Тестовые вопросы НЦНЭ

Мануальная терапия

Если во время сеанса мануальной терапии боли усилились, необходимо:
А) Прекратить сеанс;
Б) Попытаться сразу же повторить процедуру;
В) Устранить боль с помощью новокаиновой блокады;
Г) Повторить мануальную терапию на следующий день;
Д) Устранить боль с помощью новокаиновой блокады, повторить процедуру через 1-2 дня.


Щадящая техника мануальной терапии применяется при:
А) Сильной боли;
Б) Умеренной боли;
В) Относительных противопоказаниях;
Г) В пожилом возрасте;
Д) В детском возрасте;
При отсутствии эффекта от 1 процедуры мануальной терапии необходимо:
Г) Применяя комплексное лечение, применять приемы "пружинирования". Постепенно перейти к мобилизационно-манипуляционной технике;
Д) Верно Б и Г)
А) Продолжить лечение, повторив процедуру через 1-2 дня;
Б) Расширив лечение за счет комплексного использования иглорефлексотерапии, физиотерапии и других методов, повторить мануальную терапию;
В) Прекратить использование мануальной терапии;
Какие виды аутомобилизации направлены на мышечную релаксацию:
А) Постизометрическая релаксация;
Б) Антигравитационная релаксация;
В) Повторяющаяся аутомобилизация;
Г) Аутомобилизация в сторону ограничения подвижности;
Д) Все перечисленное верно.


Показано ли применение мануальной терапии при болезни Бехтерева:
В) Относительно показано;
Г) Показано в начальной стадии заболевания;
Д) Нет правильного ответА)
А) Противопоказано;
Б) Показано:
Показано ли применение мануальной рефлексотерапии при лечении больных со спондилогенными неврологическими синдромами?
А) Показано;
Б) Противопоказано;
В) Относительно показано.


Г) Показано только при резко выраженном болевом синдроме;
Д) Нет правильного ответА)
Показано ли применение мануальной рефлексотерапии или спондилопатиях различной этислогии?
А) Противопоказано;
Б) Показано:
В) Относительно показано;
Г) Показано только в начальной стадии заболевания;
Д) Нет правильного ответА)
Показано ли применение мануальной рефлексотерапии у больных с псевдоспондилолистезом?
А) Противопоказано;
Б) Показано;
В) Относительно показано;
Г) Показано только в начальной стадии заболевания;
Д) Нет правильного ответА)
Показано ли применение мануальной рефлексотерапии при свежих травматических повреждениях позвоночника?
А) Показано;
Б) Относительно показано;
В) Показано с давностью заболевания не менее двух недель;
Г) Противопоказано.


Д) Показано с давностью заболевания менее 2-х недель.


Показано ли применение мануальной рефлексотерапии при свежих травматических повреждениях суставов?
А) Показано;
Б) Противопоказано;
В) Показано с давностью заболевания менее 2-х недель.


Г) Показано с давностью заболевания не менее двух недель;
Д) Относительно показано.


Можно ли применять больному с повышенной подвижностью двигательного сегмента метод ритмического вытяжения руками?
А) Можно;
Б) Можно в стадии ремиссии;
В) Можно в стадии относительной ремиссии;
Г) Можно через 2 недели после начала заболевания;
Д) Нельзя.


При каких степенях функциональной блокады (по К. Левиту) можно применять мануальную рефлексотерапию?
А) 1 степени;
Б) 2 степени;
В) 3 степени;
Г) 4 степени;
Д) Верно А, Б, В)
Применять мануальную терапию после оперативного лечения межпозвонковых дисков:
А) Противопоказано;
Б) Показано;
В) Относительно показано;
Г) Можно только спустя 12 месяцев после оперативного лечения;
Д) Нет правильного ответА)
Показано ли больному с корешковым синдромом поясничного остеохондроза при разной длине ног назначение мануальной рефлексотерапии?
А) Показано;
Б) Показано ношение специальной обуви, после чего назначение мануальной терапии;
В) Относительно показано;
Г) Противопоказано.


Д) Показано в детском возрасте.


Причинами осложнения мануальной терапии могут служить:
А) Проведение МТ недостаточно обследованному больному;
Б) Проведение МТ врачом, некомпетентному в вертеброневрологии:
В) Проведение МТ врачом, недостаточно технически подготовленным;
Г) Недостаточность мероприятий, направленных на закрепление эффекта МТ;
Д) Все перечисленное верно.


Осложнения мануальной терапии, возникающие при недостаточном обследовании больного, развиваются вследствие:
А) Онкологического поражения позвоночника;
Б) Остеопороза позвоночника;
В) Спондилолистеза;
Г) Заболевания внутренних органов, вызвавших висцеро-вертебральные синдромы;
Д) Все перечисленное верно.


Осложнения при проведении МТ недостаточно подготовленным врачом обусловлены:
А) Чрезмерным усилием, прилагаемым врачом;
Б) Недостаточным усилием;
В) Незнанием определенной техники мобилизации и манипуляции;
Г) Всё вышеперечисленное.


Д) Узким спектром манипуляционных техник.


Противопоказанием к проведению мануальной терапии является:
А) Опухоли позвоночника, головного, спинного мозга;
Б) Острые и подострые воспалительные заболевания спинного, головного мозга и их оболочек:
В) Болезнь Бехтерева;
Г) Сколиоз поясничного отделА) 2 степени;
Д) Все перечисленное верно, кроме Г)
Имеются ли противопоказания для мануальной терапии?
А) Нет противопоказаний;
Б) Имеются абсолютные противопоказания;
В) Имеются относительные противопоказания;
Г) Мануальная терапия противопоказана в пожилом возрасте;
Д) Мануальная терапия противопоказана в детском возрасте;
Показаниями для проведения мануальной терапии являются:
А) Неврологические проявления остеохондроза;
Б) Компрессионные синдромы при грыжах межпозвонковых дисков;
В) Грыжа Шморля;
Г) Болезнь Бехтерева;
Д) Верно А, Б)
Показаниями для мануальной терапии являются:
А) Цервикалгии;
Б) Интеркапсулярная дорсалгия;
В) Сколиоз;
Г) Острый болевой корешковый синдром;
Д) Все верно, кроме Г)
Можно ли применять больному с повышенной подвижностью двигательного сегмента метод ритмической тракции?
А) Можно;
Б) Можно в стадии ремиссии;
В) Можно в стадии относительной ремиссии;
Г) Можно через 2 недели после начала заболевания;
Д) Нельзя.


При предъявлении больным жалоб на боли в пояснице необходимо провести:
А) Осмотр области спины;
Б) Рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника;
В) Поколачивание в области почек;
Г) УЗИ почек и мочевого пузыря, простаты, матки и придатков;
Д) Все вышеперечисленное.


При жалобах больного на боли в области шеи и головокружение необходимо:
А) Клинический анализ крови;
Б) Клинический анализ мочи;
В) Неврологический осмотр;
Г) Ультразвуковую допплерографию брахиоцефальных артерий и вен;
Д) Все вышеперечисленное.


Системное головокружение - это головокружение, при котором:
А) Больной не может описать, куда движутся окружающие предметы;
Б) Больной не может описать, куда движется он сам;
В) Больной ощущает движение окружающих предметов четко в одну сторону;
Г) Больной четко знает направление, в котором вращается его тело;
Д) В, Г)
Жалобы больных на головную боль, высказываемые с большим чувством, красочно, сопровождающиеся эпитетами и гиперболами, ссылками на художественные произведения, требуется:
А) Полного клинического обследования;
Б) Психологического тестирования;
В) Консультации психотерапевта;
Г) Включения в общую схему мануального лечения антидепрессантов;
Д) А, Б, В, Г)
При длительном наблюдении больной с люмбалгией и обострении с одновременным повышением АД и частыми ночными позывами на мочеиспускание не обязательно проводить:
А) Осмотр области спины;
Б) Поколачивание в области почек;
В) УЗИ почек и мочевого пузыря, простаты, матки и придатков;
Г) Неврологический осмотр;
Д) Термометрию;
При болях в области лопаток, усиливающихся при кашле и движении, не обязательно проводить дифференциальный диагноз с:
А) С пневмонией;
Б) С туберкулезом позвоночника;
В) С метастатическим поражением позвоночника;
Г) С ишемической болезнью сердца;
Д) Все неверно.


При оценке характера головной боли необходимо учитывать:
А) Время суток начала болей;
Б) Связь болей с менструальным циклом;
В) Связь болей с физическими нагрузками;
Г) Наличие провоцирующих факторов;
Д) Все верно.


При выяснении причины головной боли необходимо дифференцировать между собой:
А) Артериальная гипертензия;
Б) Артериальная гипотензия;
В) Тригеминальная невралгия;
Г) Соматизированная депрессия;
Д) Все верно.


Диагноз соматизированной депрессии может предполагаться при наличии жалоб на:
А) Булимию;
Б) Анорексию;
В) Тяжесть в области сердца;
Г) Чувство вины;
Д) Верно все.


Амплитуда экстензии позвоночника в норме составляет:
А) 30 градусов;
Б) 40 градусов;
В) 50 градусов;
Г) 35 градусов
Д) 45 градусоВ)
Амплитуда латерофлексии позвоночника в норме составляет:
А) 30 градусов;
Б) 40 градусов;
В) 50 градусов;
Г) 60 градусоВ)
Д) 45 градусоВ)
Амплитуда флексии позвоночника в норме составляет:
А) 30 градусов;
Б) 40 градусов;
В) 50 градусов;
Г) 60 градусов;
Д) 90 градусов
Функциональное значение малой ромбовидной мышцы:
А) При дыхательном сокращении наклоняет голову и шейный отдел позвоночника вперед;
Б) Оттягивает лопатку от позвоночного столба;
В) Поднимает лопатку, при фиксированной лопатке наклоняет шейную часть позвоночника кзади и свою сторону;
Г) Приближает лопатку к позвоночному столбу косо к середине и вверх;
Д) Все перечисленное.


Функциональное значение полуперепончатой мышцы:
А) Разгибает бедро, сгибает голень, вращает ее внутрь;
Б) Принимает участие в выпрямлении туловища, сгибает бедро;
В) Разгибает бедро, сгибает голень, вращает ее кнаружи;
Г) Супинирует бедро, а также участвует в его отведении;
Д) Все перечисленное.


"Больной Б) обратился с жалобами на боли в надлопаточной области с иррадиацией в задне- наружную часть правой руки. Боль усиливается в свисшем положений правой руки. Боль появилась после переохлаждения. При объективном осмотре. Активные движения в шейном отделе: отмечается ограничение латерофлексий и ротаций влево которое усиливает боль. При осмотре плечевого сустава нарушение паттерна движения нет. Ваш предварительный диагноз:
" "А) Капсулит фасетного сустава С7 - D1 справа Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в малой грудной мышце справА)
" Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в малой грудной мышце справА)
В) Отражённая боль от триггера ,локализованного в подостной мышце справа
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного ромбовидной мышце справа
Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в ременной мышце справа
"Больной обратился с жалобами на глубокую интенсивную боль передней поверхности плеча слева, с иррадиацией в дистальный отдел левой верхней конечности. При остеопатическом осмотре: Движение в ШОП в полном объёме. При осмотре плечевого сустава слева: нарушения паттерна движения нет. При тесте на резистивные движения отмечается болезненность при наружной ротации. Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в подостной мышце слевА)
Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в верхней вертикальной порций трапециевидной мышце.


В) Отражённая боль от триггера, локализованного в надостной мышце слевА)
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в нижней вертикальной порций трапециевидной мышце
Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в ромбовидной мышце
"Больной Ж.. обратился с жалобами на боли в правом плечевом суставе, иррадиирующая в заднюю поверхность плеча далее в предплечье, преимущественно по задней поверхности в кисти тыльную поверхность третьего пальцА) При остеопатическом осмотре: паттерн движения в плечевом суставе не нарушен. При осмотре резистивных движений: плечо болезненно в отведении Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в подключичной мышце.


Б) Отражённая боль от триггера ,локализованного в клювовидно-плечевой мышце,
В) Отражённая боль от триггера, локализованного в надостной мышце справа
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в передней лестничной мышце справА)
Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в широчайшей мышце справА)
"Больной М. обратился с жалобами на боль в передней поверхности грудной клетки справа, иррадиирующая в переднюю поверхность плеча и предплечья затем переходящая в радиальную половину кисти. При остеопатическом осмотре: в ШОП и ГОП соматических дисфункций не отмечаться , в плечевом суставе паттерн движения не нарушен. При осмотре резистивных движений боль усиливается при флексии ШОП в фронто-саггитальном направлении в правую сторону. Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в надостной мышце справА)
Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в подостной мышце.


В) Отражённая боль от триггера, локализованного в передней лестничной мышце.


Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в задней порций дельтовидной мышце.


Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в клювовидно - плечевой мышце.


"Больной А) обратился с жалобами на головные боли гемикранического типа , боль локализуется в теменной части головы слева . Отмечается чувство онемения и чувство ползание мурашек . При остеопатическом осмотре : дисфункций в ШОП не наблюдается Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в жевательных мышцах слевА)
Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в височной мышце слева
В) Отражённая боль от триггера, локализованного в верхней косой мышце шей слевА)
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в мышце поднимающую лопатку слева
Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в горизонтальной порций трапециевидной мышце слевА)
"Больной В) обратился с жалобами на головокружение провоцирующиеся изменением положения тела, обморочные состояния. На незначительные боли, локализующиеся в лицевой части черепа слевА) При остеопатическом осмотре: При визуальном осмотре без особенностей. Активные ротационные движения ШОП вправо провоцируют появление резкого головокружения. Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в лестничной мышце слевА)
Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в латеральной ножке грудино-ключично-сосцевидной мышце слевА)
В) Отражённая боль от триггера, локализованного в трапециевидной мышце слевА)
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в мышце поднимавшую лопатку слевА)
Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в жевательной мышце.


"Больной К. обратился с жалобами на боли в передней поверхности грудной клетки справА) При остеопатическом осмотре: выявлено, анатомически короткая нога, пальпация большой грудной мышцы справа болезненнА) Ваша тактика лечения:
" А) Коррекция анатомически короткой ноги
Б) Устранения дисфункций ГОП справа
В) Устранение дисфункций рёбер справа
Г) МЭТ передней группы мышц грудной клетки справа
Д) Пролотерапия
"Больная Е. обратилась с жалобами на боли в правой подвздошной области, на тошноту и постоянную отрыжку. При остеопатическом осмотре : выявлено спазм кардиальной части желудка, болезненность сфинктера Одди, болезненность гастродуоденального сфинктера, дисфункция связок печени и болезненность илео-цеккального сфинктерА) Укажите, какой из вышеуказанных процессов является первичным.


" А) Висцероспазм кардиальной части желудка
Б) Висцероспазм сфинктера Одди
В) Дисфункция правой треугольной связки печени
Г) Дисфункция левой связки печени
Д) Спазм илео-цеккального сфинктерА)
"Больная П. обратилась с жалобами на недержание мочи , постоянную отрыжку. Страдает в течений 1 года, ни с чем не связывает. Инструментальные методы обследования: патологий не выявлено. Остеопатический осмотр: выявлено спазм кардиальной части желудка и слабость мышц тазовой диафрагмы: Ваша тактика лечения:
" А) Устранение спазма кардиальной части желудкА)
Б) Укрепление мышц тазовой диафрагмы с помощью упражнений.


В) Висцеральная мануальная терапия мочевого пузыря.


Г) Укрепление мышц передней брюшной стенки.


Д) Висцеральная мануальная терапия почек.


"Больной Б) 54годА) Обратилась с жалобами на не прекращающиеся интенсивные боли преимущественно в ночное время в области нижнегрудного отдела позвоночника нарастающие в течение месяцА) Объективно ограничение движения позвоночника во всех направлениях. Выраженный двухсторонний дефанC) Тесты на красные флажки положительные. Какие ваши действия?
" А) Артикуляционно-мобилизационные мероприятия.


Б) Манипуляционные мероприятия.


В) Мышечно-энергетические техники.


Г) Отправить больного на обследование.


Д) Отправить больного к другому специалисту.


"Больной C) Обратился с жалобами на боли в ПОП справА) Боль локализованная, тупая, распирающего характерА) Заболел остро на следующий день после тяжёлой физической нагрузки. Связывает с подъемом тяжести. Болен, в течение, одного месяцА) Отмечает наличие лихорадки. Объективно: больной апатичен, бледен, субфебрильная температура, активные движения ограничены в латерофлексии влево, остальные тесты в норме. Синдром поколачивания слабо положителен, анализы мочи в норме. Ваш предварительный диагноз.


" А) Остеохондроз ПОП
Б) ОПН
В) Паранефрит
Г) ХПН
Д) Простатит
"Больной М. обратился с жалобами на передней поверхности грудной клетки справа , иррадируюшая в переднюю поверхность плеча и предплечья затем переходящая в радиальную половину кисти, При остеопатическом осмотре: в ШОП и ГОП соматических дисфункций не отмечаться , в плечевом суставе паттерн движения не нарушен . При осмотре резистивных движений боль усиливается при флексии ШОП в фронто-саггитальном направлении в правую сторону. Ваша тактика лечения:
" А) Блокада лестничной мышцы
Б) Артикуляционно- мобилизационные техники ШОП
В) Артикуляционно- мобилизационные техники правого плечевого сустава
Г) Артикуляционно- мобилизационные техники правой кисти
Д) Артикуляционно- мобилизационные техники грудного отдела позвоночника
Больной Д) 23 года обратился за консультацией к остеопату. На момент обследования жалоб не предъявляет. В прошлом описывает эпизод болей в спине на уровне грудо-поясничного перехода появившихся после перегрузки на тренировке. При обследовании в области ГПП отмечается позиционное флексионное изменение. Общее прослушивание и тесты на висцеральные дисфункции указывают на спазм кардиального отдела желудкА) Какова должна быть тактика остеопата?
A) Отправить пациента на дообследование.


Б) Артикуляционно- мобилизационные техники грудного отдела позвоночникА)
В) Пролотерапия грудного отдела позвоночникА)
Г) Висцеральные манипуляции.


Д) Консультация и коррекция программы тренировок.


"Больная В) 21 гоД) Обратилась с жалобами на сильные локальные боли в поясничном отделе позвоночникА) Боль отсутствует в ночное время и начинает беспокоить только утром во время умывания. В течение дня боль усиливается и к 5-6 часам становится невыносимой .И в этот момент больная вынуждена лечь. Ухудшение от длительного сидения за рабочим столом, отмечает уменьшение боли при лежании. Болеет в течений 2-ух лет. Боль прогрессирует постоянно Какие ваши предположения?
" А) Боль связочного генеза
Б) Боль мышечного генеза
В) Боль суставного генеза
Г) Боль онкогенного генеза
Д) Воспалительная боль
"Задача №17. Пациент К. 19 лет, занимается верховой ездой. Обратился с жалобами: на чувство тяжести в груди, ломящая, сверлящая и ноющая боль межлопаточной области. При пальпации болезненность паравертебральных точек, а также отмечается болезненность рёберно-позвоночных суставоВ) Боль усиливается при наклоне во фронтальной плоскости(F),длительном лежании на спине, езде по тряской дороге. Данная боль не снимается коронаролитиками. Для какой соматической дисфункции характерна данное заболевание?
" А) Межлопаточный болевой синдром.


Б) Рёберно-поперечная СД
В) СД малой грудной мышцы.


Г) Шейное ребро.


Д) Инфаркт миокардА)
"Больной Г) жалуется на шум в обоих ушах, усиливающийся в ночное время. Боли по типу шапки кардиналА) Шум в правом ухе связывает с контузионной травмой полученной в молодости. Шум в левом ухе появился около года назад, без явной причины. Позиционно: голова ротирована вправо и латерофлексирована влево. При осмотре: активные движения в ШОП: ограничена LF влево , R влево сопровождается экстензией. При пассивных движениях определяется отсутствие суставной игры в С0-С1 справа в открытии, слева в закрытии,. Полисегментарные функциональные блокады слевА) Тактика лечения:
" А) Направить больного к оториноларингологу
Б) Назначить ношение шейного корсета
В) Провести диагностическую манипуляцию на ШОП.


Г) Пролотерапия Со-С1
Д) Полисегментарная пролотерапия справА)
"Больной М жалуется на сильные боли области всей левой верхней конечности и надплечье слевА) Заболел после переохлаждения. При осмотре определяется анталгическое положение левой верхней конечности. При остеопатическом осмотре : Активные и пассивные движения болезненные, отмечается нарушение паттерна движения ,обусловленное болью. При пальпации паравертебрально слева в области проекции Тh1 Th3 определяется резкая болезненность с иррадиацией в левую верхнюю конечность. Ваш вероятный диагноз:
" А) Боль, связанная с дисфункцией ШОП
Б) Боль, связанная с дисфункцией рёберно- позвоночного сустава
В) Боль, связанная с дисфункцией ГОП слева
Г) Боль, связанная с дисфункцией ГОП справа
Д) Боль, связанная с дисфункцией в плечевом суставе
Больной П. жалуется на боли в области правой ягодицы с иррадиацией по боковой стороне нижней конечности. Болеет в течении 1 месяцА) Выше перечисленные жалобы появляются в ночное время перед сном в положении лежа, днем пациентка расхаживается и боль исчезает. Тест Аиста отрицательный. Тест Даунинга отрицательный. В положении лёжа на спине во всех ПДС суставная игра определяется. При пальпации ягодицы определяется резкая болезненность в проекции средней ягодичной мышцы с иррадиацией по боковой стороне правой нижней конечности.


А) Гипермобильность левого КПС
Б) Блокада правого КПС
В) Деформирующий коксартроз
Г) Д/Ф ПОП
Д) Гипермобильность правого КПС
Больной П. жалуется на боли в области поясницы и левого коленного суставА) Болеет в течении 3-х лет. Впервые боли появились в области коленного сустава ( после неудачного приземления). Боли периодически появлялись и исчезали. В течении текущего года появились постоянные боли в области левого колена и затем присоединились боли в области поясницы. При обследовании поясницы активные движения без болезненные, без ограничений. Спайн тест отрицательный. При обследовании левого коленного сустава определяется резкая болезненность, с латеральной и медиальных сторон суставА) Активные движения коленного сустава в экстензии ограничены 200-250 , во флексии 250-300 пассивные движения коленного сустава ограничены незначительно, но резко болезненны в крайних положениях
А) Ишиас слева
Б) Д/Ф коллатеральных связок левого коленного сустава
В) Суставная мышь коленного сустава
Г) Гонартрит
Д) Субпателлярный бурсит
Больной П. жалуется на боли в области левого плечевого сустава по передней стороне. Боль возникла при попытке удержаться за верхний поручень во время резкого торможения автобусА) Активные движения левой верхней конечности ограничены из-за болевого синдромА) Отмечается резкая болезненность при отведении на 600. При пальпации определяется резкая болезненность ключичной части большой грудной мышцы. Болезненно резистивное сгибание с пронацией в локтевом суставе справА) Вероятный диагноз:
А) Субдельтовидный бурсит
Б) Субакромиальный бурсит
В) Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча
Г) Энтезопатия коракоакромиальной связки
Д) Глено-гумеральный капсулит
Больной П. жалуется на боли, онемение и слабость в области правой стопы. Заболел остро. Боли появились после грубой манипуляции на поясничном отделе позвоночникА) Объективно: Спайн тест отрицательный. Тест Даунинга с обоих сторон отрицательный. Лёжа на спине во всех ПДС суставная игра определяется. При пальпации в области крестца определяется резкая болезненность в проекции подвздошно-поясничной связки справа, с иррадиацией в правую нижнюю конечность.


А) Энтезопатия подвздошно-поясничной связки справА)
Б) Энтезопатия сакротуберальной связки
В) Синдром грушевидной мышцы справа
Г) Д/ф ПОП
Д) Энтезопатия крестцово-подвздошной связки
Пациент с болью в пояснице.Тест Даунинга слева: определяется удлинение и укорочение, справа: нет удлинения, укорочение есть. Тест опережения: опережает ЗВПО справА) Суставная игра ПОП определяется.


А) Дисфункция правого КПС
Б) Дисфункция правого тазобедренного сустава
В) Дисфункция ПДС ПОП.


Г) Дисфункция левого КПС
Д) Крестцово-копчиковая д\ф
Пациент с болью в пояснице.Тест Даунинга слева: нет удлинения и укорочения, справа: есть удлинение и укорочение. Правая нога длиннее. ИПП стоя: правая ЗВПО выше, правый гребень илиум ниже. Суставная игра в ПОП определяется
А) Д\ф правой илиум
Б) Д\ф левой илиум
В) Д\ф крестцовая справа
Г) Д\ф крестца слева
Д) Д\ф т\б сустава справа
"Пациент с жалобами на боли в области коленного сустава, иногда ощущение слабости, нестабильности в коленном суставе. Боли тупого, ноющего характера и иногда кратковременные острые, проходящие самопроизвольно. Ограничение F и E незначительное, исчезающее в безболевой периоД) В анамнезе спортивные травмы. Объективно: объём LF несколько увеличен, скольжение большеберцовой кости вперёд по отношению к бедренной значительно увеличено и болезненно в конце движения, назад в пределах нормы. Наиболее заинтересованная структура:
" А) ПКС
Б) ЗКС
В) Подпателлярный бурсит
Г) КМС
Д) КЛС
"Пациент с жалобами на рецидивирующие головные боли. В течение длительного времени, страдает хроническим синуситом, без явных периодов обострения. При обследовании шеи: сосцевидный отросток справа выше и несколько сзади; активные движения в шее: некоторое ограничение F и E, небольшое ограничение R влево. пассивные движения: ограничение F и E незначительное, R в норме. Наиболее вероятное поражение
" А) Д/ф С0 - С1
Б) Д/ф С3 - С4
В) Поражение верхней порции трапециевидной мышцы справа
Г) Поражение средней порции трапециевидной мышцы справА)
Д) Поражение ремённого мускула шеи справа
"Пациент с жалобами на рецидивирующие головные боли. В течение длительного времени, страдает хроническим синуситом, без явных периодов обострения. При обследовании шеи: сосцевидный отросток справа выше и несколько сзади; активные движения в шее: некоторое ограничение F и E, небольшое ограничение R влево. пассивные движения: ограничение F и E незначительное, R в норме. Наиболее вероятное поражение
" А) Д/ф С0 - С1
Б) Д/ф С3 - С4
В) Поражение верхней порции трапециевидной мышцы справа
Г) Поражение средней порции трапециевидной мышцы справА)
Д) Поражение ремённого мускула шеи справа
"Пациент с жалобами на боли в области коленного сустава, иногда ощущение слабости, нестабильности в коленном суставе. Боли тупого, ноющего характера и иногда кратковременные острые, проходящие самопроизвольно. Ограничение F и E незначительное, исчезающее в безболевой периоД) В анамнезе спортивные травмы. Объективно: объём LF несколько увеличен, скольжение большеберцовой кости назад по отношению к бедренной значительно увеличено и болезненно в конце движения, вперёд, в пределах нормы. Наиболее заинтересованная структура:
" А) ПКС
Б) ЗКС
В) Подпателлярный бурсит
Г) КМС
Д) КЛС
Больной П жалуется на боли в области левого плечевого сустава по передней стороне. Боль возникла при попытке удержаться за верхний поручень во время резкого торможения автобусА) Активные движения левой верхней конечности ограничены из-за болевого синдромА) Отмечается резкая болезненность при отведении на 600. При пальпации определяется резкая болезненность ключичной части большой грудной мышцы. Болезненно резистивное сгибание с пронацией в локтевом суставе справА) Тактика лечения:
А) Пролотерапия энтезисной ткани в месте прикрепления большой головки бицепса
Б) Мобилизационно-манипуляционные техники на плечевом суставе
В) Мобилизационно-манипуляционные техники на лопатке
Г) Мобилизационно-манипуляционные техники на ШОП.


Д) Пролотерапия энтезисной ткани в месте прикрепления подостной мышцы.


"Пациент с жалобами на боли в области коленного сустава, иногда ощущение слабости, нестабильности в коленном суставе. Боли тупого, ноющего характера и иногда кратковременные острые, проходящие самопроизвольно. Ограничение F и E незначительное, исчезающее в безболевой периоД) В анамнезе спортивные травмы. Объективно: объём LF несколько увеличен, скольжение большеберцовой кости назад по отношению к бедренной значительно увеличено и болезненно в конце движения, вперёд, в пределах нормы. Наиболее заинтересованная структура:
" А) Мобилизационно-манипулятивные техники на коленном суставе
Б) Пролотерапия задней крестообразной связки
В) Пролотерапия передней крестообразной связки
Г) Внутрисуставное введение кортикостероида
Д) Введение кортикостероида в субпателлярную сумку.


Пациент с жалобами на боли в области коленного сустава, иногда ощущение слабости, нестабильности в коленном суставе. Боли тупого, ноющего характера и иногда кратковременные острые, проходящие самопроизвольно. Ограничение F и E незначительное, исчезающее в безболевой периоД) В анамнезе спортивные травмы. Объективно: объём LF несколько увеличен, скольжение большеберцовой кости вперёд по отношению к бедренной значительно увеличено и болезненно в конце движения, назад в пределах нормы. Тактика лечения:
Б) Пролотерапия передней крестообразной связки
А) Пролотерапия задней крестообразной связки
В) Внутрисуставное введение кортикостероида
Г) Мобилизационно-манипулятивные техники на коленном суставе
Д) Дипмассаж гусиной лапки
"Пациент с болью в пояснице.Тест Даунинга слева: нет удлинения и укорочения; справа: есть удлинение и укорочение. Правая нога длиннее. ИПП стоя: правая ЗВПО выше, правый гребень илиум ниже. Суставная игра в ПОП определяется. Тактика лечения:
" А) Пролотерапия илиосакральной связки слева
Б) Пролотерапия илиосакральной связки справа
В) Мобилизационно-манипулятивные техники на левом КПС
Г) Мобилизационно-манипулятивные техники на правом КПС
Д) Ортопедическая коррекция разной длинны ноГ)
"Пациент с болью в пояснице. Тест Даунинга слева: определяется удлинение и укорочение, справа: нет удлинения, укорочение есть. Тест опережения: опережает ЗВПО справА) Суставная игра ПОП определяется. Тактика лечения:
" А) Пролотерапия илиосакральной связки слева
Б) Пролотерапия илиосакральной связки справа
В) Мобилизационно-манипулятивные техники на левом КПС
Г) Мобилизационно-манипулятивные техники на правом КПС
Д) Ортопедическая коррекция разной длинны ноГ)
Больной Б) обратился с жалобами на боли в правой нижней конечности тянущего характера локализующаяся, по заднее - боковой части ноги, усиливающаяся при ходьбе.При остеопатическом осмотре: ЗВПО без особенностей, тест Аиста в норме, ПВПО в норме, Даунинга тест в норме, тесты на связки LF несколько увеличен, скольжение большеберцовой кости назад по отношению к бедренной значительно увеличено и болезненно в конце движения, вперёд, в пределах нормы. Наиболее заинтересованная структура:
А) ПКС
Б) ЗКС
В) Подпателлярный бурсит
Г) КМС
Д) КЛС
Больной П жалуется на боли в области левого плечевого сустава по передней стороне. Боль возникла при попытке удержаться за верхний поручень во время резкого торможения автобусА) Активные движения левой верхней конечности ограничены из-за болевого синдромА) Отмечается резкая болезненность при отведении на 600. При пальпации определяется резкая болезненность ключичной части большой грудной мышцы. Болезненно резистивное сгибание с пронацией в локтевом суставе справА) Тактика лечения:
А) Пролотерапия энтезисной ткани в месте прикрепления большой головки бицепса
Б) Мобилизационно-манипуляционные техники на плечевом суставе
В) Мобилизационно-манипуляционные техники на лопатке
Г) Мобилизационно-манипуляционнытриггера, локализованного в надостной мышце
Д) Блокада фасетных суставов верхнешейного отдела справА)
"Больной C) Обратился жалобами на боли в ПОП справа боль локализованная, тупая распирающего характерА) Заболел остро на следующий день после тяжёлой физической нагрузки. Связывает с подъемом тяжести. Болен в течение одного месяцА) Больной отмечает наличие лихорадки. Объективно: больной апатичен, бледен, субфебрильная температура, активные движения ограничены в латерофлексии влево, остальные тесты в норме. Синдром поколачивания справа слабо положителен, анализы мочи в норме. Тактика лечения
" А) Мобилизационно-манипулятивные техники на ПОП
Б) Мобилизационно-манипулятивные техники на КПС справа
В) Паранефральная блокада
Г) Направить на консультацию к нефрологу
Д) Назначить анальгетики в комбинации с миорелаксантами.


Больной жалуется на боли в промежности с иррадиацией в головку полового членА) Боль появилась во время гиперэкстензионной травмы при прыжке в воду. Боли провоцируются активными движениями туловищА) Страдает в течении 1-го месяцА) При объективном осмотре отмечается ограничение активных движений в экстензии на уровне тораколюмбального перехода и гипермобильность правого КПC) Анализы мочи в норме. Пальпация яичек и полового члена безболезненнА) Отмечается тугоподвижность симфизА) Вероятный диагноз:
А) Д/Ф правого КПС
Б) Д/ф симфиза
В) Д/Ф тораколюмбального перехода
Г) Д/Ф ПОП
Д) Висцеральная Д/Ф почек.


"Больной К жалуется на боли в правой кисти тянущего характера преимущественно по ладонной поверхности . Больна в течении 2-ух суток , заболела остро после стирки . Боль усиливается при сжимании пальцев в луче -запястном суставе . При объективном осмотре отмечается отёчность на ладонной поверхности правого луче -запястного суставА) Пальпация запястного канала резко болезненно. Сгибание и разгибание, супинация, пронация резко болезненно за счёт боли. В ШОП ,ГОП, и в правом плечевом суставе патологии не отмечается. Ваш вероятный диагноз:
" А) Эпикондилит наружного надмыщелка
Б) Эпикондилит внутреннего надмыщелка
В) Объемный процесс правой лёгкого
Г) Синдром запястного канала с права
Д) Гнойный бурсит правого запястного канала
У пациента боль в нижней конечности возникает при длительной постуральной нагрузке и распространяется по задненаружной поверхности бедра и голени, за наружную лодыжку и в направлении V пальцА) Для какого поражения наиболее характерно данное распространене боли?
А) СД ПОП.


Б) СД КПC)
В) Синдром "грушевидной мышцы".


Г) СД ТБC)
Д) Компрессия корешка L4 .


У пациента боль в спине возникает после длительной постуральной нагрузки. Активные движения: флексия и правая ротация болезненны. Пассивные движения болезненны в сегменте L5- S1) Правая нога короткая. Симптом опережения положителен. Тесты на связки таза отрицательные. Симптом "ушка ключа" положительный над надостистой связкой L5- S1)
А) СД ПК.


Б) СД крестцА)
В) СД L5
Г) ЛГМ
Д) Компрессионный перелом.


У пациента боль в спине. Активные движения ПОП болезненны: флексия, латерофлесия вправо, ротация влево. Слева: крыло выше, ЗВПО ниже, ПВПО выше, нога короткая, тест Даунинга положительный при удлинении и укорочении.


А) СД ПОП.


Б) ЛИВ
В) ЛИП
Г) Передняя ротация S по правой косой оси
Д) Задняя ротация S по правой косой оси
После мануально-терапевтического лечения дисфункции плеча сохраняется ограничение движения. Какую из техник мышечных энергий необходимо применить?
А) Изокинетическую
Б) Изолитическую
В) Изотоническую
Г) Изометрическую
Д) ПИРА)
Блокирование позвоночника - это:
А) Обратимое ограничение его подвижности в двигательном сегменте;
Б) Ограничение подвижности по отношению к вертикальной оси;
В) Ничего из перечисленного;
Г) Все перечисленное верно.


Д) Ограничение подвижности по отношению к горизонтальной оси;
Причиной блокирования является:
А) Статическая и динамическая перегрузка;
Б) Аномальная нагрузка;
В) Травма;
Г) Рефлекторная фиксация двигательного сегмента в результате патологического раздражения в нем (при внутренних болезнях);
Д) Все перечисленное верно.


Блокирование в соседних ПДС компенсируется:
А) Гипомобильностью;
Б) Гипермобильностью;
В) Ничего из перечисленного;
Г) А, Б)
Д) Гипермобильностью через 1 сегмент.


Критериями блокирования являются:
А) Ограничение движений;
Б) Отсутствие пружинирования при пальпации в блокированном сегменте;
В) Повышенное напряжение в блокированном сегменте при пальпации;
Г) Все перечисленное верно.


Д) Наличие кладки КиблерА)
Признаками функциональной блокады двигательного позвоночника сегмента являются:
А) Боли в паравертебральных точках;
Б) Ограничение подвижности в позвоночных суставах;
В) Отсутствие подвижности в позвоночных суставах;
Г) Наличие анкилозов между остеофитами;
Д) Верно Б и В)
Возможные осложнения при манипуляциях на позвоночнике?
А) Перелом остистого отростка позвонка;
Б) Перелом тела позвонка;
В) Гематома межостистых связок;
Г) Выпадение грыжевого выпячивания.


Д) Грыжа дискА)
Оптимальное время напряжения при выполнении постизометрической релаксации?
А) 10 секунд;
Б) 20 секунд;
В) 30 секунд;
Г) Не имеет значения.


Д) 40 секунД)
Наиболее правильная последовательность приемов лечения мануального терапевта;
А) Мобилизация, манипуляция;
Б) Манипуляция, мобилизация;
В) ПИР, мобилизация, манипуляция;
Г) Манипуляция.


Д) Не имеет значения.


Какие движения невозможны в норме в поясничном отделе позвоночника?
А) Латеро-латеральные и дорзо-вентральные;
Б) Наклон вперед;
В) Наклон назад;
Г) Наклон в сторону.


Д) Ротация.


Изменение функции межпозвонковых дисков приводит к:
А) Нарушению подвижности тел позвонков;
Б) Не влияют на подвижность позвоночника;
В) Укорочению длины позвоночника;
В) Укорочению длины позвоночника;
Д) Верно Б и В)
Какая взаимосвязь в мануальной терапии обозначается термином "артрон"?
А) Взаимосвязь интервертебрального сустава со связочным аппаратом;
Б) Взаимосвязь интервертебрального сустава с нервной системой;
В) Взаимосвязь интервертебрального сустава с мышечной системой;
Г) Взаимосвязь интервертебрального сустава с телами соседних позвонков;
Д) Все перечисленное.


Какая взаимосвязь в мануальной рефлексотерапии обозначается термином "вертеброн"?
А) Взаимосвязь интервертебрального сустава с дисками;
Б) Взаимосвязь интервертебрального сустава с нервной системой;
В) Взаимосвязь интервертебрального сустава со связочным аппаратом;
Г) Взаимосвязь интервертебрального сустава с мышечным аппаратом;
Д) Все перечисленное верно.


Какой уровень функциональных блокад приводит к наибольшему неравномерному уровню распределению нагрузки на ноги:
А) Блокады крестцово-подвздошного сочленения;
Б) Блокады нижнепоясничных сегментов;
В) Блокады грудо-поясничного перехода;
Г) Блокады шейно-грудного перехода
Д) Блокады кранио-цервикального сочленения.


Причинами функциональной блокады являются:
А) Резкие, неподготовленные движения с большой амплитудой;
Б) Тяжелая физическая нагрузка;
В) Травма острая или хроническая;
Г) Все перечисленное верно.


Д) Статические нагрузки.


Повышение подвижности в суставе является признаком:
А) Патологической гипермобильности;
Б) Проявлением конституциональных особенностей пациента;
В) Приобретенным профессиональным качеством;
Г) Не является важным клиническим признаком;
Д) Все перечисленное верно.


Начальные проявления боли связочного характера характеризуются:
А) Проявляются постепенно при растяжении данной части тела;
Б) Проявляются в покое;
В) Проявляются при чрезмерной физической нагрузке;
Г) Проявляются при переохлаждении;
Д) Нет правильного ответА)
При какой степени функциональной блокады движения в сегменте невозможны?
А) О степень;
Б) 1 степень;
В) 2 степень;
Г) 4 степень.


Д) 5 степень.


Главной целью манипуляций в мануальной терапии является:
А) Восстановление функции межпозвонковых суставов;
Б) Ликвидация функциональных блоков;
В) Устранение болей;
Г) Профилактика неврологических проявлений остеохондроза;
Д) Все выше перечисленное,
Манипуляцией в мануальной терапии называют:
А) Ручное воздействие на заинтересованные структуры в виде разнообразных ритмических приемов;
Б) Фиксация суставных отростков;
В) Ручное воздействие на сустав в виде короткого быстрого толчка;
Г) Тракция суставА)
Д) Дистракция сустава
При каком исследовании позвоночника объем движений в суставах максимальный?
А) При пассивном исследовании;
Б) При активном исследовании;
В) При сближении суставных поверхностей;
Г) При ПИР
Д) При резистивных движениях
Манипуляция всегда осуществляется в направлении:
А) Наибольшей выраженности боли;
Б) Отсутствия боли;
В) Наименьшей выраженности боли;
Г) В сторону наименьшей подвижности.


Д) Наибольшей подвижности
Какой части опущенных рук врача должна достигать высота стола для мануальной рефлексотерапии?
А) Уровня плеча;
Б) Уровня предплечья;
В) Уровня лучезапястного сустава;
Г) Уровня 1 фалангового сочленения;
Д) Уровня кончиков пальцев рук.


При наличии нескольких блокированных позвоночных сегментов различных позвоночника манипуляции выполняют:
А) Последовательно, ежедневно только в одном сегменте, продвигаясь от нижних сегментов к верхним;
Б) Продвигаясь от верхних сегментов к нижним;
В) Одновременно на всех блокированных сегментах, продвигаясь сверху вниз;
Г) Одновременно на всех сегментах, продвигаясь сверху вниз;
Д) Последовательность не имеет значения.


Каким образом осуществляется манипуляционная техника при применении метода постизометрической релаксации?
А) Осуществляется без сопротивления в направлении движения;
Б) Осуществляется без сопротивления в направлении, противоположном движению;
В) Осуществляется при сильном сопротивлении в направлении движения;
Г) Осуществляется при сильном сопротивлении в направлении противоположном движению;
Д) Осуществляется всегда при легком сопротивлении в направлении движения,
В какой плоскости должна проводиться манипуляционная техника при применении метода ритмического вытяжения руками?
А) В строго горизонтальной плоскости;
Б) Под углом 15 градусов к горизонтальной плоскости;
В) Под углом 30 градусов к горизонтальной плоскости;
Г) Под углом 50 градусов к горизонтальной плоскости;
Д) Строго в плоскости сгибания.


Частота ударных воздействий на позвоночник минимальная?
Г) У пожилых больных.


Д) У полных и худых больных.


А) Для полных больных;
Б) Для больных пониженного питания;
В) Не имеет значения комплекция пациента;
Основной эффект при осциляционной технике?
А) Противоболевой;
Б) Противоотечный;
В) Противовоспалительный;
Г) Диагностический.


Д) Антиспазматический.


Акцентированная осцилляционная техника является:
А) Подготовительной;
Б) Закрепляющей;
В) Отвлекающей;
Г) Мобилизующей.


Д) Манипуляционной
При манипуляции на среднешейном отделе позвоночника в ротации какими движениями головы необходимо произвести окклюзию вышележащих позвонков?
А) Латерофлексия и флексия;
Б) Экстензия и латерофлексия;
В) Максимальная флексия;
Г) Тракция и латерофлексия.


Д) Экстензия и тракция.


При обследовании таза у пациента возникает значительная боль в момент форсирования флексии бедра к одноименному плечу. Какая из связок наиболее заинтересована?
А) Связки симфизА)
Б) Илиосакральная.


В) Илиолюмбальная.


Г) Сакротуберальная
Д) Капсула ТБC)
У пациента при обследовании справа: ЗВПО выше, крыло ниже, ПВПО ниже, нога длинная, симптом Даунинга при удлинении положительный, ТО положительный справА) Какую технику необходимо применить?
А) По Кубису на правом боку.


Б) На животе в Минеля II.


В) Тракционный толчок в каудомедиальном направлении на спине.


Г) На спине с упором в колено в форсированной флексии бедрА)
Д) Лифтинг техника сидя.


У пациента боль в надплечье с иррадиацией в плечо. АД: болезненны во всех крайних движениях. ПД: максимально болезненно приведение в горизонтальной плоскости. Наиболее вероятное поражение?
А) Шейное плечо.


Б) Капсулит ПC)
В) Тендинит надостной мышцы.


Г) ЛГМ акромиоключичного соединения.


Д) Синдром субакромиального ущемления.


При обследовании ПОП остистый отросток L3 смещен вправо. При проведении локальной F в сегменте поражение усиливается. При Е - ОО движется к средней линии. Наиболее вероятная дисфункция?
А) СД
Б) ЭСД
В) НСД
г Перелом ОО
Д) ЛГМ.


У пациента боль в нижней части спины. Справа: ЗВПО выше, крыло и ПВПО ниже, ТО положительный, нога короткая, симптом Даунинга положительный. Наиболее вероятное поражение?
А) СД I
Б) СД S
В) СД L5-S1
Г) АКН
Д) СД ТБC)
"Больной М. обратился с жалобами на боль в передней поверхности грудной клетки справа, иррадиирующая в переднюю поверхность плеча и предплечья затем переходящая в радиальную половину кисти. При остеопатическом осмотре: в ШОП и ГОП соматических дисфункций не отмечаться , в плечевом суставе паттерн движения не нарушен. При осмотре резистивных движений боль усиливается при флексии ШОП в фронто-саггитальном направлении в правую сторону. Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в надостной мышце справА)
Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в подостной мышце.


В) Отражённая боль от триггера, локализованного в передней лестничной мышце.


Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в задней порций дельтовидной мышце.


"Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в клювовидно - плечевой мышце.
" "Больной В) обратился с жалобами на головокружение провоцирующиеся изменением положения тела, обморочные состояния. На незначительные боли, локализующиеся в лицевой части черепа слевА) При остеопатическом осмотре: При визуальном осмотре без особенностей. Активные ротационные движения ШОП вправо провоцируют появление резкого головокружения. Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в лестничной мышце слевА)
Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в латеральной ножке грудино-ключично-сосцевидной мышце слевА)
В) Отражённая боль от триггера, локализованного в трапециевидной мышце слевА)
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в мышце поднимавшую лопатку слевА)
"Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в жевательной мышце.
" "Больной Б) 54годА) Обратилась с жалобами на не прекращающиеся интенсивные боли преимущественно в ночное время в области нижнегрудного отдела позвоночника нарастающие в течение месяцА) Объективно ограничение движения позвоночника во всех направлениях. Выраженный двухсторонний дефанC) Тесты на красные флажки положительные. Какие ваши действия?
" А) Артикуляционно-мобилизационные мероприятия.


Б) Манипуляционные мероприятия.


В) Мышечно-энергетические техники.


Г) Отправить больного на обследование.


Д) Отправить больного к другому специалисту.


"Больной М. обратился с жалобами на передней поверхности грудной клетки справа , иррадируюшая в переднюю поверхность плеча и предплечья затем переходящая в радиальную половину кисти, При остеопатическом осмотре: в ШОП и ГОП соматических дисфункций не отмечаться , в плечевом суставе паттерн движения не нарушен . При осмотре резистивных движений боль усиливается при флексии ШОП в фронто-саггитальном направлении в правую сторону. Ваша тактика лечения:
" А) Блокада лестничной мышцы
Б) Артикуляционно- мобилизационные техники ШОП
В) Артикуляционно- мобилизационные техники правого плечевого сустава
Г) Артикуляционно- мобилизационные техники правой кисти
Д) Артикуляционно- мобилизационные техники грудного отдела позвоночника
"Больной Г) жалуется на шум в обоих ушах, усиливающийся в ночное время. Боли по типу шапки кардиналА) Шум в правом ухе связывает с контузионной травмой полученной в молодости. Шум в левом ухе появился около года назад, без явной причины. Позиционно: голова ротирована вправо и латерофлексирована влево. При осмотре: активные движения в ШОП: ограничена LF влево , R влево сопровождается экстензией. При пассивных движениях определяется отсутствие суставной игры в С0-С1 справа в открытии, слева в закрытии,. Полисегментарные функциональные блокады слевА) Тактика лечения:
" А) Направить больного к оториноларингологу
Б) Назначить ношение шейного корсета
В) Провести диагностическую манипуляцию на ШОП.


Г) Пролотерапия Со-С1
Д) Полисегментарная пролотерапия справА)
Больной П. жалуется на боли в области левого плечевого сустава по передней стороне. Боль возникла при попытке удержаться за верхний поручень во время резкого торможения автобусА) Активные движения левой верхней конечности ограничены из-за болевого синдромА) Отмечается резкая болезненность при отведении на 600. При пальпации определяется резкая болезненность ключичной части большой грудной мышцы. Болезненно резистивное сгибание с пронацией в локтевом суставе справА) Вероятный диагноз:
А) Субдельтовидный бурсит
Б) Субакромиальный бурсит
В) Тендинит длинной головки двуглавой мышцы плеча
Г) Энтезопатия коракоакромиальной связки
Д) Глено-гумеральный капсулит
Больной П жалуется на боли в области левого плечевого сустава по передней стороне. Боль возникла при попытке удержаться за верхний поручень во время резкого торможения автобусА) Активные движения левой верхней конечности ограничены из-за болевого синдромА) Отмечается резкая болезненность при отведении на 600. При пальпации определяется резкая болезненность ключичной части большой грудной мышцы. Болезненно резистивное сгибание с пронацией в локтевом суставе справА) Тактика лечения:
А) Пролотерапия энтезисной ткани в месте прикрепления большой головки бицепса
Б) Мобилизационно-манипуляционные техники на плечевом суставе
В) Мобилизационно-манипуляционные техники на лопатке
Г) Мобилизационно-манипуляционные техники на ШОП.


"Д) Пролотерапия энтезисной ткани в месте прикрепления подостной мышцы.
" "Пациент с жалобами на боли в области коленного сустава, иногда ощущение слабости, нестабильности в коленном суставе. Боли тупого, ноющего характера и иногда кратковременные острые, проходящие самопроизвольно. Ограничение F и E незначительное, исчезающее в безболевой периоД) В анамнезе спортивные травмы. Объективно: объём LF несколько увеличен, скольжение большеберцовой кости назад по отношению к бедренной значительно увеличено и болезненно в конце движения, вперёд, в пределах нормы. Наиболее заинтересованная структура:
" А) Мобилизационно-манипулятивные техники на коленном суставе
Б) Пролотерапия задней крестообразной связки
В) Пролотерапия передней крестообразной связки
Г) Внутрисуставное введение кортикостероида
Д) Введение кортикостероида в субпателлярную сумку.


"Пациент с болью в пояснице. Тест Даунинга слева: определяется удлинение и укорочение, справа: нет удлинения, укорочение есть. Тест опережения: опережает ЗВПО справА) Суставная игра ПОП определяется. Тактика лечения:
" А) Пролотерапия илиосакральной связки слева
Б) Пролотерапия илиосакральной связки справа
В) Мобилизационно-манипулятивные техники на левом КПС
Г) Мобилизационно-манипулятивные техники на правом КПС
Д) Ортопедическая коррекция разной длинны ноГ)
"Больной обратился с жалобами на глубокую интенсивную боль передней поверхности плеча слева, с иррадиацией в дистальный отдел левой верхней конечности. При остеопатическом осмотре: Движение в ШОП в полном объёме. При осмотре плечевого сустава слева: нарушения паттерна движения нет. При тесте на резистивные движения отмечается болезненность при наружной ротации. Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в подостной мышце слевА)
Б) Отражённая боль от триггера, локализованного в верхней вертикальной порций трапециевидной мышце.


В) Отражённая боль от триггера, локализованного в надостной мышце слевА)
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в нижней вертикальной порций трапециевидной мышце
Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в ромбовидной мышце
"Больной Ж.. обратился с жалобами на боли в правом плечевом суставе, иррадиирующая в заднюю поверхность плеча далее в предплечье, преимущественно по задней поверхности в кисти тыльную поверхность третьего пальцА) При остеопатическом осмотре: паттерн движения в плечевом суставе не нарушен. При осмотре резистивных движений: плечо болезненно в отведении Ваш предварительный диагноз:
" А) Отражённая боль от триггера, локализованного в подключичной мышце.


Б) Отражённая боль от триггера ,локализованного в клювовидно-плечевой мышце,
В) Отражённая боль от триггера, локализованного в надостной мышце справа
Г) Отражённая боль от триггера, локализованного в передней лестничной мышце справА)
Д) Отражённая боль от триггера, локализованного в широчайшей мышце справА)
"Больной К. обратился с жалобами на боли в передней поверхности грудной клетки справА) При остеопатическом осмотре: выявлено, анатомически короткая нога, пальпация большой грудной мышцы справа болезненнА) Ваша тактика лечения:
" А) Коррекция анатомически короткой ноги
Б) Устранения дисфункций ГОП справа
В) Устранение дисфункций рёбер справа
Г) МЭТ передней группы мышц грудной клетки справа
Д) Пролотерапия
"Больная П. обратилась с жалобами на недержание мочи , постоянную отрыжку. Страдает в течений 1 года, ни с чем не связывает. Инструментальные методы обследования: патологий не выявлено. Остеопатический осмотр: выявлено спазм кардиальной части желудка и слабость мышц тазовой диафрагмы: Ваша тактика лечения:
" А) Устранение спазма кардиальной части желудкА)
Б) Укрепление мышц тазовой диафрагмы с помощью упражнений.


В) Висцеральная мануальная терапия мочевого пузыря.


Г) Укрепление мышц передней брюшной стенки.


Д) Висцеральная мануальная терапия почек.


"Больная В) 21 гоД) Обратилась с жалобами на сильные локальные боли в поясничном отделе позвоночникА) Боль отсутствует в ночное время и начинает беспокоить только утром во время умывания. В течение дня боль усиливается и к 5-6 часам становится невыносимой .И в этот момент больная вынуждена лечь. Ухудшение от длительного сидения за рабочим столом, отмечает уменьшение боли при лежании. Болеет в течений 2-ух лет. Боль прогрессирует постоянно Какие ваши предположения?
" А) Боль связочного генеза
Б) Боль мышечного генеза
В) Боль суставного генеза
Г) Боль онкогенного генеза
Д) Воспалительная боль
"Больной Г) жалуется на шум в обоих ушах, усиливающийся в ночное время. Боли по типу шапки кардиналА) Шум в правом ухе связывает с контузионной травмой полученной в молодости. Шум в левом ухе появился около года назад, без явной причины. Позиционно: голова ротирована вправо и латерофлексирована влево. При осмотре: активные движения в ШОП: ограничена LF влево , R влево сопровождается экстензией. При пассивных движениях определяется отсутствие суставной игры в С0-С1 справа в открытии, слева в закрытии,. Полисегментарные функциональные блокады слевА) Тактика лечения:
" А) Направить больного к оториноларингологу
Б) Назначить ношение шейного корсета
В) Провести диагностическую манипуляцию на ШОП.


Г) Пролотерапия Со-С1
Д) Полисегментарная пролотерапия справА)
"Больной М жалуется на сильные боли области всей левой верхней конечности и надплечье слевА) Заболел после переохлаждения. При осмотре определяется анталгическое положение левой верхней конечности. При остеопатическом осмотре : Активные и пассивные движения болезненные, отмечается нарушение паттерна движения ,обусловленное болью. При пальпации паравертебрально слева в области проекции Тh1 Th3 определяется резкая болезненность с иррадиацией в левую верхнюю конечность. Ваш вероятный диагноз:
" А) Боль, связанная с дисфункцией ШОП
Б) Боль, связанная с дисфункцией рёберно- позвоночного сустава
В) Боль, связанная с дисфункцией ГОП слева
Г) Боль, связанная с дисфункцией ГОП справа
Д) Боль, связанная с дисфункцией в плечевом суставе
Больной П. жалуется на боли в области правой ягодицы с иррадиацией по боковой стороне нижней конечности. Болеет в течении 1 месяцА) Выше перечисленные жалобы появляются в ночное время перед сном в положении лежа, днем пациентка расхаживается и боль исчезает. Тест Аиста отрицательный. Тест Даунинга отрицательный. В положении лёжа на спине во всех ПДС суставная игра определяется. При пальпации ягодицы определяется резкая болезненность в проекции средней ягодичной мышцы с иррадиацией по боковой стороне правой нижней конечности.


А) Гипермобильность левого КПС
Б) Блокада правого КПС
В) Деформирующий коксартроз
Г) Д/Ф ПОП
"Д) Гипермобильность правого КПС
" Больной П. жалуется на боли в области поясницы и левого коленного суставА) Болеет в течении 3-х лет. Впервые боли появились в области коленного сустава ( после неудачного приземления). Боли периодически появлялись и исчезали. В течении текущего года появились постоянные боли в области левого колена и затем присоединились боли в области поясницы. При обследовании поясницы активные движения без болезненные, без ограничений. Спайн тест отрицательный. При обследовании левого коленного сустава определяется резкая болезненность, с латеральной и медиальных сторон суставА) Активные движения коленного сустава в экстензии ограничены 200-250 , во флексии 250-300 пассивные движения коленного сустава ограничены незначительно, но резко болезненны в крайних положениях
А) Ишиас слева
Б) Д/Ф коллатеральных связок левого коленного сустава
В) Суставная мышь коленного сустава
Г) Гонартрит
Д) Субпателлярный бурсит
Больной жалуется на боли в промежности с иррадиацией в головку полового членА) Боль появилась во время гиперэкстензионной травмы при прыжке в воду. Боли провоцируются активными движениями туловищА) Страдает в течении 1-го месяцА) При объективном осмотре отмечается ограничение активных движений в экстензии на уровне тораколюмбального перехода и гипермобильность правого КПC) Анализы мочи в норме. Пальпация яичек и полового члена безболезненнА) Отмечается тугоподвижность симфизА) Вероятный диагноз:
А) Д/Ф правого КПС
Б) Д/ф симфиза
В) Д/Ф тораколюмбального перехода
Г) Д/Ф ПОП
Д) Висцеральная Д/Ф почек.


"Больной К жалуется на боли в правой кисти тянущего характера преимущественно по ладонной поверхности . Больна в течении 2-ух суток , заболела остро после стирки . Боль усиливается при сжимании пальцев в луче -запястном суставе . При объективном осмотре отмечается отёчность на ладонной поверхности правого луче -запястного суставА) Пальпация запястного канала резко болезненно. Сгибание и разгибание, супинация, пронация резко болезненно за счёт боли. В ШОП ,ГОП, и в правом плечевом суставе патологии не отмечается. Ваш вероятный диагноз:
" А) Эпикондилит наружного надмыщелка
Б) Эпикондилит внутреннего надмыщелка
В) Объемный процесс правой лёгкого
Г) Синдром запястного канала с права
Д) Гнойный бурсит правого запястного канала

Егер мануальді терапияның сеансы кезінде ауру сезімі күшейсе, онда:
А) Сеансты тоқтату керек
Б) Процедураны тағыда қайталап көру керек
В) Новокаиндық бөгеу арқылы ауру сезімін жою
Г) Мануальді терапияны келесі күні қайталау
Д) Ауру сезімін новокаиндық бөгеу арқылы жою, процедураны 1-2 күннен кейін қайталау
Мануальді терапияның аяушы техникасы қолданылады:
А) Қатты ауру сезімі
Б) Орташа ауру сезімі
В) Салыстырмалы қарсыкөрсеткіш
Г) Егде адамдарда
Д) Жас балаларда
Мануальді терапияның 1 процедурасынан кейін эффект болмаса, онда:
Г) Комплексті емдеуді қолдана отырып, серіппе әдісін қолдану.кезекпен мобилизационды-манипуляциялық техникаға өту
Д) Б және Г дұрыс
А) Емдеуді жалғастыру, процедураны 1-2 күннен кейін қайталау
Б) Емдеуді инемен емдеу, физиотерапия,және басқа әдістер арқылы комплексті қолдану нәтижесінде ұлғайту, мануальді терапияны қайталау
В) Мануальді терапияны қолдануды тоқтату
Аутоиммобилизацияның қай түрі бұлшық еттердің релаксациясына бағытталған?
А) Изометриядан кейінгі релаксация
Б) Антигравитационды релаксация
В) Қайталамалы аутоиммобилизация
Г) Қозғалыстың шектелуіне қарай аутоиммобилизациялау
Д) Аталғанның барлығы дұрыс
Бехтерев ауруында мануальді терапияны қолдану көрсетілген бе?
В) Салыстырмалы көрсетілген
Г) Аурудың бастапқы кезеңінде көрсетілген
Д) Дұрыс жауабы жоқ
А) Көрсетілмеген
Б) Көрсетілген
Спондилогенді неврологиялық синдромы бар науқастардаы емдеуде мануальді терапия көрсетілген бе?
A) Көрсетілген
Б) Көрсетілмеген
В) Салыстырмалы көрсетілген
Г) Тек қана ауру сезімінің айқын көрінісінде көрсетілген
Д) Дұрыс жауабы жоқ
Түрлі этиологиясы бар спондилопатияларда мануальді рефлексотерапияны қолдану көрсетілген бе?
А) Көрсетілмеген
Б) Көрсетілген
В) Салыстырмалы көрсетілген
Г) Тек қана аурудың бастапқы кезеңінде көрсетілген
Д) Дұрыс жауабы жоқ
Псевдоспондилолистезбен ауыратын науқастарда мануальді рефлексотерапияны қолдану көрсетілген бе?
А) Көрсетілмеген
Б) Көрсетілген
В) Салыстырмалы көрсетілген
Г) Тек қана аурудың бастапқы кезеңінде көрсетілген
Д) Дұрыс жауабы жоқ
Омыртқа бағанының жаңа жарақаттарында мануальді рефлексотерапияны қолдану көрсетілген бе?
А) Көрсетілген
Б) Салыстырмалы көрсетілген
В) Аурудың кем дегенде екі аптадан бері басталуымен көрсетілген
Г) Аурудың екі аптадан кем емес басталғанынан бері көрсетілген
Д) Салыстырмалы көрсетілген
Буындардың жаңа жарақаттарында мануальді рефлексотерапияны қолдану көрсетілген бе?
А) Көрсетілген
Б) Көрсетілмеген
В) Аурудың кем дегенде екі аптадан бері басталуымен көрсетілген
Г) Аурудың екі аптадан кем емес басталғанынан бері көрсетілген
Д) Салыстырмалы көрсетілген
Қозғалыс сегментіндегі жоғары қозғалымы бар науқасқа ритмді қолмен тарту әдісін қолдануға бола ма?
А) Болады
Б) Ремиссия сатысында болады
В) Салыстырмалы ремиссия сатысында болады
Г) Ауру басталғаннан кейін 2 аптадан соң
Д) Болмайды
Функциональдік бөгеудің қай дәрежесінде (К.Левит бойыншА) мануальді рефлексотерапияны қолдануға болады?
А) 1 дәрежеде
Б) 2 дәрежеде
В) 3 дәрежеде
Г) 4 дәрежеде
Д) А,Б,В дұрыс
Омыртқааралық дисктер жарығына операция жасағаннан кейін, мануальді терапия:
А) Көрсетілмеген
Б) Көрсетілген
В) Салыстырмалы көрсетілген
Г) Тек қана операция жасағаннан кейін 12 айдан соң
Д) Дұрыс жауабы жоқ
Бірдей емес аяқ ұзындығымен бел остеохондрозының түбіршік синдромы бар науқасқа мануальді рефлексотерапия көрсетілген бе?
А) Көрсетілген
Б) Арнайы аяқ киім кию, сонан соң мануальді терапия көрсетілген
В) Салыстырмалы көрсетілген
Г) Көрсетілмеген
Д) Балалық шақта көрсетілген
Мануальді терапиядан асқынудың себебі болып табылады:
А) Толық зерттелмеген науқасқа МТ жүргізу
Б) Вертеброневрологияға жетік емес, дәрігердің МТ жүргізуі
В) Техникалық толық дайындалмаған, дәрігердің МТ жүргізуі
Г) МТ эффектін бекітуге бағытталған, қосылыстардың жеткіліксіз болуы
Д) Аталғанның барлығы дұрыс
Толық зерттелмеген науқаста, мануальді терапиядан кейін болатын асқынулар мынаған байланысты:
А) Омыртқа бағанының онкологиялық зардаптануы
Б) Омыртқа бағанының остеопорозы
В) Спондилолистез
Г) Висцеро-вертебральді синдромды шақырған, ішкі мүшелердің аурулары
Д) Аталғанның барлығы дұрыс
МТ жүргізу барысында толық дайындалмаған дәрігерден кейін болатын асқынулар былай түсіндіріледі:
А) Дәрігердің шамадан тыс күш түсіруі
Б) Толық емес күш түсіру
В) Мобилизация мен манипуляцияның негізгі техникасын білмеу
Г) Аталғанның барлығы дұрыс
Д) Манипуляционды техниканың енсіз спектрі
Мануальді терапияны өткізудің қарсы көрсеткіші болып саналады:
А) Жұлынның, мидың, омыртқа бағанының ісіктері
Б) Жұлынның, мидың және оның қабықтарының жедел және жеделдеуқабыну аурулары
В) Бехтерев ауруы
Г) Бел бөлімінің сколилзы.2 дәрежесі
Д) Г) дан басқасы дұрыс
Мануальді терапияны жүргізуге қарсы көрсеткіштер бар ма?
А) Жоқ
Б) Абсолютті қарсы көрсеткіштер бар
В) Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер бар
Г) Мануальді терапия егде жаста қарсы көрсетілген
Д) Мануальді терапия балалық жаста қарсы көрсетілген
Мануальді терапияны жүргізуге көрсеткіш болып есептелінеді:
А) Остеохондроздың неврологиялық көріністері
Б) Омыртқааралық дисктің жарығындағы компрессионды синдром
В) Шморль жарығы
Г) Бехтерев ауруы
Д) А және Б дұрыс
Мануальді терапияны жүргізуге көрсеткіш болып есептелінеді:
А) Цервикалгиялар
Б) Интеркапсулярлы дорсалгия
В) Сколиоз
Г) Жедел ауру сезімді түбіршек синдромы
Д) Г) дан басқасының бәрі дұрыс
Қозғалыс сегментінде жоғары қозғалымы бар науқасқа ритмді тракцияны қолдануға бола ма?
А) Болады
Б) Ремиссия сатысында болады
В) Салыстырмалы ремиссия сатысында болады
Г) Аурудың басталғанына 2 апта болғаннан соң болады
Д) Болмайды
Науқас беліндегі ауру сезіміне шағымданғанда, қандай зерттеу жүргізу керек?
А) Бел аймағын қарау
Б) Омыртқа бағанының бел-құйымшақ аймағының рентгенографиясы
В) Бүйрек аймағын соққылау
Г) Бүйректің және қуықтың, үрпінің,жатырдың және оның бездерінің УДЗ-і
Д) Аталғанның барлығы
Науқастың мойын аймағының ауруына және басының айналуына шағымданғанда қажет:
А) Қанның клиникалық анализі
Б) Зәрдің клиникалық анализі
В) Неврологиялық қарау
Г) Брахиоцефальдық артери мен тамырдың ультрадыбысты допплерографиясы
Д) Аталғанның барлығы
Жүйелік бас айналу, бұл :
А) Науқас айналадағы заттардың қайда қозғалып жататынын айта алмауы
Б) Науқас өзінің қайда қозғалып жатқанын айта алмауы
В) Науқас заттардың нақты бір бағытта қозғалғанын сезінеді
Г) Науқас өзінің денесінің қай бағытта қозғалып тұрғанын нақты біледі
Д) В,Г
Көркем шығармалармен, эпитетпен,гиперболамен жүретін, жарқын, үлкен сезіммен айтылатын бас ауруы бар науқасқа, не керек:
А) Толық клиникалық зерттеу
Б) Психологиялық тестілеу
В) Психотерапевттің консультациясы
Г) Мануальді терапияның жалпы жоспарына антидепрессанттарды қосу
Д) А,Б,В,Г)
Люмбальгиямен,оның АҚ-ның жоғарылауы мен жиі түнде зәр шығу сұранысы өршіген науқасқа, жүргізу міндетті емес:
А) Арқа аймағын қарау
Б) Бүйрек аймағын соққылау
В) Бүйрек пен қуықтың, үрпінің, жатырдың және оның бездерінің УДЗ-ін
Г) Неврологиялық зерттеу
Д) Термометрия
Жауырын аймағындағы ауру сезімінде, оның жөтелгенде және қозғалғанда күшеюінде, дифференциальдідиагнозды мына аурумен жүргізу міндетті емес:
А) Пневмониямен
Б) Омыртқа бағанының туберкулезімен
В) Омыртқа бағанының метастатикалық зақымдануы
Г) Жедел Ишемиялық Аурумен
Д) Ешқайсысы дұрыс емес
Бастың ауру сезімін бағалағанда,мынаны есептеу қажет:
А) Ауру басталғаннан бері тәулік уақытын
Б) Менструальді циклмен аурудың байланысы
В) Физикалық жүктемемен аурудың байланысы
Г) Соқтыратын факторлардың болуы
Д) Барлығы дұрыс
Бастың ауру сезімінің себебін білу үшін өзара саралау жасау керек:
А) Артериальді гипертензия
Б) Артериальді гипотензия
В) Тригеменальді невралгия
Г) Соматогендік депрессия
Д) Барлығы дұрыс
Соматогендік депрессия диагнозын мына шағымдарға сүйене отырып, қоюға болады:
А) Булимия
Б) Анорексия
В) Жүрек тұсындағы ауру сезімі
Г) Кінәлі сезіну
Д) Барлығы дұрыс
Омыртқа бағанының экстензия амплитудасы қалыпты түрде:
А) 30 градус
Б) 40 градус
В) 50 градус
Г) 35 градус
Д) 45 градус
Омыртқа бағанының латерофлексия амплитудасы қалыпты түрде:
А) 30 градус
Б) 40 градус
В) 50 градус
Г) 60 градус
Д) 45 градус
Омыртқа бағанының флексия амплитудасы қалыпты түрде:
А) 30 градус
Б) 40 градус
В) 50 градус
Г) 60 градус
Д) 90 градус
Кіші ромб тәрізді бұлшық еттің функциональдік маңызы:
Кіші ромб тәрізді бұлшық еттің функциональдік маңызы:
Б) Омыртқа бағанынан жауырынды артқа тарту
В) Жауырынды көтереді, бекітілген жауырынды алға қарай иеді, мойын бөлігін артқа қарай және өз жағына қарай
Г) Жауырынды омыртқа бағанына қиғаш, орта, жоғары жақындатады
Д) Аталғанның барлығы
Жартысаңылаулы бұлшық еттің функциональді маңызы:
А) Санды жаяды, балтырды бүгеді, ішке қарай айналдырады
Б) Тұлғаны түзетуге қатысады, санды бүгеді
В) Санды жаяды,балтырды бүгеді, сыртқа қарай айналдырады
Г) Санды көтереді, және оны артқа апарады
Д) Аталғанның барлығы
"Деген науқас жауырын үсті аймағындағы оң қолының артқы сырт жағына берілетін ауру сезіміне шағымданады. Қолын салбыратқан кезде ауру сезім ұлғая түседі. Бұл ауру сезім суықтан кейін пайда болған. Объективті қарап тексергенде: мойын бөлімінде белсенді қозғалыстары - латерофлексия шектелген және солға қарай ротациялық қозғалысы ауру сезімді үдейте түседі. Иық буынын қарағанда қозғалысының паттерні бұзылысы байқалмайды. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) оң жақтық фасет буынының С7- D1 капсулиті
Б) триггерден берілетін оң кіші кеуде бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
В) триггерден берілетін оң жақ ось асты бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Г) триггерден берілетін оң жақ ромб тәрізді бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
" Д) триггерден берілетін оң жақ белбеу бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Науқас сол иығының алдыңғы беткейлік бөліміндегі терең күштемелі ауру сезіміне шағымданады, ол сол қолдың дистальды бөліміне тарайды. Остеопатиялық тексеру кезінде : ШОП қозғалысы толық. Сол иығының буынын тексергенде қозғалыс паттернің бұзылысы жоқ. Реактивті қозғалысқа тесті сынамалағанда сыртқы ротациялық қозғалысқа ауру сезім байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін оң жақ ось асты бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Б) триггерден берілетін оң трапециятәрізді бұлшық етінің жоғарғы вертикальды порциясының ошақты ауру сезімі
" В) триггерден берілетін оң жақ ось үсті бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Г) триггерден берілетін оң трапеция тәрізді бұлшық етінің төменгі вертикальды порциясының ошақты ауру сезімі
" Д) триггерден берілетін ромб тәрізді бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Науқас Ж. Оң жақ иығындағы ауру сезімге, ол әрі қарай иығының артқы бетіне, қолы мен алақанның сырты бойымен шінші саусаққа дейін берілетін ауру сезімге шағымданады. Остеопатиялық қарап тексергенде: иық буынының қозғалыс паттерні бұзылмаған. Резистивті қозғалыстарды тексергенде иығын әкетуде ауырсыну сезімі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін бұғанаасты бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Б) триггерден берілетін иық-құстұмсық бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
В) триггерден берілетін оң жақ ось үсті бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Г) триггерден берілетін оң жақ сатылы бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Д) триггерден берілетін оң жақ жалпақ бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Науқас М. кеуде клеткасының оң жағындағы беткей ауру сезіміне шағымданады, ол алдыңғы иық беткейіне және қолы мен алақанның радиальды бөлігіне тарайдыды. Остеопатиялық тексеруде: ОМБ және ОКБ) де соматикалық дисфункция байқалмайды, иық буынында қозғалыс паттерні бұзылмаған. Резистивті қозғалысты тексергенде ОМБ фронтальды-сагиттальды бағытта оң жаққа қарай бұрғанда ауру сезімі үдей түседі. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін оң жақ ось үсті бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Б) триггерден берілетін ось асты бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
В) триггерден берілетін алдыңғы сатылы бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Г) триггерден берілетін дельта тәрізді бұлшық еттің артқы бөлімінде
Д) триггерден берілетін иық-құстұмсық бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Науқас А) гемикраниялық типті бас ауруына шағымданады. Ауру сезім шүйде бөлімінің сол жағында орналасқан. Жансыздану мен денесінің тітіркену сезімі болады. Остеопатиялық тексеруде: ОМБ) ің дисфункциясы байқалмайды. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін сол жақ шайнау бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Б) триггерден берілетін сол жақ самай бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"В) триггерден берілетін сол жақ мойынның жоғарғы қиғаш бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
" "Г) триггерден берілетін сол жақ жауырынды көтеретін бұлшық еттің ошақты ауру сезімі
" "Д) триггерден берілетін трапеция тәрізді бұлшық еттің сол жақ горизонтальды порциясы.

" "Науқас В) есінен тану, дене қозғалысын өзгерткенде бас айналу үдей түсетініне шағымданады. Басының, бетінің сол жағында орналасқан әлсіз ауру сезімге шағымданады. ОМБ) ің оң жаққа қарай белсенді ротациялық қозғалысы жедел бас айналу сезімін үдейтеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін сол жақ сатылы бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Б) триггерден берілетін сол жақ төс-бұғана - емізік бұлшық етінің латеральды аяқшасының ошақты ауру сезімі
" "В) триггерден берілетін сол жақ трапеция тәрізді бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
" "Г) триггерден берілетін сол жақ жауырынды көтеретін бұлшық еттің ошақты ауру сезімі
" Д) триггерден берілетін сол жақ шайнау бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Науқас К. кеуде клеткасының оң жағынан беткей ауру сезіміне шағымданады. Остеопатиялық тексеруде: анатомиялық қысқа аяқтық байқалады, кеуде клеткасын оң жақтан пальпациялағанда ауысыну сезімі байқалады. Сіздің емдеу тактикаңыз:
А) анатомиялық қысқа аяқты түзету
Б) оң жақты ОКБ) нің қызметінің бұзылысын жою
В) сол жақты қабырға дисфункциясын жою
Г) оң жақ кеуде клеткасының алдыңғы топ бұлшықетінің МЭТ
Д) пролотерапия
Науқас Е. оң жақ мықын аймағындағы ауру сезімге, үнемі кекіру және лоқсуға шағымданады. Остеопатиялық тексеруде : асқазанның кардиальды бөлігінің тарылуы, Одди, гастродуоденальды сфинктерінің ауыруы, бауыр байламының дисфункциясы және илеоцекальды сфинктердің ауыру сезімі байқалады. Қай процесс біріншілік болып табылады:
А) асқазанның кардиальды бөлімінің висцероспазмы
Б) Одди сфинктерінің висцероспазмы
В) бауырдың оң жақ үшбұрышты байламының дисфункциясы
Г) бауырдың сол жақ байламының дисфункциясы
Д) илеоцекальды сфинктердің тарылуы
Науқас П. кіші дәреттің ұстамауына, үнемі кекіруіне шағымданады. 1 жыл бойына азаптанумен келеді, ештемемен байланыстырмайды. Инструментальды әдістермен зерттегенде патология анықталмаған. Остеопатиялық тексеруде: асқазанның кардиальды бөлігінің тарылуы анықталған және жамбас диафрагмасы бұлшықетінің әлсіздігі байқалады. Емдеу тактикаңыз қандай?
А) асқазанның кардиальды бөлігінің тарылуын жою
Б) жаттығу жасау арқылы жамбас диафрагмасының бұлшық еттерін бекіту
В) қуыққа висцеральды мануальды терапиясы
Г) құрсақ қабырғасының алдыңғы бұлшық еттерін қатайту
Д) бүйрекке висцеральды мануальды терапия жасау
Науқас Б) 54 жастА) 1 ай ағымында омыртқаның кеуде бөлімінің төменгі бөлімінде әсіресе түнгі уақытта басылмайтын ауру сезімі мазалайды. Объективті қарағанда омыртқаның қозғалысы барлық бағытта шектелген. Екіжақтық айқын ширығуы (дефанс). Қазыл жалаулық тесттер оң.Сіздің тактикаңыз?
А) артикуляция-мобилизациялық шаралар
Б) манипуляциялық шаралар
В) бұлшықет-энергетикалық техникасы
Г) науқасты тексеруге жіберу
Д) науқасты басқа маманға жіберу
Науқас C) оң жақ БОБ) де ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі ошақты орналасқан , тұйық, кесіп жатқандай сезімді. Ауыр физикалық күштемеден соң ертесіне жедел ауырған. Ауруды ауыр жүк көтерумен байланыстырады. 1 ай бойына ауырады. Қызбаның болуы байқалады. Объективті тексергенде: науқас селқос, бозарған, субфебрильді температура, белсенді қозғалыстары солға қарай шектелген, қалған сынамалар қалыпты. Ұрғылау симптомы әлсіз оң, зәр анализі қалыпты. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
А) БОБ остеохондрозы
Б) ОПН
В) паранефрит
Г) ХПН
Д) простатит
Науқас М. кеуде клеткасының оң жағындағы беткей ауру сезіміне , иығы және шынтақтан білезіктің радиальды бөлігіне тарайды. Остеопатиялық тексеруде: ОМБ және ОКБ) де соматикалық дисфункциясы байқалмайды, иық буынындағы қозғалыс паттерні бұзылмаған. Резистивті қозғалысты тексергенде оң жағына қарай фронтальды- сагиттальды бағытта ОМБ) ң флексиясы үдейді. Емдеу тактикаңыз?
А) сатылы бұлшық етке блокада жасау
Б) ШОП-ты артикуляционды- мобилизациялық техникасы
В) оң иық буынының артикуляционды- мобилизациялық техникасы
Г) оң білекті артикуляционды- мобилизациялық техникасы
Д) омыртқаның кеуде бөлімінің артикуляционды- мобилизациялық техникасы
23 жасар науқас Д) Остеопатқа консультация алуға келген. Қараған кезде шағымдары болмаған. Бұрын жаттығулардан кейін арқасының кеуде- бел аймағына берілетін ауру сезімдері болғанын айтады. ГПП аймағын қарап тексергенде позициялық флексиялық өзгерістер байқалады. Жалпы тыңдау және висцеральды дисфункцияға сынамалар асқазан бөлігінің кардиальды бөлімінің тарылу дисфункциясын көрсетеді. Остеопаттың қолданар тактикасы?
А) науқасты қаралуға жіберу
"Б) омыртқаның кеуде бөлімінің артикуляционды- мобилизациялық техникасы
" В) омыртқаның кеуде бөлігінің пролотерапиясы
Г) висцеральды манипуляциялар
Д) жаттығу программасын коррекциялап және кеңес алу
21 жастағы науқас В) омыртқасының бел бөлігіндегі ошақты қатты ауру сезіміне шағымданады. Түнгі уақытта мазаламай, тек таңертең жуынған кезде мазалайды. Күні бойына ауру сезім күшейіп, 5-6 сағатта шыдатпайтын ауру сезіммен жүреді. Осындай уақытты науқас төсекке жатуға мәжбүр болады, ұзақ уақыт жұмыс үстелінде отырған кезде ауру сезімі күшейіп, жатқан кезде азаяды. Ауру сезімі үнемі үдейе түскен. Сіз не ойлайсыз?
А) байлам генезді ауру сезім
Б) бұлшықет генезді ауру сезім
В) буындық генезді ауру сезім
Г) онкогенді генезді ауру сезім
Д) қабынулық ауру
19 жасар науқас Г) Атқа салт мініп жүрумен айналысады. Жауырын арасындағы аймақта тесіп өткендей және тұйық ауру сезім, кеудесіндегі ауырлық сезіміне шағымданады. Пальпациялағанда паравертебральды нүктелердің ауырсынуы, сонымен қатар қабырға - омыртқалық буындардың ауырсынуы байқалады. Ауру сезім фронтальды жазықтықта еңкейгенде, ұзақ уақыт арқасымен жатқанда, жол жүргенде күшейеді. Ауру сезім коронаролитиктермен басылады. Осы көріністер қай соматикалық дисфункцияға тән?
А) жауырын аралық ауру сезім
Б) Қабырға - көлденеңдік СД
В) кіші кеуде бұлшық етінің СД
Г) мойынды қабырға
Д) миокард инфаркты
"Науқас Г) екі құлағының шуылдауына, түнге қарай күшейетініне шағымданады. Ауру сезімі кардинал қалпағы типті. Оң құлағының шуылын жас кезінде алған жарақат контузиямен байланыстырады. Сол құлағының шуылы бір жыл бұрын себепсіз пайда болған. Позициясы: басы оңға ротацияланған, солға сыртқа бұрылған. Қарап тексергенде: ОМБ) де белсенді қозғалыстары LF солға шектелген, R солға экстензиямен жүреді. Пассивті қозғалыстарда буын ойнамалығы C 0- C1 а оңға ашылып, солға жабылған. Сол жағында полисегментарлы функциональды блокадА) Емдеу тактикаңыз?
" А) науқасты оториноларингологқа жөнелту
Б) мойын корсетін киіп жүруді тағайындау
В) ШОП-қа диагностикалық манипуляция өткізу
Г) C 0- C1 пролотерапиясы
Д) оң жақты полисегментарлы пролотерапия
Науқас Ж. 29 жастА) Иық үстінің ауру сезіміне шағымданады. Пальпациялағанда трапеция тәрізді бұлшықеттің , қайыс белбеу, оң жақ жауырында көтеретін және бас, мойынның ұзын бұлшықетінің әлсіздігі мен атрофиясы байқалады. Қай түбіртек туралы айтылған?
А) С6
Б) С5
В) С7
Г) С4
Д) Д4
Науқас П. жүрген кезде күшейетін оң аяғындағы қатты ауру сезіміне шағымданады . Ауруы 30 кг салмақты қорапты көтергеннен кейін жедел басталған . Бел аймағында ауру сезіміне және аяғының артқы бойында тартылу сезіміне байланысты активті қимыл - қозғалысы шектелген . Науқасты тұрып тұрған күйде қарап тексеру мүмкін емес , себебі ауру сезімі шыдатпайды . Арқасымен жатқан кезде ПДС - тың барлығында буындардың ойнауы сезіледі . Пальпацияда сол жақ жамбасында үлкен жамбас бұлшықеті проекциясымен аяққа артқы бетімен берілетін иррадияциялы айқын ауру сезімі анықталады . Аяғын алып кетіп бүгуінде резистивті қозғалысы ауру сезімді . Болжам диагноз ?
А) оң жақта Д/ф КПС
Б) деформациялаушы коксоартроз
В) сан сүйегі басының асептикалық некрозы
Г) Д/ф ПОП
Д) миофасциальді ауру сезімі
Науқас П . аяғының бүйір бетімен берілетін иррадияциясы бар оң жақ жамбас аймағындағы ауру сезіміне шағымданады . 1 ай бойы ауырып келеді . Аталған шағымдар түнгі мезгілде ұйықтар алдында төсекте жатар кезде пайда болады , ал күндіз науқас жүрген каезде ауру сезімі жойылады . Аист тесті теріс . Даунинг тесті теріс . Арқасымен жатқан қалыптА) Барлық ПДС - та буындық ойнау байқалады . Пальпацияда ортаңғы жамбас бұлшық еті проекциясымен оң аяққа бүйір бетімен таралатын айқын ауру сезімі анықталады . Болжам диагноз?
А) сол жақ КПС қозғалмалығы
Б) оң жақ КПС бөгелуі
В) деформациялаушы коксоартроз
Г) Д/ф ПОП
Д) оң жақ КПС қозғалмалығы
Науқас П. бел аймағы мен сол жақ тізе буынындағы ауру сезіміне шағымданады .3 жылдан бері ауырып келеді . Ауру сезімі алғашында тізе буыны аймағында пайда болған ( жерге дұрыс түспегеннен ). Ауру сезімі бірісе пайда болып , біресе жойылған. Сол жылдың ішінде сол жақ тізе буынында ауру сезімі тұрақтанған , ал кейін белдегі ауру сезімі қосылған. Белді тексерген кезде қимыл - қозғалыс ауру сезімсіз , шектелмеген. Спайн тест теріс . Сол тізе буынын тексерген кезде буынның медиальді және латеральді жағында ауру сезімі анықталды . Буынның активті қозғалысы экстензияда 20?-25?, флексияда 25?-30?- қа шектелген , пассивті қозғалысы аздап шектелген , шеткі қалыпта айқын ауру сезімді . Болжам диагноз ?
А) сол жақта шонданай нервінің қабынуы
Б) сол жақ тізе буынының коллатеральді байламдарының Д/ф
В) тізе буынының буындық остоефиті
Г) гоноартрит
Д) субпателлярлық бурсит
Науқас П. сол жақ иық буынының алдыңғы бетіндегі ауру сезіміне шағымданады. Ауру сезімі автобус бірден тоқтағанда ұстағышты ұстау кезінде пайда болған. Ауру сезімі синдромына байланысты сол қолдың белсенді қозғалысы шектелген, 60?- қа әкеткен кезде айқын ауру сезімі. Пальпацияда үлкен кеуде бұлшық етінің бұғаналық бөлігінде айқын ауру сезімі анықталады. Сол жақ шынтақ буынында бұрумен резистивті бүгу ауру сезімді. Болжам диагноз ?
А) субдельта тәрізді бурсит
Б) субакромиальді бурсит
В) иықтың екі басты бұлшықетінің ұзын басының тендиниті
Г) коракоакромиальді байламның энтезопатиясы
Д) глено- гумеральді капсулит
Бел аймағындағы ауру сезімі бар науқаC) Сол жақтан Даунинг тесті - ұзару мен қысқару бар, оң жақтан - ұзару жоқ, қысқару бар . Озу тесті - оң жақта ЗВПО озады. ОББ) де буындық ойнау анықталады . Болжам диагноз?
А) оң КПС дисфункциясы
Б) оң жақ жамбас - сан буынының дисфункциясы
В) ПДС ПОП дисфункциясы
Г) сол жақта КПС дисфункциясы
Д) сегізкөз - құйымшақ Д/ф
Белдегі ауру сезімі бар науқаC) Даунинг тесті сол жақта - ұзару мен қысқару жоқ, оң жақта - ұзару мен қысқару бар. Оң аяғы ұзындау. Тұрған кезде ИПП: оң ЗВПО биігірек, оң илиум қыры төмен. ОББ) де буындық ойнау анықталады. Болжам диагноз ?
А) оң илиум д/ф
Б) сол илиум д/ф
В) оң жақты сегізкөздік д/ф
Г) сол жақты сегізкөз д/ф
Д) оң жақ жамбас - сан буынының д/ф
Науқас тізе буыны аймағындағы ауру сезіміне шағымданады, кейде әлсіздік және тұраақсыздық сезіледі. Ауру сезімі тұйық, сыздаған тәрізді, кейде қысқа уақытқа созылады, жедел болады, өздігінен басылады. F және E шектелу аздаған, ауру сезімсіз кезеңде жойылады. Анамнезінде спорттық жарақаттар бар. Объективті: LF көлемі үлкейген, асық жіліктің алға жылжуы сан сүйегіне қатысын ұлғайтқан, қозғалыс соңында ауру сезімді, артқа жылжу қалыпты. Қай құрылым ?
А) ПКС
Б) ЗКС
В) субпателлярлы бурсит
Г) КМС
Д) КЛС
Бастың өршулі ауру сезімі бар науқаC) Ұзақ уақыт бойы айқын өршу кезеңі жоқ созылмалы синуситпен ауырады. Мойынын тексерген кезде - емізік тәрізді өсінді оң жақта биік, артқа қарай орналасқан. Мойындағы белсенді қозғалыс: F және E шектелуі аздаған, R қалыпты. Мүмкін болатын зақымдалу ?
А) С0 - С1 д/ф
Б) С3 - С4 д/ф
В) оң жақта трапеция тәрізді бұлшықетінің жоғарғы порциясынының зақымдалуы
Г) сол трапеция тәрізді бұлшықетінің жоғарғы порциясынының зақымдалуы
Д) оң жақта
Бастың өршулі ауру сезімі бар науқаC) Ұзақ уақыт бойы айқын өршу кезеңі жоқ созылмалы синуситпен ауырады. Мойынын тексерген кезде - емізік тәрізді өсінді оң жақта биік, артқа қарай орналасқан. Мойындағы белсенді қозғалыс: F және E шектелуі аздаған, R қалыпты. Мүмкін болатын зақымдалу ?
А) С0 - С1 д/ф
Б) С3 - С4 д/ф
В) оң жақта трапеция тәрізді бұлшықетінің жоғарғы порциясынының зақымдалуы
Г) сол трапеция тәрізді бұлшықетінің жоғарғы порциясынының зақымдалуы
Д) оң жақта
Науқас тізе буыны аймағындағы ауру сезіміне шағымданады, кейде әлсіздік және тұраақсыздық сезіледі. Ауру сезімі тұйық, сыздаған тәрізді, кейде қысқа уақытқа созылады, жедел болады, өздігінен басылады. F және E шектелу аздаған, ауру сезімсіз кезеңде жойылады. Анамнезінде спорттық жарақаттар бар. Объективті: LF көлемі үлкейген, асық жіліктің алға жылжуы сан сүйегіне қатысын ұлғайтқан, қозғалыс соңында ауру сезімді, артқа жылжу қалыпты. Қай құрылым ?
А) ПКС
Б) ЗКС
В) субпателлярлы бурсит
Г) КМС
Д) КЛС
Науқас П. сол жақ иық буынының алдыңғы бетіндегі ауру сезіміне шағымданады . Ауру сезімі автобус бірден тоқтағанда ұстағышты ұстау кезінде пайда болған . Ауру сезімі синдромына байланысты сол қолдың белсенді қозғалысы шектелген . 60?- қа әкеткен кезде айқын ауру сезімі . Пальпацияда үлкен кеуде бұлшықетінің бұғаналық бөлігінде айқын ауру сезімі анықталады . Сол жақ шынтақ буынында пронациямен резистивті бүгу ауру сезімді . Емдеу тактикасы ?
А) бицепстің үлкен басы бекіген жерде энтезисті тіннің пролотерапиясы
Б) иық буынында мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
В) жаурында мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Г) ШОП - та мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Д) остасты бұлшықетінің бекіген жерінде энтезисті тіннің пролотерапиясы
Науқас тізе буыны аймағындағы ауру сезіміне шағымданады, кейде әлсіздік және тұрақсыздық сезіледі. Ауру сезімі тұйық, сыздаған тәрізді, кейде қысқа уақытқа созылады , жедел болады , өздігінен басылады . F және E шектелу аздаған, ауру сезімсіз кезеңде жойылады. Анамнезінде спорттық жарақаттар бар. Объективті: LF көлемі үлкейген, асық жіліктің алға жылжуы сан сүйегіне қатысын ұлғайтқан, қозғалыс соңында ауру сезімді , артқа жылжу қалыпты. Қай құрылым ?
А) тізе буынында мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Б) артқы крест тәрізді байламның пролотерапиясы
В) алдыңғы крест тәрізді байламның пролотерапиясы
Г) буын ішіне кортикостероидтарды енгізу
Д) субпателлярлы сөмкеге кортикостероидтарды енгізу
. Науқас тізе буыны аймағындағы ауру сезіміне шағымданады, кейде әлсіздік және тұраақсыздық сезіледі . Ауру сезімі тұйық, сыздаған тәрізді, кейде қысқа уақытқа созылады, жедел болады, өздігінен басылады. F және E шектелу аздаған, ауру сезімсіз кезеңде жойылады. Анамнезінде спорттық жарақаттар бар. Объективті : LF көлемі үлкейген, асық жіліктің алға жылжуы сан сүйегіне қатысын ұлғайтқан, қозғалыс соңында ауру сезімді , артқа жылжу қалыпты. Емдеу тактикасы ?
Б) алдыңғы крест тәрізді байламның пролотерапиясы
А) артқы крест тәрізді байламның пролотерапиясы
В) буын ішіне кортикостероидтарды енгізу
Г) тізе буынында мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Д) қаз табанының дипмассажы
Белдегі ауру сезімі бар науқаC) Даунинг тесті сол дақта - ұзару мен қысқару жоқ, оң жақта - ұзару мен қысқару бар. Оң аяғы ұзындау. Тұрған кезде ИПП: оң ЗВПО биігірек, оң илиум қыры төмен. ОББ - де буындық ойнау анықталады. Емдеу тактикасы ?
А) сол жақта илеосакральді байламның пролотерапиясы
Б) оң жақта илеосакральді байламның пролотерапиясы
В) сол КПС -қа мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Г) оң КПС - қа мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Д) аяқтардың әр түрлі ұзындығын ортопедиялық коррециялау
Бел аймағындағы ауру сезімі бар науқаC) Сол жақтан Даунинг тесті - ұзару мен қысқару бар, оң жақтан - ұзару жоқ, қысқару бар. Озу тесті - оң жақта ЗВПО озады. ОББ) де буындық ойнау анықталады . Емдеу тактикасы?
А) сол жақта илеосакральді байламның пролотерапиясы
Б) оң жақта илеосакральді байламның пролотерапиясы
В) сол КПС -қа мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Г) оң КПС - қа мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Д) аяқтардың әр түрлі ұзындығын ортопедиялық коррециялау
Науқас Б жүрген кезде күшейетін оң аяғындағы тартып тұрған тәрізді, аяқтың артқы - бүйір бетінде орналасқан, жүргенде күшейетін ауру сезіміне шағымданады. Остеопатиялық тексеру кезінде: ЗВПО өзгеріссіз , Аист тесті қалыпты, ПВПО қалыпты, Даунинг тесті қалыпты, байламдар тесті теріC) ОББ) де белсенді қимылдар толық көлемде. Емдеу тактикасы?
А) ПКС
Б) ЗКС
В) субпателлярлы бурсит
Г) КМС
Д) КЛС
"Науқас Б) жауырын асты аймағында оң қолдың сыртқы - артқы бөлігіне тарайтын ауру сезіміне келіп шағымданды. Қолын салбыратып қойған кезде ауру сезімі күшейеді. Ауру сезімі суықтанудан кейін пайда болды. Объективті қарағанда; мойын бөлігі активті қозғалады: латерофлексия ның шектелуі және ауру сезімінін күшейтетін сол жақтағы ротация. Иық буынын қарап тексергенде паттерн қозғалысы бұзылған. Емдеу тактикасы .

" А . Цервико - торакальді өтудің фасетті буынның блокадасы .

Б . Оң жақтағы С? - С? манипулятивті - молбилизациялық техникасы .

В . Триггер блокадасы , ромб тәрізді бұлшық етте орналасқан .

Г . Триггер блокадасы , ось үсті бұлшық етте орналасқан .

Д . Мойынның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі фасетті буынның блокадасы .

Науқас C) ОББ) нің оң жағында орналасқан ,тұйық кернеген ауру сезіміне келіп шағымданды. Ауру жедел ауыр физикалық жүктемеден кейін келесі күні басталған.Ауыр заттарды көтерумен байланыстырады.Науқас бір айдай ауырады, қызбасы бар. Объективті қарағанда: науқас апатиялы, субфебрильді температура, қалған тестілер қалыпты. Оң жақтан ұрғылау синдромы әлсіз байқалады, зәр анализі қалыпты. Емдеу тактикасы .

А . ПОП - қа манипулятивті - молбилизациялық техникасы .

Б . КПС - тың оң жағына манипулятивті - молбилизациялық техникасы .

В . Паранефральді блокада .

Г . Нефрологқа кансультацияға жіберу .

Д . Анальгетиктерді миорелаксанттармен бірге тағайындау .

Науқас шап аралығына және сыртқы жыныс ағзасына тарайтын ауру сезіміне келіп шағымданды . Ауру сезімі суға секірген кезде гиперэкстензионды жарақат алғаннан кейін басталған . Ауру сезімі дененің активті қимылынан кейін басталады . Ауру науқасты бір ай бойы мазалаған . Объективті қарағанда тораколюмбальді өту деңгейінде активті қимылдың бүгілуі шектелген , оң жақтағы КПС - тің гипермобильділігі . Зәр анализі қалыпты . Сыртқы жыныс ағзасының пальпациясы ауру сезімсіз . Симфиздің қозғалысы шектелген . Болжам диагнозы :
А . Оң жақтағы КПС Д \ ф
Б . Симфиздің Д \ф
В . Тороколюмбальді өтудің Д \ф
Г . ПОП - тың Д \ ф
Д . Бүйректің висцеральді Д \ф
Науқас К . оң қолында алақан беткеінің созылғыш сипатымен көрінетін ауру сезіміне келіп шағымданды . Ауру науқасты екі тәулік бойы мазалаған , ауру кір жуып болған соң жедел басталған . Саусақтарын қатты қысқанда білекте ауру сезімі күшейеді . Объективті қарағанда оң қолының білегінде және алақан беткейінде ісінулер байқалады . Білезікке пальпация жасағанда ауру сезімді . Бүгу және жазу , супинация , пронация ауру сезімді .ШОП - та , ГОП - та және оң жақ иық буынында патологиясы жоқ . Сіздің болжам дианозыңыз :
А) Сыртқы тығыршық үсті эпикондилиті
Б) Ішкі тығыршық үсті эпикондилиті
В) Оң өкпенің көлемді процессі
Г) Оң білезік каналының синдромы
Д) Оң білезік каналының іріңді бурситі
Науқастың аяқтары ұзақ постуральді жүктемеден кейін және артқы ішкі жамбасна жіне тізісіне , сыртқы тілерсек бойымен V - саусаққа ауру сезімі таралады . Мұндай ауру сезімінің таралуы қандай зақымдалумен сипатталады ?
А . СД ПОП
Б . СД КПС
В . " алмұрт тәрізді бұлшық еттің " синдромы
Г . СД ТБС
Д . L4 түбіршегінің компрессиясы
Науқастың арқасы ұзақ постуральді жүктемеден кейін аурады. Активті қимылы: Флексиясы және оң ротациясы ауру сезімді. L5-S1 сегменттерінде пассивті қимылы ауру сезімді .Оң аяғы қысқа . Озу симптомы оң. Жамбас байламдарына тест теріс . Ось үстінде L5 - S1 байламдарында " құлақ кілті " симптомы оң .

А . СД ПК
Б . сегізкөз СД
В . СД L5
Г . ЛГМ
Д . Компрнссионды сыну
Науқастың арқасы аурады . ПОП - тың активті қозғалысы ауру сезімді : флексия , оң жақта латерофлексия , сол жақта ротация . Сол жақта : қанаты жоғары , ЗВПО төмен , ПВПО жоғары , аяғы қысқа , ұзартқанда және қысқартқанда Даунинг тесті оң.

А . СД ПОП
Б . ЛИВ
Б . ЛИВ
Г . Оң қиғаш осте алдыңғы S ротациясы
Д . Оң қиғаш осте артқы S ротациясы
Мануальді - терапиялық ем қабылдаған соң иықтың қимылының шектелу дисфункциясы сақталады . Қай бұлшық еттік энергияның техникасын қолдану қажет ?
А . Изокинетикалық
Б . Изолитикалық
В . Изотоникалық
Г . Изометриялық
Д . ПИРА
Омыртқа бағанасын бөгеу - бұл:
А) Қозғалыс сегментіндегі қозғалысты қайтымды шектеу
Б) Қозғалыстың тік осіне қатысты шектелуі
В) Аталғандардың ешқайсысы емес
Г) Аталғанның барлығы дұрыс
Д) Қозғалыстың көлденең осіне қатысты шектелуі
Бөгеудің себебі болып есептеледі:
А) Статикалық және динамикалық жүктеме
Б) Аномальді жүктеме
В) Жарақат
Г) Патологиялық қозғыштық нәтижесіндегі қозғалыс сегментіндегі рефлекторлы фиксация
Д) Аталғанның барлығы дұрыс
Көршілес ПДС-тің былай компенсацияланады:
А) Гипомобильдікпен
Б) Гипермобильдікпен
В) Аталғанның ешқайсысы емес
Г) А,Б
Д) Бір сегменттен кейінгі гипермобильдік
Бөгеудің белгілері болып есептеледі:
А) Қозғалыстың шектелуі
Б) Бөгеулі сегменттің пальпация кезіндегі серпімділіктің болмауы
В) Пальпация кезінде бөгеулі сегменттегі жоғары серпімділік
Г) Аталғанның барлығы дұрыс
Д) Киблер салмаларының болуы
Омыртқа бағанының қозғалыс сегментіндегі функциональдық бөгеудің белгілері болып табылады:
А) Паравертебральді нүктедегі ауру сезімі
Б) Омыртқа бағанындағы қозғалыстың шектелуі
В) Омыртқа бағанында қозғалыстың болмауы
Г) Остеофиттердің арасында анкилоздардың болуы
Д) Б және В дұрыс
Омыртқа бағанында манипуляциялардан кейін болатын асқынулар:
А) Омыртқаның үшкір өсіндісінің сынуы
Б) Омыртқа денесінің сынуы
Б) Омыртқа денесінің сынуы
Г) Жарық қапшығының түсуі
Д) Дисктің жарығы
Изометриядан кейінгі релаксация жасағанда серпімділіктің оптимальді уақыты:
А) 10 секунд
Б) 20 секунд
В) 30 секунд
Г) Маңызды емес
Д) 40 секунд
Мануальді терапевттің емдеу түрінің едәуір дұрыс кезектілігі:
А) Мобилизация, манипуляция
Б) Манипуляция, мобилизация
В) ПИР, мобилизация,манипуляция
Г) Манипуляция.

Д) Не имеет значения.

Қалыпты түрде омыртқа бағанының бел аймағында қай қозғалыстар болмайды?
А) Латеро-латеральді және дорзо-вентральді
А) Латеро-латеральді және дорзо-вентральді
В) Артқа иілу
Г) Жан-жаққа иілу
Д) Ротация
Омыртқааралық дисктер қызметінің бұзылысы әкеледі:
А) Омыртқалар денесінің қозғалысының бұзылуы
Б) Омыртқа бағанының қозғалысына әсер етпейді
В) Омыртқа бағаны ұзындығының өзгеруіне
Г) Спондилоартроздың пайда болуына
Д) Б және В дұрыс
Мануальді терапияда қай байланыс "артрон" терминімен белгіленеді?
А) Интервертебральді буынның байлам аппаратымен байланысы
Б) Интервертебральді буынның жүйке жүйесімен байланысы
В) Интервертебральді буынның бұлшық ет жүйесімен байланысы
Г) Интервертебральді буынның көршілес омыртқа денесімен байланысы
Д) Аталғанның барлығы
Мануальді рефлексотерапияда қай байланыс "вертеброн" терминімен белгіленеді?
А) Интервертебральді буынның дискпен байланысы
Б) Интервертебральді буынның жүйке жүйесімен байланысы
В) Интервертебральді буынның байлам аппаратымен байланысы
Г) Интервертебральді буынның бұлшық ет жүйесімен байланысы
Д) Аталғанның барлығы дұрыс
Функциональдық бөгеудің қай дәрежесі аяққа түсетін жүктеменің едәуір дұрыс емес таралуына әкеледі:
А) Құйымшақ-мықын қосылымының бөгеуі
Б) Төменгі бел сегментінің бөгеуі
В) Төс-бел өтісінің бөгеуі
Г) Мойын-төс өтісінің бөгеуі
Д) Кранио-цервикальді қосылымның бөгеуі
Функциональдік бөгеудің белгілері болып табылады:
А) Тез дайындықсыз үлкен амплитудалы қозғалыстар
Б) Ауыр физикалық жүктеме
В) Жедел немесе созылмалы жарақат
Г) Аталғанның бәрі дұрыс
Д) А,Б,Г дұрыс
Буындағы қозғалыстың жоғарлауы мынаның белгісі болып табылады:
А) Патологиялық гипермобильдік
Б) Науқастың конституциональді өзгешеліктерінің көрінісі
В) Профессиональді сапаның болуы
Г) Маңызды клиникалық белгі болып саналмайды
Д) Аталғанның барлығ дұрыс
Байламды аурудың бастапқы көрінісі былай көрінеді:
А) Белгілі бір жерді созғанда оқтын-оқтын пайда болады
Б) Тыныштық жағдайда пайда болады
В) Өте ауыр физикалық жүктемеде пайда болады
Г) Салқын тигенде
Д) Дұрыс жауабы жоқ
Функциональдік бөгеудің қай дәрежесінде сегментте қозғалыс болуы мүмкін емес?
А) 0 дәреже
Б) 1 дәреже
В) 2 дәреже
Г) 4 дәреже
Д) 5 дәреже
Мануальді терапиядағы манипуляцияның басты мақсаты болып табылады:
А) Омыртқааралық буындардың қызметін қалыптастыру
Б) Функциональді блокты жою
В) Ауру сезімін кетіру
Г) Остеохондроздардың неврологиялық көрінісінің алдын-алу
Д) Жоғарыда көрсетілгеннің бәрі
Мануальды терапиядағы манипуляция деп аталады:
А) Түрлі ритмді сипау түрін қызықтырған структураға қол арқылы жүзеге асыру
Б) Буын өсінділерін фиксациялау
В) Буынға қол арқылы қысқа тез итермелеумен жүзеге асыру
Г) Буын тракциясы
Д) Буын дистракциясы
Омыртқа бағанының қай зерттеуінде буындарда қозғалыс көлемі максимальді?
А) Пассивті зерттеуде
Б) Активті зерттеуде
В) Буын беткейлерін жақындатқанда
Г) ПИР-да
Д) Резистентті қозғалыста
Манипуляциялар мына кезде жүзеге асады:
А) Ауру сезімінің күшеюіне қарай
Б) Ауру сезімінің болмауы
В) Ауру сезімінің үдеуіне қарай
Г) Төменгі қозғалыс жағына қарай
Д) Жоғарғы қозғалыс жағына қарай
Мануальді рефлексотерапия кезінде үстелдің биіктігі дәрігер қолының түсіп тұрған қалпында қай деңгейіне сәйкес болуы тиіс?
А) Иық деңгейіне
Б) Білек деңгейіне
В) Білезік деңгейіне
Г) I фаланг қосылымы деңгейіне
Д) Қол саусақтарының ұшы деңгейіне
Омыртқа бағанында бірнеше бөгеу болғанда, омыртқалық сегментке қандай кезекпен манипуляция жасалынады?
А) Кезекпен, күнде тек қана бір сегментке,төменгі сегменттен жоғары сегменттке қарай
Б) Жоғары сегменттен төменгі сегменттке қарай
В) Бір уақытта барлық бөгеулі сегменттерде, жоғарыдан төменге қарай
Г) Бір уақытта барлық сегменттерде, жоғарыдан төменге қарай
Д) Кезектіліктің маңызы жоқ
Изометриядан кейінгі релаксация әдісінде манипуляциондық техника қалай жүзеге асырылады?
А) Қозғалыс бағытына кедергісіз
Б) Қ озғалыс бағытына қарамА) қарсы кедергісіз
В) Қозғалыс бағытына күшті кедергімен
Г) Қозғалыс бағытына қарамА) қарсы күшті кедергісімен
Д) Әрқашанда жеңіл кедергімен қозғалыс бағытына қарай
Қолмен ритмді тарту әдісін қолдану кезінде манипуляциялық техника қай жазықтықта өткізіледі?
А) Қатаң көлденең жазықтықта
Б) Көлденең жазықтыққа 15 градустық бұрышта
В) Көлденең жазықтыққа 30 градустық бұрышта
Г) Көлденең жазықтыққа 50 градустық бұрышта
Д) Қатаң бүгілу жазықтығында
Омытрқа бағанына соққылау әсерінің жиілігі мыналарда минимальді:
Г) Қарт адамдарда
Д) Толық және жүдеген адамдарда
А) Толық адамдарда
Б) Тамақтануы төмендеген науқастарда
В) Науқастың комплекциясына мән берілмейді
Осциляционды техникадағы негізгі эффект?
А) Ауру сезіміне қарсы
Б) Ісінуге қарсы
В) Қабынуға қарсы
Г) Диагностикалық
Г) Диагностикалық
Акцентирленген осцилляционды техника болып табылады:
А) Дайындатқыш
Б) Бекіткіш
В) Аутқушы
Г) Мобильдеуші
Д) Манипуляционды
Ротацияда манипуляция кезінде омыртқа бағанының ортамойын бөлімінде бастың қай қозғалыстарымен жоғары жатқан омыртқалардың окклюзиясын шақыруға болады?
А) Латерофлексия және флексия
Б) Экстензия және латерофлексия
В) Максимальді флексия
Г) Тракция және латерофлексия
Д) Экстензия және тракция
Қарап тексергенде науқастың жамбасында санның флексиясын аттас иыққа форсирлегенде ауру сезімі байқалады . Қай байламда ауру сезімі басым ?
А . Симфиз байламы
Б . Илиосакральді
В . Илиолюмбальді
Г . Сакротуберальді
Д . ТБС капсуласы
Науқастың оң жағын қарап тексергенде : ЗВПО жоғары , қанаты төмен , ПВПО төмен , аяғы ұзын , ұзартқанда Даунинг симтомы оң , оң жақта ТО оң . Қандай техниканы қолдану қажет ?
А . Кубис бойынша оң бүйірде
Б . Ішпен жатқанда Минеля II сиптомы
В . Каудамедиальді бағытта арқаға тракционды соққы
Г . Арқасымен тізесіне тіреп жатқанда форсирленген сан флексиясы
Д . Отырған қалыптағы лифтинг техникасы
Науқаста иық үсті аймағы иыққа иррадиациямен берілетін ауру сезімі мазалайды . АД : барлық қимылдарды жасағанда ауырады . ПД : горизонтальді жатқызғанда ауру сезімі максимальді түрде байқалады . Зақымдалған аймағының мүмкін болжамы ?
А . Мойынды иық
Б . ПС капсулиті
В . Ось үстілік бұлшық еттің тендениті
Г . Акрамиобұғаналық байланыстың ЛГМ
Д . Субакромиальді қысылудың синдромы
Қарап тексергенде ПОП - тың L3 осьтік өсіндісі оңға ығысқан . Жергілікті F сегментіне жүргізгенде зақымдалу күшейеді . Е - ОО - да ортаңғы сызыққа жылжиды . Дисфункцияның болжамы ?
А . СД
Б . ЭСД
В . НДС
Г . ОО сыну
Д . ЛГМ
Науқастың арқасының төменгі бөлігі ауырады . Оң жақта : ЗВПО жоғары , қанаты және ПВПО төмен , аяғы қысқа , Даунинг симтомы оң . Зақымдалған аймағының мүмкіндік болжамы ?
А . СД I
Б . СД S
В . СД L5 - S1
Г . АКН
Д . СД ТБС
"Науқас М. кеуде клеткасының оң жағындағы беткей ауру сезіміне шағымданады, ол алдыңғы иық беткейіне және қолы мен алақанның радиальды бөлігіне тарайдыды. Остеопатиялық тексеруде: ОМБ және ОКБ) де соматикалық дисфункция байқалмайды, иық буынында қозғалыс паттерні бұзылмаған. Резистивті қозғалысты тексергенде ОМБ фронтальды-сагиттальды бағытта оң жаққа қарай бұрғанда ауру сезімі үдей түседі. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін оң жақ ось үсті бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Б) триггерден берілетін ось асты бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
В) триггерден берілетін алдыңғы сатылы бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Г) триггерден берілетін дельта тәрізді бұлшық еттің артқы бөлімінде
"Д) триггерден берілетін иық-құстұмсық бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
" "Науқас В) есінен тану, дене қозғалысын өзгерткенде бас айналу үдей түсетініне шағымданады. Басының, бетінің сол жағында орналасқан әлсіз ауру сезімге шағымданады. ОМБ) ің оң жаққа қарай белсенді ротациялық қозғалысы жедел бас айналу сезімін үдейтеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін сол жақ сатылы бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Б) триггерден берілетін сол жақ төс-бұғана - емізік бұлшық етінің латеральды аяқшасының ошақты ауру сезімі
" "В) триггерден берілетін сол жақ трапеция тәрізді бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
" "Г) триггерден берілетін сол жақ жауырынды көтеретін бұлшық еттің ошақты ауру сезімі
" "Д) триггерден берілетін сол жақ шайнау бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
" Науқас Б) 54 жастА) 1 ай ағымында омыртқаның кеуде бөлімінің төменгі бөлімінде әсіресе түнгі уақытта басылмайтын ауру сезімі мазалайды. Объективті қарағанда омыртқаның қозғалысы барлық бағытта шектелген. Екіжақтық айқын ширығуы (дефанс). Қазыл жалаулық тесттер оң.Сіздің тактикаңыз?
А) артикуляция-мобилизациялық шаралар
Б) манипуляциялық шаралар
В) бұлшықет-энергетикалық техникасы
Г) науқасты тексеруге жіберу
Д) науқасты басқа маманға жіберу
Науқас М. кеуде клеткасының оң жағындағы беткей ауру сезіміне , иығы және шынтақтан білезіктің радиальды бөлігіне тарайды. Остеопатиялық тексеруде: ОМБ және ОКБ) де соматикалық дисфункциясы байқалмайды, иық буынындағы қозғалыс паттерні бұзылмаған. Резистивті қозғалысты тексергенде оң жағына қарай фронтальды- сагиттальды бағытта ОМБ) ң флексиясы үдейді. Емдеу тактикаңыз?
А) сатылы бұлшық етке блокада жасау
Б) ШОП-ты артикуляционды- мобилизациялық техникасы
В) оң иық буынының артикуляционды- мобилизациялық техникасы
Г) оң білекті артикуляционды- мобилизациялық техникасы
Д) омыртқаның кеуде бөлімінің артикуляционды- мобилизациялық техникасы
"Науқас Г) екі құлағының шуылдауына, түнге қарай күшейетініне шағымданады. Ауру сезімі кардинал қалпағы типті. Оң құлағының шуылын жас кезінде алған жарақат контузиямен байланыстырады. Сол құлағының шуылы бір жыл бұрын себепсіз пайда болған. Позициясы: басы оңға ротацияланған, солға сыртқа бұрылған. Қарап тексергенде: ОМБ) де белсенді қозғалыстары LF солға шектелген, R солға экстензиямен жүреді. Пассивті қозғалыстарда буын ойнамалығы C 0- C1 а оңға ашылып, солға жабылған. Сол жағында полисегментарлы функциональды блокадА) Емдеу тактикаңыз?
" А) науқасты оториноларингологқа жөнелту
Б) мойын корсетін киіп жүруді тағайындау
В) ШОП-қа диагностикалық манипуляция өткізу
Г) C 0- C1 пролотерапиясы
Д) оң жақты полисегментарлы пролотерапия
Науқас П. бел аймағы мен сол жақ тізе буынындағы ауру сезіміне шағымданады .3 жылдан бері ауырып келеді . Ауру сезімі алғашында тізе буыны аймағында пайда болған ( жерге дұрыс түспегеннен ). Ауру сезімі бірісе пайда болып , біресе жойылған. Сол жылдың ішінде сол жақ тізе буынында ауру сезімі тұрақтанған , ал кейін белдегі ауру сезімі қосылған. Белді тексерген кезде қимыл - қозғалыс ауру сезімсіз , шектелмеген. Спайн тест теріс . Сол тізе буынын тексерген кезде буынның медиальді және латеральді жағында ауру сезімі анықталды . Буынның активті қозғалысы экстензияда 20?-25?, флексияда 25?-30?- қа шектелген , пассивті қозғалысы аздап шектелген , шеткі қалыпта айқын ауру сезімді . Болжам диагноз ?
А) сол жақта шонданай нервінің қабынуы
Б) сол жақ тізе буынының коллатеральді байламдарының Д/ф
В) тізе буынының буындық остоефиті
Г) гоноартрит
Д) субпателлярлық бурсит
Науқас П. сол жақ иық буынының алдыңғы бетіндегі ауру сезіміне шағымданады . Ауру сезімі автобус бірден тоқтағанда ұстағышты ұстау кезінде пайда болған . Ауру сезімі синдромына байланысты сол қолдың белсенді қозғалысы шектелген . 60?- қа әкеткен кезде айқын ауру сезімі . Пальпацияда үлкен кеуде бұлшықетінің бұғаналық бөлігінде айқын ауру сезімі анықталады . Сол жақ шынтақ буынында пронациямен резистивті бүгу ауру сезімді . Емдеу тактикасы ?
А) бицепстің үлкен басы бекіген жерде энтезисті тіннің пролотерапиясы
Б) иық буынында мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
В) жаурында мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Г) ШОП - та мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
"Д) остасты бұлшықетінің бекіген жерінде энтезисті тіннің пролотерапиясы
" Науқас тізе буыны аймағындағы ауру сезіміне шағымданады, кейде әлсіздік және тұрақсыздық сезіледі. Ауру сезімі тұйық, сыздаған тәрізді, кейде қысқа уақытқа созылады , жедел болады , өздігінен басылады . F және E шектелу аздаған, ауру сезімсіз кезеңде жойылады. Анамнезінде спорттық жарақаттар бар. Объективті: LF көлемі үлкейген, асық жіліктің алға жылжуы сан сүйегіне қатысын ұлғайтқан, қозғалыс соңында ауру сезімді , артқа жылжу қалыпты. Қай құрылым ?
А) тізе буынында мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Б) артқы крест тәрізді байламның пролотерапиясы
В) алдыңғы крест тәрізді байламның пролотерапиясы
Г) буын ішіне кортикостероидтарды енгізу
Д) субпателлярлы сөмкеге кортикостероидтарды енгізу
Бел аймағындағы ауру сезімі бар науқаC) Сол жақтан Даунинг тесті - ұзару мен қысқару бар, оң жақтан - ұзару жоқ, қысқару бар. Озу тесті - оң жақта ЗВПО озады. ОББ) де буындық ойнау анықталады . Емдеу тактикасы?
А) сол жақта илеосакральді байламның пролотерапиясы
Б) оң жақта илеосакральді байламның пролотерапиясы
В) сол КПС -қа мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Г) оң КПС - қа мобилизационды - манипуляционды құрал - жабдықтар
Д) аяқтардың әр түрлі ұзындығын ортопедиялық коррециялау
"Науқас сол иығының алдыңғы беткейлік бөліміндегі терең күштемелі ауру сезіміне шағымданады, ол сол қолдың дистальды бөліміне тарайды. Остеопатиялық тексеру кезінде : ШОП қозғалысы толық. Сол иығының буынын тексергенде қозғалыс паттернің бұзылысы жоқ. Реактивті қозғалысқа тесті сынамалағанда сыртқы ротациялық қозғалысқа ауру сезім байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін оң жақ ось асты бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Б) триггерден берілетін оң трапециятәрізді бұлшық етінің жоғарғы вертикальды порциясының ошақты ауру сезімі
" В) триггерден берілетін оң жақ ось үсті бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Г) триггерден берілетін оң трапеция тәрізді бұлшық етінің төменгі вертикальды порциясының ошақты ауру сезімі
" Д) триггерден берілетін ромб тәрізді бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
"Науқас Ж. Оң жақ иығындағы ауру сезімге, ол әрі қарай иығының артқы бетіне, қолы мен алақанның сырты бойымен шінші саусаққа дейін берілетін ауру сезімге шағымданады. Остеопатиялық қарап тексергенде: иық буынының қозғалыс паттерні бұзылмаған. Резистивті қозғалыстарды тексергенде иығын әкетуде ауырсыну сезімі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
" А) триггерден берілетін бұғанаасты бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Б) триггерден берілетін иық-құстұмсық бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
В) триггерден берілетін оң жақ ось үсті бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Г) триггерден берілетін оң жақ сатылы бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Д) триггерден берілетін оң жақ жалпақ бұлшық етінің ошақты ауру сезімі
Науқас К. кеуде клеткасының оң жағынан беткей ауру сезіміне шағымданады. Остеопатиялық тексеруде: анатомиялық қысқа аяқтық байқалады, кеуде клеткасын оң жақтан пальпациялағанда ауысыну сезімі байқалады. Сіздің емдеу тактикаңыз:
А) анатомиялық қысқа аяқты түзету
Б) оң жақты ОКБ) нің қызметінің бұзылысын жою
В) сол жақты қабырға дисфункциясын жою
Г) оң жақ кеуде клеткасының алдыңғы топ бұлшықетінің МЭТ
Д) пролотерапия
Науқас П. кіші дәреттің ұстамауына, үнемі кекіруіне шағымданады. 1 жыл бойына азаптанумен келеді, ештемемен байланыстырмайды. Инструментальды әдістермен зерттегенде патология анықталмаған. Остеопатиялық тексеруде: асқазанның кардиальды бөлігінің тарылуы анықталған және жамбас диафрагмасы бұлшықетінің әлсіздігі байқалады. Емдеу тактикаңыз қандай?
А) асқазанның кардиальды бөлігінің тарылуын жою
Б) жаттығу жасау арқылы жамбас диафрагмасының бұлшық еттерін бекіту
В) қуыққа висцеральды мануальды терапиясы
Г) құрсақ қабырғасының алдыңғы бұлшық еттерін қатайту
"Д) бүйрекке висцеральды мануальды терапия жасау
" 21 жастағы науқас В) омыртқасының бел бөлігіндегі ошақты қатты ауру сезіміне шағымданады. Түнгі уақытта мазаламай, тек таңертең жуынған кезде мазалайды. Күні бойына ауру сезім күшейіп, 5-6 сағатта шыдатпайтын ауру сезіммен жүреді. Осындай уақытты науқас төсекке жатуға мәжбүр болады, ұзақ уақыт жұмыс үстелінде отырған кезде ауру сезімі күшейіп, жатқан кезде азаяды. Ауру сезімі үнемі үдейе түскен. Сіз не ойлайсыз?
А) байлам генезді ауру сезім
Б) бұлшықет генезді ауру сезім
В) буындық генезді ауру сезім
Г) онкогенді генезді ауру сезім
Д) қабынулық ауру
"Науқас Г) екі құлағының шуылдауына, түнге қарай күшейетініне шағымданады. Ауру сезімі кардинал қалпағы типті. Оң құлағының шуылын жас кезінде алған жарақат контузиямен байланыстырады. Сол құлағының шуылы бір жыл бұрын себепсіз пайда болған. Позициясы: басы оңға ротацияланған, солға сыртқа бұрылған. Қарап тексергенде: ОМБ) де белсенді қозғалыстары LF солға шектелген, R солға экстензиямен жүреді. Пассивті қозғалыстарда буын ойнамалығы C 0- C1 а оңға ашылып, солға жабылған. Сол жағында полисегментарлы функциональды блокадА) Емдеу тактикаңыз?
" А) науқасты оториноларингологқа жөнелту
Б) мойын корсетін киіп жүруді тағайындау
В) ШОП-қа диагностикалық манипуляция өткізу
Г) C 0- C1 пролотерапиясы
Д) оң жақты полисегментарлы пролотерапия
Науқас Ж. 29 жастА) Иық үстінің ауру сезіміне шағымданады. Пальпациялағанда трапеция тәрізді бұлшықеттің , қайыс белбеу, оң жақ жауырында көтеретін және бас, мойынның ұзын бұлшықетінің әлсіздігі мен атрофиясы байқалады. Қай түбіртек туралы айтылған?
А) С6
Б) С5
В) С7
Г) С4
Д) Д4
Науқас П. жүрген кезде күшейетін оң аяғындағы қатты ауру сезіміне шағымданады . Ауруы 30 кг салмақты қорапты көтергеннен кейін жедел басталған . Бел аймағында ауру сезіміне және аяғының артқы бойында тартылу сезіміне байланысты активті қимыл - қозғалысы шектелген . Науқасты тұрып тұрған күйде қарап тексеру мүмкін емес , себебі ауру сезімі шыдатпайды . Арқасымен жатқан кезде ПДС - тың барлығында буындардың ойнауы сезіледі . Пальпацияда сол жақ жамбасында үлкен жамбас бұлшықеті проекциясымен аяққа артқы бетімен берілетін иррадияциялы айқын ауру сезімі анықталады . Аяғын алып кетіп бүгуінде резистивті қозғалысы ауру сезімді . Болжам диагноз ?
А) оң жақта Д/ф КПС
Б) деформациялаушы коксоартроз
В) сан сүйегі басының асептикалық некрозы
Г) Д/ф ПОП
Д) миофасциальді ауру сезімі
Науқас П . аяғының бүйір бетімен берілетін иррадияциясы бар оң жақ жамбас аймағындағы ауру сезіміне шағымданады . 1 ай бойы ауырып келеді . Аталған шағымдар түнгі мезгілде ұйықтар алдында төсекте жатар кезде пайда болады , ал күндіз науқас жүрген каезде ауру сезімі жойылады . Аист тесті теріс . Даунинг тесті теріс . Арқасымен жатқан қалыптА) Барлық ПДС - та буындық ойнау байқалады . Пальпацияда ортаңғы жамбас бұлшық еті проекциясымен оң аяққа бүйір бетімен таралатын айқын ауру сезімі анықталады . Болжам диагноз?
А) сол жақ КПС қозғалмалығы
Б) оң жақ КПС бөгелуі
В) деформациялаушы коксоартроз
Г) Д/ф ПОП
"Д) оң жақ КПС қозғалмалығы
" Науқас шап аралығына және сыртқы жыныс ағзасына тарайтын ауру сезіміне келіп шағымданды . Ауру сезімі суға секірген кезде гиперэкстензионды жарақат алғаннан кейін басталған . Ауру сезімі дененің активті қимылынан кейін басталады . Ауру науқасты бір ай бойы мазалаған . Объективті қарағанда тораколюмбальді өту деңгейінде активті қимылдың бүгілуі шектелген , оң жақтағы КПС - тің гипермобильділігі . Зәр анализі қалыпты . Сыртқы жыныс ағзасының пальпациясы ауру сезімсіз . Симфиздің қозғалысы шектелген . Болжам диагнозы :
А . Оң жақтағы КПС Д \ ф
Б . Симфиздің Д \ф
В . Тороколюмбальді өтудің Д \ф
Г . ПОП - тың Д \ ф
"Д . Бүйректің висцеральді Д \ф
" Науқас К . оң қолында алақан беткеінің созылғыш сипатымен көрінетін ауру сезіміне келіп шағымданды . Ауру науқасты екі тәулік бойы мазалаған , ауру кір жуып болған соң жедел басталған . Саусақтарын қатты қысқанда білекте ауру сезімі күшейеді . Объективті қарағанда оң қолының білегінде және алақан беткейінде ісінулер байқалады . Білезікке пальпация жасағанда ауру сезімді . Бүгу және жазу , супинация , пронация ауру сезімді .ШОП - та , ГОП - та және оң жақ иық буынында патологиясы жоқ . Сіздің болжам дианозыңыз :
А) Сыртқы тығыршық үсті эпикондилиті
Б) Ішкі тығыршық үсті эпикондилиті
В) Оң өкпенің көлемді процессі
Г) Оң білезік каналының синдромы
"Д) Оң білезік каналының іріңді бурситі
"