін
Д) соңғы үштікте
28 күндік етеккір айналымында овуляцияның басталу мерзімі
А) 20-22 күн
Б) 8-10 күн
В) 12-14 күн
Г) 3-5 күн
Д) 16-20 күн
Кесар тілігі операциясы кезінде ұрықты және ұрық жолдасты алғаннан кейін жатыр бұлшықетіне келесі дәрілік затты енгізеді
А) но-шпаны
Б) галидорды
В) атропинді
Г) метилэргометринді
Д) антибиотиктерді
Сары денеде түзілетін гормон
А) окситоцин
Б) синестрол
В) фолликулин
Г) прогестерон
Д) гонадотропин
Гемотометра – бұл қанның жиналуы
A) түтіктерде
Б) жатырда
В) қынапта
Г) үлкен жыныс еріндерінде
Д) артқы күмбезде
"Уретрадан және жатыр мойынынан гонококкқа сүртінді алу ерекшелігі 1) антибиотик тағайындамай тұрып 2) 1 сағатқа дейін науқас кіші дәретке бармауы тиіс 3) сүртінді алу күні әйел бүркіп жумауы тиіс 4) жыныс мүшелерін сыртқы өңдеуден кейін 5) қынапты санациялағаннан кейін
" А) 1, 2, 3
Б) 1, 3, 4
В) 2, 3, 4
Г) 3, 4, 5
Д) 1, 4, 5
Геморрагиялық шокқа алып келетін ауыр жағдай келсідей мөлшерде қан жоғалту кезінде байқалады
А) АҚК-нің 20 %
Б) АҚК-нің 20-дан 40 % дейін
В) АҚК-нің 40 % астамы
Г) АҚК-нің 10 %-дан астамы
Д) АҚК-нің 30%-дан астамы
"Ұрық жолдастың бөліну белгілері байқалмағанда және қанжоғалту көлемі 300 мл асқан жағдайда көрсетілген 1) жалпы қан жоғалту көлемі 500 мл жеткенше күтеді 2) Ұрық жолдасты қолмен бөліп алу көрсетілген 3) Шұғыл гемотрансфузия көрсетілген 4) Қанкетудің алдыналу көкатамырға метилэргометрин енгізумен жүргізеді 5) Көктамырға жүйені қосу
" А) 1, 2, 3
Б) 2, 4, 5
В) 2, 3, 5
Г) 3, 4, 5
Д) 1, 3, 5
"Қалыпты орналасқан ұрықжолдастың уақытанан бұрын ажырауына тән 1) Қан кету 2) Тұрақты ауырсынулар және ажырау аймағынада жергілікті ауырсыну 3) Ауырсынудың кенеттен басылуы 4) Сыртқы қан кетудің төмен түскен баспен бітеліп тоқтауы 5) Ұрық жүрек соғуының тоқтауы
" А) 1, 2, 3
Б) 2, 3, 4
В) 1, 2, 5
Г) 2, 3, 5
Д) 3, 4, 5
Жатыр «құм сағаты» пішініне келесі жағдайда енеді
А) жыртылу қаупінде
Б) қалыпты толғақ кезінде
В) жыртылудан кейін
Г) ірі ұрықта
Д) жатырдың басталған жыртылуында
"Вастен бегісі нақтылайды 1) Жатырдың жыртылуын 2) Бас пен жамбастың клиникалық сәйкессіздігін 3) Қалыпты орналасқан ұрықжолдастың уақытынан бұрын ажырауын 4) Толғақ белсенділігінің әлсіздігін 5) Ұрық басы мен жамбастың анатомиялық сәйкессіздігін
" А) 2,5
Б) 1,2
В) 3,5
Г) 4,5
Д) 3,4
Егер жатыр мойыны толық ашылып, күшену әлсіз болып, ұрық зардап шексе онда келесі әдісті қолданады
А) кесар тілігі
Б) акушерлік қысқыштар
В) Иванов бойынша тері-бас қысқыштары
Г) окситоцинмен босануды ынталандыру
Д) вакуум-экстракция
"Босанушы ерте босанудан кейінгі кезеңде 900 мл қан жоғалтты. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/50 мм. сын.бағ., пульс 100 рет/мин., гемоглобин- 90 г/л, гематокрит- 30% , ұйығыштық 10 минутта, әйелдің дене салмағы 78 кГ) Сіздің болжам диагнозыңыз
" А) Уақытында босану. Ерте босанудан кейінгі кезеңде гипотониялық қан кету. ІІ дәрежелі геморрагиялық шок, декомпенсацияланған сатыда
Б) Уақытында босану. Ерте босанудан кейінгі кезеңде гипотониялық қан кету. ІІІ дәрежелі геморрагиялық шок,
В) Уақытында босану. Ерте босанудан кейінгі кезең. І дәрежелі геморрагиялық шок, компенсацияланған сатыда
Г) Уақытында босану. Ерте босанудан кейінгі кезеңде гипотониялық қан кету. ІІ дәрежелі геморрагиялық шок, компенсирлеген сатыдА) Орташа дәрежелі ауырлықтағы анемия
Д) Уақытында босану. Ерте босанудан кейінгі кезеңде гипотониялық қан кету. ІІ дәрежелі геморрагиялық шок, декомпенсирлеген сатыда ТШҚҰ синдромы
Аналық без функциясы:
А) бөліп шығарушы
Б) эндокринді-гормондық
В) қорғаныс
Г) менструалды
Д) овуляторлы
Қанның резус-факторын анықтауда эритроциттердің арнайыланбаған агрегациясын болдарымас үшін келесі затты қосады
А) 0,1% HCl-ды
Б) 0,9% NaCl-ды
В) 10% NaCl-ды
Г) инъекцияға арналған суды
Д) 10% желатинді
"25 жастағы босанушыда босану ұзықтығы 8 сағат. 3500 г нәресте дүниеге келгеннен кейін қан кету басталды, ол 400 мл жетіп, әлі жалғасудА) Ұрық жолдасының бөліну белгілері жоқ. Босанудың үшінші кезеңінің қандай патологиясы туралы айтылып отыр 1) Ұрық жолдас ақауы 2) Ұрық жолдастың жартылай еніп өсуі 3) Ұрық жолдастың қысылуы 4) Босану жолдарының жұмсақ тіндерінің жыртылуы 5) Жатырдың жыртылуына күмандану. Бұл жағдайда акушер тактикасы қандай болуы тиіC) А) Жатыр қуысын қолмен тексеру Б) Ұрық жолдасты қолмен бөліп шығару В) Ажыраған ұрық жолдасты қолмен алып шығару Г) Көктамырға утеротониктер енгізу Д) Босану жолдарының жұмсақ тіндерін қарау
" А) 2 – Б
Б) 3 – А
В) 1 – В
Г) 4 - Г
Д) 5 - Д
"Босанушы босану үйіне жақсы толғақ белсенділігімен түсті. Бұл жүктілік 3-ші, алдыңғы екеуі медициналық түсікпен аяқталған. Бойы - 170 см., салмағы - 64 кГ) Бірінші кезеңі 6 сағатқа созылған, салмағы 3000 г, бойы 50 см тірі ұл бала дүниеге келді, 10 минуттан кейін босанушының жыныс жолдарынан қан кету басталды, қанжоғалту тез арада 600 мл жетті және әрі қарата жалғасудА) Ұрық жолдастың бөліну белгілері байқалады. Бұл жағдайдағы сіздің тактикаңыз
" А) жатыр қуысын қолмен тексеру
Б) ұрық жолдасты қолмен ажыратып бөліп шығару
В) бөлінген ұрық жолдасты қолмен шығару
Г) ажыраған ұрық жолдасты әдістердің бірімен алып шығару
Д) босану жолдарының жұмсақ тіндерін қарау
"Босанған әйелге қан құю мүмкін қажет болмақ. Қан тобын анықтауда төменде келтірілген қателіктердің қайысысы болуы мүмкін 1) Стандартты сарысулардың олқылығы 2) Стандартты эритроциттердің олқылығы 3) Зерттелетін қанның биологиялық ерекшеліктері 4) Зерттелетін сарысудың биологиялық ерекшеліктері 5) Қан тобын анықтау әдісінің бұзылыстары
" А) 3, 5
Б) 1, 5
В) 2, 4
Г) 1, 3
Д) 2, 3
"Босанушыда бала дүниеге келгеннен кейін 10 минуттан кейін жыныс жолдарынан қанды бөліністер пайда болды, ұрық жолдастың бөліну белгілері бар. Күшену ұсынылды, ұрық жолдас бөлінді. Қанжоғалту 150 мл. әдістердің брімен ұрық жолдас бөлінді. Қарау кезінде бөлінген ұрықжолдастың бүтіндігі күмәнді. Жатыр тығыз. Қанжоғалту - 250 мл. және жалғасудА) Оыс жағдайда сіздің тактикаңыз
" А) жатыр қуысын қолмен тексеру
Б) ұрықжолдасты қолмен ажырату және бөліп шығару
В) бөлінген ұрық жолдасты қолмен шығару
Г) бөлінген ұрық жолдасты әдістердің бірімен алып шығару
Д) босану жолдарының жұмсақ тіндерін қарау
Босанудан кейінгі кезеңнің үшінші тәулігі. Дене температурасы - 38,2оC) Босанушы сүт бездерінің ауырсынуына шағымданады, пульс 86 рет минутынА) Сүт бездері біршама және біртегіс қатайған, пальпация кезінде сезімтал, қысу кезінде емізіктеден сүт тамшылары шығады. Не істеу қажет.

А) сұйықтықты шектеу
Б) омырауды иммобилизациялау
В) сүтті сауу арқылы немесе сүтсорғаш арқылы босату
Г) босанушыға ішайдағыштар тағайындау
Д) сүт бездеріне компресс жасау
Қайтажүкті, жүктілік мерзімі 32 апта, жүктілік патологиясы бөліміне түсті. Ұрықтың көлденең жатуы. Іштің төменгі жағының ауырсынуына шағымданады, жатыр қозған, ұрықтың жүрек соғуы анық, ырғақты, минутына 140 рет. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойыны аздап қысқарған, цервикальды өзекке саусақ ұшы өтеді, келген бөлік анықталмайды. Акушерлік тактика
А) кесар тілігі
Б) ұрықты сыртқы бұру
В) жүктілікті сақтауға бағытталған шаралар
Г) ұрықты сыртқы-ішкі бұру және әрі қарата босануды ынталандыру және экстракция
Д) амниотомия
Дамыған жүктілікте келесілердің біреуінен басқасының барлығы болады
А) жатыр мөлшерінің ұлғаюы
Б) оның жұмсаруы
В) пальпацияға реакциясының өзгеруі
Г) жатырдың тығыздалуы
Д) оның пішінінің өзгеруі
Жүктіліктің екінші жартысында сыртқы акушерлік зерттеуге жатпайды
А) ұрықтың орналасуын, позициясын, мөлшерін анықтау
Б) жамбасты анатомиялық бағалау
В) жүктілік мерзімін анықтау
Г) жамбасты функциялық бағалау
Д) ұрықтың жүрек соғуының жиілігі мен ырғағын анықтау
Қынаптық зерттеу мақсатына жатпайды
А) ұрық көпіршігінің бүтіндігін бағалау
Б) ұрық жағдайын бағалау
В) жатыр мойнының ашылу дәрежесін анықтау
Г) бастың тірелу ерекшелігін анықтау
Д) жамбас мөлшерлерін бағалау
Ерте мерзімде өзбетімен түсіктің ең жиі себебі
А) Rh-фактор бойынша сәйкессіздік
Б) ауыр жүк көтеру, жарақат
В) хромосомалық аномалиялар
Г) инфекциялар
Д) истмикоцервикальды жеткіліксіздік
Невропатияның анағұрлым қатерлі симптомы
А) альбуминурия 1 г/л
Б) артық салмақ қосу
В) эпигастрий аймағында ауырсыну
Г) тежелу
Д) жоғары қозғыштық
Жүктіліктің ықтимал белгілеріне келесілер жатады
А) көңіл күйдің өзгеруі
Б) иіс сезудің өзгеруі
В) ұрықтың жүрек соғуын тыңдау
Г) Горвиц – Гегар белгісі
Д) етеккірдің тоқтауы
Қалыпты орналасқан ұрықжолдастың уақытынан бұрын ажырауының анағұрлым жиі себебі
А) жүктілердің кеш токсикозы
Б) іш жарақаты
В) жүктіліктің уақытынан асуы
Г) көпсулылық, көпұрықтық
Д) қысқа кіндік
Ерте босанудын кейінгі кезеңіндегі патологиялық қанжоғалту ең алдымен талап етеді
А) аортаны қысуды
Б) жатырды жиырушы заттар енгізуді
В) параметрийді клеммалауды
Г) жатыр қуысын қолмен тексеру жүргізуді
Д) босандыруды
Жүктіліктің ерте диагностикасына жатады
А) базальды температураның өзгеруі
Б) зәрдегі ХГ) нің деңгейін анықтау
В) УД) зерттеу
Г) динамикалық бақылау
Д) барлық аталғандар
Толғақ белсенділігінің басталуына тән емес
А) жатыр мойнының тегістелуі және ашылуы
Б) ретті толғақ белсенділігі
В) қағанақсуының кетуі
Г) ұрық көпіршігінің түзілуі, жатыр мойнына енуі
Д) келген бөлігімен кіші жамбасқа тірелуі
Сыртқы акушерлік зерттеу кезінде жамбаспен келуге тән емес
А) жатыр түбінің жоғары орналасуы
Б) баллотирлеуші бөлігі жатыр түбінде
В) жүрек соғуы кіндік үстінен жақсы естілуі
Г) баллотирлеуші бөлігі кіші жамбас кіреберісінде
Д) келген бөліктің жоғары орналасуы
Экстраперитонеальды кесар тілігіне көрсеткіш болып табылады
А) ұрықтың көлденеңінен жатуы
Б) судың босануға дейін кетуі
В) жебетәрізді тігістің төмен көлденең тұруы
Г) сусыз уақыт аралығы 12 сағат
Д) босану кезінде дене температурасының көтерілуі
Жүктіліктің алғашқы кезеңінде келесі ауруға шалдығу ұрықтың ақауларына алып келуі мүмкін
А) қызамық
Б) туберкулез
В) желшешек
Г) созылмалы гепатит
Д) созылмалы аднексит
Жатыр қуысын қолмен тексеруге көрсеткіш болып табылады
А) физиологиялық шектен асатын қанжоғалту
Б) жатырда тыртықтың болуы
В) жатыр мойынның І-ІІ дәрежелі жыртылуы
Г) ұрықжолдастың бүтіндігіне күмандану
Д) жатырдың жыртылуына күмәндану
Токсикоздың ауыр түрлерінде шұғыл түрде босандыруға көрстекіш болып табылады
А) ұзаққа созылған ағым және емнің тиімсіздігі
Б) олигурия
В) ұрықтың дамуының тежелу синдромы
Г) полиурия
Д) бас ауру
Ұрықтың жағдайын бағалауда келесі әдістер қолданылады
А) аускультация
Б) кардиотокография
В) ультрадыбысты зерттеу
Г) гормондық
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Клиникалық тар жамбастың дамуына келесілер әсер етеді
А) ірі ұрық
Б) жүктіліктің айы күнінің асуы
В) бастың дұрыс тірелмеуі
Г) ұрықтың жамбаспен келуі
Д) барлық аталғандар
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауының клиникалық суреттемесіне тән
А) ауырсыну синдромы
Б) геморрагиялық шоктың дамуы
В) ұрықтың жүрек соғуының өзгерісі
Г) жатырдың пішінінің өзгеруі
Д) барлық аталғандар
Босанудан кейін ерте кезеңде басталып кеткен қан кетуде ең алдымен жүргізілетін әрекет
А) ұрықжолдасты қолмен бөліп алуды жүргізу
Б) жатырды жиырушы заттарды енгізу
В) босану жолдарын қарау
Г) ұрықжолдастың бөліну белгілерін анықтау
Д) іштің төменгі жағына мұз басу
Кесар тілігі операциясының ең жиі жүргізілетін нұсқасы
А) корпоральды
Б) экстраперитонеальды
В) төменгі сегментте көлденең тілу арқылы кесар тілігі
Г) қынаптық
Д) барлық аталғандар
Босанудан кейінгі ең жиі кездесетін инфекция
А) мастит
Б) тромбофлебит
В) эндометрит
Г) септикалық шок
Д) перитонит
Қалыпты орналсақан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауының клиникалық суреттемесіне тән
А) ауырсыну синдромы
Б) геморрагиялық шоктың дамуы
В) ұрықтың ЖСЖ өзгерісі
Г) жатырды пальпациялауда оның кернеулігі мен ауырсынуы
Д) барлық аталғандар
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауы алып келуі мүмкін
А) Кувелер жатырының пайда болуына
Б) интранатальды және антенатальды ұрықтың өліміне
В) ТШҚҰ синдромының дамуына
Г) геморрагиялық шокқа
Д) барлық аталған асқынуларға
Кесар тілігі операциясы кезінде Кувелер жатырының анықталуы кезінде ...

А) утеротониктерді енгізуді жалғастыру керек
Б) жатыр қуысын кюреткамен қыруды жалғастыру қажет
В) жатыр қантамырларын Цицишвилои әдісімен таңу
Г) жатырды алып тастау операциясын жасап қанжоғалтыдың орнын толтыру
Д) қан жоғалтудың орнын толтыру
Ұрық жолдасының тығыз бекінуі мен еніп өсінің ажырату диагностикасы
А) жатырға қолмен ену операциясын кезінде жүргізіледі
Б) ұрық жолдасының ажырау белілерін анықтау кезінде мүмкін болады
В) Креде – Лазаревич әдісі арқылы анықталады
Г) қан жоғалту көлемі мен қан кетудің басталу уақытына негізделеді
Д) қан кетудің басталу уақытына байланысты
Босанудың үшінші кезеңіде қанкетуді тоқтатудың негізгі әдісі
А) утеротониктер енгізу
Б) инфузиялық-трансфузиялық терапия
В) жатыр қуысын қыру
Г) жатыр қуысын қолмен тексеру
Д) ұрық жолдасын қолмен ажырату және алып шығару
Жатыр ішінде ұрық жолдасының бөліктерінінің қалып қалуының негізгі белгісі
А) ішінің төменгі жағында толғақ тәрізді ауырсынулар
Б) жыныс жолдарынан қан кету
В) жатыр түбінің биіктігінің биіктеуі
Г) жатыр тонусныың төмендеуі
Д) барлық аталғандар
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының ажырауы уақытынан бұрын болып саналады
А) босану басталғанға дейін
Б) босанудың үшінші кезеңі басталғанға дейін
В) босанудың үшінші кезеңінің басында
Г) босанудың үшінші кезеңінің аяғында
Д) барлық жағдайларда
Жатыр қуысны қолмен тексеруге көрсеткіш болып табылады
А) патологиялық қанкету
Б) жатырда тыртықтың болуы
В) ұрық жолдасы бөліктерінің кешігуі
Г) жатыр жыртылуына күмәнданғанда
Д) іштің төменгі жағынды толғақ тәрізді ауырсынулар
Жамбаспенн келуінде сыртқы акушерлік зерттеу арқылы анықталмайды
А) жатырдың түбінің биік орналасуы
Б) жатыр түбінде баллотирлеуші бөліктің анықталуы
В) кіші жамбас үстінде баллотирлеуші бөліктің анықталуы
Г) келген бөліктің тым жоғары жатуы
Д) барлық аталғандар
Жамбастың ішкі иілуі келесі жазықтықта бітеді
А) кіші жамбасқа кіреберісте
Б) кіші жамбастың кең бөлігінде
В) кіші жамбастың тар бөлігінде
Г) кіші жамбастың кіреберісінде
Д) жамбас қуысының қиғаш мөлшерінде
Морисо-Левре әдісі қолданылады
А) ұрықтың қолы мен басын шығаруда
Б) ұрықтың жамбаспен келуінде басуын шығару үшін
В) Цовьянов бойынша босануды жүргізу кезінде
Г) ұрық денесін қолмен тракциялау кезінде
Д) ұрық басын бүгу кезінде
Жүктілердің ауыр құсуы кезінде болатын қандағы өзгерістер
А) гемотокриттің жоғарлауы
Б) гмотокриттің төмендеуі
В) лейкоциттер мөлшерінің төмендеуі
Г) гемоглобин мөлшерінің төмендеуі
Д) лейкоциттердің жоғарлауы
Ерте токсикоз емінде қолданылмайды
А) седативті препараттар
Б) инфузионды терапия
В) физиотерапия
Г) құсуға қарсы препараттар
Д) диуретиктер
Ауыр дәрежелі гестозды анықтаудың бағалау критерийлері
А) Цангеймейстр триадасының көрстекіштерінің айқындылығы
Б) жүргізілген терапияның тиімсіздігі
В) ұрықтың даму тежелуі синдромы
Г) тромбоцитопения
Д) аталғандардың барлығы
Гестоздың ауыр түрлерінде инфузиялық терапия келесіге бағытталады
А) гиповолемияны азайтуға
Б) қанның реологиялық қасиеттерін жақсартуға
В) қантамырлардың жайылған тарылуын басуға
Г) дегидратацияға
Д) аталғандардың барлығына
Генитальды туберкулез көбінесе зақымдайды:
А) аналық бездерді
Б) Эндометрийді және жатыр қосалқыларын
В) Миометрийді
Г) жатыр қосалқыларын
Д) жатыр мойнын
Эклампсия ұстамасы алып келеді:
А) миға қан құйылуға
Б) ми ісінуі және постэклампсиялық комаға
В) көздің торлы қабығының ажырауына
Г) қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауына
Д) барлық аталған асқынуларға
Фетоплацентарлы жеткіліксіздіктің ең жиі себебі
А) гестоз
Б) бүйрек аурулары
В) гипертониялық ауру
Г) анемия
Д) семіздік
Босану кезіндегі ұрықтың жедел гипоксиясы көбінесе келесімен байланысты
А) ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажыраумен
Б) ұрықтың мойнына кіндіктің оралуымен
В) толғақ белсенділігінің әлсіздігімен
Г) созылмалы фетоплацентарлы жеткіліксіздікпен
Д) барлық аталғандармен
Босану кезіндегі ұрық гипоксиясын бағалаудағы ең объективті критерийлері
А) ұрықтың қозғалыс саны
Б) аускультация
В) кардиотокография
Г) УДЗ
Д) ұрықтың басынан алынған қанның рН анықтау
Шатаралықтың ІІ дәрежелі жыртылуында зақымданбайтын тіндер
А) тері
Б) шатаралық бұлшықеттері
В) фасция
Г) тік ішкің шырышты қабаты
Д) жатыр мойны
Босанудан кейін жұмсақ босану жолдарын айнамен қарау келесіні анықтауға мүмкіндік береді
А) жатыр мойны жыртылуын
Б) жатырдың жыртылуын
В) параметрийдегі гематоманы
Г) жатыр қуысындағы ұрықжолдастың қалып қалған бөлігін
Д) қынап қабырғаларының жыртылуы
Жатырдың толық типті жыртылуына тән емес
А) толғақ белсенділігінің тоқтауы
Б) қағанақ суының ерте кетуі
В) ұрық өлімі
Г) ауырсыну шогының дамуы
Д) геморрагиялық шоктың дамуы
жатыр жыртылуы кезіндегі оперативті кірісудің көлемі келесіге байланысты анықталады
А) босанушы жағдайына
Б) жатырдың жыртылу кезіндегі зақымдану дәрежесіне
В) ұрық жағдайына
Г) асқынған акушерлік анамнезге
Д) барлық аталғандармен
Қынаптың жыртылуы көбінесе байқалады
А) жедел босану кезінде
Б) көпұрықты жүктілікте
В) шала жетілген ұрықты босануда
Г) босану әректінің әлсіздігінде
Д) бірінші босануда
Акушерлік қысқыш салу шартына жатпайды
А) жатыр мойнының жартылай ашылуы
Б) ұрық көпіршігінің болмауы
В) ұрық басы мен жамбастың сәйкес келуі
Г) тірі ұрық
Д) жүктілік мерзімі
Кесар тілігі операциясының ең жиі жүргізілетін нұсқасы
А) корпоральды
Б) экстраперитонеальды
В) төменгі сегменттегі қиғаш тілу арқылы кесар тілігі
Г) қынаптық
Д) төменгі сегментті көлденің кесу арқылы кесар тілігі
Босанудан кейінгі ең жиі кездесетін инфекция
А) мастит
Б) тромбофлебит
В) эндометрит
Г) септикалық шок
Д) перитонит
Босанудан кейінгі маститқа тән емес
А) дене температурасының жоғарлауы қалтыраумен
Б) сүт бездерінің қатаюуы
В) шектелген инфильтрат
Г) сүттің еркін бөлінуі
Д) инфильтрат маңы терісінің гиперемиясы
Ұрықтың жамбаспен келуі кезіндегі босану биомеханизмі
А) жамбасты ішкі бұру
Б) омыртқаның бел бөлімін бүйіргке қарай бүгу
В) иықтарының ішкі бүгуі
Г) омыртқаның мойын-кеуде бөлімін бүйірге қарай бүгу және басты ию
Д) аталғандардың барлығын рет- ретімен
Акушерлік қысқыштардысалу опеациясының сатылары
А) ішкі тексеру
Б) жансыздандыру және қасықтарды енгізу
В) қысқыштарды қысу
Г) тракциялардың өзі, қысқыштарды шығару
Д) аталғандарды рет-ретімен
Жүктіні зерттеу
А) іш айналымы мен жатыр түбі биіктігін анықтау
Б) ұрықтың түрін, позицициясын, жатысын анықтау
В) ұрықтың келген бөлігі мен оның келісінің тұру деңгейін анықтау
Г) ұрық жүрек соғысын тыңдау
Д) А) г дейінгі жауаптарда барлық аталғандар
Жүктілік диагностикасы
А) шағымдары және анамнез
Б) жалпы қарау
В) арнайы сыртқы арнайы қарау және ішкі зерттеу
Г) УДЗ және зертханалық зерттеулер
Д) барлық аталғандар
Жамбасты өлшеу
А) спинарум дистанциясын анықтау
Б) кристарум дистанциясын анықтау
В) трохантерика дистанциясын анықтау
Г) сыртқы және қиғаш конъюгаталарды анықтау
Д) барлық аталғандар
Жаңа туылған нәресте реанимациясы
А) тынысалу жолдарын босату, мұрын жұтқыншақты сору
Б) нәрестені жылыту
В) өкпенің жасанды вентиляциясы
Г) кіндік венасына ерітінділер енгізу
Д) барлық аталғандар
Жатырдың жыртылуында көрсетілетін бірінші көмек
А) эндотрахеальды наркоз, ӨЖВ
Б) лапаротомия, операция көлемінің және оны жүзеге асырудың оптимальды таңдауы
В) ұрықты және ұрық жолдасын алып тастау, гемотрансфузия және шокка қарсы шаралар
Г) құрсақ қабырғасын тігу
Д) барлық аталғандар
Бірінші ұрық дүниеге келгеннен кейән, жатырда көлденеңінен орналасқан екінші ұрық анықталды
А) бірінші ұрықтың кіндігін байлау
Б) екінші ұрықтың жатысы мен келген бөлігін сыртқы зерттеу әдістерімен анықтау
В) ұрықтың жағдайын бағалау және екінші ұрықтың ұрық көпіршігін ашу
Г) босануды қабылдауда күшену әрекетін басқару
Д) барлық аталғандар
Көпұрықты жүктілікке күманданғанда
А) жатыр түбі биіктігі мен іш айналым шеңберін анықтау
Б) ЛеопольД) Левицкий әдісімен сыртқы акушерлік зерттеу
В) ұрық жүрек соғысын анықтау
Г) УДЗ
Д) барлық аталғандар
Ұрық жоодасының жолда жатуына күманданғанда
А) анамнез жинау, жалпы жағдайы мен қанжоғалту көлеін анықтау
Б) сыртқы акушерлік зерттеу жүргізу және ұрықтың жүрек соғуын тыңдау
В) жатыр мойнын айнамен қару
Г) УДЗ жүргізу, босануды жүргізу жоспарын және босандыру әдісін анықтау
Д) барлық аталғандар
Қалыпты орналасқан ұрық жолдасының уақытынан бұрын ажырауына күманданғанда
А) науқас шағымдарын анықтау, гемодинамикалық өзгерістерді ауырлық дәрежесін анықтау
Б) жатыр тонусы мен оның пальпация кезіндегі ауырсынуын анықтау арқылы сыртқы акушерлік зерттеу жүргізу
В) ұрық жағдайын бағалау
Г) қынаптық зерттеу жүргізу және ары қарата тактиканы анықтау
Д) аталғандардың барлығы
Жатыр қуысын қолмен тексеру операциясы
А) жатыр қуысын қойыртпақтардан және ұрық жолдасының қалып қалған бөләктерінен босату
Б) операция алаңын дайындау, көктамырлық наркоз, қолды қынапқа, әрі қарата жатырға енгізу
В) жатыр қабырғаларының бүтіндігін және оның тонусын бағалау
Г) қанжоғалту жалпы көлемін және жалпы жағдайын бағлау
Д) вкөктамыр ішіне утеротониктер енгізу және жұмсақ босану жолдарын қарау
Ерте босанудан кейінгі кезеңде гипотониялық қанкетуді тоқтату
А) операцияға дайындау, наркоз беру, көктамыр ішінне утеротониктер енгізу
Б) жатыр қуысын қолмен тексеру операциясын жүргізу
В) жатырдың жұмсақ жолдарын қарап шығу және көктамыр ішіне метилэргометрин, қынаптың артқы күмбезіне эфирлі тампон енгізу
Г) жалпы жағдайын, қанжоғ,алту көлемін бағалау және оны қалпына келтіру
Д) аталған шаралардың барлығын орындау
Міндетті түрде медициналық жалпы қараулар жүргізілетін зиянды өндірістік факторлар және кәсіптердің тізімін анықтайды
А) денсаулық сақтау саласындағы арнайы органдар
Б) санитарлы-эпидемиологиялық мемлекеттік органдар
В) тұрғындардың санитарлы-эпидемиологиялық қолайлықты қамтамассыз ету ораганы
Г) респудбликалық мәндегі қалалар, астаналар, жергілікті мемлекеттік басқару органдары
Д) барлық аталғандар
Аурулардың біріншілік алдын алуы бағытталған
А) аурулардың пайда болуының алдын алу мақсатымен өмірге қолайлы тіршілік шарттарын жасауға
Б) аурудың ерте сатысында оның өршуі мен асқынуларының алдын алуға
В) дамыған асқынуларды, мүшелер мен тіндердің зақымдануын бақылауға
Г) аурудың таралуының алдын алуға
Д) аурудың қолайлы нәтижесіне жеткізуге
Жекке медициналық тәжірибемен айналысуға құқығы бар
А) сәйкес салаға байланысты медициналық білімі бар физикалық тұлғалар
Б) сәйкес салаға байланысты медициналық білімі, жұмыс стажы 3 жылдан кем емес физикалық тұлғалар
В) маман сертификаты, басқа сала бойынша 5 жылдан кем емес жұмыс стажы және соған сәйкес лицензиясы бар физикалық тұлғалар
Г) 5 жылдан асқан жұмыс стажы, мамандық бойынша сертификаты бар физикалық тұлғалар
Д) сертификаты бар жұмыс стажы жоқ физикалық тұлғалар
Аттсестациядан өтуші тұлғалар аттестациядан өтеді
А) мамандықпен айналысқаннан 1 жылдан кейін
Б) әрбір 5 жыл сайын
В) әрбір 3 жыл сайын, тек осы мамандыққа тағайындаған күннен бастап 1 жылдан ерте емес
Г) әрбір 3 жыл өткен сайын, сәйкес мамандықты алғаннан бері 1 жылдан ерте емес
Д) жыл сайын
ҚР «Халық денсаулығы және денсаулықты сақтау жүйесі туралы» кодекс қашан қабылданды
А) 18.09 2009 ж.№ 193-IV ЗРК
Б) 06.06. 2002 ж. № 430-11
В) 04) 06. 03 ж. № 430-11
Г) 15) 09. 04 ж. № 11/122
Д) 03) 03) 05 ж. № 68-1
Жұмыс уақытының қалыпты ұзақтығы қанша сағаттан аспауы қажет
Д) барлық жауаптар дұрыс
А) аптасына 40 сағаттан
Б) аптасына 41 сағаттан
В) аптасынан 36 сағаттан
Г) аптасына 42 сағаттан
Түнгі уақыт болып саналады
А) 23-тен таңғы сағат 7-ге дейін
Б) 22-ден таңғы сағат 6-ға
В) 24-тен таңғы сағат 8-ге дейін
Г) кешкі сағат 20-дан таңғы сағат 8ге дейін
Д) бардық жауаптар дұрыс
Жүкті әйелдерді түнгі уақытта жұмысқа шақыруға бола ма
А) тек өздерінің келісімі арқылы болады
Б) болмайды
В) медицианлық қорытынды негізінде болады
Г) мекемес басшылығы бұйрығы бойынша
Д) жүкті әйелдің қалауы бойынша
Босану үйіне 23 жастаға бірінші босанушы, үйіндегі эклампися ұстамасынан кейін жеткізілді. жүктілік 37 - 38 апта, жағдайы ауыр, АҚҚ 150/100 мм сын.бағ., пульс 98 рет 1 минута, аяғынад айқын ісіну, есі тежелген. Жүктіні жүргізу тактикасын анықтаңыз
А) емдеу фонында жүктілікті созу
Б) 2-3 күн бойы комплексті қарқынды терапия жүргізу
В) клмплексті қарқынды терапия фонында шұғыл түрде кесар тілігі арқылы босандыру
Г) босануды ынталандыру, әрі қарайғы акушерлік қысқыштар салу арқылы
Д) консервативті ем
Босанушы 32 жастА) Босанудан кезеңде 4 тәулікте дене температурасының 38° С дейін көтірілп, қалтырау байқалған. Сүт бездері қатайған, жатыр кіндіктен 2 саусаққа жоғары, пальпация кезінде ауырсынумен. Лохии қанды-серозды, аздаған мөлшерлі, иіссіз. Ең мүмкін диагноз
А) лактостаз
Б) эндометрит
В) лохиометра
Г) басталып келе жатқан мастит
Д) жоғарыда аталғандардың ешқайсысы
Босанудан кейінгі кезеңнің 3 тәулігі. Дене температурасы - 38,2оC) Босанған әйел сүт безінің ауырсынуына шағымданады, пульс минутына 86 рет. Сүт бездері біршама және біркелкі қатайған, пальпация кезінде сезімтал, емізікшені сыққанда сүт бөлінеді. Сіздің әрекетіңіз
А) сұйықтықты шектеу
Б) омырауды иммобилизациялау
В) сүт бездерін сауу арқылы немесе сүтсорғыш арқылы босату
Г) босанушыға іш айдағыш тайындау
Д) сүт бездеріне компресс
Босанушы 26 жаста, екінші босану. Бірінші жүктілік уақытымен босану, босаундан кейін кезеңде эндометрит болған. Толғақтар әлсіз, қысқА) Жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністер бөлінуімен түсті. Келген бөлігі басы, кіші жамбас кіреберісінде. Қынаптық зерттеуде, ішкі аранның ар жағынан ұрық жолдасының шеті көрінеді. Ұрық көпіршігі бүтінГ) Тактикаңыз қалай болмақ
А) босануды консерватитві жүргізуді жалғастыру
Б) ұрық көпіршігін ашу
В) кесар тілігі операциясына көшу
Г) ұрық көпіршігін ашу, босану әректін көктамырға окситоцин енгізу арқылы ынталандару
Д) жоғарыда атлғандардың ешқайсысы
Қайталанған жүктілік, мерзімі 32 аптА) Жүктілік патологиясы бөліміне түсті, ұрықтың көледенеңінен орналасуы, шағымдары: іштің төменгі жағынң ауырсыну,ы жатыр қозағн, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына 140 рет. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр мойны аздап қысқарған, цервикальды өзек саусақ ұшын өткізеді, келген бөілігі анықталмайды. Акушерлік тактика
А) кесар тілігі
Б) ұрықтың сыртқа бұрылуы
В) жүктілікті сақтауға бағытталған шаралар
Г) босануды ынталандыру, ұрықты сыртқы-ішкі бұру және экстракция
Д) амниотомия
Босанушы босанудың үшінші кезеңінде, босану 30 минут бұрын болды, салмағы 3700 г ер бала дүниеге келді. ЧукалоВ) Кюстнер белгісі оң. Қынаптан аздаған мөлшерлі қою қанды бөліністер бөлінуде. Акушерлік тактикА)
А) метилэргометрин енгізу
Б) ұрық жолдасының өзбетімен түсуін күту
В) ұрық жолдасын ажырату
Г) ұрық жолдасын сыртқы әдістермен ажырату
Д) іштің төменгі жағына мұз басу
Басталған жүктіліктің үзілуі сипатталады
А) Іштің төменгі жағының ауырсынуымен
Б) Қанды бөліністермен
В) Жатыр мойнының жұмсару және қысқару белгілерімен
Г) Ұрық жұмыртқасы бөліктерінің бөлінуімен
Д) жатыр мөлшерлерінің өзгерістерімен
ҚР «Халық денсаулығы және денсаулықты сақтау жүйесі туралы» кодекс қашан қабылданды?
А) 18.09 2009 ж.№ 193-IV ЗРК
Б) 06.06. 2002 ж. № 430-11
В) 04) 06. 03 ж. № 430-11
Г) 15) 09. 04 ж. № 11/122
Д) 03) 03) 05 ж. № 68-1
Әдеп сұрақтары бойынша комиссия
А) құқықтарды қорғау, зерттеушілер мен зерттелуішілердің қауіпсіздігі мен аман-саулығын, сонымен қатар, адамгершілік-әдептік және клиникалық зерттеу материалдарын құқықтық бағалауды қамтамасыз ететін тәуелсіз эксперттік орган
Б) тұрғандар денсауылығы мен мекен ету ортасын бақылау, оларды талдау, бағалау және болжам жасау, сонымен қатар, тұрғындар денсаулығы мен қоршаған орта факторларының әсерінің өзара себеп-салдарлық байланыстарын анықтауды жүзеге асыратын тәуелсіз эксперттік орган
В) зерттеушілер мен зерттелуішлердің әрекетінің әдептік қалыптарының сақталуын қадағалайтын тәуелсіз эксперттік орган
Г) зерттеушілер мен зерттелуішлердің әрекетінің әдептік қалыптарының сақталуын қадағалайтын мемлекеттік орган
Д) барлық аталған органдар
Емдеу мен медициналық реабилитацияның, диагностиканың жаңа әдістерін қолданудың ретін бекітетін мекеме
А) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган
Б) білім және ғылым саласындағы уәкілетті орган
В) жергілікті орындаушы органдар
Г) обылыс, республикалық маңызды қалалар және астаналардың жергілікті уәкілетті органдары
Д) мемелекеттік емес ұйымдар
Денсаулық сақтау саласындағы мамандарды міндетті біліктілік емтихандары жүргізіледі
А) мамандардың кәсіби деңгейін анықтау және сәйкес біліктілік санатын тағайындау үшін
Б) медицина қызметкерлерінің клиникалық мамандықтарына сәйкессіздігін анықтап, олардың клиникалық тәжірибеге жіберуге (науқастармен жұмысқА) және оларға сәйкес мамандық сертификатын беру үшін
В) мамандық бойынша қызметке кірісу үшін
Г) мамандардың біліктілігін арттыру үшін
Д) барлық нұсқалар дұрыс
Аттестацияланатын тұлғалар аттестацияны келесідей уақыттарда өтеді
А) лауазымды алғанан кейін 1 жылдан соң
Б) әр 5 жыл сайын
В) әр 3 жыл сайын, бірақ лауазымға тағайындалаған күннен бастап 1 жылдан ерте емес
Г) әрбір 3 жыл өткен сайы, бірақ сәйкес лауазымда алғаннан бері 1 жылдан ерте емес
Д) жыл сайын
Медициналық көмектің негізгі түрлеріне жатады
А) дәрігерге дейінгі көмек, мамандандырылған медициналық көмек
Б) арнайыланған медициналық көмек
В) жоғары арнайыланған медициналық көмек
Г) медико-әлеуметтік көмек
Д) барлық жауаптар дұрыс
Сыртқы жыныс мүшелері:
А) қынап
Б) жатыр түтіктері
В) деліткі
Г) сүт бездері
Д) жатыр
Ұрық жолдасының қысылуы кезіндегі акушер тактикасы
А) кіндіктен тарту
Б) жатырдың сыртқы уқалауын жүргізу
В) көктамыр ішіне окситоцин енгізу
Г) ұрық жолдасты шығарудың Абуладзе, Гентер, Креде-Лазаревич сыртқы әдістерін қолдану
Д) ұрық жолдасты шығарудың Креде-Лазаревич сыртқы әдсітерін қолдану
Акушерлік коньюгата — бұл арақашықтық
А) сегізкөз мүйісінен симфиздің төменгі шетіне дейін
Б) сегізкөз мүйісінен симфиздің ішкі беткейінің шығыңқы нүктесіне дейін
В) сегізкөз мүйісінен симфиздің жоғарғы шетіне дейін
Г) сегізкөз-құйымшақ қосылысынан симфиздің төменгі шетіне дейін
Д) барлық аталғандар
Аналық жыныс жасушасы өсіп дамитын көпіршік
А) лимфоцит
Б) фолликул
В) эритроцит
Г) альвеола
Д) аорта
Жүктілік диагностикасы
А) шағымдары және анамнез
Б) жалпы қарау
В) арнайы сыртқы қарау және ішкі зерттеу
Г) УДЗ және зертханалық зерттеулер
Д) барлық аталғандар
Жамбасты өлшеу
А) спинарум дистанциясын анықтау
Б) кристарум дистанциясын анықтау
В) трохантерика дистанциясын анықтау
Г) сыртқы және қиғаш конъюгаталарды анықтау
Д) барлық аталғандар
Жаңа туылған нәресте реанимациясы
А) тынысалу жолдарын босату, мұрын жұтқыншақты сору
Б) нәрестені жылыту
В) өкпенің жасанды вентиляциясы
Г) кіндік венасына ерітінділер енгізу
Д) барлық аталғандар
Бірінші ұрық дүниеге келгеннен кейін, жатырда көлденеңінен орналасқан екінші ұрық анықталды
А) бірінші ұрықтың кіндігін байлау
Б) екінші ұрықтың орналасуы мен келген бөлігін сыртқы зерттеу әдістерімен анықтау
В) ұрықтың жағдайын бағалау және екінші ұрықтың ұрық көпіршігін ашу
Г) босануды қабылдауда күшену әрекетін басқару
Д) барлық аталғандар
Көпұрықты жүктілікке күманданғанда
А) жатыр түбі биіктігі мен іш айналым шеңберін анықтау
Б) ЛеопольД) Левицкий әдісімен сыртқы акушерлік зерттеу
В) ұрық жүрек соғысын анықтау
Г) УДЗ
Д) барлық аталғандар
Құрсақішілік даму кезеңінің ұзақтығы (жүктілік аптасымен)
А) 18
Б) 24
В) 32
Г) 40
Д) 40-тан астам
Жаңа туған нәресте кезеңі құрайды (аймен)
А) 1
Б) 4
В) 6
Г) 12
Д) 14
Жаңа туған нәрестеде физиологиялық тонустың өзгеруі байқалады
А) жазғыш бұлшықеттердің гипертониясы
Б) бүккіш бұлшықеттердің гипертониясы
В) бүккіш бұлшықеттердің гипотониясы
Г) бұлшықеттер нормотониясы
Д) жазғыш бұлшықеттердің гипотониясы
Баланың үлкен еңбегі аталған мерзімде жабылады (ай.)
А) 4–7
Б) 8–11
В) 12–15
Г) 15–17
Д) 18-20
Баланың кеуделік кифозы аталған жасында пайда болады (ай.)
А) 3
Б) 6
В) 9
Г) 12
Д) 14
1 жасқа дейінгі баланың сүт тістер саны
А) 4
Б) 6
В) 8
Г) 10
Д) 12
Балаларда жиі іріңді және саңырауқұлақтық аурулар, жоғары тыныс жолдарының инфекциялары – бұл келесінің көрінісі
А) гиповитаминоздың
Б) артық тамақтанудың
В) иммунодефициттің
Г) артық жылытудың
Д) дұрыс тамақтанбаудың
Жүктіліктің көрсетілген мерзімінде туған бала жетіліп туған болып саналады (аптА) )
А) 28–30
Б) 32–34
В) 35–37
Г) 38–42
Д) 42-ден астам
Жетіліп туған баланың орташа дене салмағы (Г) мен)
А) 2000–2500
Б) 2500–3000
В) 3000–3500
Г) 3500–4000
Д) 4000-нан астам
Жаңа туған нәрестенің физиологиялық эритемасының ұзақтығы келесі көрсеткішті құрайды (күндер)
А) 1–2
Б) 3–4
В) 5–6
Г) 7–8
Д) 9-10
Жаңа туған нәрестелердің мұрын жолдарын тазарту үшін келесіні қолданады
А) құрғақ мақталы шиыршықтарды
Б) залаласызданған маймен жағылған құрғақ мақталы шиыршықтармен
В) мақталы түйіршіктермен
Г) дәкелі түйіршіктермен
Д) залалсызданған мақталы тампонмен
Денсі сау нәрестенің ауыз қуысын
А) мақталы түйіршікпен сүртеді
Б) мақталы-дәкелі түйіршікпен сүртеді
В) дәкелі түйіршікпен сүртеді
Г) сүртпейді
Д) залалсызданған мақта түйіршікпен сүртеді
Жаңа туған нәрестеге бірінші гигиеналық ванна өмірінің келесідей мерізмінде жүргізіледі (өмір күні)
А) 1–3
Б) 4–6
В) 7–10
Г) 11–14
Д) 15-16
Шала туған нәрестелерде теріасты негізінің ісінуі – бұл
А) лануго
Б) стридор
В) склерема
Г) тризм
Д) барлық аталғандар
Шала туған нәрсетелерде геморрагиялық синдромның пайда болу себебі
А) билирубиннің көп мөлшерде болуы
Б) билирубиннің аз мөлшерде болуы
В) протромбиннің көп мөлшерде болуы
Г) протромбиннің аз мөлшерде болуы
Д) эритроциттердің аз мөлшерде болуы
Шала туған нәрестені сүңгімен тамақтандырудан бөтелкемен тамақатануға көшірудің критерийі
А) ему рефлексінің пайда болуы
Б) дене салмағының қосылуы
В) Биш түйірлерінің көбеюі
Г) физиологиялық диспепсияның жоғалуы
Д) моторлы және секерторлы белсенділіктің іске асуы
Сыртқы кефалогематома — бұл қанқұйылу
А) бастың жұмсақ тіндеріне
Б) қатты ми қабатының үстіне
В) қатты ми қабатының астына
Г) сүйек қабығы астына
Д) ми тініне
Нәрестелердің гемолиздік ауруының ең жиі кездесетін себебі
А) гипоксия
Б) гиперкапния
В) құрсақішілік инфицирлену
Г) резус-сәйкессіздік
Д) анасы мен ұрықтың қандарының сәйкессіздігі
Кесар тілі операциясының анағұрлым жиі жүргізілетін әдістемесі
А) корпоральды КС
Б) экстраперитониальды КС
В) истмико-корпоральды (ұзына бойлық кесіндімен)
Г) жатырдың төменгі сегментінде КС (көлденең кесіндімен)
Д) қынаптық КС
Эндометрит кезінде келесілер болады
А) жатырдың субинволюциясы
Б) пальпация кезінде ауырсынуы
В) қанаралас-іріңді бөліністер
Г) серозды-сілемейлі бөліністер
Д) жатыр тонусының төмендеуі
Акушерияда УД) зерттеу келесіні анықтауға көмек береді
А) ұрықжолдастың орналасуын және оның патологиясын
Б) ұрық жағдайы
В) дамымай қалған жүктілкті
Г) ұрықтың гендік ауруларын
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Жүктілік мерзімі мен босану уақыты келесі көрсеткіш бойынша анықталмайды
А) етеккірдің соңғы күні бойынша
Б) ұрықтың бірінші қозғалу күні бойынша
В) әйелдер кеңесіне ерте келген уақыты бойынша
Г) УДЗ бойынша
Д) ұрық мөлшері бойынша
Жамбаспен келу кезінде анағұрлым ауыр асқыну болып табылады
А) судың уақытылы кетпеуі
Б) толғақ белсенділігінің әлсіздігі
В) ұрықты жарақаттық зақымдануы
Г) кіндіктің түсуі
Д) аяғының шығуы
Басталып кетекен өздігімен түсік кезінде көрсетілген көмек
А) госпитализация
Б) ұрық жұмыртқасын аспап арқылы жою
В) антибиотиктер қолдану
Г) амбулаторлы жағдайда емдеу
Д) жиырушы заттарды қолдану
Ерте токсикоздың емінде келесілер қолданылады
А) седативті препараттарды
Б) инфузиялық терпияны
В) физиотерапияны
Г) құсуға қарсы заттарды
Д) диуретиктерді
Ұрықтың жедел ауыр гипоксиясының клиникалық белгілеріне келесілер жатады
А) ұрықтың жүрек соғуы минутына 100-110 рет
Б) аритмия
В) ұрықтың жүрек тондарының тұйықталуы
Г) ұрықтың жүрек соғуы минутына 150-160 рет
Д) ұрықтың жүрек соғуы минутына 120-140 рет
Ұрық басы мен анасының жамбасының сәйкессіздігінің белгісі келесідей
А) Вастен белгісінің оң болуы
Б) зәршығарудың тежелуі
В) жатыр мойнының және сыртқы жыныс мүшелерінің ісінуі
Г) жақсы толғақ белсенділігі кезінде келу қозғалыстарының болмауы
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Біріншілік толғақ белсенділігінің әлсіреуінің еміне жатады
А) көктамырға тамшылатып окситоцин енгізу
Б) глюкозо-дәрумендік жағдайды жасау
В) спазмолитикалық заттарды қолдану
Г) ауырсынуды басатын заттарды қолдану
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Жаңа туған нәрестенің жетіліп тууының белгісі
А) салмақ/бой коэффициенті
Б) кіндік сақинасының орналасуы
В) сыртқы жыныс мүшелерінің жағдайы
Г) ірімшіктәрізді жағындының көлемі
Д) тері жабындыларының цианозы
Жаңа туған нәрестені бағалауға келесі көрсеткіш жатпайды
А) жүрек соғысы
Б) тынысалуы
В) қарашық жағдайы
Г) бұлшықет тонус
Д) тері түсі
Дамыған толғақ белсенділігінің белгісі келесідей
А) қағанақ суының кетуі
Б) іштің үдемелі ауырсынуы
В) толғақтардың жиілеуі
Г) жатыр мойынының қысқаруы мен ашылуы
Д) қасағаүсті аймағы мен бел аймағында ауырсынулар
Ерте мерзімде өзбетімен түсіктің ең жиі себебі
А) Rh-фактор бойынша сәйкессіздік
Б) ауыр жүк көтеру, жарақат
В) хромосомалық аномалиялар
Г) инфекциялар
Д) истмикоцервикальды жеткіліксіздік
Жүкті әйел көбінесе келесіге шағымданады
А) асқазан-ішек бұзылыстарына
Б) іштің төменгі жағының ауырсынуына
В) етеккірдің кешігуіне
Г) қынаптан қанды бөліністердің бөлінуіне
Д) жарақатқа
Дене пішін дұрыс әйелде Михаэлис ромбысының пішіні
А) геометриялық дұрыс пішінді ромб
Б) үшбұрыш
В) дұрыс емес пішінді төртбұрыш
Г) тігінен созылған төртбұрыш
Д) дұрыс пішінді төртбұрыш
Краниотомияны жүргізу кезінде келесі әрекеттер орындалады
А) басты жалаңаштау, бас терісінің тіндерін кесу, басты тесу және миды жою, краниоклазия
Б) басты жалаңаштау, басты тесу және миды жою
В) басты жалаңаштау және оны тесу
Г) миды жою және басты ұрықпен бірге алып шығу
Д) басты тесу және миды жою, краниоклазия
Жүктілік мерзімі мен босану уақыты келесі көрсеткіш бойынша анықталмайды
А) етеккірдің соңғы күні бойынша
Б) ұрықтың бірінші қозғалу күні бойынша
В) әйелдер кеңесіне ерте келген уақыты бойынша
Г) УДЗ бойынша
Д) ұрық мөлшері бойынша
Жетілген жатыр мойнына тән
А) жамбастың өткізгіш өсімен орналасуы
Б) бүкіл ұзына бойына жұмсаруы
В) цервикальды өзек өткізгіштігі 1-1,5 саусақ
Г) жатыр мойнының 1-1,5 см дейін қысқаруы.

Д) сыртқы аран жабық
Ерте токсикоздың емінде келесілер қолданылады
А) седативті препараттар
Б) инфузиялық терпияны
В) физиотерапияны
Г) құсуға қарсы заттарды
Д) диуретиктерді
"Қалыпты орналасқан ұрықжолдастың уақытынан бұрын ажырауы асқынады 1) Кувелер жатырының пайда болуымен 2) Ұрықтың интранатальды өлуімен 3) Жатыр жыртылуымен 4) Геморрагиялық шокпен 5) Периотонитпен
" А) 1, 2, 3
Б) 1, 2, 4
В) 2, 3, 4
Г) 1, 3, 4
Д) 1, 3, 5
Біріншілік толғақ белсенділігінің еміне жатады
А) окситоцинді көктамырға тамшылатып енгізу
Б) глюкозо-дәрумендік жағдайды жасау
В) спазмолитикалық заттарды қолдану
Г) ауырсынуды басатын заттар
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Әйелдер кеңесінде дені сау жүкті әйелді айнамен қарау және қынап микрофлорасын тексеруге сүртінді алу келесі мерзімде жүргізіледі
А) есепке аларда бір рет
Б) әйелдер кеңесіне әрбір келген сайын
В) жүктілік бойы үш рет алдын алу мақсатымен
Г) тек шағымдары болғанда
Д) босанудың алдында
Жайылмалы перитонит кезінде оң болатын симптом
А) Креде-Лазаревич
Б) Кюстнер-Чукалов
В) Гентер-Гегар
Г) Щеткин-Блюмберг
Д) Абуладзе
Жүктілікті әйелдің қалауы бойынша үзу жүктіліктің келесі аталған мерзіміне дейін рұхсат етілген
А) 10 аптаға дейін
Б) 12 аптаға дейін
В) 14 аптаға дейін
Г) 22 аптаға дейін
Д) 20 аптаға дейін
ҚР Еңбек кодексі қабылданған күн
А) 15 қазан 1998 ж
Б) 22 маусым 2000 ж
В) 7 сәуір 1997 ж
Г) 19 желтоқсан 2007 ж
Д) 19 желтоқсан 2000 ж
Жүкті әйелдерді түнгі уақытта қызмет етуге шақыруға бола ма?
А) тек өздерінің келісімі арқылы болады
Б) болмайды
В) медициналық қорытынды негізінде болады
Г) мекеме басшылығы бұйрығы бойынша
Д) жүкті әйелдің қалауы бойынша
Еңбекті қорғау және қауіпсіздік шарттары заңдастырылады
А) тек Қазақстан Республикасының заңдарымен
Б) Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілерімен заңдастырылады және құрамында қызметтік әрекеттер кезінде қызметкерлердің денсаулығы мен өмірін сақтауға бағытталған тәртіптер мен критерийлер, ережелер болуы керек
В) жұмысберушілердің актілерімен
Г) жұмысберушілердің актілерімен
Д) ведомствоаралық нормативтік-құқықтық актілермен
Ұрықтың дұрыс орналасуы келесідей
А) тігінен
Б) қиғашынан
В) көлденеңінен, ұрықтың басы солға қараған түрде
Г) көлденеңінен, ұрықтың басы оңға қараған түрде
Д) барлық аталғандар
Ұрықтың көлденеңінен орналасуын келесі бөлігі арқылы анықталады
А) арқасымен
Б) басымен
В) ұсақ бөліктерімен
Г) жамбасымен
Д) аяқ-қолдары мен басының денесіне
Іштің айналым шеңбері өлшенеді
А) кіндік пен семсертәрізді өсіндінің ортасында
Б) кіндік деңгейінде
В) кіндіктен 3 к/с төмен
Г) кіндікетн 2 к/с жоғары
Д) кіндік ортасында
Диагональды конъюгата - бұл келесілердің арақашықтығы
А) симфиздің төменгі шеті мен мүйіс аралығы
Б) тақым төмпектері арасы
В) мықын сүйектерінің айдаршықтарының аралығы
Г) сан сүйектерінің үлкен ұршықтары арасында
Д) сегізкөздің алдыңғы беткейінің ортасынан қасаға симфизінің артқы беткейінің ең шығыңқы нүктесіне дейінгі арақашықтық
Шынайы конъюгатА) бұл келсілердің арақашықтығы
А) қасаға қосылысының жоғарғы шеті мен мүйіске дейінгі аралық
Б) симфиздің ең шығыңқы нүктесі мен мүйістің арасы
В) симфиздің төменгі шеті мен мүйістің шығыңқы нүктесіне дейін
Г) мықын сүйектерінің айдаршықтарына дейін
Д) барлық аталғандар
Шынайы конъюгата келесі көрсеткішке тең
А) 11 см
Б) 13 см
В) 9 см
Г) 20 см
Д) 22 см
Жүктілік соңында бірінші босанушыда қалыпты жағдайдағы жатыр мойыны
А) қысқарған
Б) жартылай тегістелген
В) толығымен тегістелген
Г) сақталған
Д) тегістелген
Жүктілік кезінде және босану кезінде де қолданылатын аспаптық зерттеу әдісі
А) жатырдың сүңгілеу
Б) жатыр мойынын айнамен қарау
В) биопсия
Г) гистерография
Д) УДЗ
Ұрық жолдас бөлмейтін гормон
А) эстроген
Б) прогестерон
В) ХГ
Г) ФСГ
Д) барлық аталғандар
Ұрық жолдас келесі затты өткізгіш
А) ішімдікті
Б) морфинді, барбитураттарды
В) пенициллинді, стрептомицинді
Г) тиоурацилді, эфирді
Д) жоғарыда аталғандардың барлығын
Жатырдың инволюциясы келесі аталған жағдайда баяулайда
А) анемияда
Б) гестозда
В) сепсисте
Г) басқа инфекцияларда
Д) жоғарыда аталғандардың барлығында
Босанудан кейін 3-4 күні қызудың көтерілуінің ең жиі себебі
А) зәр шығару жолдарының инфекциясы
Б) эндометрит
В) мастит
Г) тромбофлебит
Д) жоғарыда аталғандардың ешқайсысы
Жаңа туған нәрестеде меконий пайда болады
А) алғашқы 1-2 күні
Б) 2-3 күн
В) 3-4 күн
Г) 4-6 күн
Д) жоғарыда аталғандардың ешқайсысы
Уақытынан бұрын босанудың себептеріне келесілер жатады
А) резус-конфликт
Б) гестоз
В) көпұрықтық
Г) гестациялық пиелонефрит
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Гестозға алып келетін факторларға келесілер жатады
А) бүйрек аурулары
Б) көпұрықты жүктілік
В) эндокринді патология
Г) гипертониялық ауру
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Эклампсия белгілеріне келесілер жатады
А) гипертензия
Б) альбуминурия және ісінулер
В) диарея
Г) тырысулар және кома
Д) ісінулер және кома
Эклампсия кезінде ажырату диагностикасы келесі аурулармен жүргізіледі
А) эпилепсиямен
Б) истериямен
В) гипертониялық кризбен
Г) менингитпен
Д) барлық аталғандармен
Эклампсия кезінде ана өлімінің ең жиі себебі
А) бүйрек жеткіліксзідгі
Б) бас миына қан құйылу
В) өкпе ісінуі
Г) инфекция
Д) ми ісінуі
Ерте босанудан кейінгі кезең. Қан жоғалту 250 мл. Қан кету жалғасуда жатыр кіндік деңгейінде, жұмсақ. Сыртқы уқалаудан кейін жатыр жиырылды, бірақ кейін қайтадан босаңсып қалды. Қан жоғалту 400 мг, әйел бозарып кетті, бас айналу пайда болды, АҚҚ-90/50 мм сын.бағ., пульс- 100 рет минутынА) Не істеу қажет?
А) қан құюға көшу
Б) жатырдың сыртқы-ішкі уқалауын жүргізу
В) босану жолдарын қарау
Г) Бакшевич бойынша клеммалар салу
Д) жатырды жиырушы заттар енгізу
Босану үйіне 23 жастаға бірінші босанушы, үйіндегі эклампися ұстамасынан кейін жеткізілді. жүктілік 37 - 38 апта, жағдайы ауыр, АҚҚ 150/100 мм сын.бағ., пульс 98 рет 1 минута, аяғында айқын ісіну, есі тежелген. Жүктіні жүргізу тактикасын анықтаңыз
А) емдеу фонында жүктілікті ұзарту
Б) 2-3 күн бойы комплексті қарқынды терапия жүргізу
В) комплексті қарқынды терапия фонында шұғыл түрде кесар тілігі арқылы босандыру
Г) босануды ынталандыру, әрі қарайғы акушерлік қысқыштар салумен
Д) консервативті ем
Босанушы 32 жастА) Босанудан кейінгі кезеңде 4 тәулікте дене температурасының 38° С дейін көтіріліп, қалтырау байқалған. Сүт бездері қатайған, жатыр кіндіктен 2 саусаққа жоғары, пальпация кезінде ауырсынумен. Лохий қанды-серозды, аздаған мөлшерлі, иіссіз. Ең мүмкін диагноз
А) лактостаз
Б) эндометрит
В) лохиометра
Г) басталып келе жатқан мастит
Д) жоғарыда аталғандардың ешқайсысы
Босанушы босанудың үшінші кезеңінде, 8 минут бұрын 3500 г салмақпен ұрық дүниеге келді. Кенеттен жыныс жолдарынан қанды бөліністер күшейе түсті, қанжоғалту 200 мл жетті. Не істеу қажет?
А) жатырды жиырылтушы заттар енгізу
Б) ұрықжолдасты қолмен бөліп ажырату
В) ұрықжолдастың ажырау белгілерін анықтау
Г) ұрық жолдасты бөліп алудың сыртқы әдістеріне кірісу
Д) несепқуықты катетеризациялау
Қайтабосанушы босану бөліміне уақытымен босануға байланысты жеткізілді. Жамбаспен келу, толғақ белсенділігі белсенді, зерттеу кезінде қағанақ суы кетті, одан кейін ұрықтың жүрек соғуы минутына 90 ретке дейін сиреді, қынаптық зерттеу кезінде: жатыр мойынынң ашылуы толық, ұрық көпіршігі жоқ, қынаптан ұрықтың аяғы және шығып қалған кіндік сезіледі. Ұрықтың жамбасы жамбас кіреберісінде. Босануды жүргізуші дәрігер не істеуі қажет?
А) кіндікті орнына келтіру, босанудың консервативті жүргізуін жалғастыру
Б) ұрықтың басталған асфиксиясының алдын алуын жүргізу
В) шұғыл түрде кесар тілігі операциясы жолымен босандыруға кірісу
Г) ұрықты жамбас бөлігімен алып шығу
Д) босанудың консервативті жүргізуін жалғастыру және босандыруға кірісу
Босанушы 26 жаста, екінші босану. Бірінші жүктілікте уақытымен босанған, босанудан кейін кезеңде эндометрит болған. Толғақтар әлсіз, қысқА) Жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністер бөлінуімен түсті. Келген бөлігі басы, кіші жамбас кіреберісінде. Қынаптық зерттеуде, ішкі аранның ар жағынан ұрық жолдасының шеті көрінеді. Ұрық көпіршігі бүтін. Тактикаңыз қандай болмақ?
А) босануды консерватитві жүргізуді жалғастыру
Б) ұрық көпіршігін ашу
В) кесар тілігі операциясына көшу
Г) ұрық көпіршігін ашу, босану әректін көктамырға окситоцин енгізу арқылы ынталандару
Д) жоғарыда аталғандардың ешқайсысы
Босанушы 28 жаста, салмағы 3900 г, бойы 53 см тірі жетіліп туған ер баланы дүниеге әкелді. Туғанда баланың жүрек соғу жиілігі – 120 рет минутына, тері жабындылар қызғылт, тыныс алуы ырғақты – 16 рет минутына, рефлекстері тірі, гипертонуC) Жаңа туған нәрестеге Апгар шкаласы бойынша қандай баға беруге болады?
А) 2
Б) 4
В) 5
Г) 6
Д) 8
Қайталанған жүктілік, мерзімі 32 аптА) Жүктілік патологиясы бөліміне түсті, ұрықтың көледенеңінен орналасуы, шағымдары: іштің төменгі жағының ауырсынуы, жатыр қозған, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына 140 рет. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр мойны аздап қысқарған, цервикальды өзек саусақ ұшын өткізеді, келген бөілігі анықталмайды. Акушерлік тактика
А) кесар тілігі
Б) ұрықтың сыртқа бұрылуы
В) жүктілікті сақтауға бағытталған шаралар
Г) босануды ынталандыру, ұрықты сыртқы-ішкі бұру және экстракция
Д) амниотомия
Бірінші ұрық туғаннан кейін, жатырда көлденең орналасқан екінші ұрық анықталды. Ұрықтың жүрек соғуы анық, минутына 136 рет. Екінші ұрықтың суы әлі кеткен жоқ, не істеу қажет?
А) екінші ұрықтың позициясын анықтау
Б) қынаптық зерттеу жүргізу
В) ұрық көпіршігін тесу
Г) сыртқы-ішкі акушерлік бұру жүргізу
Д) жоғарыда аталғандардың барлығы
Жүктілікті анықтаудың иммунологиялық тестілері келесіні анықтауға негізделген
А) несептегі эстрогендерді
Б) қандағы прогестерондарды
В) плацентарлық сүттендіргішті
Г) лютеиндейтін гормонды
Д) хориондық гонадотропинді
Гипоталамус келесі гормондарды бөледі
А) гонадотропиндерді
Б) эстрогендерді
В) гестогендерді
Г) рилизинГ) факторларды
Д) барлық аталғандарды
Эстрогендерді бөледі
А) фолликулдың ішкі қабатының жасушалары
Б) сары дене
В) бүйрекүстібездері
Г) барлық аталғандар
Д) аталғандардың ешқайсысы
Гестагендер
А) ағзаға гипертермиялық әсер етуі қабілет бар
Б) зәрдің бөлінуін тежейді
В) асқазан сөлінің бөлінуін күшейтеді
Г) барлық аталғандар
Д) аталғандардың ешқайсысы
Андрогендер түзіледі
А) аналық бездерде (интерстициальды жасушаларда, стромада, ішкі текадА)
Б) бүйрекүсті безінің қыртысының торлы аймғында
В) екеуі де
Г) екеуі де емес
Д) жыныс бездерінде
Біріншілік альгоменорея себебі
А) инфантилизм
Б) жатырдың ретродевиациясы
В) простагландиндердің жоғары мөлшерде өндірілуі
Г) барлық аталғандар
Д) аталғандардың ешайсысы
Пременопаузада әйелдерде климактериялық синдром кезінде келесідей симптомдар байқалады
А) вегето-қантамырлық
Б) алмасу-эндокриндік
В) нервті-психикалық
Г) барлық аталғандар
Д) аталғандардың ешқайсысы
Аменорея- бұл етеккірдің келесі уақыт мерзімі бойы болмауы
А) 4 ай
Б) 5 ай
В) 6 ай
Г) барлық аталғандар
Д) атағандардың ешқайсысы
Эндокринді бедеулікке шалдыққан науқастарға кломифен қолданады, егер
А) базальды температура 37°С-ге дейін көтерілсе
Б) КПИ 10 - 20% шамасында
В) жақсы эстрогендік деңгей болса
Г) барлық аталғандар
Д) аталғандардың ешқайсысы
Постменопауза кезіндегі әйел ағзасындағы басты эсторгендік гормон
А) эстрадиол
Б) эстрон
В) эстриол
Г) эстрадиол-дипропионат
Д) андроген/эстроген
Босанудан кейінгі қабыну аураларын емдеу принциптеріне жатады
А) аурудың түрі мен орналасуына байланысты антибиотик таңдау
Б) инфекция ошағына жергілікті әсер ету
В) организмнің бейарнамалы белсенділігін жоғарлату
Г) барлы аталағандар
Д) аталғандардың ешқайсысы
Ауруханаішілік инфекцияның жиі себебі
А) алтынды стафилококк
Б) грамтеріс флора
В) анаэробтар
Г) микроорганизм ассоциациясы
Д) аталғандардың ешқайсысы
Жүктілерде кандидозды кольпитті емдеу үшін келесі заттар қолданылады
А) антибиотиктер
Б) клион-D
В) қырмызы тұнбасы
Г) барлық аталғандар
Д) аталағандардың ешқайсысы
Жатыр денесінің туберкулезі кезінде
А) әдетте, қосалқылар туберкулезімен қосарланады
Б) жатыр денесі, әдетте ұлғайған
В) етеккір қызметінің бұзылыстары байқалады
Г) А) жәнеВ) дұрыс жауаптар
Д) балық жауаптар дұрыс
Акушерлік перитонит көбінесе келсіден кейін дамиды
А) босанудан кейін
Б) ерте өзбетімен түсіктен кейін
В) кесар тілігінен кейін
Г) жасанды түсіктен кейін
Д) кеш өзбетімен түсік кезінде
Босанудан кейінгі септикалық инфекцияның даму қаупі босанушыда келесі патология болған жағдайда дамиды
А) урогенитальды инфекция
Б) экстрагенитальды патология
В) орнына толтырылмаағн қанжоғалтуда
Г) ұзақ сусыз аралықта
Д) балық жауаптар дұрыс
Келесі инфекцияға тек жыныстық қатынас арқылы жұғу тән
А) хламидияға
Б) жай герпес вирусына
В) трихомонадаға
Г) А) жәнеВ) дұрыс жауаптар
Д) Б) жәнеВ) дұрыс жауаптар
Әйел жыныс мүшелерінің қабыну аурулары кезінде байқалады
А) микроорганизмдер ассоциациясының басым болуы
Б) анаэробтар мен вирустар санының өсуі
В) хламидия және микоплазманың болуы
Г) Б) жәнеВ) дұрыс жауаптар
Д) барлық жауаптар дұрыс
Босанудан кейінгі маститте инфекция көзі келесілер болып табылады
А) жаңа туған нәрсетенің араны мен мұрынынң микробты флорасы
Б) босанған әйелдің ағзасындағы инфекция ошағы
В) санэпид тәртіптің бұзылуы
Г) Б) жәнеВ) дұрыс жауаптар
Д) барлық жауаптар дұрыс
Лактациялық маститің ең ауыр түрі
А) флегмонозды
Б) гангренозды
В) абсцедирлеуші
Г) инфильтративті-іріңді
Д) инфильтративті
ЖІС қолданудағы ең жиі кездесетін асқыну
А) истмико-цервикальды жеткіліксіздік
Б) жатырдан тыс жүктілік
В) үйреншікті түсік
Г) кіші жамбастың жедел инфекциясы
Д) жамбас көктамырларының тромбозы
Бартолин безінің жылауығы бар науқастарға келесі аталғандар ұсынылады
А) УКС
Б) қабыну үдерісінің тек өршу кезеңінде стационарда емдеу
В) оперативті емдеу ремиссия кезеңінде бартолин безінің жылауығының қабығын аршу
Г) дұрыс жауаптарА) жәнеБ)
Д) барлық жауаптар дұрыс
Әйел жыныс мүшелерінің бейарнамалы қабыну ауруларына келесілер жатады
А) стафилококктар
Б) хламидиялар
В) гонококктар
Г) гарднереллалар
Д) анаэробтар
Созылмалы гонореяға шалдыққан науқастарды емдеу әдісіне жатады
А) гоновакцинамен терапия
Б) пирогенал
В) шипажайлы-курорттық емдеу
Г) 3-5%-тік протаргол ерітіндісімен қынаптық бұлаулағыштар
Д) азот-қышқылды күмістің 0,5-1% ерітіндісімен уретраға инстилляцииялар
Гонореяға шалдыққан науқастарды аталған уақыт ішінде емдегеннен кейін емделу критерийлерін анықтайды
А) бір айдан соң
Б) екі айдан соң
В) үш айдан соң
Г) төрт айдан соң
Д) бес айдан соң
Негізгі талаптарға сай келетін контрацептивтер
А) оральды
Б) ЖІС
В) механикалық
Г) химиялық
Д) А) жәнеБ) дұрыс
Жатыр қосалқыларының іріңді қабынуы кезінде көрсетілген
А) артқы қынап күмбезі арқылы түзілістің пункциясы, іріңді қуысты босату және ішіне антибиотиктер жіберу
Б) хирургиялық ем
В) пирогеналмен терапия
Г) гоновакцинамен терапия
Д) құрсақ-сегізкөз әдістемесі бойынша мырыш электрофорезі
Операциядан кейінгі перитониттің дамуына келесілердің біреуінен басқасының барлығы әсер етеді
А) тігістердің жеткіліксіздігі
Б) операция кезінде құрсақ қуысының инфицирленуі
В) лигатурадан дистальды орналасқан сынық бөлшегі тінінің өліеттенуі (үлкен сынық бөлшектері кезінде)
Г) мұқият гемостаздың жеткіліксіздігі
Д) операцияның 2,5-3 сағатқа дейін созылуы
Гинекологиялық перитонитің токсикалық сатысында аталғандардың біреуінен басқасының барлығы байқалады
А) тахикардия (120 рет минутына дейін)
Б) айқын ентігу
В) алдыңғы құрсақ қабырғасын пальпациялағанда ауырсынудың болмауы
Г) гипотония
Д) олигурия
Гарднереллезге шалдыққан науқастардың қынаптық бөліністері әдетте келесідей
А) көп мөлшерде көпіршікті
Б) аздаған созылмалы және жабысқақ
В) ашық сұрғылт немесе сарғыш жасыл түсті
Г) Б) жәнеВ) дұрыс жауаптар
Д) барлық жауаптар дұрыс
Гарднереллездің еміндігі ең тиімді әдіс келесіні қолдану болып табылады
А) доксициклинді
Б) метронидазолды
В) ампициллинді
Г) дұрыс жауаптарБ) жәнеВ)
Д) барлық жауаптар дұрыс
Жүктілердегі арнамалы кольпиттің 3-ші үштіктегі емі
А) полижинакс
Б) клеон-D
В) пимафуцин
Г) барлық аталғандар
Д) аталғандардың ешқайсысы
Хламидиялық цервицитке шалдыққан науқастарда (жүктіліктен тыс) келесі дәрілік заттар анағұрлым тиімдірек болып табылады
А) доксициклин
Б) эритромицин
В) морфоциклин
Г) ампициллин
Д) тетрациклин
Гинекологияда келесі әдіс радикалды кірісу
А) жатырдың қынапүстілік ампутациясы
Б) жатыр экстирпациясы
В) жатыр миомасының үлкен құрсақастылық түйіндерін (10 см астам) алып тастау
Г) дұрыс жауаптарА) жәнеБ)
Д) барлық жауаптар дұрыс
Жатыр мойнына пластикалық операциялар келесі жағдайларда қарсы көрсетілген
А) жүктілік кезінде
Б) жатыр мойын аймағында қатерлі үдеріске күмәнданғанда
В) жыныс мүшелерінің жедел қабыну үдерісінде
Г) барлық аталғандарда
Д) аталғандардың ешқайсысында
Репродукттивті кезеңдегі гиперплазиялық үдерістердің клиникалық көріністеріне келесілер жатады
А) ациклды қанкетулер
Б) етеккір алды «жағындылардың» болуы
В) меноррагиялар
Г) дұрыс жауаптарА) жәнеБ)
Д) барлық жауаптар дұрыс
Қыру кезіндегі перфорация қауіпі келесі жағдайда жоғарлайды
А) анамнезінде көптеген жасанды түсіктер болған жағдайда
Б) эндометрит кезінде
В) көпіршікті кірме кезінде
Г) барлық аталған жағдайларда
Д) аталған жағдайлардың ешқайсысында
Эндометрий обыры кезінде негізі метастаздану жолы келесідей
А) гематогенді
Б) лимфогенді
В) имплантациялық
Г) қатынастық
Д) барлық аталғандар
ФСГ ( фолликул стимуляциялаушы гормон) ынталандырады
А) аналық бездегі фолликулдардың өсуін
Б) кориткостероидтардың өндірілуін
В) қалқанша бездегі ТТГ өндірілуін
Г) аналық бездегі фолликулдардың пісіп жетілуі және эстроген бөлінуін күшейтеді
Д) барлық аталғандар
Босанудан кейінгі кезеңде эндометрит даму қауіп тобын келесідей патологиясы бар жүктілер мен босанушылар құрайды
А) созылмалы инфекция ошақтары бар
Б) босану кезінде сусыз уақыты ұзаққа созылған
В) оперативті босандырудан кейін
Г) анемиямен
Д) “а”–”г” т.-да аталғандар
Акушерлік қысқыш салу шарттарына жатпайды
А) Қасықтар енгізу
Б) Анестезиологиялық көмек
В) Ішкі зерттеу
Г) Қысқыштарды тұйықтау
Д) Тракциялардың өзі, кыскыштарды шыгару
Жүктілік келесі мерзімі ұрықтың (нәрсетенің) тіршілік ету қабілетінің белгісі болып саналады:
А) 20 апта;
Б) 22 апта;
В) 26 апта;
Г) 28 апта;
Д) 30 апта
Ұрықтың желкесімен жату жағдайының алдыңғы түрінде босану механизмінің алғашқы сәті:
А) Басты алдыға қарай еңкейту
Б) Басты артқа қарай шалқайту
В) Басты төмен қарай түсіру
Г) Басты максималды түрде бұру
Д) Басты ішке қарай бұру
ҚР денсаулық сақтау министрлігінің, "Физиологиялық босануды жүргізу" клиникалық хаттамасы бойынша босану кезінде аралықты кесу көрсеткіші:
А) Аралықтың жыртылып кету қауіпі
Б) Ұрықтың ірі болуы
В) Қынаптың биік орналасуы
Г) Ұрықтың жамбаспен келуі
Д) Ұрыққа қауіп төнген жағдайда
Етеккірі келу мерзімінен 1 айға кешіккен пациент ауыр жағдайда жеткізілген. Тексергенде: ҚҚ 80\60 мм C) , пульсі 80\мин, тері қабаты боз. Іші кепкен, қатқақ, төменгі бөлігінде өткір ауырсыну, Щеткин –Блюмберг симптомы оң. Диагнозды анықтау үшін қажет:
А) Лапороскопия
Б) Жатыр қуысын тазалау
В) Жүктілікті биологиялық анықтау
Г) Кіші жамбас ұуысын УДЗ
Д) Қынаптың артқы қабырғасы арқылы құрсақ қуысын пункциялау
2) Жүктілік кезінде қою қара қанныңкетуі белгілері:
А) Плацентаның толық орналасуы
Б) Плацентаныңтолық емесорналасуы
В) Қалыптыорналасқан плацентаның алдын ала бөлінуі
Г) Жатырдың жыртылуы
Д) Жүктіліктің үзілу қаупі
11) Босанудан кейінгі кеш кезеде кан кетудің жиі себептері болып табылады:
А) Жатырдың жиырылу қасиетінің төмен болуы
Б) Гомеостаз жүйесінің бұзылыстары
В) Плацента тінінің жатыр ішінде қалып қоюы
Г) Көпіршікті күртік
Д) Себебі анықталмаған
Жатырдың пішіні "құм сағат" тәріздес болу себебі
А) Жатырдың айырылып кету қауіпі
Б) Қалыпты толғақ кезінде
В) Жатыр айырылып кеткеннен кейін
Г) Ұрықтың салмағы ірі болғанда
Д) Жатырдың айырылып кетуінің бастапқы кезеңінде
Дисплазия түсінігіне жатады:
А) Жатыр мойынының ісік алды зақымдануы
Б) Жатыр мойынының фондық процессі
В) Жатыр мойынының қабыну процессі
Г) Жатыр мойынының іріңді-қабыну процессі
Д) Жатыр мойынының ісігі
Олигодисменорея - бұл:
А) A) сирек әрі мардымсызетеккір;
Б) сирек және ауырып келетін етеккір;
В) етеккір кезінде аз қан жоғалту;
Г) етеккіраралық мардымсыз қан кету;
Д) ешқайсысы жатпайды.

ҚР денсаулық сақтау министрлігінің «Перинаталды көмекті аймақтандыру» №325 бұйрығына сәйкес, экстрагениталды патологиясы бар және акушерлік ауытқулары жоқ жүкті әйелдер, медициналық көрсеткіш бойынша,станционардың профильді соматикалық бөліміне жүктіліктің келсі аптасына дейін госпитализацияланады:
А) Жүктілік 22 апта
Б) Жүктілік 32 апта
В) Жүктілік 30 апта
Г) Жүктілік 28 апта
Д) Жүктілік 34 апта