Лечебное дело (I-я категория)
Антисептик, применяемый для обработки операционного поля
А) хлоргексидина биглюконат
Б) перекись водорода
В) фурациллин
Г) нашатырный спирт
Д) спиртовый растор йода
Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более
А) 3 суток
Б) 1 суток
В) 20 суток
Г) 6 часов
Д) 12 часов
Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в
А) месяц
Б) неделю
В) 10 дней
Г) 2 недели
Д) 3 недели
Раствор для дезинфекции оснащения после определения группы крови
А) 0,5 раствор осветленной хлорной извести
Б) 1% раствор хлорамина
В) 3% раствор хлорамина
Г) 0,5 % раствор СМС
Д) 1% раствор осветленной хлорной извести
Все участники операции должны быть
А) в стерильной одежде
Б) не имеет значения
В) в чистой одежде
Г) в стерильной одежде и маске
Д) в маске
Текущая уборка в операционной проводится
А) 1 раз в день
Б) в течение всего рабочего дня
В) перед операцией
Г) в конце рабочего дня
Д) после каждой операции
Для подготовки рук операционной бригады не применяют
А) 0,5% раствор нашатырного спирта
Б) первомур
В) 3% раствор хлорамина
Г) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина
Д) стерильные тканевые полотенца
Эндогенный путь проникновения инфекции в рану
А) воздушно-капельный
Б) контактный
В) воздушно-пылевой
Г) лимфогенный
Д) гематогенный
Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение
А) 6-12 чаC)
Б) 2-6 чаC)
В) 24-48 чаC)
Г) 12-20 чаC)
Д) более 48 часов
Продолжительность обработки рук 05% раствором аммиака в каждом из 2-х тазов по способу Спасокукоцкого-Кочергина
А) 2 мин.
Б) 3 мин.
В) 4 мин.
Г) 5 мин.
Д) 10мин
Время обработки рук в растворе С-4 (первомурА)
А) 3 мин.
Б) 1 мин.
В) 5 мин.
Г) 10 мин.
Д) 2 мин
II стадия наркоза - это стадия
А) хирургического сна
Б) возбуждения
В) анальгезии
Г) пробуждения
Д) все перечисленные
Для в/венного наркоза применяют
А) трилен
Б) лидокаин
В) тиопентал натрия
Г) фторотан
Д) все перечисленные
Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции
А) 0,5% - 200,0
Б) 1% - 100,0
В) 0,25% - 800,0
Г) 2% - 20,0
Д) 5% - 10,0
Перед эндоскопическим методом обследования чаще применяется анестезия
А) смазыванием и орошением
Б) охлаждением
В) инфильтрационная
Г) по Оберсту-Лукашевичу
Д) орошением
Физический метод окончательной остановки кровотечения
А) переливание плазмы
Б) протезирование сосуда
В) электрокоагуляция
Г) наложения шва на сосуд
Д) наложение тугой циркулярной или спиральной бинтовой повязки.
Механический способ окончательной остановки кровотечения
А) применение фибриногена
Б) наложение артериального жгута
В) наложение сосудистого шва
Г) применение гемостатической вискозы
Д) закручивание сосуда
Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
А) паренхиматозных органов
Б) капилляров
В) артерий
Г) вен
Д) аорты
Подручное средство для остановки артериального кровотечения
А) провод
Б) полиэтиленовый пакет
В) капроновая нить
Г) ремень
Д) лоскут одежды
Недостаток применения жгута
А) сложность использования
Б) прекращение кровотечения
В) сдавливание мягких тканей и нервных стволов
Г) изменение цвета кожи
Д) некроз тканей
Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, - это отношение
А) систолического давления к пульсу
Б) пульса к систолическому давлению
В) пульса к диастолическому давлению
Г) диастолического давления к пульсу
Д) все перечисленные
При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
А) резус-отрицательная
Б) не совместима по резус-фактору
В) резус- положительная
Г) совместимая по резус-фактору
Д) нельзя переливать
При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
Д) смешанная
А) первой группы
Б) второй группы
В) третьей группы
Г) четвертой группы
Кровь В (III) группы можно вводить лицам
Б) с любой группой крови
В) только с III и IV группами крови
Г) со II и III группами крови
Д) нельзя вводить
А) только с III группой крови
Плазмозамещающим действием обладает
А) фибринолизин
Б) гемодез
В) манитол
Г) реополиглюкин
Д) полидез
Для проведения биологической пробы следует
А) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
Б) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
В) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
Г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
Д) ввести капельно двухкратно по 25 мл крови
Максимальный срок хранения цельной крови
А) 7 дней
Б) 14 дней
В) 21 день
Г) 28 дней
Д) 30 дней
При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется
А) цитрат натрия
Б) изотонический раствор хлорида натрия
В) гипертонический раствор хлорида натрия
Г) дистиллированная вода
Д) глюкоза
К плазмозаменителям не относится
А) полиглюкин
Б) сыворотка крови
В) желатиноль
Г) реополиглюкин
Д) регидрон.
Полиглюкин преимущественно используется для
А) парентерального питания
Б) дезинтоксикации
В) борьбы с шоком
Г) ускорения свертываемости крови
Д) борьбы с острой кровопотерей
Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе
А) спиральная
Б) восьмиобразная
В) колосовидная
Г) черепашья
Д) эластичная
Предоперационный период начинается с
А) начала заболевания
Б) момента поступления в хирургический стационар
В) установления диагноза
Г) начала подготовки к операции
Д) с времени исследования и подготовки к операции
При подготовке пациента к экстренной операции необходимо
А) определить рост пациента
Б) дать стакан сладкого чая
В) по назначению врача удалить содержимое желудка через зонд
Г) сделать очистительную клизму
Д) провести санитарную обработку
Для остановки кровотечения используют
А) зажимы Пеана и Кохера
Б) зубчато-лапчатый пинцет
В) цапки
Г) зажим Микулича
Д) тампонаду ран
Инструмент, расширяющий раны
А) ножницы остроконечные
Б) роторасширитель
В) крючки Фарабефа
Г) костные кусачки Люэра
Д) ранорасширители
В набор для скелетного вытяжения входит
А) дрель для введения спиц
Б) брюшное зеркало
В) ножницы пуговчатые
Г) игла Дешана
Д) отводящие шины ЦИТО
К захватывающим инструментам не относится
А) корнцанг
Б) пинцет анатомический
В) зажим кровоостанавливающий
Г) скальпель
Д) ранорасширители
Патологическим называется вывих
А) врожденный
Б) при травме
В) при разрушении кости
Г) "застарелый"
Д) после перенесенных болезней
При переломе бедра необходимо фиксировать
А) тазобедренный сустав
Б) тазобедренный и коленный суставы
В) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы
Г) место перелома
Д) голеностопный и коленный суставы
Характерный признак отморожения II степени
А) некроз всей толщи кожи
Б) образование пузырей
В) обратимая сосудистая реакция
Г) мраморность кожи
Д) повышение температуры
При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
А) выполнить новокаиновую блокаду
Б) ввести спазмолитики
В) наложить окклюзионную повязку
Г) наложить шину Крамера
Д) восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей
Признак закрытого пневмоторакса
А) усиление дыхательных шумов
Б) укорочение перкуторного звука
В) брадикардия
Г) коробочный звук при перкуссии
Д) цианоз
Симптом клапанного пневмоторакса
А) нарастающая одышка
Б) урежение пульса
В) усиление дыхательных шумов
Г) отечность тканей
Д) нарастание давления в плевральной полости
Причина травматического шока
А) нарушение дыхания
Б) интоксикация
В) болевой фактор
Г) психическая травма
Д) сердечная слабость
I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране - это
А) гидратация
Б) дегидратация
В) рубцевание
Г) эпителизация
Д) воспаление
Условия для заживления раны первичным натяжением
А) края ровные, хорошо соприкасаются
Б) края неровные, между ними значительный промежуток
В) нагноение раны
Г) инородное тело в ране
Д) рана зияет и края неровные
Пожилой больной с бронхиальной астмой, страдающий также ишемической болезнью сердца и стенокардией, 3 года назад перенес инфаркт миокардА) Периодически отмечаются желудочковые экстрасистолы, имеются симптомы сердечной недостаточности П-А стадии. Данному больному для купирования приступа бронхиальной астмы предпочтительнее назначить
А) эфедрин подкожно
Б) эуфиллин внутривенно капельно в сочетании с гидрокортизоном и аспаркамом
В) адреналин подкожно
Г) бриканил подкожно
Д) эуфиллин внутривенно струйно в сочетании со строфантином
Больной 40 лет, столяр по профессии, обратился с жалобами на округлое опухолевидное образование на ладонной поверхности кожи. При осмотре: имеется округлое, эластической консистенции образование диаметром 3 см, безболезненное при пальпации, воспалительных изменений со стороны кожи нет. Наиболее вероятно, что у больного
А) эпителиальная киста
Б) атерома
В) ганглий
Г) фиброма
Д) липома
У 65-летней женщины развилась дисфагия, которая быстро прогрессирует в течение последних нескольких недель. Отмечена потеря массы тела, анемия. Изжоги нет. Наиболее вероятный диагноз:
А) рак пищевода
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) ахалазия кардии
Г) дивертикул пищевода
Д) инородное тело пищевода
При нагноении раны необходимо
А) иссечь края
Б) наложить компресс
В) развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж
Г) провести ПХО
Д) произвести ревизию и ввести в нее дренаж
Местный признак нагноения раны
А) местное повышение температуры
Б) побледнение кожи
В) подкожная эмфизема
Г) стихание боли
Д) мутная геморрагическая жидкость
Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при
А) ушибе головного мозга
Б) сотрясении головного мозга
В) сдавлении головного мозга
Г) переломе основания черепа
Д) черепно-мозговой травме
При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо
А) выполнить переднюю тампонаду
Б) выполнить заднюю тампонаду
В) выполнить переднюю и заднюю тампонаду
Г) отсосать кровь из носовых ходов
Д) выполнить заднюю тампонаду
Интерпозиция - это
А) образование ложного сустава
Б) смещение костных отломков
В) ущемление мягких тканей между отломками костей
Г) винтообразный перелом
Д) внедрение каких-либо тканей
Для лечения перелома ключицы не используют
А) кольца Дельбе
Б) металлоостеосинтез
В) гипсовую повязку
Г) "черепичную" лейкопластырную повязку
Д) бинтовая повязка Дезо
Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для
А) ушиба
Б) артрита
В) вывиха
Г) опухоли
Д) перелома
Повязка на рану не обеспечивает
А) оптимальную физическую среду
Б) свободный газообмен
В) бактериальный барьер
Г) обезболивание
Д) иммобилизацию
При ушибе рекомендуется местно применить холод на
А) 30 мин.
Б) 6 чаC)
В) 2 дня
Г) 7 дней
Д) 10 дней
При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать
А) бинт
Б) резину
В) плотную ткань
Г) доску
Д) подручный материал
Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки
А) обезболивание, транспортировка в полусидячем положении
Б) наложение циркулярной повязки
В) наложение окклюзионной повязки
Г) наложение транспортной шины
Д) транспортировка в полусидячем положении
Шину Крамера накладывают при переломе
А) ребер
Б) костей конечности
В) костей таза
Г) позвоночника
Д) таза
Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести
А) ИВЛ
Б) оперативное вмешательство
В) плевральную пункцию
Г) бронхоскопию
Д) медикаментозное лечение
Симптомом ожога ротоглотки и пищевода не является
А) дисфагия
Б) саливация
В) наложение фибрина на слизистых
Г) сухость полости рта
Д) боль
Патологические переломы у детей невозможны при
А) врожденной ломкости костей
Б) остеомиелите
В) гнойном артрите
Г) остеосаркоме
Д) остеоартрозе
Клиническим признаком перелома костей не является
А) патологическая подвижность
Б) локальная боль
В) гиперемия кожи
Г) крепитация
Д) отечность тканей
Для лечения гнойных ран в фазе гидратации не применяют
А) тампонаду раны
Б) промывание перекисью водорода
В) антибиотикотерапию
Г) повязки с гипертоническими растворами
Д) глюкокортикоиды
Ограниченное скопление гноя в тканях - это
А) гематома
Б) флегмона
В) абсцесс
Г) атерома
Д) гемангиома
Гидраденит - это воспаление
А) лимфатических узлов
Б) волосяного мешочка и сальной железы
В) подкожной клетчатки
Г) потовых желез
Д) сальной железы
Местный симптом рожистого воспаления
А) подергивание мышц
Б) гиперемия кожи с четкими границами
В) разлитое покраснение кожи
Г) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи
Д) гипертермия
Тризм характерен для
А) фурункулеза
Б) газовой гангрены
В) столбняка
Г) рожистого воспаления
Д) аллергической реакции
Лимфаденит - это воспаление
А) потовых желез
Б) лимфатических узлов
В) лимфатических сосудов
Г) сальных желез
Д) всех перечисленных желез
Острый гематогенный остеомиелит - это воспаление
А) пальца
Б) коленного сустава
В) костного мозга и кости
Г) венозных сосудов
Д) костной ткани
Разлитое воспаление подкожной клетчатки - это
А) сетчатый лимфангит
Б) рожистое воспаление
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) фурункулез
После вскрытия абсцесса накладывают повязку с
А) гипертоническим раствором хлорида натрия
Б) мазью Вишневского
В) преднизолоновой мазью
Г) 3% раствором перекиси водорода
Д) антибактериальными мазями
Для лечения серозного мастита применяют
А) обильное питье
Б) вскрытие очага инфекции
В) антибактериальную терапию
Г) функциональный покой молочной железе
Д) комплекс витаминов
Паранихия - это воспаление
А) всех тканей пальца
Б) межфалангового сустава
В) сухожильного влагалища
Г) ногтевого валика
Д) тканей кожи
Возбудитель газовой гангрены
А) синегнойная палочка
Б) клостридия
В) столбнячная палочка
Г) протей
Д) кишечная палочка
Осложнение сепсиса
А) анафилактический шок
Б) септический шок
В) септицемия
Г) септикопиемия
Д) высокая лихорадка
Хирургическое лечение газовой гангрены
А) некрэктомия
Б) секвестрэктомия
В) лампасные разрезы
Г) удаление некротического стержня
Д) ампутация
Карбункул - это воспаление
А) лимфатической железы
Б) одного волосяного мешочка
В) потовой железы
Г) нескольких волосяных мешочков
Д) сальной железы
Местный симптом газовой гангрены
А) крепитация
Б) местное повышение температуры
В) покраснение кожи без четких границ
Г) нагноение тканей
Д) боль в ране
Симптом, характерный для газовой гангрены
А) симптом "тугой повязки"
Б) опистонус
В) судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц
Г) стихание болей в ране
Д) местный отек поврежденных тканей
Столбнячный анатоксин вводится для
А) снятия симптомов воспаления
Б) предупреждения сепсиса
В) создания активного иммунитета
Г) создания пассивного иммунитета
Д) профилактики заболеваний
Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если
А) диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия
Б) диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия
В) диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет
Г) папула более 1 см, разлитая гиперемия
Д) диаметр папулы более 2 см, гиперемии нет
При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана антибактериальная терапия и
А) повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия
Б) мазевой компресс
В) вскрытие инфильтрата
Г) пункция инфильтрата
Д) антибиотики
Удаление некротического стержня является методом лечения
А) абсцесса
Б) фурункула
В) гидраденита
Г) лимфаденита
Д) лимфангита
Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении
А) сепсиса
Б) лимфангита
В) тромбофлебита
Г) гидраденита
Д) абцессе
У новорожденных для лечения рожистого воспаления не применяют
А) консервативное лечение
Б) нанесение насечек и наложение повязки с мазью Вишневского
В) УФО
Г) внутримышечное введение антибиотиков
Д) наложение повязки с мазью Вишневского
Форма рожистого воспаления кожи
А) узловая
Б) эритематозная
В) абсцедирующая
Г) инфильтративная
Д) геморрагическая
Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита - это
А) остеоперфорация
Б) остеосинтез
В) скелетное вытяжение
Г) ампутация
Д) иммобилизация
Гидраденит чаще локализуется в
А) подмышечной ямке
Б) паховой складке
В) области шеи
Г) области спины
Д) области паха
Для локализованной дифтерии глотки характерно:
А) острое начало, высокая температура, выраженная интоксикация, точечные желтоватые налеты на резко гиперемированных миндалинах
Б) интенсивная боль в горле при глотании, гнойные налеты на сильно отечных, гиперемированных миндалинах
В) высокая температура тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, паутинный белесоватый налет на миндалинах
Г) длительная лихорадка, гепатоспленомегалия, некротические изменения слабоотечных миндалин
Д) лихорадка, умеренная интоксикация, небольшая больв горле, плотный сероватый налет на цианотичных миндалинах
При выявлении острого холецистита показано
А) амбулаторное лечение
Б) лечение в дневном стационаре поликлиники
В) госпитализация в терапевтический стационар
Г) экстренная госпитализация в хирургический стационар
Д) направление на плановое хирургическое лечение
Лечение абсцесса в стадии инфильтрации
А) антибиотикотерапия с физиотерапией
Б) широкий разрез и дренирование раны
В) пункция гнойника с введением антибиотиков
Г) новокаиновая блокада
Д) дренирование раны
Показания для введения противогангренозной сыворотки
А) закрытый перелом костей голени
Б) пандактилит
В) абсцесс легкого
Г) обширные повреждения мягких тканей с разможжением
Д) анаэробный сепсис
Сухая гангрена чаще развивается при
А) медленно прогрессирующем нарушении кровообращения
Б) остром нарушении кровообращения
В) бурном развитии инфекции в тканях
Г) повреждении нервных стволов
Д) некрозе ткани
Симптомы интоксикации более выражены при
А) сухой гангрене
Б) пролежнях
В) влажной гангрене
Г) трофической язве
Д) газовой гангрене
Осложнение влажной гангрены
А) анафилактический шок
Б) сепсис
В) острая церебральная недостаточность
Г) острая дыхательная недостаточность
Д) эмболии
Показания к операции при сухой гангрене
А) может быть отложена до полного отграничения некротических тканей
Б) должна быть произведена немедленно
В) не показана, ткани отторгаются самостоятельно
Г) может быть отложена до появления симптомов нарастающей интоксикации
Д) показаний нет
Варикозное расширение вен не характерно для заболевания
А) геморрой
Б) варикоцелле
В) облитерирующий эндартериит
Г) варикозная болезнь нижних конечностей
Д) варикоз
Обработку кожи для профилактики пролежней производят
А) 10% нашатырным спиртом
Б) 96% этанолом
В) 3% перекисью водорода
Г) 10% камфорным спиртом
Д) метилурацилом
Наиболее частая причина образования свищей
А) пороки развития
Б) оперативное вмешательство
В) хронический воспалительный процесс
Г) травматические повреждения
Д) варикозное расширение вен
Наружный свищ мягких тканей соединяет
А) очаг инфекции с внешней средой
Б) орган с внешней средой
В) орган с полостью тела
Г) органы между собой
Д) с внешней средой полые органы
Возможное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей
А) кровотечение
Б) перемежающаяся хромота
В) сухая гангрена
Г) отек тканей
Д) тромбофлебит
Препарат, применяемый для лечения тромбофлебита
А) но-шпа
Б) никотиновая кислота
В) тромбин
Г) троксевазин
Д) антикоагулирующий
"Перемежающаяся" хромота - основной признак
А) лимфангита
Б) облитерирующего эндартериита
В) варикозного расширения вен нижних конечностей
Г) лимфостаза в нижних конечностях
Д) облитерирующего атеросклероза
При запущенных злокачественных опухолях показана операция
А) радикальная
Б) паллиативная
В) электрокоагуляция
Г) экстренная
Д) не показана
Доброкачественная опухоль
А) метастазирует в регионарные узлы
Б) метастазирует в отдаленные органы
В) метастазирует в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы
Г) не метастазирует
Д) метастазирует в отдаленные органы
Злокачественная опухоль
А) ограничена капсулой
Б) не прорастает в соседние ткани
В) прорастает в соседние ткани
Г) раздвигает ткани
Д) метастазирует в регионарные лимфоузлы и отдаленные органы
Наибольший риск возникновения рака щитовидной железы при
А) тиреотоксическом зобе
Б) диффузном зобе
В) узловом зобе
Г) тиреоидите
Д) всех перечисленных заболеваниях
Злокачественная опухоль
А) не влияет на общее состояние
Б) растет медленно, имеет капсулу
В) растет быстро, разрушая окружающие ткани
Г) не рецидивирует
Д) перерождает ткани
Доброкачественная опухоль
А) растет медленно, не прорастает в окружающие ткани
Б) рецидивирует
В) метастазирует
Г) вызывает кахексию
Д) не вызывает кахексию
Характерный признак рака прямой кишки
А) урчание в животе
Б) тошнота, рвота
В) патологические выделения из прямой кишки
Г) отсутствие аппетита
Д) рвота
"Атипичные" клетки характерны для
А) миомы
Б) фибромы
В) саркомы
Г) ангиомы
Д) фибромиомы
Обязательное исследование для диагностики рака пищевода
А) ультразвуковое
Б) эндоскопическое с биопсией
В) радиоизотопное
Г) в зеркалах
Д) гистологическое
Исследование молочных желез при подозрении на рак начинают с
А) пункционной биопсии
Б) дуктографии
В) маммографии
Г) пальпации
Д) УЗИ
Характерный признак рака молочной железы
А) боль при пальпации
Б) крепитация
В) повышение температуры кожи
Г) втянутый сосок
Д) бугристость
Доброкачественная опухоль из соединительной ткани
А) фиброма
А) киста
В) остеома
Г) рак
Д) фиброма
Доброкачественная опухоль из мышечной ткани
А) аденома
Б) миома
В) нейросаркома
Г) миосаркома
Д) киста
Злокачественную опухоль из нервной ткани
А) аденома
Б) саркома
В) нейросаркома
Г) миосаркома
Д) фиброма
Достоверная диагностика в онкологии обеспечивается исследованием
А) ультразвуковым
Б) радиоизотопным
В) гистологическим
Г) рентгенологическим
Д) эндоскопическим
Характерный признак рака пищевода
А) чувство переполнения желудка
Б) метеоризм
В) дисфагия
Г) диаррея
Д) рвота
Метод, не применяемый для лечения гемангиом
А) полихимиотерапия
Б) криогенная терапия
В) хирургическое лечение
Г) склерозирующая терапия
Д) гипертермия
Свободный газ в брюшной полости определяется при
А) холецистите
Б) перфоративной язве желудка
В) аппендиците
Г) кишечной непроходимости
Д) язвенной болезни
Защитное мышечное напряжение характерно для
А) острого перитонита
Б) отечной формы панкреатита
В) инвагинации кишечника
Г) желудочного кровотечения
Д) острого живота
Симптом Ситковского наблюдается при
А) остром холецистите
Б) остром панкреатите
В) остром аппендиците
Г) почечной колике
Д) дуодените
При синдроме "острого живота" необходимо
А) сделать очистительную клизму
Б) ввести обезболивающее
В) промыть желудок
Г) применить холод, срочно госпитализировать больного
Д) срочно госпитализировать больного
Симптом, не характерный для ущемленной грыжи
А) напряженное грыжевое выпячивание
Б) острая боль
В) положительный симптом кашлевого толчка
Г) непроходимость кишечника
Д) невправимость грыжи
Причина механической желтухи при холецистите
А) печеночная недостаточность
Б) закупорка камнем общего желчного протока
В) гемолиз эритроцитов
Г) нарушение обмена веществ
Д) органические поражения внутрипеченочных желчных протоков
Для механической кишечной непроходимости не характерно
А) вздутие живота
Б) схваткообразные боли
В) исчезновение печеночной тупости
Г) задержка стула и газов
Д) тошнота с рвотой
Достоверный признак перитонита
А) болезненность живота при пальпации
Б) неотхождение газов и кала
В) рвота
Г) симптомы раздражения брюшины
Д) тахикардия
Эвентрация - это
А) воспаление брюшины
Б) ущемление кишечника в спайках
В) выхождение кишечных петель на переднюю брюшную стенку
Г) выделение кишечного содержимого из раны
Д) все перечисленные
Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости
А) острого перитонита
Б) нарушения функции желудочно-кишечного тракта
В) внутреннего кровотечения
Г) острой дыхательной недостаточности
Д) гастроэнтероколита
Перитонит развивается при повреждении
А) почек
Б) кишечника
В) анального канала
Г) селезенки
Д) желудка
Противопоказания к операции при остром аппендиците
А) старческий возраст
Б) отсутствуют
В) гипертоническая болезнь
Г) острая пневмония
Д) сильные боли
При остром перитоните выполняется операция
А) диагностическая
Б) плановая
В) срочная
Г) экстренная
Д) не срочная
В общем анализе крови при остром аппендиците
А) ускорение СОЭ
Б) анемия
В) лейкоцитоз
Г) изменений нет
Д) билирубинемия
Характер и локализация болей при остром холецистите
А) постоянные, сильные в правой подвздошной области
Б) постоянные, резкие боли в правом подреберье
В) опоясывающие, тупого характера
Г) "кинжальные" в эпигастрии
Д) резкие боли в правом подреберье
Симптом острого холецистита
А) падающей капли
Б) Пастернацкого
В) Ситковского
Г) Ортнера
Д) тошнота, рвота и повышение температуры тела
Анализ крови и мочи на содержание амилазы выполняют при подозрении на
В) острый панкреатит
Г) острый перитонит
Д) острый аппендицит
А) кишечное кровотечение
Б) острый проктит
Транспортировка больного с перитонитом осуществляется
Д) лежа с полусогнутыми ногами
А) городским транспортом
Б) сидя
В) лежа на носилках
Г) лежа на щите
"Доскообразный" живот наблюдается при
А) повреждении печени
Б) перфоративной язве желудка
В) желудочном кровотечении
Г) остром аппендиците
Д) остром панкреатите
Тактика среднего медработника при остром холецистите
А) холод на живот, госпитализация
Б) грелка на область печени
В) "слепое зондирование"
Г) желчегонные средства в амбулаторных условиях
Д) срочная госпитализация
Тактика среднего медработника при ущемленной грыже
А) срочная госпитализация
Б) грелка на живот
В) вправление грыжи
Г) очистительная клизма
Д) недопустимо насильственное вправление грыжи
Характер и локализация болей при перфоративной язве желудка
А) постоянные, сильные в правой подвздошной области
Б) постоянные, резкие боли в правом подреберье
В) опоясывающие, тупого характера
Г) "кинжальные" в эпигастрии
Д) резкие боли в правом подреберье
Характер и локализация болей при остром аппендиците
А) постоянные, сильные боли в правой подвздошной области
Б) постоянные, резкие боли в правом подреберье
В) опоясывающие, тупого характера
Г) "кинжальные" в эпигастрии
Д) сильные боли в правой подвздошной области
Причины трещин заднего прохода
А) проктит
Б) геморрой
В) длительные запоры
Г) парапроктит
Д) продвижение по прямой кишке и заднему проходу очень твердых каловых масс
Геморрой может осложниться
А) тромбозом геморроидальных узлов
Б) воспалением кожи вокруг анального отверстия
В) дерматитом
Г) диспепсией
Д) кровотечение
Симптомы подкожного парапроктита
А) напряженные сине-багровые узлы в области анального отверстия
Б) трещины в области задней спайки
В) боль, припухлость, гиперемия кожи вокруг заднего прохода
Г) зуд в анальной области
Д) гиперемия кожи вокруг заднего прохода
Тактика среднего медработника при выпадении слизистой прямой кишки
А) введение спазмолитиков
Б) примочки с теплым раствором фурацилина
В) вправление слизистой прямой кишки
Г) введение прозерина
Д) целебные микроклизмы
Достоверный симптом аппендицита
А) разлитая боль в животе
Б) тошнота
В) вздутие живота
Г) симптом ЩеткинА) Блюмберга
Д) вынужденное положение тела
Аппендицит чаще наблюдается у детей
А) периода новорожденности
Б) до 1 года
В) с 1 года до 3-х лет
Г) после 3-х лет
Д) без возрастных ограничений
При остром аппендиците характерно положение больного лежа на
А) правом боку
Б) левом боку
В) спине, с опущенным головным концом
Г) животе
Д) спине с согнутыми ногами
Основным в лечении панкреатита является использование
А) антибиотиков
Б) спазмолитиков
В) обезболивающих
Г) ингибиторов протеаз
Д) диеты
"Серп" воздуха при рентгенографии брюшной полости характерен для
А) кишечной непроходимости
Б) прободной язвы
В) кровоточащей язвы
Г) панкреатита
Д) перитонита
Механическая желтуха - это осложнение
А) острого панкреатита
Б) острого аппендицита
В) острого холецистита
Г) острого дуоденита
Д) острого гепатита
Рвота, не приносящая облегчения, характерна для
А) катарального аппендицита
Б) хронического холецистита
В) острого панкреатита
Г) невправимой грыжи
Д) перитонита
Тактика фельдшера при "остром животе"
А) введение анальгетиков
Б) промывание желудка
В) прием пищи и воды
Г) применение холода на область живота
Д) госпитализация больного
Симптом острого аппендицита
А) боли в эпигастрии с переходом в правую подвздошную область
Б) кашицеобразный стул
В) изнурительная рвота
Г) значительная интоксикация
Д) доскообразное напряжение мышц живота пациента при пальпации или кашле
Признак полного разрыва уретры
А) отсутствие мочи
Б) гематурия
В) моча цвета пива
Г) моча цвета мясных помоев
Д) боль в промежности
Признак ушиба почек
А) ложные позывы на мочеиспускание
Б) боль при мочеиспускании
В) положительный симптом ЩеткинА) Блюмберга
Г) микро или макрогематурия
Д) гематурия
Первая помощь при травме мочевого пузыря
А) катетеризация
Б) пузырь со льдом
В) мочегонные средства
Г) нитрофурановые препараты
Д) обезболивающие средства
Доврачебная помощь при острой задержке мочи вследствие аденомы предстательной железы
А) пузырь со льдом
Б) мочегонные средства
В) обезболивающие
Г) катетеризация
Д) экстренная госпитализация
Для промывания мочевого пузыря используют раствор
А) фурацилина
Б) перекиси водорода
В) физиологический
Г) первомура
Д) борной кислоты
Первая помощь при травме почек
А) наркотические препараты
Б) холод, срочная госпитализация
В) тепло
Г) мочегонные препараты
Д) срочная госпитализация
К методам исследования мочевыделительной системы не относится
А) цистоскопия
Б) холедохоскопия
В) изотопная ренография
Г) УЗИ
Д) общий анализ мочи
Кодекс РК "О Здоровье народа и системе здравоохранения" принят
А) 18.09 2009 Г) № 193-IV ЗРК
Б) 06.06. 2002 Г) № 430-11
В) 04) 06. 03 Г) № 430-11
Г) 15) 09. 04 Г) № 11/122
Д) 03) 03) 05 Г) № 68-1
Нормальная продолжительность рабочего времени не должна превышать
А) 40 часов в неделю
Б) 41 часов в неделю
В) 36 часов в неделю
Г) более 40 часов в неделю
Д) менее 40 часов в неделю
Ночным считается время
А) с 23 до 7 часов утра
Б) с 22 часов до 6 часов утра
В) с 24 до 8 часов утра
Г) с 1 часа ночи до 8 часов утра
Д) с 20 часов вечера до 8 часов утра
Допускается ли привлечение к работам в ночное время беременных женщин?
А) допускается только с их согласия
Б) не допускается
В) допускается на основании медицинского заключения
Г) по желанию женщины
Д) по приказу руководителя
Критерием ВОЗ для хронического бронхита является длительность кашля
А) не менее 6 месяцев в году в течение 2 лет подряд
Б) более 4 месяцев в данном году
В) не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд
Г) не менее 2 месяцев в году в течение 3 лет подряд
Д) не менее 1 месяца в году в течение 3 лет подряд
К триаде симптомов, наиболее характерных для хронического бронхита, относятся
А) выделение мокроты
Б) кашель, боли в грудной клетке
В) легочная гипертензия
Г) одышка
Д) перечисленные в пунктах А) , В) и Д)
Карта профилактических прививок - это форма
А) ф-75а
Б) ф-030
В) ф-063
Г) ф-112
Д) ф-25
История развития ребенка - это форма
А) ф-112
Б) ф-114
В) ф-116
Г) ф-286
Д) ф-030
Признак скрытой спазмофилии
А) симптом Хвостека
Б) симптом Бабинского
В) ларингоспазм
Г) пилоростеноз
Д) спазм гладкой мускулатуры
К хромосомным заболеваниям относится
А) сахарный диабет
Б) ожирение
В) фенилкетонурия
Г) болезнь Дауна
Д) гемофилия
Трудовой Кодекс РК принят
А) 15 октября 1998 г
Б) 22 июня 2000 г
В) 7 апреля 1997 г
Г) 19 декабря 2007 г
Д) 19 декабря 2000 г
Виды инструктажей по безопасности и охране труда
А) вводный, первичный на рабочем месте, повторный, внеплановый, целевой
Б) вводный, первичный на рабочем месте, повторный, периодический, внеплановый, целевой
В) вводный, первичный на рабочем месте, повторный, периодический, целевой
Г) первичный при поступлении на работу
Д) повторный, ежегодный
При почечной колике наиболее характерна иррадиация боли в
А) околопупочную область
Б) паховую область и бедро
В) плечо
Г) эпигастрий
Д) наружные половые органы
Для снятия приступа почечной колики необходимо ввести
А) лазикс
Б) димедрол
В) но-шпу
Г) дибазол
Д) промедол
Укажите абсолютные противопоказания к применению нитратов
А) нестабильная стенокардия
Б) глаукома
В) острый инфаркт миокарда правого желудочка, острое нарушение мозгового кровообращения, кардиогенный шок
Г) острый инфаркт миокарда левого желудочка
Д) недостаточность кровообращения II ст.
Основными клиническими признаками бронхиальной обструкции являются
А) плохое откашливание мокроты
Б) экспираторный характер одышки
В) признаки эмфиземы легких и "поющие" сухие хрипы
Г) двусторонние крепитирующие хрипы
Д) перечисленные в пунктах А) , Б) и В)
Из перечисленных симптомов для бронхоэктатической болезни характерны
А) приступообразный надсадный кашель
Б) свистящее дыхание с удлиненным выдохом
В) кровохарканье и значительное количество гнойной мокроты
Г) "барабанные палочки"
Д) перечисленные в пунктах В) и Г)
Пожилой больной с бронхиальной астмой, страдающий также ишемической болезнью сердца и стенокардией, 3 года назад перенес инфаркт миокардА) Периодически отмечаются желудочковые экстрасистолы, имеются симптомы сердечной недостаточности П-А стадии. Данному больному для купирования приступа бронхиальной астмы предпочтительнее назначить
А) эфедрин подкожно
Б) эуфиллин внутривенно капельно в сочетании с гидрокортизоном и аспаркамом
В) адреналин подкожно
Г) бриканил подкожно
Д) эуфиллин внутривенно струйно в сочетании со строфантином
Критерием для прекращения антибактериальной терапии при острой пневмонии является
А) нормализация температуры
Б) срок в 3-4 дня после нормализации температуры
В) срок в 8-10 дней после нормализации температуры
Г) рассасывание пневмонической инфильтрации
Д) нормализация показателей периферической крови
Самой частой причиной хронического легочного сердца является
А) рак легкого
Б) деформация грудной клетки
В) первичная легочная гипертензия
Г) обструктивная болезнь легких
Д) рецидивирующая эмболия ветвей легочной артерии
Больная 34 лет жалуется на приступы мучительных головных болей, которые сопровождаются чувством страха, потливостью, ощущением покалывания в пальцах рук и ног, сердцебиением, болями в области сердцА) Артериальное давление в момент приступа - 200/115 мм рт. ст. При попытке встать с постели возникают обмороки. Наиболее вероятно, что у больной
А) злокачественная форма гипертонической болезни
Б) феохромоцитома
В) нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу
Г) опухоль юкстгломерулярного аппарата
Д) острый менингит
У больного 50 лет - стенокардия напряжения Ш функционального классА) На ЭКГ определяется синусовый ритм, постепенное удлинение интервала РО с последующим выпадением комплекса QRS. В качестве антиангинального средства могут быть использованы
А) верапамил
Б) дилтиазем
В) нифедипин и нитросорбид
Г) обзидан
Д) нитросорбид
Мужчина 40 лет жалуется на одышку при физической работе, ортопноэ, боли за грудиной. В течение года дважды отмечалась кратковременная потеря сознания. 5 лет назад при случайном обследовании выявлен "шум в сердце". Указаний на ревматизм нет. При осмотре: пастозность голеней, гепатомегалия, в нижних отделах легких влажные хрипы, пульс - 90 в минуту, ритмичный артериальное давление - 130/90 мм рт. ст., сердце не увеличено (перкуторно), усилен верхушечный толчок. Слева в Ш-1У межреберье у края грудины -интенсивный скребущий систолический шум, сопровождаемый дрожанием. Ослаблен аортальный компонент П тонА) Наиболее вероятно, что у больного
А) митральная недостаточность
Б) аортальный стеноз
В) пульмональный стеноз
Г) межжелудочковый дефект
Д) трикуспидальная недостаточность
Женщина 32 лет больна 2 месяца, в течение которых беспокоят повышение температуры тела до 39°С с ознобами, одышка при незначительной физической нагрузке, головные боли. Лечилась самостоятельно жаропонижающими средствами, сульфаниламидами, однократно был пятидневный курс оксациллинА) Объективно: температура тела - 38.2°С, бледность кожных покровов, единичные экзантемы петехиального характера на коже лица и ладонях, пульс - 100 в минуту, артериальное давление - 140/20 мм рт. ст., тоны сердца приглушены, вдоль левого края грудины выслушивается высокочастотный диастолический шум, следующий сразу за П-м тоном, гепатоспленомегалия. Наиболее вероятно, что у больной
А) ревматизм, активная фаза и митральный стеноз
Б) инфекционный эндокардит и аортальная недостаточность
В) ревматизм, активная фаза и аортальная недостаточность
Г) сердечно-аортальная недостаточность
Д) митральный стеноз
Показаниями для постоянной кардиостимуляции являются
А) атриовентрикулярная блокада с приступами Морганьи - Эдамса - Стокса
Б) рефрактерная сердечная недостаточность на фоне полной атриовентрикулярной блокады с частотой сердечных сокращений 50 в минуту
В) полная атриовентрикулярная блокада с частотой сердечных сокращений 40 в минуту независимо от состояния гемодинамики пациента
Г) перечисленные в пунктах А) и Б)
Д) нет показаний
Спровоцировать сердечную недостаточность из-за задержки жидкости или снижения сократимости миокарда могут
А) ?-адреноблокаторы
Б) стероидные гормоны
В) нестероидные противовоспалительные средства
Г) цитостатики-антрациклины
Д) все перечисленные
У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупообразные боли в правом подреберье, провоцирующиеся стрессовыми ситуациями, без повышения температуры. При обследовании: конкрементов в желчных путях не выявлено, на холецистограммах желчный пузырь уменьшен в размерах, при дуоденальном зондировании объем порции В - 15 мл, время - 3 минуты. Наиболее вероятно, что у больного
А) хронический холецистит
Б) дискинезия желчных путей по гипомоторному типу
В) дискинезия желчных путей по гипермоторному типу
Г) дуоденит
Д) гастрит
Инкубационный период вирусного гепатита А составляет
А) 3-8 недель
Б) 1-2 недели
В) 8 -10 недель
Г) 10 -12 недель
Д) более 6 месяцев
Для острого нефритического синдрома типично
А) наличие артериальной гипертензии
Б) остро развившаяся гематурия
В) олигурия и наличие отеков
Г) протеинурия 1-2 г/л
Д) все перечисленные
При хронической почечной недостаточности противопоказаны
А) сульфаниламиды и фенацетинсодержащие препараты
Б) пенициллины
В) цефалоспорины
Г) нитрофураны
Д) все перечисленные
Среди перечисленных утверждений справедливыми относительно В12-дефицитной анемии являются
А) часто возникают на фоне атрофического гастрита
Б) параллельно с анемией прогрессируют явления фуникулярного миелоза
В) кроветворение - мегалобластное
Г) эффективно лечение витамином В 12
Д) все перечисленные
Тиреотоксический синдром может встречаться
А) при диффузном токсическом зобе
Б) при зобе Хашимото
В) при подостром тиреоидите
Г) при ТТГ) секретирующей опухоли гипофиза
Д) все перечисленные
Врач общей практики вызван к подростку 15 лет в связи с внезапной обильной рвотой, болями в животе. Неделю назад он заболел ангиной. По настоянию бабушки принимал аспирин в течение нескольких дней. Несколько часов назад выпил 2 чашки крепкого кофе и почувствовал общую слабость, головокружение, "мелькание мушек". Накануне ел студень, жареную курицу, шоколадный торт, апельсины, ананас, пил чай, пепси-колу. Рвотные массы напоминают кофейную гущу, содержат комки съеденной накануне пищи. Пациент бледен, ЧСС 100 в 1 мин, слабого наполнения, АД 100/50 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации болезненный в эпигастрии. В последние сутки стула не было. Наиболее вероятный диагноз:
А) пищевая токсикоинфекция
Б) острый панкреатит
В) синдром Мэллори-Вейсса
Г) аллергический энтероколит
Д) эрозивный гастрит
Пациентка 45 лет, блондинка, индекс массы тела 32, жалуется на периодически возникающие боли в правом подреберье, спровоцированные, как правило, употреблением яиц, селедки, свинины. Болеет несколько лет, отмечает постепенное учащение приступоВ) Боли проходят после приема спазмолитикоВ) При пальпации - выраженная болезненность в правом подреберье. Аланинаминотрансфераза - 0,8; билирубин - 32 мкмоль/л, прямой - 20 мкмоль/л. В моче обнаружены желчные пигменты. В кале понижено содержание стеркобилиногенА) Щелочная фосфатаза - 18 еД) Вероятный диагноз:
А) дискинезия желчных путей
Б) хронический гепатопанкреатит
В) калькулезный холецистит, подпеченочная желтуха
Г) гемолитическая желтуха, синдром Жильбера
Д) острый гепатит
У женщины 20 лет с детства появляются синяки на теле после незначительных ушибов или инъекций лекарств, беспокоят носовые кровотечения, с 13 лет обильные и длительные менструации. Объективно: бледность и сухость кожи, безболезненные единичные синяки и кровоподтеки на коже живота и нижних конечностей, положительная манжеточная пробА) Лабораторные данные: НЬ 105 г/л, лейкоциты 6,3 х 10 9 /л, тромбоциты 246 х 10 9 /л свертываемость крови: начало 4 мин, окончание 9 мин, длительность кровотечения 22 мин, ретракция кровяного сгустка в пределах нормальных величин. Дополнительные исследования выявили нарушение агрегационных свойств тромбоцитоВ)
А) гемофилия
Б) острый лейкоз
В) дефицит факторов протромбинового комплекса
Г) тромбоцитопатия
Д) геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-ГенохА)
У 50-летнего больного через 2 часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а спустя 2 часа появился частый жидкий зловонный стул. Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у жены больного, которая ела те же консервы. Укажите наиболее вероятный диагноз
А) пищевая токсикоинфекция
Б) дизентерия
В) вирусный гастроэнтероколит
Г) острая кишечная инфекция
Д) ботулизм
Какие клинико-диагностические признаки определяют необходимость обследования пациента на лямблиоз?
А) слизисто-кровянистый жидкий стул
Б) повторная водянистая диарея и симптомы мальабсорбции
В) симптомы мальабсорбции
Г) признаки эрозивного проктосигмоидита
Д) боли в области живота
Выберите признаки, наиболее характерные для налетов при локализованной дифтерии зева
А) налеты имеют белый цвет с перламутровым оттенком
Б) налеты имеют гладкую поверхность
В) налеты имеют гребешки и складки на поверхности
Г) при снятии налетов слизистая оболочка кровоточит
Д) перечисленные в пунктах А) , В) и Г)
Какие из перечисленных симптомов характерны для малярии?
А) интермиттирующая лихорадка с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости
Б) менингеальный синдром
В) лимфоаденопатия
Г) увеличение печени и селезенки, анемия
Д) перечисленные в пунктах А) и Г)
Больной 21 года заболел остро: температура 38,8 оС; боли в горле. При осмотре зев гиперемирован, на миндалинах беловатые, снимающиеся шпателем налеты, увеличены все группы лимфатических узлов, особенно шейные, размером до 3-4 см в диаметре. Увеличены печень и селезенкА) На фоне неизмененной кожи мелкопятнистая сыпь. Анализ крови: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, СОЭ 38 мм/ч, тромбоциты 220 х 10 9 /л . Прежде всего следует подумать о:
А) псевдотуберкулезе
Б) инфекции вирусом ЭпштейнА) Барр (инфекционном мононуклеозе)
В) аденовирусной инфекции
Г) остром лимфоцитозе
Д) остром лимфолейкозе
Для локализованной дифтерии глотки характерно:
А) острое начало, высокая температура, выраженная интоксикация, точечные желтоватые налеты на резко гиперемированных миндалинах
Б) интенсивная боль в горле при глотании, гнойные налеты на сильно отечных, гиперемированных миндалинах
В) высокая температура тела, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, паутинный белесоватый налет на миндалинах
Г) длительная лихорадка, гепатоспленомегалия, некротические изменения слабоотечных миндалин
Д) лихорадка, умеренная интоксикация, небольшая больв горле, плотный сероватый налет на цианотичных миндалинах
При выявлении острого холецистита показано
А) амбулаторное лечение
Б) лечение в дневном стационаре поликлиники
В) госпитализация в терапевтический стационар
Г) экстренная госпитализация в хирургический стационар
Д) направление на плановое хирургическое лечение
Травматический остеомиелит развивается чаще
А) после закрытого перелома
Б) после открытого перелома
В) после огнестрельного повреждения кости
Г) после обширного ушиба мягких тканей
Д) после закрытого перелома
У больной 62 лет левая молочная железа инфильтрирована, отечна, увеличена в объеме и уплотнена, кожа с участками гиперемии, имеющей неровные, языкообразные края, сосок втянут и деформирован, увеличены подмышечные лимфоузлы. Наиболее вероятно, что у больной
А) рожеподобный рак
Б) острый мастит
В) рожистое воспаление
Г) рак Педжета
Д) дисгормональная мастопатия
"Больной 40 лет, столяр по профессии, обратился с жалобами на округлое опухолевидное образование на ладонной поверхности кожи. При осмотре: имеется округлое, эластической консистенции образование диаметром 3 см, безболезненное при пальпации, воспалительных изменений со стороны кожи нет. Наиболее вероятно, что у больного
Д) липома
"
А) эпителиальная киста
Б) атерома
В) ганглий
Г) фиброма
Д) липома
У 65-летней женщины развилась дисфагия, которая быстро прогрессирует в течение последних нескольких недель. Отмечена потеря массы тела, анемия. Изжоги нет. Наиболее вероятный диагноз:
А) рак пищевода
Б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
В) ахалазия кардии
Г) дивертикул пищевода
Д) инородное тело пищевода
Ишемический колит чаще всего поражает:
А) селезеночный угол
Б) поперечную ободочную кишку
В) восходящий отдел
Г) нисходящий отдел
Д) сигмовидную кишку
Какая причина может вызвать молниеносный стеноз гортани?
А) инородное тело гортани
Б) хронический рубцовый стеноз гортани
В) опухоль гортани
Г) ожог гортани
Д) острый ларингит
К числу неотложных мероприятий при лечении тромбоэмболии легочной артерии необходимо отнести
А) управляемую гипотонию
Б) назначение ?-адреноблокаторов
В) введение гепарина и фибринолитического препарата
Г) ингаляцию кислорода
Д) перечисленные в пунктах В) и Г)
Больной 52 лет обратился с жалобами на обильное кровотечение алой кровью из заднего проходА) Ваша тактика
А) госпитализация в хирургическое отделение в плановом порядке
Б) срочное направление в хирургический стационар сантранспортом, лежа
В) амбулаторное применение применение ректальных свечей с новокаином
Г) сидячие теплые ванночки с КМп0
Д) медикаментозное лечение
У больной 60 лет впервые в жизни пароксизм мерцательной аритмии с частотой сокращений желудочков 138 в минуту, на фоне которого развился приступ сердечной астмы. Артериальное давление - 90/70 мм рт. ст. Методом выбора лечения пароксизма является
А) введение новокаинамида
Б) введение лидокаина
В) введение строфантина
Г) введение дифенина
Д) электроимпульсная терапия
Женщина 25 лет, незамужняя, потеряла сознание на работе. Жалуется на боли в животе. Анамнез без особенностей. Не отрицает задержку месячных. На ЭКГ - синусовая тахикардия до 120 в 1 мин. АД 100/60 мм рт. ст.
А) брадикардия.
Б) cимптом каротидного синусА)
В) nромбоэмболия легочной артерии.
Г) внематочная беременность.
Д) гипогликемия.
В результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете наличие острого воспаления придатков матки. В этой ситуации необходимо
А) взять мазки из уретры и цервикального канала
Б) взять мазки на цитологическое исследование
В) произвести ультразвуковое исследование
Г) начать антибактериальное лечение
Д) взять мазки из цервикального канала
У больной 45 лет имеются рецидивирующие кровотечения в течение одного годА) Ей следует назначить
А) раздельное диагностическое выскабливание матки
Б) оперативное лечение
В) гормональное лечение
Г) симптоматическое лечение
Д) лечение перечисленное в пунктах Б) и В)
Предменструальный синдром относят к легкой форме
А) при наличии 3-4 симптомов за 2-10 дней до менструации
Б) при значительной выраженности 1-2 симптомов
В) при наличии 5-12 симптомов за 3-14 дней до менструации
Г) при значительной выраженности 2-5 симптомов
Д) все перечисленные
Преждевременные роды - это роды в период
А) от 28 до 38 недель
Б) от 26 до 36 недель
В) от 28 до 34 недель
Г) от 30 до 40 недель
Д) более 42 недель
Для лечения трихомонадного вагинита применяют:
А) декамин
Б) пиперазин
В) метронидазол
Г) овестин
Д) ламизил
Больная 46 лет, страдает ациклическими кровотечениями, выраженная анемия - гемоглобин 80 г/л; месячные по 8 дней, болезненные, на 10-й день цикла - мажущие выделения "шоколадного" цветА) Наиболее вероятный диагноз:
А) миома матки
Б) аденомиоз
В) гиперплазия эндометрия
Г) рак шейки матки
Д) рак эндометрия
В остром периоде неосложненного инсульта
А) показано амбулаторное лечение больного
Б) показана госпитализация в общетерапевтический стационар
В) необходимо лечение на дому в течение 1-2 недель, затем госпитализация в неврологический стационар
Г) необходима ранняя госпитализация в неврологический стационар
Д) все перечисленные
При неврите лицевого нерва нецелесообразно назначение
А) прозерина
Б) ультразвука с гидрокортизоном
В) этамзилата
Г) фуросемида
Д) всех перечисленных
Для симпатоадреналовых вегетативно-сосудистых пароксизмов характерны
А) головная боль, сердцебиение
Б) онемение и похолодание конечностей
В) страх смерти
Г) гипертермия
Д) все перечисленные симтомы
Больной неподвижно сидит на кровати, взгляд устремлен в пространство. Выражение лица заинтересованное. На вопросы отвечает формально, односложно. Временами рассказывает окружающим, что видит какой-то фантастический мир, населенный инопланетянами, видит другие планеты. Данный синдром можно квалифицировать
А) как параноидный
Б) как делириоэный
В) как онейроидный
Г) как иллюзорный
Д) как нормальный
На первом этапе купирования эпилептического статуса применяется
А) пероральный прием бензонала
Б) внутривенное введение седуксена (реланиумА)
В) клизма с хлоралгидратом
Г) внугривенное введение магнезии
Д) все перечисленные
К симптомам перитонзиллярного абсцесса относятся
А) повышение температуры до 38-40°С
Б) затруднение открывания рта и боли в горле преимущественно на стороне поражения
В) увеличение подчелюстных лимфоузлов преимущественно на стороне поражения
Г) значительная инфильтрация перитонзиллярной клетчатки и гиперемия слизистой на стороне поражения
Д) все перечисленные
Перед промыванием серной пробки в наружный слуховой проход необходимо закапать:
А) раствор калия перманганата
Б) 3% спиртовой раствор борной кислоты
В) 0,9% раствор натрия хлорида
Г) масло
Д) щелочной раствор
Выберите наиболее контагиозный тип фолликулярного конъюнктивита:
А) трахоматозный конъюнктивит
Б) аденовирусный конъюнктивит
В) хламидийный конъюнктивит
Г) конъюнктивит при контагиозном моллюске
Д) аллергический конъюнктивит
Период времени от момента заражения до развития вторичного сифилиса составляет
А) 2,5-3 месяца
Б) 1-2 года
В) 3-5 лет
Г) 8-10 лет
Д) 15-20 лет
Укажите наиболее характерную локализацию чесоточных ходов:
А) плечи
Б) голова
В) верхняя часть спины
Г) половой член
Д) голени
Из перечисленных проб внутрикожной является
А) проба Пирке
Б) проба Гринчара - Карпиловского
В) проба Манту
Г) туляреминая проба
Д) все перечисленные
При осмотре двухмесячного ребенка врач общей практики выявил грубый пансистолический шум с максимумом в третьем-четвертом межреберье, проводящийся экстракардиально. Со слов мамы ребенок высасывает из груди 130-140 г молокА) Объективно: ребенок активен, физическое развитие соответствует возрасту. ЧСС 120 в 1 мин, ЧД 36 в 1мин. Над легкими пуэрильное дыхание. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Ребенка необходимо направить:
А) в кардиологическое отделение стационара
Б) в кардиохирургическое отделение стационара
В) в соматическое отделение стационара
Г) на консультацию к педиатру
Д) на экстренную консультацию к кардиохирургу
На приеме мама жалуется на отсутствие активного гуления у ее 3-месячного ребенкА) Выберите правильное объяснение этого фактА)
А) до 3 меC) отсутствие активного гуления является вариантом нормы
Б) у ребенка снижена острота слухА) Необходимо направить ребенка на консультацию к сурдологу, генетику
В) отставание в психомоторном развитии вследствие патологии ЦНС
Г) отставание в развитии может быть у соматически ослабленного ребенка
Д) все перечисленные варианты
Ребенку 1 год 7 меC) Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук. Предположительный диагноз:
А) бронхиальная астма
Б) обструктивный бронхит
В) инородное тело бронха
Г) бронхиолит
Д) коклюш
Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назаД) Температура тела в течение суток повышалась до 38,0-40,0 °С; озноБ) Девочка осунулась. Мочится часто, моча мутная. Предположительный диагноз:
А) острый цистит
Б) острый уретрит
В) острый гломерулонефрит
Г) острый пиелонефрит
Д) инфекция мочевых путей
Дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации относятся
А) к 1-й группе
Б) к 2-й группе
В) к 3-й группе
Г) к 4-й группе
Д) к 5- группе
Асептика - это комплекс мероприятий
А) по борьбе с инфекцией в ране
Б) по профилактике попадания инфекции в рану
В) по дезинфекции инструментов
Г) по стерилизации инструментов
Д) все перечисленные
Дезинфекция - это
А) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану
Б) уничтожение всех микроорганизмов, в том числе и спорообразующих
В) уничтожение патогенных микробов
Г) механическое удаление микроорганизмов с поверхности изделий медицинского назначения
Д) все перечисленные
К физическому методу стерилизации относят
А) автоклавирование
Б) погружение в 70% раствор этилового спирта
В) погружение в 6% раствор перекиси водорода
Г) воздействие парами формалина
Д) термостат
Основной режим сухожаровой стерилизации инструментария
А) 120° - 40 мин.
Б) 180° - 3 часа
В) 200° - 40 мин.
Г) 180° - 1 час
Д) 220°- 30 мин
Антисептик, применяемый для обработки операционного поля
А) хлоргексидина биглюконат
Б) перекись водорода
В) фурациллин
Г) нашатырный спирт
Д) раствор йода
Биологическая антисептика предусматривает применение
А) гипериммунной плазмы
Б) первичной хирургической обработки ран
В) дренирования ран
Г) раствора перекиси водорода
Д) раствора йода
Срок хранения закрытого стерильного бикса без фильтра не более
А) 3 суток
Б) 1 суток
В) 20 суток
Г) 6 часов
Д) 8 часов
Генеральная уборка в операционном блоке проводится 1 раз в
А) месяц
Б) неделю
В) 10 дней
Г) 2 недели
Д) 2 раз в месяц
Все участники операции должны быть
А) в стерильной одежде
Б) не имеет значения
В) в чистой одежде
Г) в стерильной одежде и маске
Д) только в маске
Текущая уборка в операционной проводится
А) 1 раз в день
Б) в течение всего рабочего дня
В) перед операцией
Г) в конце рабочего дня
Д) после операции
Для подготовки рук операционной бригады не применяют
А) 0,5% раствор нашатырного спирта
Б) первомур
В) 3% раствор хлорамина
Г) 0,5% спиртового раствор хлоргексидина
Д) все перечисленное
Эндогенный путь проникновения инфекции в рану
А) воздушно-капельный
Б) контактный
В) воздушно-пылевой
Г) лимфогенный
Д) гематогенный
Стерилизация эндоскопической аппаратуры в параформалиновой камере производится в течение
А) 6-12 чаC)
Б) 2-6 чаC)
В) 24-48 чаC)
Г) 12-20 чаC)
Д) более 20 час
Время обработки рук в растворе С-4 (первомурА)
А) 3 мин.
Б) 1 мин.
В) 5 мин.
Г) 10 мин.
Д) 15 мин
Для инфильтрационной анестезии по Вишневскому используют
А) 1% раствор лидокаина
Б) 1% раствор новокаина
В) 0,25% раствор новокаина
Г) 1% раствор тримекаина
Д) 0,5% раствор новокаина
Премедикация проводится при плановых операциях
А) за 2 часа до операции
Б) непосредственно перед операцией
В) за сутки до операции
Г) за 30 мин. до операции
Д) не проводится
II стадия наркоза - это стадия
А) хирургического сна
Б) возбуждения
В) анальгезии
Г) пробуждения
Д) поддержания
Для в/венного наркоза применяют
А) трилен
Б) лидокаин
В) тиопентал натрия
Г) фторотан
Д) эфир
Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят
А) внутривенно
Б) внутримышечно
В) через дыхательные пути
Г) ректально
Д) через рот
Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции
А) 0,5% - 200,0
Б) 1% - 100,0
В) 0,25% - 800,0
Г) 2% - 20,0
Д) 2,5% - 10,0
Эфир вызывает
А) нарушение проводимости сердца
Б) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей
В) метаболический ацидоз
Г) артериальную гипотензию
Д) лекарственную зависимость
Перед эндоскопическим методом обследования чаще применяется анестезия
А) смазыванием и орошением
Б) охлаждением
В) инфильтрационная
Г) по Оберсту-Лукашевичу
Д) орошением
Способ временной остановки наружного артериального кровотечения
А) наложение давящей повязки
Б) местное применение холода
В) пальцевое прижатие сосуда к кости
Г) приподнятое положение конечности
Д) все перечисленные
Физический метод окончательной остановки кровотечения
А) переливание плазмы
Б) протезирование сосуда
В) электрокоагуляция
Г) наложения шва на сосуд
Д) все перечисленные
Если кровь вытекает непрерывной струей темно-вишневого цвета то это - кровотечение
А) капиллярное
Б) смешанное
В) венозное
Г) артериальное
Д) все перечисленное
Гемоторакс - это скопление крови в
А) капсуле сустава
Б) плевральной полости
В) брюшной полости
Г) околосердечной сумке
Д) во всех перечисленных
Жгут следует применять при
А) открытом переломе
Б) кровотечении из вен предплечья
В) капиллярном кровотечении
Г) кровотечении из подколенной артерии
Д) всех случаях
Механический способ окончательной остановки кровотечения
А) применение фибриногена
Б) наложение артериального жгута
В) наложение сосудистого шва
Г) применение гемостатической вискозы
Д) прижатие сосуда
Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении из
А) паренхиматозных органов
Б) капилляров
В) артерий
Г) вен
Д) аорты
При легочном кровотечении не следует
А) придавать горизонтальное положение
Б) вызывать врача
В) подавать лоток для отхаркивания крови
Г) применять пузырь со льдом на грудную клетку
Д) проводить все перечисленное
Подручное средство для остановки артериального кровотечения
А) провод
Б) полиэтиленовый пакет
В) капроновая нить
Г) ремень
Д) лоскут из одежды
Артериальное кровотечение из раны в верхней трети предплечья можно остановить путем сгибания руки
А) в плечевом суставе
Б) в плечевом и локтевом суставах
В) в локтевом суставе
Г) в лучезапястном суставе
Д) при всех перечисленных случаях
Недостаток применения жгута
А) сложность использования
Б) прекращение кровотечения
В) сдавливание мягких тканей и нервных стволов
Г) изменение цвета кожи
Д) некроз ткани
Индекс Альговера, используемый для оценки тяжести кровопотери, - это отношение
А) систолического давления к пульсу
Б) пульса к систолическому давлению
В) пульса к диастолическому давлению
Г) диастолического давления к пульсу
Д) все перечисленные
При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь
А) резус-отрицательная
Б) не совместима по резус-фактору
В) резус- положительная
Г) совместимая по резус-фактору
Д) нельзя переливать
Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В?
А) первая
Б) вторая
В) третья
Г) четвертая
Д) не определяется
Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
А) плазма донора и сыворотка реципиента
Б) плазма реципиента и сыворотка донора
В) плазма донора и кровь реципиента
Г) сыворотка реципиента и кровь донора
Д) все перечисленные
При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
А) первой группы
Б) второй группы
В) третьей группы
Г) четвертой группы
Д) смешанной группы
Плазмозамещающим действием обладает
А) фибринолизин
Б) гемодез
В) манитол
Г) реополиглюкин
Д) все перечисленные
Реакция агглютинации - это
А) понижение свертываемости крови
Б) иммунизация крови резус-фактором
В) внутрисосудистое свертывание крови
Г) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
Д) все перечисленные
Для проведения биологической пробы следует
А) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
Б) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
В) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
Г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
Д) ввести все указанные
Для стабилизации донорской крови используют
А) глюкозу
Б) 2,6% раствор цитрата натрия
В) глицерин
Г) изотонический раствор
Д) другие компоненты
Максимальный срок хранения цельной крови
Г) 28 дней
Д) 30 дней
А) 7 дней
Б) 14 дней
В) 21 день
После переливания крови медсестра следит за
А) пульсом
Б) пульсом и АД
В) диурезом
В) пульсом, АД и диурезом
Д) физическим состоянием
При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь
А) наложить тугую повязку
Б) произвести вытяжение конечности
В) применить тепло на место повреждения
Г) остановить кровотечение
Д) госпитализировать больного
Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки
А) обезболивание, транспортировка в полусидячем положении
Б) наложение циркулярной повязки
В) наложение окклюзионной повязки
Г) наложение транспортной шины
Д) транспортировка в полусидячем положении
Шину Крамера накладывают при переломе
А) ребер
Б) костей конечности
В) костей таза
Г) позвоночника
Д) таза
Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести
А) ИВЛ
Б) оперативное вмешательство
В) плевральную пункцию
Г) бронхоскопию
Д) медикаментозное лечение
Симптомом ожога ротоглотки и пищевода не является
А) дисфагия
Б) саливация
В) наложение фибрина на слизистых
Г) сухость полости рта
Д) боль
Патологические переломы у детей невозможны при
А) врожденной ломкости костей
Б) остеомиелите
В) гнойном артрите
Г) остеосаркоме
Д) остеоартрозе
Клиническим признаком перелома костей не является
А) патологическая подвижность
Б) локальная боль
В) гиперемия кожи
Г) крепитация
Д) боль
Истечение ликвора из наружного слухового прохода у больного с черепно-мозговой травмой является симптомом
А) ушиба головного мозга
Б) сотрясения головного мозга
В) перелома свода черепа
Г) перелома основания черепа
Д) повреждения наружного слухового прохода или барабанной перепонки
Основной симптом ушиба головного мозга
А) головная боль
Б) головокружение
В) повышение температуры
Г) появление очаговой симптоматики
Д) гипертензионный синдром (нарастание внутричерепного давления)
Для лечения гнойных ран в фазе гидратации не применяют
А) тампонаду раны
Б) промывание перекисью водорода
В) антибиотикотерапию
Г) повязки с гипертоническими растворами
Д) глюкокортикоиды
Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает
А) столбнячная палочка
Б) стафилококк
В) стрептококк
Г) кишечная палочка
Д) синегнойная палочка
Ограниченное скопление гноя в тканях - это
А) гематома
Б) флегмона
В) абсцесс
Г) атерома
Д) гемангиома
Гидраденит - это воспаление
А) лимфатических узлов
Б) волосяного мешочка и сальной железы
В) подкожной клетчатки
Г) потовых желез
Д) сальной железы
Местный симптом рожистого воспаления
А) подергивание мышц
Б) гиперемия кожи с четкими границами
В) разлитое покраснение кожи
Г) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи
Д) гипертермия
Тризм характерен для
А) фурункулеза
Б) газовой гангрены
В) столбняка
Г) рожистого воспаления
Д) аллергической реакции
Лимфаденит - это воспаление
А) потовых желез
Б) лимфатических узлов
В) лимфатических сосудов
Г) сальных желез
Д) всех перечисленных желез
Острый гематогенный остеомиелит - это воспаление
Г) венозных сосудов
Д) костной ткани
А) пальца
Б) коленного сустава
В) костного мозга и кости
Разлитое воспаление подкожной клетчатки - это
А) сетчатый лимфангит
Б) рожистое воспаление
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) фурункулез
После вскрытия абсцесса накладывают повязку с
А) гипертоническим раствором хлорида натрия
Б) мазью Вишневского
В) преднизолоновой мазью
Г) 3% раствором перекиси водорода
Д) антибактериальными мазями
Для лечения серозного мастита применяют
А) обильное питье
Б) вскрытие очага инфекции
В) антибактериальную терапию
Г) функциональный покой молочной железе
Д) комплекс витаминов
Паранихия - это воспаление
А) всех тканей пальца
Б) межфалангового сустава
В) сухожильного влагалища
Г) ногтевого валика
Д) тканей кожи
Возбудитель газовой гангрены
А) синегнойная палочка
Б) клостридия
В) столбнячная палочка
Г) протей
Д) кишечная палочка
Осложнение сепсиса
А) анафилактический шок
Б) септический шок
В) септицемия
Г) септикопиемия
Д) высокая лихорадка
Хирургическое лечение газовой гангрены
А) некрэктомия
Б) секвестрэктомия
В) лампасные разрезы
Г) удаление некротического стержня
Д) ампутация
Карбункул - это воспаление
А) лимфатической железы
Б) одного волосяного мешочка
В) потовой железы
Г) нескольких волосяных мешочков
Д) сальной железы
Местный симптом газовой гангрены
А) крепитация
Б) местное повышение температуры
В) покраснение кожи без четких границ
Г) нагноение тканей
Д) боль в ране
Симптом, характерный для газовой гангрены
А) симптом "тугой повязки"
Б) опистонус
В) судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц
Г) стихание болей в ране
Д) местный отек поврежденных тканей
Столбнячный анатоксин вводится для
А) снятия симптомов воспаления
Б) предупреждения сепсиса
В) создания активного иммунитета
Г) создания пассивного иммунитета
Д) профилактики заболеваний
Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если
А) диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия
Б) диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия
В) диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет
Г) папула более 1 см, разлитая гиперемия
Д) диаметр папулы более 2 см, гиперемии нет
При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана антибактериальная терапия и
А) повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия
Б) мазевой компресс
В) вскрытие инфильтрата
Г) пункция инфильтрата
Д) антибиотики
Удаление некротического стержня является методом лечения
А) абсцесса
Б) фурункула
В) гидраденита
Г) лимфаденита
Д) лимфангита
Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении
А) сепсиса
Б) лимфангита
В) тромбофлебита
Г) гидраденита
Д) абцессе
У новорожденных для лечения рожистого воспаления не применяют
Б) нанесение насечек и наложение повязки с мазью Вишневского
В) УФО
Г) внутримышечное введение антибиотиков
Д) наложение повязки с мазью Вишневского
А) консервативное лечение
Форма рожистого воспаления кожи
А) узловая
Б) эритематозная
В) абсцедирующая
Г) инфильтративная
Д) геморрагическая
Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита - это
А) остеоперфорация
Б) остеосинтез
В) скелетное вытяжение
Г) ампутация
Д) иммобилизация
Гидраденит чаще локализуется в
А) подмышечной ямке
Б) паховой складке
В) области шеи
Г) области спины
Д) области паха
Паранихия - это воспаление
А) лимфатического узла
Б) лимфатического сосуда
В) ногтевого валика
Г) сальной железы
Д) тканей кожи
Лечение абсцесса в стадии инфильтрации
А) антибиотикотерапия с физиотерапией
Б) широкий разрез и дренирование раны
В) пункция гнойника с введением антибиотиков
Г) новокаиновая блокада
Д) дренирование раны
Показания для введения противогангренозной сыворотки
А) закрытый перелом костей голени
Б) пандактилит
В) абсцесс легкого
Г) обширные повреждения мягких тканей с разможжением
Д) анаэробный сепсис
Сухая гангрена чаще развивается при
А) медленно прогрессирующем нарушении кровообращения
Б) остром нарушении кровообращения
В) бурном развитии инфекции в тканях
Г) повреждении нервных стволов
Д) некрозе ткани
Симптомы интоксикации более выражены при
А) сухой гангрене
Б) пролежнях
В) влажной гангрене
Г) трофической язве
Д) газовой гангрене
При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
А) цитратный шок
Б) анафилактический шок
В) гемотрансфузионный шок
Г) воздушная эмболия
Д) закупорка сосудов
При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется
А) цитрат натрия
Б) изотонический раствор хлорида натрия
В) гипертонический раствор хлорида натрия
Г) дистиллированная вода
Д) ничего не добавляется
Полиглюкин преимущественно используется для
А) парентерального питания
Б) дезинтоксикации
В) борьбы с шоком
Г) ускорения свертываемости крови
Д) увеличения объема циркулирующей крови
При ранениях волосистой части головы накладывается повязка
А) крестообразная на затылок и шею
Б) пращевидная
В) "уздечка"
Г) "чепец"
Д) все перечисленные
Вид повязки при растяжении связок в голеностопном суставе
А) спиральная
Б) восьмиобразная
В) колосовидная
Г) черепашья
Д) все перечисленные
При оказании помощи пострадавшему с травмой ключицы целесообразно использовать
А) шину Крамера
Б) повязку Дезо
В) гипсовую лонгету
Г) колосовидную повязку
Д) все перечисленные
После вскрытия карбункула на задней поверхности шеи лучше использовать повязку
Г) возвращающуюся
Д) все перечисленные
А) "чепец"
Б) крестообразную
В) "уздечку"
Лейкопластырная черепицеобразная повязка накладывается при переломе
А) грудины
Б) ребер
В) ключицы
Г) позвоночника
Д) шеи
При открытых переломах накладывают гипсовую повязку
А) мостовидную
Б) окончатую
В) створчатую
Г) лонгетную
Д) бинтовую
Предоперационный период начинается с
А) начала заболевания
Б) момента поступления в хирургический стационар
В) установления диагноза
Г) начала подготовки к операции
Д) с времени исследования и подготовки к операции
Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией, то следует
А) отложить операцию на сутки
Б) удалить содержимое желудка через зонд
В) вызвать рвоту
Г) ничего не предпринимать
Д) очистить с помощью клизмы (1 л теплой воды)
Признаки нагноения послеоперационной раны
А) побледнение краев
Б) гиперемия, отек, усиление боли
В) промокание повязки кровью
Г) выхождение кишечных петель под кожу
Д) инфильтрация краев раны
Основное в уходе за больным с ИВЛ
А) противокашлевые средства
Б) санация трахеобронхиального дерева
В) профилактика пролежней
Г) питание через зонд
Д) аспирация мокроты
Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют
А) гипертоническую клизму
Б) сифонную клизму
В) введение в/в гипертонического комплекса
Г) введение раствора прозерина п/к
Д) стимуляцию перистальтики желудочно-кишечного тракта
Инструмент, разъединяющий ткани
А) бельевые зажимы
Б) корнцанг
В) зажим Кохера
Г) скальпель
Д) ножницы остроконечные
Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения
А) ножницы остроконечные
Б) зонд Кохера
В) иглы круглые
Г) пинцет хирургический
Д) мозговой шпатель
Для остановки кровотечения используют
А) зажимы Пеана и Кохера
Б) зубчато-лапчатый пинцет
В) цапки
Г) зажим Микулича
Д) зонды
Инструмент, расширяющий раны
А) ножницы остроконечные
Б) роторасширитель
В) крючки Фарабефа
Г) костные кусачки Люэра
Д) ранорасширитель
К захватывающим инструментам не относится
А) корнцанг
Б) пинцет анатомический
В) зажим кровоостанавливающий
Г) скальпель
Д) игла
С целью профилактики аспирационного синдрома в экстренной хирургии необходимо
А) придать больному положение Тренделенбурга
Б) положить больного на левый бок
В) опорожнить желудок с помощью зонда
Г) вызвать рвоту
Д) восстановить проходимость трахеи и бронхов
Возможное осложнение в первые сутки после операции
А) кровотечение
Б) пневмония
В) нагноение раны
Г) лигатурный свищ
Д) инфицирование
Признак, характерный только для перелома
А) кровоподтек
Б) припухлость
В) крепитация костных отломков
Г) нарушение функции конечности
Д) вынужденное положение конечности
Патологическим называется вывих
А) врожденный
Б) при травме
В) при разрушении кости
Г) "застарелый"
Д) как последствие перенесенных болезней
"Определить последовательность оказания помощи при открытом переломе костей
1) наложить шину
2) зафиксировать шину к конечности повязкой
3) обеспечить обезболивание
4) остановить кровотечение
5) наложить асептическую повязку
6.отмоделировать шину
"
А) 4,3,5,6,1,2
Б) 3,4,6,5,1,2
В) 5,3,6,4,2,1
Г) 3,5,6,4,2,1
Д) 4,5,6,1,2,3
Абсолютное укорочение конечности характерно для
А) растяжения связок
Б) перелома костей
В) ушиба
Г) разрыва суставной капсулы
Д) гемипарезе
При переломе бедра необходимо фиксировать
А) тазобедренный сустав
Б) тазобедренный и коленный суставы
В) тазобедренный, голеностопный и коленный суставы
Г) место перелома
Д) голеностопный и коленный суставы
Лежа на спине на щите транспортируют пациентов с
А) переломом ребер
Б) ушибом грудной клетки
В) травмой органов брюшной полости
Г) переломом грудного отдела позвоночника
Д) переломом тазобедренной кости
Причина ожогового шока
А) спазм сосудов кожи
Б) психическая травма
В) боль и плазмопотеря
Г) кровотечение
Д) плазмопотеря
Характерный признак отморожения II степени
А) некроз всей толщи кожи
Б) образование пузырей
В) обратимая сосудистая реакция
Г) мраморность кожи
Д) гиперемия и сильная боль
Абсолютный симптом вывиха костей
А) отек
Б) нарушение функции
В) боль
Г) "пустой сустав"
Д) ощущение пружинящей фиксации
Пациента с инородным телом дыхательных путей следует транспортировать в положении
Б) лежа на спине
В) сидя или полусидя
Г) лежа с опущенной головой
Д) полусидя
А) лежа на животе
Неотложная помощь при черепно-мозговой травме заключается в применении
А) наркотиков
Б) противорвотных препаратов
В) пузыря со льдом на голову
Г) кордиамина
Д) наложение асептической повязки
При оказании неотложной помощи пациенту с открытым пневмотораксом необходимо
А) выполнить новокаиновую блокаду
Б) ввести спазмолитики
В) наложить окклюзионную повязку
Г) наложить шину Крамера
Д) восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей
Признак закрытого пневмоторакса
А) усиление дыхательных шумов
Б) укорочение перкуторного звука
В) брадикардия
Г) коробочный звук при перкуссии
Д) цианоз
Причина травматического шока
А) нарушение дыхания
Б) интоксикация
В) болевой фактор
Г) психическая травма
Д) сердечная слабость
I фаза течения раневого процесса в инфицированной ране - это
А) гидратация
Б) дегидратация
В) рубцевание
Г) эпителизация
Д) воспаление
Раны называются сквозными, если
А) имеется поверхностное повреждение мягких тканей, в виде желоба
Б) имеется только входное отверстие
В) имеется входное и выходное отверстие
Г) повреждена кожа
Д) имеется выходное отверстие
Симптом раны
А) крепитация
Б) зияние краев
В) флюктуация
Г) патологическая подвижность
Д) болезненность
Условия для заживления раны первичным натяжением
А) края ровные, хорошо соприкасаются
Б) края неровные, между ними значительный промежуток
В) нагноение раны
Г) инородное тело в ране
Д) края хорошо соприкасаются
При нагноении раны необходимо
А) иссечь края
Б) наложить компресс
В) развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж
Г) провести ПХО
Д) произвести ревизию и ввести в нее дренаж
Основной симптом сотрясения головного мозга
А) ретроградная амнезия
Б) анизокория
В) усиление рефлексов
Г) бессонница
Д) нарушение координации движений
Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют
А) оксигенотерапию
Б) физиотерпию
В) дегидратационную терапию
Г) барротерапию
Д) восстановление проходимости дыхательных путей
Местный признак нагноения раны
А) местное повышение температуры
Б) побледнение кожи
В) подкожная эмфизема
Г) стихание боли
Д) появление инфильтрата
Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при
А) ушибе головного мозга
Б) сотрясении головного мозга
В) сдавлении головного мозга
Г) переломе основания черепа
Д) черепно-мозговой травме
При носовом кровотечении вследствие перелома основания черепа необходимо
А) выполнить переднюю тампонаду
Б) выполнить заднюю тампонаду
В) выполнить переднюю и заднюю тампонаду
Г) отсосать кровь из носовых ходов
Д) выполнить заднюю тампонаду
Интерпозиция - это
А) образование ложного сустава
Б) смещение костных отломков
В) ущемление мягких тканей между отломками костей
Г) винтообразный перелом
Д) внедрение каких-либо тканей
Для лечения перелома ключицы не используют
А) кольца Дельбе
Б) металлоостеосинтез
В) гипсовую повязку
Г) "черепичную" лейкопластырную повязку
Д) бинтовая повязка Дезо
Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для
А) ушиба
Б) артрита
В) вывиха
Г) опухоли
Д) перелома
При электротравме необходимо
А) ввести спазмолитики
Б) наложить асептическую повязку
В) прекратить воздействие тока на пострадавшего
Г) ввести эуфиллин
Д) надеть перчатки или обмотать руки тряпкой
Повязка на рану не обеспечивает
А) оптимальную физическую среду
Б) свободный газообмен
В) бактериальный барьер
Г) обезболивание
Д) иммобилизацию
При ушибе рекомендуется местно применить холод на
А) 30 мин.
Б) 6 час
В) 2 дня
Г) 7 дней
Д) 10 дней
При переломах костей для создания импровизированной шины лучше всего использовать
А) бинт
Б) резину
В) плотную ткань
Г) доску
Д) подручный материал
Назовите характерную триаду симптомов при гломерулонефрите:
А) Потливость, бледность, головная боль
Б) Дисфагия, похудание, боли
В) Жажда, полиурия, ацидоз
Г) Дизурия, поллакиурия, боли
Д) Отеки, гипертония, гематурия
Вы подумаете о приступе бронхиальной астмы, если у пациента наблюдаются:
А) Стридор, удушье, кашель с выделением слизистой мокроты с прожилками крови
Б) Одышка, резкие боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье
В) Удушье, одышка с затрудненным вдохом, гиперемия лица, возбуждение
Г) Одышка, гиперемия лица, дыхание куссмауля, рвота
Д) Одышка с затрудненным выдохом, дистанционные хрипы
Пациенту с гипертоническим кризом Вы примените один из возможных препаратов:
А) Ингаляторы: беротек, алупент, сальбутамол
Б) Полиглюкин, допамин, преднизолон
В) Преднизолон, мезатон, адреналин
Г) Энам, бисопролол, кордипин
Д) Нитроглицерин, морфин, лазикс
Кожный зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы обусловлен:
А) Гипербилирубинемией
Б) гиперхолестеринемией
В) повышенным содержанием в крови желчных кислот
Г) повышением в крови уровня мочевины
Д) гиперурикемией
Определитевозраст ребенка, если он выговаривает отдельные слоги, знает свое имя, перекладывает игрушки из руки в руку, переворачивается с живота на спину, сидит самостоятельно, если его посадят.
А) 7 месяцев
Б) 5 месяцев
В) 4 месяца
Г) 6 месяцев
Д) 8 месяцев
При осмотре ребенка 8 дней, на слизистой оболочке ротовой полости визуализируется творожистый налет, общее состояние ребенка не нарушено.Укажите препарат, которыйиспользуется для местного лечения в данном случае?
А) 0,25 % раствор генцианвиолета
Б) Раствор интерферона
В) 1 % раствор фурацилина
Г) 3 % раствор перекиси водорода
Д) Раствор токоферола
Определите особенности местной анестезии:
А) относительная безопасность и простота выполнения
Б) возможность общения с пациентом
В) пациент не боится заснуть и умереть
Г) пациент не чувствует боли, поскольку спит во время операции
Д) исключение болевой чувствительности на уровне коры мозга
Определите процедуру, которую Вы проведете пациенту с открытым пневмотораксом в первую очередь:
А) Дренированиеплевральнойполости
Б) Наложениеокклюзионнойповязки
В) Новокаиновую блокаду
Г) Введениеспазмолитиков
Д) Наложение шиныКрамера
Поддерживающейдозой внутривенного введения сульфата магния при лечении преэклампсии/эклампсии считается:
А) 10 мл 25% раствор
Б) 80 мл 25% раствор
В) 100 мл 25% раствор
Г) 20 мл 25% раствор
Д) 50 мл 25% раствор
Оценка 15 баллов по шкале Глазго соответствует:
А) коме
Б) сопору
В) клинической смерти
Г) ясному сознанию
Д) ступору
В связи с наличием у лица психического расстройства, которое не позволяет ему понимать значение своих действий и руководить ими, судом определяется его:
А) дееспособность
Б) правоспособность
В) вменяемость
Г) степень социальной опасности
Д) критичность
Антисептик, применяемый для обработки операционного поля
А) хлоргексидина биглюконат
Б) перекись водорода
В) фурациллин
Г) нашатырный спирт
Д) спиртовый растор йода
Жабық зарарсызданған бикстің сүзгісіз сақтау уақыты
А) 3 тәулік
Б) 1 тәулік
В) 20 тәулік
Г) 6 сағат
Д) 12 сағат
Операциялық блокта тыңғылықты тазалау 1 рет жүргізіледі
А) айына
Б) аптасына
В) 10 күн
Г) 2 аптада
Д) 3 аптада
Қан тобын анықтағаннан кейін құралдарды немен зарасыздандырады
А) 0,5 түссіздендірілген хлорлы әк ерітіндісі
Б) 1% хлорамин ерітіндісі
В) 3% хлорамин ерітіндісі
Г) 0,5 % СМС ерітіндісі
Д) 1% түссіздендірілген хлорлы әк ерітіндісі
Операцияның барлық мүшелері болу керек
А) стерилді киімде
Б) бәрі бір
В) таза киімде
Г) стерилді киімде және маскада
Д) тек қана маскада
Операциялық блокта ағымды жинастыру жүргізіледі
А) 1 рет күніне
Б) жұмыс күні бойы
В) операция алдында
Г) жұмыс күні соңында
Д) операциядан кейін
Операциялық бригаданың қолын өңдеу үшін қолданбайды
А) 0,5% мүсәтір спиртінің ерітіндісі
Б) первомур
В) 3% хлорамин ерітіндісі
Г) 0,5% хлоргексидиннің спиртті ерітіндісі
Д) стерилді дәкелі орамалдар
Жараға инфекция енуінің эндогенді жолы
А) ауА) тамшылы
Б) жанаспалы
В) ауА) шаңды
Г) лимфогенді
Д) гематогенді
Параформалинді камерада эндоскопиялық аппаратураны зарарсыздандыру қанша уақыт жүргізіледі
А) 6-12 сағ.
Б) 2-6 сағ.
В) 24-48 сағ.
Г) 12-20 сағ.
Д) 48 сағаттан артық
Спасокукоцкий-Кочергин әдісі бойынша қолды екі 0,5% аммиак ерітіндісімен қанша минут жуады
А) 2 мин.
Б) 3 мин.
В) 4 мин.
Г) 5 мин.
Д) 10мин
Қолды С-4 (первомур) ерітіндісінде өңдеу уақыты
А) 3 мин.
Б) 1 мин.
В) 5 мин.
Г) 10 мин.
Д) 2 мин
Наркоздың II стадиясы бұл
А) хирургиялық ұйқы
Б) қозу
В) анальгезия
Г) ояну
Д) барлық аталғандар
Көктамыр ішілік наркозға қолданады
А) трилен
Б) лидокаин
В) натрий тиопенталы
Г) фторотан
Д) барлық аталғандар
Новокаиннің 1 сағат операцияда максималды жетімді мөлшері
А) 0,5% - 200,0
Б) 1% - 100,0
В) 0,25% - 800,0
Г) 2% - 20,0
Д) 5% - 10,0
Эндоскопиялық зерттеу алдында анестезияның қандай түрін қолданады
А) жағу және шаю
Б) суыту
В) инфильтрационды
Г) Оберст-Лукашевич бойынша
Д) шаю
Соңғы қан тоқтатудың физикалық әдісі
А) плазма құю
Б) тамырды протездеу
В) электрокоагуляция
Г) тамырға тігіс салу
Д) спиральды тығыз таңу салу
Соңғы қан тоқтатудың механикалық түрі
А) фибриноген қолдану
Б) артериялық бұрама қолдану
В) тамырлық тігіс салу
Г) гемостатикаклық вискоза қолдану
Д) тамырды басу
Қан кетуде ашық қызыл түсті қан атқылап ағады, бұл
А) паренхиматозды мүшелерден
Б) капиллярдан
В) артериядан
Г) көктамырдан
Д) аортадан
Артериялық қан кетуді тоқтату үшін қолданылатын қолда бар зат
А) сым
Б) полиэтилен пакеті
В) капронды жіп
Г) белбеу
Д) киімнен қиынды
Бұраманы қолдану жеткіліксіздігі
А) қолдану қияндығы
Б) қан ағудың тоқтауы
В) жұмсақ тіндер мен нерв бағанының қысылып қалуы
Г) тері түсінің өзгеруі
Д) тіндер некрозы
Қан кетудің ауырлық дәрежесін анықтауға арналған Альговер индексі бұл - қатынасы
А) систолалық қысымның пульсқа
Б) пульстың систолалық қысымға
В) пульстың диастолалық қысымға
Г) диастолалық қысымның пульсқа
Д) барлық аталғандар
Резус-факторды экспресс-әдіспен анықтағанда пробиркада агглютинация жүрді. Бұл дегеніміз қан -
А) резус-теріс
Б) резус-фактор бойынша сәйкес емес
В) резус- оң
Г) резус-фактор бойынша сәйкес
Д) құюға болмайды
Қан топтарын стандарты сары суымен анықтағанда агглютинация 1-ші және 3-ші топтағы қанмен болды. Бұл дегеніміз қан
Д) аралас топ
А) бірінші топ
Б) екінші топ
В) үшінші топ
Г) төртінші топ
В (III) тобындағы қаны бар адамдарға құюға болады
Б) кез келген топ қанын
В) тек III және IV топ қанын
Г) II және III қан топтарын
Д) құюға болмайды
А) тек III топ қанын
Плазма алмастырушы әсерге ие
А) фибринолизин
Б) гемодез
В) манитол
Г) реополиглюкин
Д) полидез
Биологиялық сынама жасау үшін қажет
А) бір рет ағымды түрде 25 мл қанды енгізу және науқастың жағдайын 5 мин қадағалау.
Б) үш рет ағымды түрде 25 мл қанды 5 мин интервалмен енгізу және науқастың жағдайын қадағалау.
В) тамшылатып 25 мл қан енгізу, науқастың жағдайын 5 мин қадағалау.
Г) тамшылатып үш реттен 25 мл қан енгізу
Д) тамшылатып екі реттен 25 мл қан енгізу
Таза қанды сақтаудың максималды уақыты
А) 7 күн
Б) 14 күн
В) 21 күн
Г) 28 күн
Д) 30 күн
Қан тобын анықтағаннан кейін қорытындыны талдағаннан кейін қосылады
А) натрий цитраты
Б) натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісі
В) натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісі
Г) дистилденген су
Д) глюкоза
Плазма алмастырушыларға жатпайды
А) полиглюкин
Б) қан сары суы
В) желатиноль
Г) реополиглюкин
Д) регидрон.
Полиглюкин мынау үшін қолданылады
А) парентералды тамақтандыру үшін
Б) дезинтоксикация
В) шокпен күрес
Г) қанның ұйығыштығын жылдамдату
Д) жедел қан кетумен күресу үшін
Табан буынында созылу кезінде салынатын таңу түрі
А) спиралды
Б) сегіз тәрізді
В) масақ тәрізді
Г) тасбақа тәрізді
Д) эластикалық
Операция алды кезең басталады
А) ауру басталғанда
Б) хирургиялық стационарға түскен уақытта
В) диагноз қойылғанда
Г) операцияға дайындау басталған кезде
Д) зерттеу кезінен және операцияға дайындау кезінен
Науқасты жедел операцияға дайындау кезінде жасалатын шаралар
А) науқастың бойын өлшеу
Б) бір кесе тәтті шай беру
В) дәрігердің нұсқауы бойынша асқазандағы массаны зонд арқылы шығару
Г) тазарту клизмасын жасау
Д) санитарлық өңдеу жүргізу
Қан кетуді тоқтату үшін қолданылады
А) Пеан және Кохер қысқышы
Б) тісті-табанды пинцет
В) кішкене кетпендер
Г) Микулич қысқышы
Д) жара тампонадасы
Жараны кеңейтуші құрал
А) өткір соңды қайшы
Б) ауыз кергіш
В) Фарабеф ілмектері
Г) Люэр сүйек тістегіш
Д) жара кеңейткіш
Сүйекті тарту құралына кіреді
А) бізді енгізуге арналған бұрғылағыш
Б) құрсақтық айна
В) түймелі қайшылар
Г) Дешан инесі
Д) ЦИТОның әкетуші шендеуіші
Іліп алатын құралдарға жатпайды
А) корнцанг
Б) анатомиялық пинцет
В) қанды тоқтататын қысқыш
Г) скальпель
Д) жара кеңейткіш
Шығу патологиялық деп аталады
А) туа біткен
Б) жарақаттан
В) сүйек бұзылған кезде
Г) "ескірген"
Д) бастан өткерген аурулардың салдары ретінде
Сан сүйегі сынғанда бекіту керек
А) жамбас-сан буынын
Б) жамбас-сан және тізе буынын
В) жамбас-сан, тізе және табан буындарын
Г) сынған жерді
Д) табан және тізе буынын
Үсу II кезеңінің клиникалық белгісі
А) терінің барлық қабатының некрозы
Б) көпіршіктердің түзілуі
В) қайтымды тамырлық реакция
Г) терінің мәрмәрлануы
Д) температураның жоғарылауы
Ашық пневматораксы бар науқасқа жедел көмекті қалай көрсетеді
А) новокаинды блокада салу
Б) спазмолитиктер енгізу
В) окклюзиялық таңғыш салу
Г) Крамер шендеуішін салу
Д) жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету
Жабық пневмоторакс белгілері
А) тыныс шуларының күшеюі
Б) перкуссиялық дыбыстың қысқаруы
В) брадикардия
Г) перкуссияда қораптық дыбыс
Д) цианоз
Қақпақшалы пневмоторакс симптомы
А) үдемелі ентігу
Б) пульстың сиреуі
В) тыныс шуларының жиілеуі
Г) тіндердің ісінуі
Д) плевра қуысында қысымның артуы
Жарақаттық шоктың белгілері
А) тыныс алу бұзылысы
Б) интоксикация
В) ауырсыну факторы
Г) психикалық травма
Д) жүрек әлсіздігі
Жаралық үдерістің I фазасында жараның инфицирленуі бұл
А) гидратация
Б) дегидратация
В) тыртықтану
Г) эпителизация
Д) қабыну
Біріншілік тартылуымен жараның жазылуы үшін керек жағдайлар
А) шеті тегіс, бір бірімен жақсы беттеседі
Б) шеті тегіс емес, арасында біршама кеңістік бар
В) жараның іріңдеуі
Г) жарада бөгде заттың болуы
Д) жара беттеспейді шеттері тегіс емес
Бронх демікпесімен егде жастағы науқас, сонымен қатар жүректің ишемиялық ауруымен және стенокардиямен ауырады, 3 жыл бұрын миокард инфарктын бастан кешірген. Уақытылы түрде қарыншалық экстрасистола анықталады, жүрек жетіспеушілік симптомдары бар ІІ-А кезеңі. Аталған науқаста бронх демікпесі ұстамаларын басу үшін қай препараты тағайындаған дұрыс
А) эфедрин тері астылық
Б) эуфиллин көктамыр ішілік тамшылатып гидрокортизон және аспаркаммен қосып
В) адреналин тері астылық
Г) бриканил тері астылық
Д) эуфиллин көктамыр ішілік ағынды түрде строфантинмен қосып
40 жасар науқас, мамандығы бойынша жонушы, алақан терісінің бетінде домалақ ісік тәрізді өспеге шағымданып келген. Қараған кезде: домалақ, эластикалық консистенциялы өспе, диаметрі 3 см, пальпацияда ауырсынусыз, тері жағынан қабыну белгілері жоқ. Науқаста болуы мүмкін ауру
А) эпителиалды киста
Б) атерома
В) ганглий
Г) фиброма
Д) липома
65-жасар әйел адамда дисфагия дамыған, соңғы бірнеше аптада ол тез дамып келеді. Дене салмағы азайған, анемия байқалған. Қыжылдау жоқ. Мүмкін болатын диагноз
А) өңеш обыры
Б) диафрагманың өңештік саңылауының жарығы
В) кардия ахалазиясы
Г) өңеш дивертикулы
Д) өңеште бөгде зат бар
Жара іріңдеген кезде істеу керек
А) шетін кесу
Б) компресс қою
В) жараның шетін ажырату, ревизия жүргізіп, оған дренаж салу
Г) БХӨ ( ПХО) жүргізу
Д) ревизия жүргізіп, оған дренаж салу
Жараның іріңдеуінің жергілікті белгісі
А) температураның жергілікті жоғарылауы
Б) терінің бозаруы
В) тері асты эмфиземасы
Г) ауырсынудың басылуы
Д) лайлы геморрагиялық сұйықтық
Естен ұзақ тану, көп реттік құсу, ошақтық симптомдар болады
А) бас миы соғылуында
Б) бас миы шайқалуында
В) бас миының жаншылуында
Г) бас сүйегі негізінің сынуында
Д) бас миы жарақатында
Бас сүйегі негізінің сынуы кезінде мұрыннан қан кету кезінде жүргізіледі
А) алдыңғы тампонада жүргізу
Б) артқы тампонада жүргізу
В) артқы және алдыңғы тампонада жүргізу
Г) мұрын жолдарынан қанды сорып алу
Д) артқы тампонада жүргізу
Интерпозиция - бұл
А) жалған буынның түзілуі
Б) сүйек сынықтарының жылжуы
В) сүйек сынықтары арасында жұмсақ тінның қыслып қалуы
Г) винт тәрізді сынық
Д) белгілі бір тіннің енуі
Бұғана сүйегінің сынуы кезінде қолданылмайды
А) Дельбе сақиналары
Б) металлоостеосинтез
В) гипсты таңғыш
Г) "жабынқыш тәрізді" лейкопластырлы таңғыш
Д) Дезоның дәкелі таңғышы
Қолдың мәжбүрлі жағдайы және иық буынындағы деформация тән
А) соғылуға
Б) артритқа
В) шығуға
Г) ісікке
Д) сынуға
Жараға таңғыш салу арқылы алуға болмайды
А) оптималды физикалық ортаны
Б) еркін газалмасу
В) бактериалды барьер
Г) ауырсынуды басу
Д) иммобилизация
Соғу кезінде жергілікті мұзды қанша уақытқа салады
А) 30 мин.
Б) 6 сағ.
В) 2 күн
Г) 7 күн
Д) 10 күн
Сүйек сынған кезде иммобилизациялық шендеуіш ретінде қолданған дұрыс
А) дәке
Б) резина
В) тығыз шүберек
Г) тақтай
Д) қолда бар заттарды
Кеуде торы мүшелерінің зақымдануынсыз қабырға сынуы кезінде алғашқы көмек
А) ауырсынуды басу, жартылай отырған жағдайда тасымалдау
Б) циркулярлы таңғыш салу
В) окклюзиялық таңғыш салу
Г) транспортты шендеуіш салу
Д) жартылай отырған жағдайда тасымалдау
Крамер шендеуішін мына сүйек сынған кезде салады
А) қабырға
Б) аяқ сүйектері
В) жамбас сүйектері
Г) омыртқа
Д) жамбас
Кернеулі пневмотораксы бар науқасқа бірінші кезекте жүргізу керек
А) ӨЖВ (ИВЛ)
Б) оперативті ем
В) плевралды пункция
Г) бронхоскопия
Д) медикаментозды ем
Ауыз жұткыншақ пен өңештің күюі кезінде болмайды
А) дисфагия
Б) саливация
В) шырышты қабатта фибринмен жабылу
Г) ауыз қуысының кебуі
Д) ауырсыну
Балалараларда патологиялық сынулар болмайды
А) туа біткен сүйек сынғыштығы
Б) остеомиелит
В) іріңді артрит
Г) остеосаркома
Д) остеоартроза
Сүйек сынуының клиникалық белгісі болып табылмайды
А) патологиялық қозғалыс
Б) жергілкті ауырсыну
В) тері гиперемиясы
Г) крепитация
Д) тіндердің ісінуі
Гидратация фазасында жараның іріңдеуі кезінде қолданылады
А) жара тампонадасы
Б) сутегі тотығымен шаю
В) антибиотикотерапия
Г) гипертониялық ерітіндімен шаю
Д) глюкокортикоидтар
Тінде іріңнің жергілікті жиналуы дегеніміз-
А) гематома
Б) флегмона
В) абсцесс
Г) атерома
Д) гемангиома
Гидраденит - бұл қабыну
А) лимфа түйіндерінің
Б) шаш қабы мен май безінің
В) тері асты шелмайының
Г) тер бездерінің
Д) май бездерінің
Тілмелік қабынудың жергілікті белгісі
А) бұлшықеттердің тартуы
Б) терінің шеті айқын гиперемиясы
В) терінің шашыранды қызаруы
Г) терінің цианозды реңмен инфильтрациясы
Д) гипертермия
Тризм тән
А) фурункулезға
Б) газды гангренаға
В) сіреспе
Г) тілмелік қабынуға
Д) аллергиялық реакцияға
Лимфаденит - бұл қабыну
А) тер бездерінің
Б) лимфа түйіндерінің
В) лимфа тамырларының
Г) май бездерінің
Д) барлық аталған бездердің
Жедел гематогенді остеомиелит - бұл қабыну
А) саусақтың
Б) тізе буынының
В) сүйек миы мен сүйектің
Г) көктамырдың
Д) сүйек тінінің
Тері асты шелмайының жайылмалы қабынуы бұл
А) торлы лимфангит
Б) тілмелі қабыну
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) фурункулез
Абцесті ашқан соң қандай таңу салынады
А) натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісі
Б) Вишневский майы
В) преднизолон майы
Г) 3% сутегі тотығының ерітіндісі
Д) антибактериалды майлар
Серозды маститтің емінде қолданады
А) көп мөлшерде сұйықтық ішу
Б) инфекция ошағын ашу
В) антибактериалды терапия
Г) сүт безінің функционалды тыныштығы
Д) витаминдер комплексі
Паранихия - бұл қабыну
А) саусақтың барлық тіні
Б) фаланга аралық шелмай
В) сіңірлік қынап
Г) тырнақ орамасының
Д) тері тіні
Газды гангрена қоздырғышы
А) көкіріңді таяқша
Б) клостридия
В) сіреспе таяқшасы
Г) протей
Д) ішек таяқшасы
Сепсистің асқынуы
А) анафилаксиялық шок
Б) септикалық шок
В) септицемия
Г) септикопиемия
Д) жоғары қызба
Газды гангренаның хирургиялық емі
А) некрэктомия
Б) секвестрэктомия
В) лампасты кесулер
Г) некротикалық өзекті жою
Д) ампутация
Көршиқан - бұл қабыну
А) лимфа бездерінің
Б) бір шаш түбінің
В) тер бездерінің
Г) бірнеше шаш қабының
Д) май бездерінің
Газды гангренаның жергілікті симптомы
А) крепитация
Б) температураның жергілікті жоғарылауы
В) айқын шекарасыз терінің қызаруы
Г) тіннің іріңдеуі
Д) жарада ауырсыну
Газды гангрена үшін тән симптом
А) "тығыз таңу" симптомы
Б) опистонус
В) көлденең салалы бұлшықеттердің ұстамалы жиырылуы
Г) жарада ауырсынудың басылуы
Д) зақымданған тіндердің жергілікті ісінуі
Сіреспе анатоксині енгізіледі
А) қабыну симптомдарын басу
Б) сепсистің алдын алу
В) белсенді иммунитетті қалыптастыру
Г) пассивті иммунитетті қалыптастыру
Д) аурудың алдын алу
Сіреспеге қарсы сарысуды тері астылық сынамада теріс болып табылады
А) папула диаметрі 1 см аз, шектелген гиперемия
Б) папула диаметрі 1 см, жайылған гиперемия
В) папула диаметрі 1 см көп, гиперемия жоқ
Г) папула диаметрі 1 см көп, жайылған гиперемия
Д) папула диаметрі 2 см, гиперемия жоқ
Инфильтрация сатысында қабыну процесі кезінде антибактериалды терапия көрсетілген және
А) натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісінен таңу салу
Б) компресс
В) инфильтратты ашу
Г) инфильтрат пункциясы
Д) антибиотиктер
Некротикалық өзекті алу мынаның емі болып табылады
А) абсцесс
Б) фурункул
В) гидраденит
Г) лимфаденит
Д) лимфангит
Экстракорпоралды детоксикация әдісін мынаны емдеуде қолданады
А) сепсис
Б) лимфангит
В) тромбофлебит
Г) гидраденит
Д) абцесс
Жаңа туған балаларда тілмелік қабынуды емдеуде қолданылмайды
А) консервативті ем
Б) Вишневский майымен тартулар мен таңулар салу
В) УКС
Г) антибиотиктердің бұлшықетке салу
Д) Вишневский майымен таңу салу
Терінің тілмелік қабынуының формасы
А) түйінді
Б) эритематозды
В) абсцедирлеуші
Г) инфильтративті
Д) геморрагиялық
Жедел гематогенді остеомиелиттің хирургиялық емі - бұл
А) остеоперфорация
Б) остеосинтез
В) сүйектік тарту
Г) ампутация
Д) иммобилизация
Гидраденит көбінесе орналасады
А) қолтық астында
Б) шап қатпарында
В) мойын аймағында
Г) арқа бөлімінде
Д) шап аймағында
Жұтқаншақтың жергілікті күліне тән
А) жедел басталады, жоғары температура, айқын интоксикация, бірден қызарған бадамша бездерде нүктелі сарғыш жабын
Б) тамақта жұтынған кезде интенсивті ауырсыну,қатты ісінген, қызарған бадамша бездерінде іріңді жабындар
В) жоғары дене температурасы, жақасты лимфа бездерінің ұлғаюы, бадамша бездерінде тор тәрізді ақшыл жабын
Г) ұзақ қызба, гепатоспленомегалия, аздап ісінген бадамша бездерінде некрозды өзгерістер
Д) қызба, орташа интоксикация, тамақта аздап ауырсыну, цианозды бадамша бездерінде тығыз сұр жабын
Жедел холециститті анықтаған кезде көрсетілген
А) амбулаторлы ем
Б) поликлиниканың күндізгі стационарында емдеу
В) терапиялық стационарға госпитализация
Г) хирургиялық стационарға жедел госпитализация
Д) хирургиялық емге жоспарлы жолдама
Абцестің инфильрация сатысында емі
А) антибиотикотерапия және физиотерапия
Б) үлен кесу және абцессті дренаждау
В) іріңдік пунциясы антибиотик енгізумен
Г) новокаин блокадасы
Д) жараны дренаждау
Гангренаға қарсы сарысуды енгізуге көрсеткіш
А) тізе сүйектерінің жабық сынығы
Б) пандактилит
В) өкпе абсцессі
Г) жүмсақ тіндердің үлкен көлемде жаншылумен зақымдануы
Д) анаэробты сепсис
Құрғақ гангрена көбінесе дамиды
А) қан айналымының біртіндеп бұзылуы салдарынан
Б) қан айналымның жедел бұзылысында
В) тіндерде инфекцияның қарқынды түрде дамуы
Г) нерв бағандарының зақымдануы
Д) тіндердің некрозы
Интоксикация симптомдары айқын болады
А) құрғақ гангренада
Б) ойылуларда
В) ылғалды гангренада
Г) трофикалық жараларда
Д) газды гангренада
Ылғалды гангренаның асқынуы
А) анафилаксиялық шок
Б) сепсис
В) жедел церебралды жетіспеушілік
Г) жедел тыныс жетіспеушілігі
Д) эмболиия
Құрғақ гангрена кезінде операцияға көрсеткіштер
А) некрозды тіндердің толық шектелуіне дейін кейінге қалдырылуы мүмкін
Б) бірден жасалу керек
В) көрсетілмеген, тіндер өз бетімен алынады
Г) үдемелі интоксикация дамуына дейін кейінге қалдырылады
Д) көрсеткіштер жоқ
Көктамырлардың варикозды кеңеюі тән емес
А) геморрой
Б) варикоцелле
В) облитерирлеуші эндартериит
Г) аяқтың варикозды кеңеюі
Д) варикоз
Ойықтың алдын алу үшін қолданылады
А) 10% мүсәтір спирті
Б) 96% этанол
В) 3% сутегі тотығы
Г) 10% камфора спирті
Д) метилурацил
Жыланкөздердің пайда болуының негізгі себебі
А) даму ақаулары
Б) оперативті ем
В) созылмалы қабыну процесі
Г) жарақат
Д) көктамырдың варикозды кеңеюі
Жұмсақ тіндердің сыртқы жыланкөзі байланыстырады
А) сыртқы ортамен инфекция ошағы
Б) сыртқы ортамен мүше
В) мүше қуысты мүшемен
Г) мүшелер бір бірімен
Д) қуысты мүшелерді сыртқы ортамен
Аяқ көктамырының варикозды кеңеюінің мүмкін болатын асқынуы
А) қан кету
Б) ұстамалы ақсау
В) құрғақ гангрена
Г) тіндердің ісінуі
Д) тромбофлебит
Тромбофлебит емінде қолданылатын препарат
А) но-шпа
Б) никотин қышқылы
В) тромбин
Г) троксевазин
Д) антикоагулияциялық препараттар
"Ұстамалы" ақсаңдау кезінде негізгі белгі
А) лимфангит
Б) облитерирлеуші эндартериит
В) аяқтың көктамырларының варикозды кеңеюі
Г) аяқта лимфостаз
Д) облитерирлеуші атеросклероз
Асқынған қатерлі обыр кезінде операция көрсетілген
А) радикалды
Б) паллиативті
В) электрокоагуляция
Г) жедел
Д) көрсеткіш жоқ
Қатерсіз ісік
А) регионарлы түйіндерге метастаз береді
Б) алыс мүшелерге метастаз береді
В) регионарлы түйіндерге және алыс мүшелерге метастаз береді
Г) метастаз бермейді
Д) алыс мүшелерге метастаз береді
Қатерлі ісік
А) капсуламен шектелген
Б) көрші тіндерге өспейді
В) көрші тіндерге өседі
Г) тіндерді ығыстырады
Д) регионарлы лимфа түйіндеріне және алыс мүшелерге метастаз береді
Қалқанша безі обырының дамуына ең жиі қауіп тобы
А) тиреотоксикалық жемсау
Б) диффуз жемсау
В) түйінді жемсау
Г) тиреоидит
Д) барлық аталған ауруларда
Қатерлі ісік
А) жалпы жағдайға әсер етпейді
Б) біртіндеп өседі, капсуласы бар
В) тез өседі, қасындағы тіндерді зақымдайды
Г) рецидив бермейді
Д) тіндерді қайта туады
Қатерсіз ісік
А) біртіндеп өседі, көрші тіндерге өспейді
Б) рецидив береді
В) метастаз береді
Г) кахексия болады
Д) кахексия болмайды
Тік ішек обырына тән симптом
А) іште құрылдау
Б) жүрек айну, құсу
В) тік ішектен патологиялық бөліністер
Г) тәбеттің жоғалуы
Д) жүрек айну
"Атипті" жасушалар тән
А) миома
Б) фиброма
В) саркома
Г) ангиома
Д) фибромиома
Өңеш обыры кезінде жасалатын зерттеу түрі
А) ультрадыбысты
Б) эндоскопия биопсиямен
В) радиоизотопты
Г) айнада
Д) гистологиялық
Сүт безі обырына күмән туғанда зерттеуді бастайды
А) пункционды биопсия
Б) дуктография
В) маммография
Г) пальпация
Д) УДЗ
Сүт безі обырына тән белгі
А) пальпацияда ауырсыну
Б) крепитация
В) тері температурасының көтерілуі
Г) шошайған емізік
Д) кедір бұдырлы
Дәнекер тіннен болатын қатерлі обыр
А) фиброма
А) киста
В) остеома
Г) рак
Д) фиброма
Бұлшықет тінінен қатерсіз ісік
А) аденома
Б) миома
В) нейросаркома
Г) миосаркома
Д) киста
Нерв тінінен қатерлі обыр
А) аденома
Б) саркома
В) нейросаркома
Г) миосаркома
Д) фиброма
Онкологияда дәлелді зерттеу қойылады
А) ультрадыбыспен
Б) радиоизотоппен
В) гистологиялық
Г) рентгенологиялық
Д) эндоскопиялық
Өңеш обырына тән белгі
А) асқазан толу сезімі
Б) метеоризм
В) дисфагия
Г) диаррея
Д) құсу
Гемангиоманы емдеуге болмайтын әдіс
А) полихимиотерапия
Б) криогенді терапия
В) хирургиялық ем
Г) склерозирлеуші терапия
Д) гипертермия
Құрсақ қуысында бос ауа анықталады
А) холециститте
Б) асқазан жарасы перфорациясында
В) аппендицитте
Г) ішек өтімсіздігінде
Д) құсуда
Қорғаныштық бұлшықет қарсыласуы тән
А) жедел перитонит
Б) панкреатиттің ісінген формасында
В) ішек инвагинациясында
Г) асқазаннан қан кеткенде
Д) жедел іште
Ситковский симптомы анықталады
А) жедел холециститте
Б) жедел панкреатитте
В) жедел аппендицитте
Г) бүйрек коликасында
Д) дуоденитте
"Жедел іш" синдромында не істеу керек
А) тазарту клизмасын жасау керек
Б) жансыздандыру беру
В) асқазанды шаю
Г) суық басып, науқасты жедел түрде ауруханаға жеткізу
Д) жедел ауруханаға жеткізу
Қысылған жарық үшін тән емес симптом
А) кернелген жарық ісігі
Б) өткір ауырсыну
В) оң жөтел түрткісі белгісі
Г) ішек өтімсіздігі
Д) жарықтың орнына түспеуі
Холецистит кезінде механикалық сарғаю себебі
А) бауыр жетіспеушілігі
Б) жалпы өт жолының таспен бітеліп қалуы
В) эритроциттер гемолизі
Г) зат алмасу бұзылысы
Д) бауыр ішілік өт жолдарының бітеліп қалуы
Механикалық ішек өтімсіздігіне тән емес
А) іштің кебуі
Б) ұстама тәрізді ауырсыну
В) бауыр тұйықтығының жоғалуы
Г) нәжіс пен ауаның бөгелуі
Д) жүрек айну құсумен
Перитониттің дәлелді белгісі
А) пальпацияда іштің ауырсынуы
Б) нәжіс пен ауаның шықпауы
В) құсу
Г) құрсақ қабырғасының тітіркену симптомы
Д) тахикардия
Эвентрация - бұл
А) құрсақтың қабынуы
Б) спайкада ішектің қысылып қалуы
В) алдыңғы құсақ қабырғасына ішек ілмектерінің шығуы
Г) жарадан ішек массасының шығуы
Д) барлық аталғандар
Құрсақ қуысының паренхиматозды ағзаларының зақымдану синдромы
А) жедел перитонит
Б) асқазан ішек жолының қызметінің бұзылуы
В) ішке қан кету
Г) жедел тыныс жеткіліксіздігі
Д) гастроэнтероколит
Перитонит мынаның зақымдануында дамиды
А) бүйрек
Б) ішек
В) тік ішек тесігі
Г) көкбауыр
Д) асқазан
Жедел аппендицит кезінде операцияға қарсы көрсеткіш
А) кәрі жас
Б) жоқ
В) гипертониялық ауру
Г) жедел пневмония
Д) қатты ауырсыну
Жедел перитонит кезінде қандай операция жасалады
А) диагностикалық
Б) жоспарлы
В) жедел
Г) экстренді
Д) жедел емес
Жедел аппендицит кезінде қанның жалпы анализінде өзгерістер
А) ЭТЖ жылдамдауы
Б) анемия
В) лейкоцитоз
Г) өзгеріс жоқ
Д) билирубинемия
Жедел холецистит кезінде ауырсынудың орны мен сипаты
А) үнемі, оң жақ бүйір бөлімде қатты ауырады
Б) үнемі, оң жақ қабырға астында кенеттен ауырады
В) белдемелік, тұйық сипатта
Г) "пышақ сұққандай" эпигастрида
Д) оң жақ қабырға астында кенеттен ауырады
Жедел холецистит симптомы
А) құлаушы тамшы
Б) Пастернацкий
В) Ситковский
Г) Ортнер
Д) жүрек айну, құсу және дене температурасының жоғарылауы
Қан анализі мен зәр анализінде амилаза болса неге күмәнданады
В) жедел панкреатит
Г) жедел перитонит
Д) жедел аппендицит
А) ішектік қан кету
Б) жедел проктит
Перитонитпен науқасты тасымалдайды
Д) жартылай бүгілген аяқпен жатқызып
А) қалалық транспортпен
Б) отырғызып
В) носилкада жатқызып
Г) тақтайда жатқызып
"Тақтай тәрізді" іш байқалады
А) бауыр зақымдануында
Б) аксқазан жарасы перфорациясында
В) асқазаннан қан кеткенде
Г) жедел аппендицитте
Д) жедел панкреатитте
Жедел холецистит кезінде орта медперсоналдың тактикасы
А) ішке суық басу, госпитализация
Б) бауыр аймағына ыстық басу
В) "соқыр зондтау"
Г) амбулаторлы жағдайда өт айдаушы заттар беру
Д) жедел госпитализация
Қысылған жарық кезінде орта медперсонал тактикасы
А) жедел госпитализация
Б) ішке ыстық басу
В) жарықты орнына келтіру
Г) тазалаушы клизма
Д) жарықты орнына қинап салуға болмайды
Асқазан жарасы перфорациясында ауырсыну сипаты мен орны
А) үнемі, оң жақ бүйір бөлімде қатты ауырады
Б) үнемі, оң жақ қабырға астында кенеттен ауырады
В) белдемелік, тұйық сипатта
Г) "пышақ сұққандай" эпигастрида
Д) оң жақ қабырға астында кенеттен ауырады
Жедел аппендицит кезінде ауырсынудың орны мен сипаты
А) үнемі, оң жақ бүйір бөлімде қатты ауырады
Б) үнемі, оң жақ қабырға астында кенеттен ауырады
В) белдемелік, тұйық сипатта
Г) "пышақ сұққандай" эпигастрида
Д) оң жақ бүйір бөлімде қатты ауырады
Артқы тесіктің жарықшағы пайда болу себебі
А) проктит
Б) геморрой
В) ұзақ іш қатуда
Г) парапроктит
Д) тік ішек және артқы тесікпен өте қатты нәжістің жылжуы
Геморрой асқынуы мүмкін
А) геморроилық түйіндердің тромбозымен
Б) артқы тесік маңындағы терінің қабынуымен
В) дерматитпен
Г) диспепсиямен
Д) қан кетумен
Тері асты парапроктиттің симптомы
А) артқы тесік маңында көк-қоңыр қызыл түйіндердің пайда болуы
Б) артқы спайка маңында жарықшалар
В) ауырсыну, ісіну, артқы тесік маңында қызару
Г) артқы тесік маңында қышу
Д) артқы тесіп маңында гиперемия
Тік ішек шырышының түсіп кетуі кезінде орта медперсоналдың тактикасы
А) спазмолитик енгізу
Б) фурацилиннің жылы ертіндісімен таңу басу
В) тік ішек шырышын кері кіргізу
Г) прозерин енгізу
Д) емдік микроклизмалар
Аппендициттің дәлелді симптомы
А) іште жайылған ауырсыну
Б) жүрек айну
В) іш кебуі
Г) ЩеткинА) Блюмберг симптомы
Д) дененің мәжбүрлік қалпы
Аппендицит балаларда көбінесе байқалады
А) жаңа туған кезде
Б) 1 жылға дейін
В) 1 жастан 3-жасқа дейін
Г) 3-жастан кейін
Д) жасқа байланыссыз
Жедел аппендиците науқастың жатқандағы қалпы
А) оң жақ бүйірінде
Б) сол жақ бүйірінде
В) арқасында, басын шалқайтып
Г) ішінде
Д) арқасында аяғын бүгіп
Панкреатитті емдеуде негізгі ем түрі
А) антибиотик
Б) спазмолитик
В) ауырснуды басу
Г) протеаза ингибиторы
Д) диета
Ауалы "орақ" құрсақ қуысы рентгенографиясында тән
А) ішек өтімсіздігінде
Б) өтпелі жарада
В) жарадан қан кеткенде
Г) панкреатитта
Д) перитонитта
Механикалық сарғаю - бұл асқыну
А) жедел панкреатиттің
Б) жедел аппендициттің
В) жедел холециститтің
Г) жедел дуодениттің
Д) жедел гепатиттің
Жеңілдік әкелмейтін құсу тән
А) катаралды аппендицитке
Б) созылмалы холециститке
В) жедел панкреатитке
Г) түспейтін жарыққа
Д) перитонитқа
"Жедел іш" кезінде фельдшердің тактикасы
А) анальгетик енгізу
Б) асқазанды шаю
В) тамақ пен су беру
Г) іш аймағына суық басу
Д) науқасты госпитализациялау
Жедел аппендицит симптомы
А) эпигастрий аймағындағы ауырсыну оң жақ бүйір бөлімге өтеді
Б) ботқа тәрізді нәжіс
В) қажытатын құсу
Г) айқын интоксикация
Д) науқас жөтелген кезде пальпацияда іштің тақтай тәрізді болуы
Уретраның толық үзіліп қалуының белгісі
А) зәрдің болмауы
Б) гематурия
В) сыра түсті зәр
Г) ет жуындысы тәрізді зәр
Д) шап арасында ауырсыну
Бүйрек соғылуының белгісі
А) зәр бөлуге жалған шақырулар
Б) зәр шығарған кезде ауырсыну
В) оң ЩеткинА) Блюмберг симптомы
Г) микро немесе макрогематурия
Д) гематурия
Қуықтың травмасы кезінде алғашқы көмек
А) катетеризация
Б) мұз басу
В) зәр айдағыш заттар
Г) нитрофуран препараттары
Д) ауырсынуды басатын заттар
Қуық алды безінің аденомасы кезінде зәрдің жедел тоқтап қалуында дәрігерге дейінгі көмек
А) мұз басу
Б) зәр айдағыш заттар
В) ауырсынуды басу
Г) катетеризация
Д) экстренді госпитализация
Қуықты шаю үшін қолданылатын ерітінді
А) фурацилин
Б) сутегі тотығы
В) физиологиялық
Г) первомур
Д) бор қышқылы
Бүйрек жарақаты кезінде алғашқы көмек
А) есірткілік препараттар
Б) суық басу, жедел госпитализация
В) ыстық басу
Г) зәр айдаушы препараттар
Д) жедел госпитализация
Зәр шығару жолдарын зерттеу әдісіне жатпайды
А) цистоскопия
Б) холедохоскопия
В) изотопты ренография
Г) удз
Д) жалпы зәр анализі
ҚР-ның "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі" туралы кодексі қашан қабылданды
А) 18.09 2009 Г) № 193-iv ЗРК
Б) 06.06. 2002 Г) № 430-11
В) 04) 06. 03 Г) № 430-11
Г) 15) 09. 04 Г) № 11/122
Д) 03) 03) 05 Г) № 68-1
Қалыпты жұмыс уақыты аспау керек
А) аптасына 40 сағаттан
Б) аптасына 41 сағаттан
В) аптасына 36 сағаттан
Г) аптасына 40 сағаттан артық емес
Д) аптасына 40 сағаттан кем емес
Түнгі уақыт болып саналады
А) 23 тен 7 сағат таңертеңге дейін
Б) 22 ден 6 сағат таңертеңге дейін
В) 24 дан 8 сағат таңертеңге дейін
Г) түнгі 1ден 8 сағат таңертеңге дейін
Д) 20 дан 8 сағат таңертеңге дейін
Жүкті әйелдерді түнгі уақыттағы жұмыстарға шығаруға болады ма
А) өздерінің келісімі болған жағдайда
Б) болмайды
В) медициналық қорытынды бойынша болады
Г) әйелдің келісімімен
Д) бастығының нұсқауы бойынша
ДДСҰ бойынша созылмалы бронхитқа жөтел ұзақтығы қанша
А) 2 жыл бойы жылына 6 айдан кем емес
Б) аталған жылда 4 айдан артық емес
В) 2 жыл бойы жылына 3 айдан кем емес
Г) 3 жыл бойы жылына 2 айдан кем емес
Д) 3 жыл бойы жылына 1 айдан кем емес
Созылмалы бронхит симптомдарының үштігіне жатады
А) қақырық бөліну
Б) жөтел, кеуде торында ауырсыну
В) өкпелік гипертензия
Г) ентігу
Д) А) , В) және Д) тармақтарында аталғандар
Профилактикалық егу картасының формасы
А) ф-75а
Б) ф-030
В) ф-063
Г) ф-112
Д) ф-25
Баланың даму тарихының формасы
А) ф-112
Б) ф-114
В) ф-116
Г) ф-286
Д) ф-030
Жасырын спазмофилия белгісі
А) Хвостек симптомы
Б) Бабинский симптомы
В) ларингоспазм
Г) пилоростеноз
Д) жалпақ мускулатура спазмы
Хромосомды ауруларға жатады
А) қант диабеті
Б) семіру
В) фенилкетонурия
Г) Даун ауруы
Д) гемофилия
ҚР еңбек кодексі қабылданған
А) 15 қараша 1998 ж
Б) 22 маусым 2000 ж
В) 7 сәуір 1997 ж
Г) 19 желтоқсан 2007 ж
Д) 19 желтоқсан 2000 ж
Еңбек қорғанысы мен қауіпсіздігіне байланысты нұсқаулар түрі
А) кіріспе, жұмыс орыныда біріншілік, қайталамалы, жоспардан тыс, мақсатты
Б) кіріспе, жұмыс орыныда біріншілік, уақытылы, жоспардан тыс, мақсатты
В) кіріспе, жұмыс орыныда біріншілік, қайталамалы, уақытылы, мақсатты
Г) жұмысқа кірген кезде біріншілік
Д) қайталамалы, жылдық
Бүйрек коликасы кезінде ауырсынудың берілуі
А) кіндік маңы аймағына
Б) шап аймағы мен санға
В) иыққа
Г) эпигастриға
Д) сыртқы жыныс мүшелері
Бүрек коликасы ұстамасын басу үшін қажет
А) лазикс
Б) димедрол
В) но-шпу
Г) дибазол
Д) промедол
Нитраттарды қолдануға абсолюты қарсы көрсеткішті атаңыз
А) тұрақсыз стенокардия
Б) глаукома
В) оң жақ қарынша миокардының жедел инфаркты, ми қан айналымының жедел бұзылысы, кардиогенді шок
Г) сол жақ қарынша миокардының жедел инфаркты
Д) қан айналым жетіспеушілігі II дәр.
Бронх обструкциясының негізгі клиникалық белгілеріне жатады
А) қақырықтық нашар шығуы
Б) ентігудің экспираторлы түрі
В) өкпе эмфиземасы белгілері және "өлеңдеуші" құрғақ сырылдар
Г) екі жақты крепитациялық сырылдар
Д) А) , Б) және В) тармақтарында аталғандар
Аталған симптомдардар ішінен бронхоэктаздық ауруға қайсысы тән
А) ұстама тәрізді ауыр жөтел
Б) ысқырықты тыныс алу ұзарған дем шығарумен
В) қанқақыру және көп мөлшерде іріңді қақырық
Г) "барабан таяқшалары"
Д) В) және Г) тармақтарында аталғандар
Егде жастағы науқас, бронх демікпесімен сонымен қатар жүректің ишемиялық ауруымен және стенокардиямен ауырады, 3 жыл бұрын миокард инфарктын бастан кешірген. Уақытылы түрде қарыншалық экстрасистола анықталады, жүрек жетіспеушілік симптомдары бар ІІ-А кезеңі. Аталған науқаста бронх демікпесі ұстамаларын басу үшін қай препараты тағайындаған дұрыс
А) эфедрин тері астылық
Б) эуфиллин көктамыр ішілік тамшылатып гидрокортизон және аспаркаммен қосып
В) адреналин тері астылық
Г) бриканил тері астылық
Д) эуфиллин көктамыр ішілік ағынды түрде строфантинмен қосып
Жедел пневмония кезінде антибактериалды терапияны үзуге көрсеткіш болып табылады
А) температураның тұрақталуы
Б) температура тұрақталған 3-4 күнде
В) температура тұрақталған 8-10 күнде
Г) пневмониялық инфильтрация сорылған кезде
Д) шеткі қан көрсеткіштерінің тұрақталуы кезінде
Созылмалы өкпелік жүректің ең жиі кездесетін себебі болып табылады
А) өкпе обыры
Б) кеуде торының деформациясы
В) біріншілік өкпелік гипертензия
Г) өкпенің обструктивті ауруы
Д) өкпе артериясы тармақтарының қайталамалы эмболиясы
34 жасар науқас мазалайтын бас ауру ұстамаларына шағымданады, олар қорқыныш сезімімен, терлеумен, қолы мен аяқтарында сұғып қалу сезімімен, жүрек қағу, жүрек аймағында ауырсынумен қатар жүреді. Артериялық қан қысымы ұстама кезінде - 200/115 мм сын. бағ. Төсектен тұруға әрекет жасағанда естен таңу жағдайлары болады. Науқаста мүмкін болатын ауру
А) гипертониялық аурудың қатерлі формасы
Б) феохромоцитома
В) гипертониялық тип бойынша нейроциркуляторлы дистония
Г) юкстгломерулярлы аппараттың ісігі
Д) жедел менингит
50 жасар науқаста - күш түсу стенокардиясы Ш функционалды классы. ЭКГ) да синусты ырғақ анықталады, РО интервалының біртіндеп ұзаруы QRS комплексінің біртіндеп түсуімен. Антиангиналды зат ретінде қайсысын тағайындаған дұрыс
А) верапамил
Б) дилтиазем
В) нифедипин және нитросорбид
Г) обзидан
Д) нитросорбид
40 жасар ер адам физикалық жұмыс жасағанда ентігуге шағымданады, ортопноэ, төс артында ауырсыну. Бір жыл ішінде қысқа уақытты естен тану жағдайлары тіркелген. Қаралу кезінде жүрегінде шу анықталған. Ревматизмге көрсеткіштер жоқ. Қараған кезде: тізе буының ісінуі, гепатомегалия, өкпенің төменгі бөлімдерінде ылғалды сырылдар, пульс - 90 рет минутына, ырғақты, артериялық қан қысымы - 130/90 мм сын. бағ., жүрегі ұлғаймаған (перкуторлы), жүрек ұшы түрткісі күшейген. Сол жағынан ІІІ-ІV қабырға аралықта төстің шетімен - интенсивті қырылдаған систолалық шуыл естіледі, дірілмен қатар жүреді. ІІ тонның қолқалық компоненті әлсіреген. Науқаста қандай ауру болуы мүмкін
А) митралды жетіспеушілік
Б) қолқалық стеноз
В) пульмоналды стеноз
Г) қарынша аралық дефект
Д) үш жармалы қақапақша жетіспеушілігі
32 жасар әйел адам 2 ай бойы ауырады, науқаста жоғары дене температурасы 39°С дейін қалтыраумен, аздаған физикалық жүктемеде ентігу, бас ауыруы мазалайды. Өз бетімен ыстық түсіретін заттармен, сульфаниламидтермен емделген, бір рет бес күндік оксациллин курсын алған. Объективті: дене температурасы - 38.2°С, терісі бозарған, бет терісі мен алақанында бірен саран петехия тәрізді экзантемалар, пульс - 100 рет минутына, артериялық қан қысымы - 140/20 мм сын. бағ., жүрек тондары тұйықталған, төстің сол жақ шеті бойымен жоғары жиіліктегі диастолалық шуыл естіледі, келесісі бірден ІІ-ші тоннан кейін естіледі, гепатоспленомегалия бар. Науқаста қандай ауру болуы мүмкін
А) ревматизм, белсенді фаза және митралды стеноз
Б) инфекциялық эндокардит және қолқалық жетіспеушілік
В) ревматизм, белсенді фаза және қолқалық жетіспеушілік
Г) жүректік-қолқалық жетіспеушілік
Д) митралды стеноз
Үнемі кардиостимуляцияға көрсеткіш болып табылады
А) атриовентрикулярлы блокада Морганьи - Эдам - Стокс ұстамаларымен
Б) рефрактерлі жүректік жетіспеушілік толық атриовентрикулярлы блокада фонында, жүрек соғу жиілігі 50 рет минутына
В) тоылқ атриовентрикулярлы блокада жүрек соғу жиілігі 40 рет минутына науқастың гемодинамика жағдайына байланыссыз
Г) А) және Б) тармақтарында аталғандар
Д) көрсеткіш жоқ
Сұйықтық тоқырауы мен миокардтың жиырылуы әлсіреу салдарынан жүрек жетіспеушілігін шақырады
А) ?-адреноблокаторлар
Б) стероидты гормондар
В) стероидты емес қабынуға қарсы заттар
Г) цитостатиктер-антрациклиндер
Д) барлық аталғандар
20 жасар науқас, астеник, нейроциркуляторлы дистония фонында оң жақ қабырға астанда тұйық ауырсыну пайда болды, олар стрессті жағдайлармен шақырылады, дене температурасы жоғарыламайды. Зерттеген кезде: өт жолдарында конкременттер анықталмады, холецистограммада өт қабы мөлшерінде кішірейген, дуоденалды зондтау кезінде порция көлемі - 15 мл, уақыты - 3 минут. Науқаста болуы мүмкін ауру
А) созылмалы холецистит
Б) гипомоторлы тип бойынша өт жолдарының дискинезиясы
В) гипермоторлы тип бойынша өт жолдарының дискинезиясы
Г) дуоденит
Д) гастрит
Вирусты гепатит А) ның инкубациялық кезеңі
А) 3-8 апта
Б) 1-2 апта
В) 8 -10 апта
Г) 10 -12 апта
Д) 6 айдан артық
Жедел нефритикалық синдромға тән
А) артериялық гипертензияның болуы
Б) жедел дамыған гематурия
В) олигурия және ісінулердің болуы
Г) протеинурия 1-2 г/л
Д) барлық аталғандар
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінде қарсы көрсетілген
А) сульфаниламидтер және құрамында фенацетин бар препараттар
Б) пенициллиндер
В) цефалоспориндер
Г) нитрофурандар
Д) барлық аталғандар
Аталған дәлелдемелер арасынан В12-тапшылық анемияға тәнін табыңыз
А) атрофиялық гастрит фонында жиі дамиды
Б) анемиямен қатар фуникулярлы миелоз жағдайы қатар дамиды
В) қан түзу - мегалобластты
Г) В 12 дәруменімен тиімді емдеу
Д) барлық аталғандар
Тиреотоксикалық синдром мынадай жағдайларда кездесуі мүмкін
А) диффузды токсикалық жемсауда
Б) Хашимото жемсауында
В) жеделдеу тиреоидитте
Г) гипофиздің ТТГ) өндіруші ісігінде
Д) барлық аталғандар
Жалпы тәжірибе дәрігері 15 жасар жасөспірімге кенеттен пайда болған көп мөлшердегі құсу, іштегі ауырсыну шағымдары бойынша шақырылды. Бір апта бұрын баспамен ауырған. Апасының айтуы бойынша бірнеше күн аспирин қабылдаған. Бірнеше сағат бұрын 2 шыны қою кофе ішкен және жалпы әлсіздікті сезінген, басы айналған, көзі қарауытқан. Тақау арада қуырылған тауық, шоколадты торт, апельсиндер, ананас жеген, шай, пепси-кола ішкен. Құсық массасы кофе қойыртпағы тәрізді, тақауда жеген тамағының бөлшектері бар. Науқас бозарған, ЖСЖ 100 рет/мин, әлсіз толымды, АҚҚ 100/50 мм сын. бағ. Іші жұмсақ, пальпацияда эпигастрий аймағында ауырсынады. Соңғы тәулікте нәжісі болмаған. Науқаста мүмкін болатын диагноз:
А) тағамдық токсикоинфекция
Б) жедел панкреатит
В) Мэллори-Вейсс синдромы
Г) аллергиялық энтероколит
Д) жалақжаралы гастрит
45 жасар науқас, сары шашты, дене индекс салмағының индексі 32, оң жақ қабырға астында пайда болатын уақытылы ауырсынуға шағымданады, ауырсыну жұмыртқа, тұзды балық, шошқа етін қабылдағаннан кейін пайда болады. Ауырғанына бірнеше жыл болған, ұстамалардың біртіндеп жиілеп келе жатқанын байқайды. Ауырсыну спазмолитиктер қабылдағаннан соң басылады. Пальпацияда - оң жақ қабырға астында айқын ауырсыну бар. Аланинаминотрансфераза - 0,8; билирубин - 32 мкмоль/л, тура - 20 мкмоль/л. Зәрдің өт пигменттері анықталады. Нәжісте стеркобилиноген мөлшері төмендеген. Сілтілі фосфатаза - 18 бірлік. Мүмкін болатын диагноз:
А) өт жолдарының дискинезиясы
Б) созылмалы гепатопанкреатит
В) калькулезді холецистит, бауыр асты сарғаю
Г) гемолитикалық сарғаю, Жильбер синдромы
Д) жедел гепатит
20 жасар әйел адамда бала кезінен бастап болмашы соққылардан және инъекциядан кейін денеде пайда болатын көгерулер мазалайды. Мұрыннан қан кету, 13 жасынан бастап көп мөлшерде және ұзақ еттеккір мазалайды. Объективті: терісінің бозаруы мен құрғақтығы, іш терісі мен аяқта бірен саран ауырсынусыз көгерулер, оң манжетті сынамА) Лабораторлы мәліметтер: НЬ 105 г/л, лейкоциттер 6,3 х 10 9 /л, тромбоциттер 246 х 109/л қанның ұйығыштығы: басталуы 4 мин, аяқталуы 9 мин, қан ағу ұзақтығы 22 мин, қан ұйындысының ретракциясы қалыпты мөлшерде. Қосымша зерттеулер тромбоциттердің агрегациялық қасиетінің бұзылуын анықтады
А) гемофилия
Б) жедел лейкоз
В) протромбин комплексі факторларының дефициті
Г) тромбоцитопатия
Д) геморрагиялық васкулит (Шенлейн-Геноха ауруы)
50-жасар науқаста үйде жасалған ет консервілерін жегеннен соң 2 сағаттан кейін қалтырау, бас айналу, эпигастрий аймағында сұғып ауырсыну, қайталамалы көп мөлшерде құсу пайда болған, ал 2 сағат өткеннен кейін жиі сұйық сасық нәжіс пайда болған. Осыған ұқсас, бірақ әлсіздеу симптомдар осы ет консервісін жеген осы науқастың әйелінде пайда болған. Мүмкін болатын диагнозды көрсетіңіз
А) тағамдық токсикоинфекция
Б) дизентерия
В) вирусты гастроэнтероколит
Г) жедел ішектік инфекция
Д) ботулизм
Науқасты лямблиозға тексеруге қандай клинико-диагностикалық белгілер қажет
А) сілемейлі-қанды сұйық нәжіс
Б) қайталамалы сулы диарея және мальабсорбция симптомдары
В) мальабсорбция симптомы
Г) жалақжаралы проктосигмоидит симптомдары
Д) іш аймағындағы ауырсыну
Араңның жергілікті дифтериясы үшін тән көріністерді атаңыз
А) жабын ақшыл түсті меруерт түсті реңмен
Б) жабынның беті тегіс
В) жабын бүртіктері бар және бетінде қатпарламен
Г) жабынды алған кезде шырышты қабат қанайды
Д) А) , В) және Г) тармақтарында аталғандар
Аталған симптомдар ішінде безгекке кайсысы тән?
А) интермиттирлеуші қызба қалтырау кезеңдерімен ауысады, қызу сезімі мен терлеу
Б) менингеалды синдром
В) лимфоаденопатия
Г) бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы, анемия
Д) А) және Г) тармақтарында аталғандар
21 жасар науқас жедел ауырды: температурасы 38,8 оС; тамағында ауырсыну. Қараған кезде ақшыл, шпателмен алынатын жабын бар, барлық лимфа түйіндерінің тобы ұлғайған, әсіресе мойында диаметрі 3-4 см-ге дейін. Бауыры мен көкбауыры ұлғайған. Өзгермеген тері фонында ұсақ дақты бөртпе. Қан анализінде: лейкоцитоз, лимфомоноцитоз, ЭТЖ 38 мм/сағ, тромбоциттер 220 х 10 9 /л . ең бірінші болып қай ауру туралы ойлауға болады
А) псевдотуберкулез
Б) ЭпштейнА) Барр вирусымен инфекция (инфекциялық мононуклеоз)
В) аденовирусты инфекция
Г) жедел лимфоцитоз
Д) жедел лимфолейкоз
Жұтқаншақтың жергілікті күліне тән
А) жедел басталады, жоғары температура, айқын интоксикация, бірден қызарған бадамша бездерде нүктелі сарғыш жабын
Б) тамақта жұтынған кезде интенсивті ауырсыну,қатты ісінген, қызарған бадамша бездерінде іріңді жабындар
В) жоғары дене температурасы, жақасты лимфа бездерінің ұлғаюы, бадамша бездерінде тор тәрізді ақшыл жабын
Г) ұзақ қызба, гепатоспленомегалия, аздап ісінген бадамша бездерінде некрозды өзгерістер
Д) қызба, орташа интоксикация, тамақта аздап ауырсыну, цианозды бадамша бездерінде тығыз сұр жабын
Жедел холециститті анықтаған кезде көрсетілген
А) амбулаторлы ем
Б) поликлиниканың күндізгі стационарында емдеу
В) терапиялық стационарға госпитализация
Г) хирургиялық стационарға жедел госпитализация
Д) хирургиялық емге жоспарлы жолдама
Травмалық остеомиелит көбінесе дамиды
А) жабық сынықтан кейін
Б) ашық сынықтан кейін
В) сүйектің оқтан жаралануынан кейін
Г) жұмсақ тіндердің соғылуынан кейін
Д) жабық сынықтан кейін
62 жасар науқаста сүт безі инфильтрацияланған, ісінген, көлемі ұлғайған және тығыздалған, терісі қызарған, шеті тегіс емес, тіл тәрізді, емшек ұшы тартылған және деформацияланған, қолтық асты лимфа түйіндері ұлғайған. Науқаста болуы мүмін ауру
А) тілме тәрізді обыр
Б) жедел мастит
В) тілмелік қабыну
Г) Педжет обыры
Д) дисгормоналды мастопатия
40 жасар науқас, мамандығы бойынша жонушы, алақан терісінің бетінде домалақ ісік тәрізді өспеге шағымданып келген. Қараған кезде: домалақ, эластикалық консистенциялы өспе, диаметрі 3 см, пальпацияда ауырсынусыз, тері жағынан қабыну белгілері жоқ. Науқаста болуы мүмкін ауру
А) эпителиалды жылауық
Б) атерома
В) ганглий
Г) фиброма
Д) липома
65-жасар әйел адамда дисфагия дамыған, соңғы бірнеше аптада ол тез дамып келеді. Дене салмағы азайған, анемия байқалған. Қыжылдау жоқ. Мүмкін болатын диагноз:
А) өңеш обыры
Б) диафрагманың өңештік саңылауының жарығы
В) кардия ахалазиясы
Г) өңеш дивертикул
Д) өңеште бөгде зат бар
Ишемиялық колит көбінесе зақымдайды
А) көкбауырлық бұрышты
Б) көлденең тоқ ішекті
В) тоқ ішектің жоғарылаған бөлігін
Г) тоқ ішектің төмендеген бөлігін
Д) сигма тәрізді ішекті
Қандай себеп көмейдің найзағай тәрізді стенозын шақыруы мүмкін?
А) көмейдегі бөгде зат
Б) көмейдің созылмалы тыртықты стенозы
В) көмей ісігі
Г) көмей күйігі
Д) жедел ларингит
Өкпе артериясының тромбоэмболия кезінде жүргізілетін жедел шаралар түріне жатады
А) басқармалы гипотония
Б) ?-адреноблокаторларды тағайындау
В) гепарин және фибринолитикалық препараттар енгізу
Г) оттегі ингаляциясы
Д) В) және Г) тармақтарында аталғандар
52 жасар науқас тік ішектен аққан ақшыл түсті қанды бөлініске шағымданып келді. Сіздің жүргізу тактикаңыз
А) жоспарлы түрде хирургия бөліміне госпитализация
Б) хирургиялық стационарға сантранспортпен жатқызып жедел жолдау
В) ректалды балауыздарды новокаинмен амбулаторлы қабылдау
Г) отыратын жылы ванналар КМп04-мен
Д) медикаментозды ем
60 жасар науқаста өмірінде алғаш рет жыпылықты аритмия пароксизмі қарыншалардың 138 рет минутына жыиырылумен анықталды, осының фонында жүрек демікпесі ұстамасы анықталды. Артериялық қан қысымы - 90/70 мм сын. бағ. Пароксизмді емдеу тәсілін таңдаңыз
А) новокаинамид енгізу
Б) лидокаин енгізу
В) строфантин енгізу
Г) дифенин енгізу
Д) электроимпульсты терапия
25 жасар әйел адам, тұрмыста болмаған, жұмыста естен танған. Ішіндегі ауырсынуға шағымданады. Анамнезі ерекшеліксіз. Еттеккірінің тоқтауын жасырмайды. ЭКГ - да синусты тахикардия 120 рет/мин. АҚҚ 100/60 мм сын. бағ.
А) брадикардия.
Б) каротидты синус cимптомы
В) өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Г) жатырдан тыс жүктілік
Д) гипогликемия.
20 жасар науқастан анамнез жинау барысында жатыр қосалқыларының жедел қабынуы деген шешімге келдіңіз. Бұл жағдайда не істеу керек
А) уретрадан және цервикалды өзектен жағында алу керек
Б) цитологиялық зерттеуге жағынды алу
В) ультрадыбысты зерттеу жүргізу
Г) антибактериалды ем тағайындау
Д) цервикалды өзектен жағындылар алу
45 жасар науқаста бір жыл бойы рецидивті қан кетулер болған. Бұл әйелге нені тағайындаған дұрыс
А) жатырды бөліктік диагностикалық қырып алу
Б) оперативті ем
В) гормоналды ем
Г) симптоматикалық ем
Д) Б) және В) тармақтарында аталған емдер
Еттеккір алды синдромның жеңіл кезеңі болып табылады
А) 3-4 симптомда еттеккір алдында 2-10 күн бұрын болса
Б) 1-2 симптомдардың айқын болуы
В) 5-12 симптомдар еттеккір алдында 3-14 күн бұрын болса
Г) 2-5 симтомдардың айқын түрде болуы
Д) барлық аталғандар
Уақытынан бұрын босану дегеніміз бұл
А) 28 ден 38 аптаға дейін
Б) 26 дан 36 аптаға дейін
В) 28 ден 34 аптаға дейін
Г) 30 дан 40 аптаға дейін
Д) 42 аптадан артық
Трихомонадты вагинитті емдеуде қолданады:
А) декамин
Б) пиперазин
В) метронидазол
Г) овестин
Д) ламизил
46 жасар науқас, ациклды қан кетуден зардап шегеді, айқын анемия - гемоглобин 80 г/л; еттеккірі 8 күннен, ауырсынумен, циклдың 10-шы күнінде жағынды бөліністер "шоколад" түсті болып келеді. Мүмкін болатын диагноз:
А) жатыр миомасы
Б) аденомиоз
В) эндометрий гиперплазиясы
Г) жатыр мойыны обыры
Д) эндометрий обыры
Асқынбаған инсульттың жедел кезеңінде
А) науқасты амбулаторлы емдеу
Б) жалпы терапевтік стационарға госпитализация
В) үй жағдайында 1-2 апта емдеу, сосын неврологиялық стационарға госпитализация
Г) неврологиялық стационарға ерте госпитализация керек
Д) барлық аталғандар
Бет нервісінің невриті кезінде қолданады
А) прозерин
Б) гидрокортизонмен ультрадыбыс
В) этамзилат
Г) фуросемид
Д) барлық аталғандар
Симпатоадреналды вегетативті-тамырлы пароксизмге тән
А) бас ауыру, жүрек қағу
Б) қол-аяқта жансыздану және суыту
В) өлім қорқынышы
Г) гипертермия
Д) барлық аталған симтомдар
Науқас төсекте қозғалмай отырады, назары кеңістікке бағытталған. Сұрақтарға қарапайым түрде жауап береді, бір сарынды. Бетіндегі түрі қызығушылық. Уақытылы түрде жанындағы адамдарға бір фантастикалық әлемді көріп тұрғанын айтады, басқа әлем адамдарына толған, басқа планета көреді. Аталған синдромды қалай жіктеуге болады
А) параноидты
Б) делириозды
В) онейроидты
Г) иллюзиялық
Д) қалыпты
Эпилепсиялық статустың бірінші этапында қолданылады
А) бензоналды пероралды қабылдау
Б) седуксенді (реланиум) көктамыр ішілік бері
В) хлоралгидратпен клизма
Г) магнезияны көктамыр ішілік беру
Д) барлық аталғандар
Перитонзиллярлы абсцесс симптомдарына жатады
А) дене температурасының 38-40°С дейін көтерілуі
Б) ауызды әрез ашу және зақымданған жақта тамақ ауырсыну
В) жақ асты лимфа түйіндерінің зақымданған жақта ұлғаюы
Г) перитонзиллярлы шелмайдың айқын инфильтрациясы және зақымданған аймақта шырышты қабаттың қызаруы
Д) барлық аталғандар
Сыртқы есту түтігіндегі сұр тығынды алу үшін қандай затты тамызу керек:
А) калий перманганат ертітіндісі
Б) 3% спиртті бор қышқылының ертіндісі
В) 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісі
Г) май
Д) сілтілі ертінді
Фолликулярлы конъюнктивитттің контагиозды типін анықтаңыз:
А) трахоматозды конъюнктивит
Б) аденовирусты конъюнктивит
В) хламидиялы конъюнктивит
Г) контагиозды моллюска кезіндегі конъюнктивит
Д) аллергиялық конъюнктивит
Екіншілік сифилис дамуы үшін біріншілік зақымданудан қанша уақыт өту керек
А) 2,5-3 ай
Б) 1-2 жыл
В) 3-5 жыл
Г) 8-10 жыл
Д) 15-20 жыл
Қышымалық жүрістің ең жиі орналастын жерін көрсетіңіз:
А) иығы
Б) басы
В) арқасының жоғарғы жағы
Г) жыныс мүшесі
Д) тізесі
Аталған сынамалар ішінен теріішілік болып табылады
А) Пирке сынамасы
Б) Гринчар - Карпиловский сынамасы
В) Манту сынамасы
Г) туляремия сынамасы
Д) барлық аталғандар
Екі айлық баланы қарау барысында жалпы тәжірибелік дәрігер максималды түрде үшінші-төртінші қабырға аралықта естілетін, экстракардиалды берілетін қатаң пансистолиялық шуды анықтады,. анасының айтуы бойынша 130-140 Г) сүт сорады. Обекъективті: бала белсенді, физикалық дамуы жасына сай. ЖСЖ 120 рет/мин, ТАЖ 36 рет/мин. Өкпе үстінде пуэрилді тыныC) Бауыры қабырға доғасынан 2 см шығып тұр. Баланы қайда жолдау керек:
А) стационардың кардиологиялық бөліміне жолдау
Б) стационардың кардиохирургиялық бөліміне жолдау
В) стационардың соматикалық бөліміне жолдау
Г) педиатрға консультацияға жіберу
Д) кардиохирургқа жедел түрде консультацияға жіберу
Қабылдауда анасы 3 айлық баласының белсенді гуілдемеуіне шағымданады. Аталған жайттың дұрыс түсініктемесін атаңыз
А) 3 айға дейін белсенді гуілдеудің болмауы қалыпты болып табылады
Б) балада есту қабілеті төмендеген. Баланы сурдолог, генетик консультациясына жолдау
В) ОЖЖ дамуының артта қалуына байланысты психомоторлы дамуының артта қалуы
Г) баланың дамуы артта қалуы соматикалық әлсіреген балаларда болады
Д) аталғандардың барлығы
Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен пайда болған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалатын ентігуге шағымданады. Қарау кезінде: баланың дене температурасы қалыпты, бала белсенді, өкпе аускультациясында сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде тыныс шығару кезінде ысқырықты сырылдар естіледі, перкуссияда қораптық дыбыC) Алдын ала қойылған диагноз:
А) бронхиалды демікпе
Б) обструктивті бронхит
В) бронхта бөгде зат
Г) бронхиолит
Д) коклюш
Қыз бала 8 жастА) Үйге шақыру келді. 2 күн бұрын жедел ауырған. Дене температура күн бойында 38,0-40,0 °С-қа көтерілген; қалтырау бар. Қыз бала жиі кіші дәретке барады, зәрі лайлы. Алдын ала қойылған диагноз:
А) жедел цистит
Б) жедел уретрит
В) жедел гломерулонефрит
Г) жедел пиелонефрит
Д) зәр жолдарының инфекциясы
Созылмалы ауруы бар субкомпенсациясы сатысында балалар мына топқа жатады
А) 1-ші топқа
Б) 2- ші топқа
В) 3- ші топқа
Г) 4- ші топқа
Д) 5- ші топқа
Асептика - бұл мынадай шаралар жиынтығы
А) жарадағы инфекциямен күрес
Б) жараға инфекция түсуден алдын алу
В) құрылғыларды зарарсыздандыру
Г) құрылғыларды залалсыздандыру
Д) барлық аталғандар
Дезинфекция - бұл
А) жараға микробтардың түсуінің алдын алу шараларының жиынтығы
Б) барлық микроорганизмдерді жою, соның ішінде спора түзетіндерді
В) патогенді микробтарды жою
Г) медициналық қолданыстағы заттардың үстінен микробтарды жою
Д) барлық аталғандар
Залалсыздандырудың физикалық әдісіне жатады
А) автоклавтау
Б) 70% этил спиртінің ертінідісіне салу
В) 6% сутегі тотығы ерітіндісіне салу
Г) формалин буымен әсер ету
Д) термостат
Құрғақ қыздырғыш залалсыздандыруға құралдар қанша уақытқа салынады
А) 120° - 40 мин.
Б) 180° - 3 сағат
В) 200° - 40 мин.
Г) 180° - 1 сағат
Д) 220° - 30 мин
Операциялық алаңды өңдеуге арналған антисептик
А) хлоргексидин биглюконат
Б) сутегі тотығы
В) фурациллин
Г) мүсәтір спирті
Д) йод ерітіндісі
Биологиялық антисептика қолданылады
А) гипериммунды плазма
Б) жараны біріншілік хирургиялық өңдеу
В) жараны дренаждау
Г) сутегі асқын тотығының ерітіндісі
Д) йод ерітіндісі
Жабық стерилді бикстің сүзгісіз сақтау уақыты
А) 3 күн
Б) 1 күн
В) 20 күн
Г) 6 сағат
Д) 8 сағат
Операциялық блокта тыңғылықты тазалау 1 рет жүргізіледі
А) айына
Б) аптасына
В) 10 күн
Г) 2 аптада
Д) 2 рет айына
Операцияның барлық мүшелері болу керек
А) стерилді киімде
Б) бәрі бір
В) таза киімде
Г) стерилді киімде және маскада
Д) тек қана маскада
Операциялық блокта ағымды жинастыру жүргізіледі
А) 1 рет күніне
Б) жұмыс күні бойы
В) операция алдында
Г) жұмыс күні соңында
Д) операциядан кейін
Операциялық бригаданың қолын өңдеу үшін қолданбайды
А) 0,5% мүсәтір спиртінің ерітіндісі
Б) первомур
В) 3% хлорамин ерітіндісі
Г) 0,5% хлоргексидиннің спиртті ерітіндісі
Д) барлық аталғандар
Жараға инфекция енуінің эндогенді жолы
А) ауА) тамшылы
Б) қатынастық
В) ауА) шаңды
Г) лимфогенді
Д) гематогенді
Параформалинді камерада эндоскопиялық аппаратураның зарарсыздандыру қанша уақытта жүргізіледі
А) 6-12 сағ.
Б) 2-6 сағ.
В) 24-48 сағ.
Г) 12-20 сағ.
Д) 20 сағаттан артық
Қолды С-4 (первомур) ерітіндісінде өңдеу уақыты
А) 3 мин.
Б) 1 мин.
В) 5 мин.
Г) 10 мин.
Д) 15 мин
Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия үшін қолданады
А) 1% лидокаин ертіндісі
Б) 1% новокаин ертіндісі
В) 0,25% новокаин ертіндісі
Г) 1% тримекаин ертіндісі
Д) 0,5% новокаин ертіндісі
Жоспарлы операцияларда премедикация жүргізіледі
А) операцияға 2 сағат қалғанда
Б) тікелей операция алдында
В) операцияға бір күн қалғанда
Г) операцияға 30 мин. қалғанда
Д) жүргізілмейді
Наркоздың II стадиясы бұл
А) хирургиялық ұйқы
Б) қозу
В) анальгезия
Г) ояну
Д) ұстап тұру сатысы
Көктамыр ішілік наркозға қолданады
А) трилен
Б) лидокаин
В) натрий тиопенталы
Г) фторотан
Д) эфир
Ингаляциялық наркозда есірткілік заттарды енгізеді
А) көктамыр ішілік
Б) бұлшық етке
В) тыныс алу жолдары арқылы
Г) ректалды
Д) ауыз арқылы
Новокаиннің 1 сағат операцияда максималды жетімді мөлшері
А) 0,5% - 200,0
Б) 1% - 100,0
В) 0,25% - 800,0
Г) 2% - 20,0
Д) 2,5% - 10,0
Эфир шақырады
А) жүректің өткізгіштігін бұзады
Б) тынысалу жолдарының тітіркенуін
В) метаболикалық ацидоз
Г) артериялық гипотензия
Д) дәрілік тәуелділік
Эндоскопиялық зерттеу алдында анестезияның қандай түрін қолданады
А) жағу және шаю
Б) суыту
В) инфильтрациялық
Г) Оберст-Лукашевич бойынша
Д) шаю
Сыртқы артериялық қан кетуді тоқтатудың уақытша әдісі
А) басатын таңғыш салу
Б) жергілікті суық қолдану
В) тамырды сүйекке саусақ арқылы басу
Г) аяқ-қолды жоғары қаратып қою
Д) барлық аталғандар
Соңғы қан тоқтатудың физикалық әдісі
А) плазма құю
Б) тамырды протездеу
В) электрокоагуляция
Г) тамырға тігіс салу
Д) барлық аталғандар
Егер қан тоқтаусыз ағымда, қарА) қою қызыл түсті ақса, бұл -
А) капиллярлы
Б) аралас
В) көктамырлы
Г) артериялық
Д) барлық аталғандар
Гемоторакс - бұл қанның жиналуы
А) буын капсуласында
Б) плевра қуысында
В) іш қуысында
Г) жүрекшеті сөмкесінде
Д) барлық аталғандарда
Бұраманы мына жағдайда қолдану керек
А) ашық сынықта
Б) тоқпан жілік көктамырынан қан аққанда
В) капиллярлы қан кетуде
Г) тізе асты артериясынан қан кеткенде
Д) барлық жағдайда
Соңғы қан тоқтатудың механикалық түрі
А) фибриноген қолдану
Б) артериялық бұрама қолдану
В) тамырлық тігіс салу
Г) гемостатикалық вискоза қолдану
Д) тамырды басу
Қан кетуде ашық қызыл түсті қан атқылап ағады, бұл -
А) паренхиматозды мүшелерден
Б) капиллярдан
В) артериядан
Г) көктамырдан
Д) аортадан
Өкпелік қан кетуде не істеу керек
А) горизонталды жағдайға әкелу керек
Б) дәрігерді шақыру керек
В) қан түкіру үшін лоток беру
Г) кеуде торына мұз басу
Д) барлық аталған шараларды жүргізу
Артериялық қан кетуді тоқтату үшін қолданылатын қолда бар зат
А) сым
Б) полиэтилен пакеті
В) капронды жіп
Г) белбеу
Д) киімнен қиынды
Тоқпан жіліктің жоғарғы үштен бірінде артериялық қан кетуді қолды бүгу арқылы тоқтатуға болады
А) иық буынында
Б) иық және шынтақ буынында
В) шынтақ буынында
Г) білезік буынында
Д) барлық аталған жағдайларда
Бұраманы қолдану жеткіліксіздігі
А) қолдану қиындығы
Б) қан ағудың тоқтауы
В) жұмсақ тіндер мен нерв бағанының қысылып қалуы
Г) тері түсінің өзгеруі
Д) тіндер некрозы
Қан кетудің ауырлық дәрежесін анықтауға арналған Альговер индекс бұл қатынасы
А) систолалық қысымның пульсқа
Б) пульстың систолалық қысымға
В) пульстың диастолалық қысымға
Г) диастолалық қысымның пульсқа
Д) барлық аталғандар
Резус-факторды экспресс-әдіспен анықтағанда пробиркада агглютинация жүрді. Бұл дегеніміз қан -
А) резус-теріс
Б) резус-фактор бойынша сәйкес емес
В) резус- оң
Г) резус-фактор бойынша сәйкес
Д) құюға болмайды
Агглютиногендер А және В бар қан тобы?
А) бірінші
Б) екінші
В) үшінші
Г) төртінші
Д) анықталмайды
Донор мен реципиент қандарын индивидуалды сәйкестікке тексеру компонеттері
А) донор плазмасы және реципиент сарысуы
Б) реципиент плазмасы және донор сары суы
В) донор плазмасы және реципиент қаны
Г) реципиент сары суы және донор қаны
Д) барлық аталғандар
Қан топтарын стандарты сары суымен анықтағанда агглютинация 1-ші және 3-ші топтағы қанмен болды. Бұл дегеніміз қан -
А) бірінші топ
Б) екінші топ
В) үшінші топ
Г) төртінші топ
Д) аралас топ
Плазма алмастырушы әсерге ие
А) фибринолизин
Б) гемодез
В) манитол
Г) реополиглюкин
Д) барлық аталғандар
Агглютинация реакциясы бұл -
А) қан ұйығыштығының төмендеуі
Б) қанның резус-фактормен иммунизациясы
В) қанның тамырішілік ұюы
Г) эритроциттердің жабысуы және олардың кейін бұзылуы
Д) барлық аталғандар
Биологиялық сынама жасау үшін қажет
А) бір рет ағымды түрде 25 мл қанды енгізу және науқастың жағдайын 5 мин қадағалау.
Б) үш рет ағымды түрде 25 мл қанды 5 мин интервалмен енгізу және науқастың жағдайын қадағалау.
В) тамшылатып 25 мл қан енгізу, науқастың жағдайын 5 мин қадағалау.
Г) тамшылатып үш реттен 25 мл қан енгізу
Д) барлық аталғандарды енгізу
Донорлық қанды тұрақтаныдыру үшін қажет
А) глюкоза
Б) 2,6% натрий цитратының ерітіндісі
В) глицерин
Г) изотониялық ерітінді
Д) басқа компонеттер
Таза қанды сақтаудың максималды уақыты
Г) 28 күн
Д) 30 күн
А) 7 күн
Б) 14 күн
В) 21 күн
Қанды құйғаннан кейін медбике қадағалау керек
А) пульсты
Б) пульсты және АҚҚ
В) диурезді
В) пульсты, АҚҚ және диурезді
Д) физикалық жағдайын
Сіңір созылған кезде ең бірінші болып істеу керек
А) тығыз таңу салу
Б) аяқ-қолға тарту салу
В) зақымданған жерге жылу басу
Г) қан кетуді тоқтату
Д) науқасты госпитализациялау
Кеуде торы мүшелерінің зақымдануынсыз қабырға сынуы кезінде алғашқы көмек
А) ауырсынуды басу, жартылай отырған жағдайда тасымалдау
Б) циркулярлы таңғыш салу
В) окклюзиялық таңғыш салу
Г) транспортты шендеуіш салу
Д) жартылай отырған жағдайда тасымалдау
Крамер шендеуішін мына сүйек сынған кезде салады
А) қабырға
Б) аяқ сүйектері
В) жамбас сынуы
Г) омыртқа
Д) жамбас
Кернеулі пневмотораксы бар науқасқа бірінші кезекте жүргізу керек
А) ӨЖВ (ИВЛ)
Б) оперативті ем
В) плевралды пункция
Г) бронхоскопия
Д) медикаментозды ем
Ауыз жұткыншақ пен өңештің күюі кезінде болмайды
А) дисфагия
Б) саливация
В) шырышты қабатта фибринмен жабылу
Г) ауыз қуысының кебуі
Д) ауырсыну
Балалараларда патологиялық сынулар болмайды
А) туа біткен сүйек сынғыштығы
Б) остеомиелит
В) іріңді артрит
Г) остеосаркома
Д) остеоартрозда
Сүйек сынуының клиникалық белгісі болып табылмайды
А) патологиялық қозғалыс
Б) жергілкті ауырсыну
В) тері гиперемиясы
Г) крепитация
Д) ауырсыну
Науқаста сырты есту жолы арқылы бас ми жарақатында ликвордың ағуы мынаның симптомы
А) бас миының соғылуы
Б) бас миының шайқалуы
В) бас сүйегі күмбезі сынуы
Г) бас сүйегі незігінің сынуы
Д) сыртқы есту жолының немесе құлақ жарғағының зақымдануы
Бас миының соғылуының негізгі симптомы
А) бастың ауырсынуы
Б) бас айналу
В) температураның жоғарылауы
Г) ошақтық симптомдардың пайда болуы
Д) гипертензиялық синдром (бас ми ішілік қысымының жоғарылауы)
Гидратация фазасында жараның іріңдеуі кезінде қолданылады
А) жара тампонадасы
Б) сутегі тотығымен шаю
В) антибиотикотерапия
Г) гипертониялық ерітіндімен шаю
Д) глюкокортикоидтар
Жедел іріңді хирургиялық инфекцияны көбінесе шақырады
А) сіреспе таяқшасы
Б) стафилококк
В) стрептококк
Г) ішек таяқшасы
Д) көкіріңді таяқша
Тінде іріңнің жергілікті жиналуы дегеніміз -
А) гематома
Б) флегмона
В) абсцесс
Г) атерома
Д) гемангиома
Гидраденит - бұл қабыну
А) лимфа түйіндерінің
Б) шаш қабы мен май безінің
В) тері асты шелмайының
Г) тер бездерінің
Д) май бездерінің
Тілмелік қабынудың жергілікті белгісі
А) бұлшықеттердің тартуы
Б) терінің шеті айқын гиперемиясы
В) терінің шашыранды қызаруы
Г) терінің цианозды реңмен инфильтрациясы
Д) гипертермия
Тризм тән
А) фурункулезға
Б) газды гангренаға
В) сіреспе
Г) тілмелік қабынуға
Д) аллергиялық реакцияға
Лимфаденит - бұл қабыну
А) тер бездерінің
Б) лимфа түйіндерінің
В) лимфа тамырларының
Г) май бездерінің
Д) барлық аталған бездердің
Жедел гематогенді остеомиелит - бұл қабыну
Г) көктамырдың
Д) сүйек тінінің
А) саусақтың
Б) тізе буынының
В) сүйек миы мен сүйектің
Тері асты шелмайының жайылмалы қабынуы бұл -
А) торлы лимфангит
Б) тілмелі қабыну
В) флегмона
Г) абсцесс
Д) фурункулез
Абцесті ашқан соң қандай таңу салынады
А) натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісі
Б) Вишневский майы
В) преднизолон майы
Г) 3% сутегі тотығының ерітіндісі
Д) антибактериалды майлар
Серозды маститтің емінде қолданады
А) көп мөлшерде сұйықтық ішу
Б) инфекция ошағын ашу
В) антибактериалды терапия
Г) сүт безінің функционалды тыныштығы
Д) дәрумендер комплексі
Паранихия - бұл қабыну
А) саусақтың барлық тіні
Б) фаланга аралық шелмай
В) сіңірлік қынап
Г) тырнақ орамасының
Д) тері тіні
Газды гангрена қоздырғышы
А) көкіріңді таяқша
Б) клостридия
В) сіреспе таяқшасы
Г) протей
Д) ішек таяқшасы
Сепсистің асқынуы
А) анафилаксиялық шок
Б) септикалық шок
В) септицемия
Г) септикопиемия
Д) жоғары қызба
Газды гангренаның хирургиялық емі
А) некрэктомия
Б) секвестрэктомия
В) лампасты кесулер
Г) некроздық өзекті жою
Д) ампутация
Көршиқан - бұл қабыну
А) лимфа бездерінің
Б) бір шаш түбінің
В) тер бездерінің
Г) бірнеше шаш қабының
Д) май бездерінің
Газды гангренаның жергілікті симптомы
А) крепитация
Б) температураның жергілікті жоғарылауы
В) айқын шекарасыз терінің қызаруы
Г) тіннің іріңдеуі
Д) жарада ауырсыну
Газды гангрена үшін тән симптом
А) "тығыз таңу" симптомы
Б) опистонус
В) көлденең салалы бұлшықеттердің ұстамалы жиырылуы
Г) жарада ауырсынудың басылуы
Д) зақымданған тіндердің жергілікті ісінуі
Сіреспе анатоксині енгізіледі
А) қабыну симптомдарын басу
Б) сепсистің алдын алу
В) белсенді иммунитетті қалыптастыру
Г) пассивті иммунитетті қалыптастыру
Д) аурудың алдын алу
Сіреспеге қарсы сарысуды тері астылық сынамада теріс болып табылады
А) папула диаметрі 1 см аз, шектелген гиперемия
Б) папула диаметрі 1 см, жайылған гиперемия
В) папула диаметрі 1 см көп, гиперемия жоқ
Г) папула диаметрі 1 см көп, жайылған гиперемия
Д) папула диаметрі 2 см, гиперемия жоқ
Инфильтрация сатысында қабыну процесі кезінде антибактериялық терапия көрсетілген және
А) натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісінен таңу салу
Б) компресс
В) инфильтратты ашу
Г) инфильтрат пункциясы
Д) антибиотиктер
Некроздық өзекті алу мынаның емі болып табылады
А) абсцесс
Б) фурункул
В) гидраденит
Г) лимфаденит
Д) лимфангит
Экстракорпоралды детоксикация әдісін мынаны емдеуде қолданады
А) сепсис
Б) лимфангит
В) тромбофлебит
Г) гидраденит
Д) абцесс
Жаңа туған балаларда тілмелік қабынуды емдеуде қолданылмайды
Б) Вишневский майымен тараулар мен таңулар салу
В) УКС
Г) антибиотиктердің бұлшықетке салу
Д) Вишневский майымен таңу салу
А) консервативті ем
Терінің тілмелік қабынуының формасы
А) түйінді
Б) эритематозды
В) абсцстеуші
Г) инфильтративті
Д) геморрагиялық
Жедел гематогенді остеомиелиттің хирургиялық емі - бұл
А) остеоперфорация
Б) остеосинтез
В) сүйектік тарту
Г) ампутация
Д) иммобилизация
Гидраденит көбінесе орналасады
А) қолтық астында
Б) шап қатпарында
В) мойын аймағында
Г) арқа бөлімінде
Д) шап аймағында
Паранихия - бұл қабыну
А) лимфа түйінінің
Б) лимфа тамырының
В) тырнақ орамасының
Г) май безінің
Д) тері тінінің
Абсцесстің инфильтрация сатысындағы емі
А) антибиотикотерапия физиотерапиямен
Б) жараны үлкен ашу және дренаждау
В) іріңдікті ашу және антибиотик енгізу
Г) новокаинды блокада
Д) жараны дренаждау
Гангренаға қарсы сарысуды енгізуге көрсеткіш
А) тізе сүйектерінің жабық сынығы
Б) пандактилит
В) өкпе абсцессі
Г) жүмсақ тіндердің үлкен көлемде жаншылуы мен зақымдануы
Д) анаэробты сепсис
Құрғақ гангрена көбінесе дамиды
А) қан айналымының біртіндеп бұзылуы салдарынан
Б) қан айналымның жедел бұзылысында
В) тіндерде инфекцияның қарқынды түрде дамуы
Г) нерв бағандарының зақымдануы
Д) тіндердің некрозы
Интоксикация симптомдары айқын болады
А) құрғақ гангренада
Б) ойылуларда
В) ылғалды гангренада
Г) трофикалық жараларда
Д) газды гангренада
Қан құю техникасын сақтамаған жағдайда дамуы мүмкін
А) цитратты шок
Б) анафилаксиялық шок
В) гемотрансфузиялық шок
Г) ауалы эмболия
Д) тамырдың бітелуі
Қан тобын анықтағаннан кейін қорытындыны талдағаннан кейін қосылады
А) натрий цитраты
Б) натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісін
В) натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісін
Г) дистилденген су
Д) ештеңе қосылмайды
Полиглюкин мынау үшін қолданылады
А) парентералды тамақтандыру үшін
Б) дезинтоксикация
В) шокпен күрес
Г) қанның ұйығыштығын жылдамдату
Д) айналымдағы қан көлемін ұлғайту үшін
Бастың шашты бөлігінің жаралануында жасалатын таңу түрі
А) мойын мен желкеге крест тәрізді
Б) тас атқыш тәрізді
В) "үзеңгі"
Г) "тақия" тәрізді
Д) барлық аталғандар
Табан буынында созылу кезінде салынатын таңу түрі
А) спиралды
Б) сегіз тәрізді
В) масақ тәрізді
Г) тасбақа тәрізді
Д) барлық аталғандар
Бұғана жарақаты бар науқасқа көмек көрсеткенде қолданылады
А) Крамер шинасы
Б) Дезо таңуы
В) гипсты лонгета
Г) масақ тәрізді таңу
Д) барлық аталғандар
Мойынның артқы бөлігінде көршиқанды жарған кезде салынатын таңу түрі
Г) қайтымды
Д) барлық аталғандар
А) "тақия"
Б) крест тәрізді
В) "үзеңгі"
Лейкопластырлы жабынқыш тәрізді таңу қай жердің сынуында салынады
А) төс
Б) қабырға
В) бұғана
Г) омыртқа
Д) мойын
Ашық сыну кезінде гипсты таңу салады
А) көпір тәрізді
Б) терезе тәрізді
В) жармалы
Г) лонгеталы
Д) бинтты
Операция алды кезең басталады
А) ауру басталғанда
Б) хирургиялық стационарға түскен уақытта
В) диагноз қойылғанда
Г) операцияға дайындау басталған кезде
Д) зерттеу кезінен және операцияға дайындау кезінен
Егер науқас жедел операция алдында 40 минут бұрын тағам жесе, не істеу керек
А) операцияны бір тәулікке кейін қалдыру
Б) асқазандағы тағамды сүңгі арқылы шығару
В) құсу шақыру
Г) ештеңе істемейміз
Д) клизма арқылы тазалау (1 л жылы сумен)
Операциядан кейінгі жараның іріңдеу белгілері
А) шетінің бозаруы
Б) гиперемия, ісіну, ауырсынудың күшеюі
В) таңғыштың қанға сіңуі
Г) теріден ішектік ілмектердің шығуы
Д) жара шетінің инфильтрациясы
ӨЖВ (ИВЛ) бар науқастарда негізгі күтім
А) жөтелге қарсы заттар
Б) трахеобронхиалды ағаштың санациясы
В) ойылулардың алдын алу
Г) зонд арқылы тамақтандыру
Д) қақырық аспирациясы
Операциядан кейігі ішектің парезінде қолданылмайды
А) гипертониялық клизма
Б) сифонды клизма
В) көктамыр ішілік гипертониялық комплексті енгізу
Г) прозерин ерітіндісін тері астылық енгізу
Д) асқазан ішек жолының перистальтикасын стимуляциялау
Тіндерді бөлетін инструмент
А) шүберекті қысқыштар
Б) корнцанг
В) Кохер қысқышы
Г) скальпель
Д) өткір соңды қайшылар
Тіндерді кездейсоқ кесіп алудан қорғайтын құрал
А) өткір соңды қайшылар
Б) Кохер зонды
В) домалақ инелер
Г) хирургиялық пинцет
Д) милы шпатель
Қан кетуді тоқтату үшін қолданылады
А) Пеан және Кохер қысқышы
Б) тісті-табанды пинцет
В) кетпекшелер
Г) Микулич қысқышы
Д) зонд
Жараны кеңейтуші құрал
А) өткір соңды қайшы
Б) ауыз кергіш
В) Фарабеф ілмектері
Г) Люэр сүйек тістегіш
Д) жара кеңейткіш
Іліп алатын құралдарға жатпайды
А) корнцанг
Б) анатомиялық пинцет
В) қанды тоқтататын қысқыш
Г) скальпель
Д) ине
Жедел хирургияда аспирациялық синдромда алдын алу үшін қолданылады
А) науқасқа Тренделенбург қалпын беретін құрал
Б) науқасты сол жағына жатқызу
В) асқазанынын сүңгімен шаю
Г) құсу шақыру
Д) трахея мен брох өткізгіштігін қалыптастыру
Операциядан кейінгі бірінші тәуліктегі асқынулар
А) қан кету
Б) пневмония
В) жараның іріңдеуі
Г) лигатуралы жыланкөз
Д) инфицирлену
Сыныққа ғана тән көрініс
А) қан сіңу
Б) ісіну
В) сүйек сынықтарының крепитациясы
Г) аяқ-қол қызметінің бұзылуы
Д) аяқ-қолдың мәжбүрлі жағдайы
Шығу патологиялық деп аталады
А) туа біткен
Б) травмада
В) сүйек бұзылған кезде
Г) "ескірген"
Д) бастан өткерген аурулардың салдары ретінде
"Сүйек сынған кезде көрсетілетін көмектің кезектілігн атаңыз
1) шендеуіш салу
2) шендеуішті таңғышпен бекіту
3) ауырсынуды басу
4) қан кетуді тоқтату
5) асептикалық таңғыш салу
6.шендеуішті түзеу
"
А) 4,3,5,6,1,2
Б) 3,4,6,5,1,2
В) 5,3,6,4,2,1
Г) 3,5,6,4,2,1
Д) 4,5,6,1,2,3
Аяқ-қолдың абсолютті қысқаруы қай кезде болады
А) сіңірлер созылғанда
Б) сүйек сынғанда
В) соғуда
Г) буын капсуласының жыртылуында
Д) гемипарезде
Сан сүйегі сынғанда бекіту керек
А) жамбас-сан буынын
Б) жамбас-сан және тізе буынын
В) жамбас-сан, тізе және табан буындарын
Г) сынған жерді
Д) табан және тізе буынын
Арқасымен тақтайда жатқан науқастарды тасымалдайды
А) қабырғасы сынса
Б) кеуде торы соғылса
В) ішкі ағзалардың жарақаты
Г) омырқа бағанының кеуде бөлімінің жарақаты
Д) жамбас-сан сүйектерінің сынуы
Күйіктік шоктың себебі
А) тері тамырларының спазмы
Б) психикалық жарақат
В) аурсыну және плазма жоғалту
Г) қан кету
Д) плазма жоғалту
Үсу II кезеңінің клиникалық белгісі
А) терінің барлық қабатының некрозы
Б) көпіршіктердің түзілуі
В) қайтымды тамырлық реакция
Г) терінің мәрмәрлануы
Д) гиперемия және қатты ауырсыну
Сүйектердің абсолютті шығу белгілері
А) ісіну
Б) қызметінің бұзылуы
В) ауырсыну
Г) "бос буын"
Д) созылмалы бекіту сезімі
Тыныс алу мүшелерінде бөгде заттың болуы кезінде науқасты қалай тасымалдаймыз
Б) арқасына жатқызып
В) отырғызып немесе жартылай отырғызып
Г) басы төмен түсіп тұрып
Д) жартылай отырғызып
А) ішіне жатқызып
Бас-ми жарақаты кезінде көрсетілетін жәрдем
А) есірткілер
Б) құсуға қарсы заттар
В) басына мұз басу
Г) кордиамин
Д) асептикалық таңғыш салу
Ашық пневматораксы бар науқасқа жедел көмекті қалай көрсетеді
А) новокаинды блокада салу
Б) спазмолитиктер енгізу
В) окклюзиялық таңғыш салу
Г) Крамер шендеуішін салу
Д) жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету
Жабық пневмоторакс белгілері
А) тыныс шуларының күшеюі
Б) перкуссиялық дыбыстың қысқаруы
В) брадикардия
Г) перкуссияда қораптық дыбыс
Д) цианоз
Жарақаттық шоктың белгілері
А) тыныс алу бұзылысы
Б) интоксикация
В) ауырсыну факторы
Г) психикалық травма
Д) жүрек әлсіздігі
Жаралық үрдістің I фазасында жараның инфицирленуі бұл -
А) гидратация
Б) дегидратация
В) тыртықтану
Г) эпителизация
Д) қабыну
Тесік жара деп аталады
А) астауша тәрізді жұмсақ тіндердің беткей зақымдалуы
Б) тек кіру тесігі болады
В) кіру және шыгу тесіктері болады
Г) терінің зақымдалуы
Д) шығу тесіктері болады
Жараның симптомдары
А) крепитация
Б) шетінің жалбырлап қалуы
В) флюктуация
Г) патологиялық қозғалыс
Д) ауырсыну
Біріншілік тартылуымен жараның жазылуы үшін жағдайлар
А) шеті тегіс, бір бірімен жақсы беттеседі
Б) шеті тегіс емес, арасында біршама кеңістік бар
В) жараның іріңдеуі
Г) жарада бөгде заттың болуы
Д) шеттері жақсы беттеседі
Жара іріңдеген кезде істеу керек
А) шетін кесу
Б) компресс қою
В) жараның шетін ажырату, ревизия жүргізіп, оған дренаж салу
Г) БХӨ ( ПХО) жүргізу
Д) ревизия жүргізіп, оған дренаж салу
Бас-миының шайқалуы кезінде негізгі белгі
А) ретроградты амнезия
Б) анизокория
В) рефлекстердің күшеюі
Г) ұйқысыздық
Д) жүріс координациясының бұзылуы
Ми ісінуінің емдеу және алдын алу үшін қолданады
А) оксигенотерапия
Б) физиотерпия
В) дегидратациялық терапия
Г) барротерапия
Д) тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету
Жараның іріңдеуінің жергілікті белгісі
А) температураның жергілікті жоғарылауы
Б) терінің бозаруы
В) тері асты эмфиземасы
Г) ауырсынудың басылуы
Д) инфильтраттың пайда болуы
Естен ұзақ тану, көп реттік құсу, ошақтық симптомдар болады
А) бас миы соғылуында
Б) бас миы шайқалуында
В) бас миының жаншылуында
Г) бас сүйегі негізінің сынуында
Д) бас миы жарақатында
Бас сүйегі негізінің сынуы кезінде мұрыннан қан кету кезінде жүргізіледі
А) алдыңғы тампонада жүргізу
Б) артқы тампонада жүргізу
В) артқы және алдыңғы тампонада жүргізу
Г) мұрын жолдарынан қанды сорып алу
Д) артқы тампонада жүргізу
Интерпозиция - бұл
А) жалған буынның түзілуі
Б) сүйек сынықтарының жылжуы
В) сүйек сынықтары арасында жұмсақ тіннің қысылып қалуы
Г) винт тәрізді сынық
Д) белгілі бір тіннің енуі
Бұғана сүйегінің сынуы кезінде қолданылмайды
А) Дельбе сақиналары
Б) металлоостеосинтез
В) гипсты таңғыш
Г) "жабынқыш тәрізді" лейкопластырлы таңғыш
Д) Дезоның дәкелі таңғышы
Қолдың мәжбүрлі жағдайы және иық буынындағы деформация тән
А) соғылуға
Б) артритқа
В) шығуға
Г) ісікке
Д) сынуға
Электрожарақат кезінде істеу керек
А) спазмолитиктер енгізу
Б) асептикалық таңғыш салу
В) токтың науқасқа әсерін тоқтату
Г) эуфиллин енгізу
Д) қолғап кигізу немесе қолын дәкемен орау
Жараға таңғыш салу арқылы алуға болмайды
А) оптималды физикалық ортаны
Б) еркін газалмасу
В) бактериалды барьер
Г) ауырсынуды басу
Д) иммобилизация
Соғу кезінде жергілікті мұзды қанша уақытқа салады
А) 30 мин.
Б) 6 сағ.
В) 2 күн
Г) 7 күн
Д) 10 күн
Сүйек сынған кезде иммобилизациялық шендеуіш ретінде қолданған дұрыс
А) дәке
Б) резина
В) тығыз шүберек
Г) тақтай
Д) қолда бар заттарды
Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:
А) Тершеңдік, боз, бас ауыру
Б) Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну
В) Шөлдеу, полиурия, ацидоз
Г) Дизурия, поллакиурия, ауырсыну
Д) Ісіну, гипертония, гематурия
Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:
А) Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы
Б) Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру
В) Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу
Г) Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу
Д) Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл
Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз:
А) Ингаляторлар: беротек, алупент, сальбутамол
Б) Полиглюкин, допамин, преднизолон
В) Преднизолон, мезатон, адреналин
Г) Энам, бисопролол, кордипин
Д) Нитроглицерин, морфин, лазикс
Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген:
А) гипербилирубинемиямен
Б) гиперхолестеринэмиямен
В) қандағы өт қышқылы құрамының жоғарылауымен
Г) қандағы мочевина деңгейінің жоғарылауымен
Д) гиперурикемиямен
Баланың жасын анықтаыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алс
А) 7 ай
Б) 5 ай
В) 4 ай
Г) 6 ай
Д) 8 ай
Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады?
А) 0,25 % генцианвиолет ерітіндісі
Б) Интерферон ерітіндісі
В) 1 % фурацилин ерітіндісі
Г) 3 % сутегі тотығы ерітіндісі
Д) Токоферол ерітіндісі
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
А) орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
Б) науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
В) науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
Г) науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды
Д) ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы
Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз:
А) Плевральды қуысты дренаждау
Б) Окклюзионды байламды салу
В) Новокаинді блокаданы
Г) Спазмолитиктерді енгізу
Д) Крамер жақтауын салу
Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады:
А) 10 мл 25% ерітінді
Б) 80 мл 25% ерітінді
В) 100 мл 25% ерітінді
Г) 20 мл 25% ерітінді
Д) 50 мл 25% ерітінді
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
А) комаға
Б) сопорға
В) клиникалық өлімге
Г) анық еске
Д) ступорға
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:
А) әрекеттілігі
Б) құқық қабілеттілігі
В) ақыл-есі дұрыстылығы
Г) әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
Д) сыншылдығы